(Đã dịch) Áo Trắng Mặc Giáp (Bạch Y Phi Giáp) - Chương 54: Chẩn bệnh phụ trợ ai, lóe sáng đăng tràng
La Hạo thắt chặt dây an toàn, bật đèn xe, nhấn mạnh chân ga.
"Chân ga xe anh lại kêu to thế, chắc tốn xăng lắm đây." Trần Dũng không nhịn được châm chọc.
"Xe tôi tốt chán." La Hạo khởi động, vào số, lướt êm với tốc độ 60km/h trong đêm thành phố Đông Liên.
"Anh vừa nói gì về sư phụ tôi cơ?"
"Tôi không biết, cũng chưa từng nghe ai nói, chỉ là đoán thôi." La Hạo hết sức chuyên chú lái xe, thuận miệng nói, "Hồi sư phụ anh mới đến, tuổi trẻ nóng tính, đã đắc tội với Ôn Hữu Nhân, chủ nhiệm Ôn."
"Sau đó bị chèn ép vài năm. Đương nhiên, không phải cái kiểu đắc tội đến mức phải ôm con nhà Ôn Hữu Nhân nhảy giếng đâu. Ôn Hữu Nhân là người rất hẹp hòi, nói không chừng một chuyện nhỏ nhặt cũng khiến ông ta ghi hận."
"Sau này sư phụ anh cũng phải hiểu ra, nếu đại chủ nhiệm không buông tay phẫu thuật ra, ông ấy sẽ không có cơ hội phát triển. Có giỏi giang đến mấy thì cũng vậy thôi, anh nói đúng không?"
"Không phải anh bảo là biếu quà sao?" Trần Dũng hỏi ngược lại.
"Mà đây là một trong những điều không nên làm. Anh muốn thông qua việc biếu xén để cải thiện quan hệ à? Tôi nói cho anh biết, vô ích thôi."
Trần Dũng lợi dụng ánh đèn đường nhìn xuống. Ý này đúng là điều thứ hai mà sư phụ anh ta đã liệt kê, gần như y hệt những gì La Hạo vừa nói.
Quái lạ thật!
Trần Dũng hoài nghi, La Hạo sao lại biết rõ như thể tận mắt chứng kiến? Hơn nữa còn biết cả những tính toán của sư phụ mình.
"Tôi nghĩ, khi sư phụ anh biếu quà, rất có thể chủ nhiệm Ôn sẽ chính nghĩa nghiêm trang từ chối, thậm chí còn thêm vào vài lời phê bình đạo mạo."
"Bởi vì những món quà vật chất chỉ thể hiện sự cảm ơn, có thể thiết lập quan hệ, rút ngắn khoảng cách, nhưng không thể xoay chuyển tình thế. Muốn thật sự xoay chuyển... phải tùy người mà làm."
"Sư phụ tôi giỏi lắm!"
"Tôi cũng nghĩ vậy, nhưng trước đó ông ấy gặp vận không may, lại đúng lúc gặp Ôn Hữu Nhân. Hơn nữa, ông ấy đã quá vội vàng trong việc mưu cầu lợi ích sớm vài tháng. Nếu như cứ ở lại đến bây giờ, có lẽ sẽ có một cơ hội tốt hơn."
"Ôn Hữu Nhân chỉ được điều động hỗ trợ, chứ không phải sắp nghỉ hưu."
Thấy La Hạo nói chuyện với vẻ chắc chắn như đinh đóng cột, Trần Dũng càng thêm không phục, cho rằng La Hạo chỉ đang ra vẻ. Anh ta không nhịn được định châm chọc lại.
"Khoa muốn chọn Phó chủ nhiệm mới để chủ trì công việc. Thật ra sư phụ anh là ứng cử viên rất tốt. Nếu bây giờ ông ấy còn ở khoa, tôi nghĩ tôi sẽ tác động một chút. Ở điểm này, ý kiến của sở y tế không quan trọng bằng ý kiến của Sở trưởng Lâm và tôi."
Trần Dũng tìm thấy kẽ hở trong lời nói, vừa định châm chọc lại thì câu nói đến cửa miệng lập tức bị nuốt ngược vào.
Đúng là không thể không nói, bây giờ La Hạo mà nói gì với Viện trưởng Lý, Bí thư Tôn, nhất là về việc đề cử nhân sự sắp xếp sau khi Ôn Hữu Nhân rời đi, thì hai vị kia ít nhiều cũng sẽ nể mặt.
Hơn nữa, không chỉ có vậy.
Lão Sài có tình cảm rất sâu đậm với La Hạo.
Người nhận điện thoại có cả lãnh đạo trong thành phố, nhưng lại không có lãnh đạo cấp tổng mỏ. Ý nghĩa hàm chứa trong đó, ngay cả một kẻ bốc đồng, lỗ mãng, không mấy tinh ý trong đối nhân xử thế như Trần Dũng cũng hiểu.
Trần Dũng nhìn kỹ cuốn cẩm nang diệu kế sư phụ để lại cho mình, trên đó viết: "Gặp mâu thuẫn không may, không biếu."
Dường như La Hạo nói đúng.
"Thế nhưng, tôi sẽ không giúp. Cho nên, giả sử sư phụ anh còn ở đó, nếu lần này được đề cử làm Phó chủ nhiệm phụ trách công tác lâm sàng, ông ấy sẽ rất vất vả."
"Sao lại nói vậy?"
Trần Dũng dường như đã hiểu ra điều gì đó.
"Những người đủ trình độ để chủ trì công tác lâm sàng, thực hiện vài ca phẫu thuật cấp cứu thì không nhiều, nhưng cũng không ít. Tính cả sư phụ anh thì ít nhất cũng có hai người."
"Sư phụ anh xuất thân bần hàn, trường đại học cũng không danh tiếng lắm, căn bản không có mối quan hệ nào.
Ví dụ như đối thủ cạnh tranh của ông ấy là người thân của lãnh đạo cấp cao, hoặc con cháu của một vị đại lão nào đó trong ngành..."
Nói đến đây, La Hạo cười hắc hắc.
"Cái lũ học phiệt các anh, chẳng có gì tốt đẹp cả." Trần Dũng xem thường.
"Tôi là dựa vào thực lực của bản thân mà thi đỗ đại học hệ 8 năm, rồi học liên thông lên thạc sĩ, tiến sĩ ở Hiệp Hòa đấy nhé!"
Đúng là sự thật.
Nghĩ đến kỳ thi đại học, nghĩ đến những năm tháng cấp ba, Trần Dũng chợt thấy mông lung.
Anh ta ước thời gian quay ngược trở lại, về cái thời còn đang học cấp ba, cạnh tranh khốc liệt. Nếu có thể, anh nhất định sẽ buộc tóc lên xà nhà, lấy dùi đâm đùi để học, nhất định thi đỗ Hiệp Hòa, quyết không để La Hạo kiêu ngạo như vậy!
Có lẽ, kỳ thi đại học là cơ hội duy nhất trong đời rất nhiều người có thể thay đổi vận mệnh.
Đáng tiếc, anh ta đã bỏ lỡ.
"Trong tình huống này, sư phụ anh sẽ luống cuống. Cho dù kỹ thuật mổ của ông ấy có giỏi hơn người khác, tâm tư tỉ mỉ hơn, đối xử với bệnh nhân như người nhà, thì cũng chẳng có ích gì."
"Bởi vì thứ tự mối quan hệ trong học thuật nhất định là: quan hệ mới xây dựng không đấu lại quan hệ đã có; quan hệ đã có không đấu lại quan hệ trực tiếp quản lý; quan hệ trực tiếp quản lý không đấu lại cường quyền."
"Cho nên, nền tảng kinh tế vẫn phải nhường đường cho kiến trúc thượng tầng."
"La Hạo, có ai từng nói anh 'dầu mỡ' không?" Trần Dũng đột nhiên hỏi.
"Không hề, các cụ đều thích tôi, bảo tôi tươi tắn, rạng rỡ như ánh nắng ban mai." La Hạo thản nhiên nói một sự thật.
Nghe lời này, Trần Dũng muốn phản bác cũng chẳng biết phải phản bác thế nào.
Không nói đến việc cụ già bay đến đây vất vả ra sao, chỉ riêng việc La Hạo cứ như đoán trước được cụ sẽ đến, chuẩn bị xe câu cá may mắn đời mới nhất, lại còn mang theo radar mảng pha chủ động, súng hơi, dụng cụ câu chuyên nghiệp mùa đông...
Có tiền thật sự muốn làm gì cũng được. Trần Dũng quy kết tất cả những điều này là do tiền mà ra.
Anh ta cúi đầu, nhìn vào cuốn cẩm nang diệu kế của sư phụ, trên đó viết: "Gặp quan hệ cứng rắn cản đường, không biếu."
Dường như La Hạo nói đến chính là ý này.
"Thêm một điểm nữa, sư phụ anh không có đường dây." La Hạo tiếp tục nói, "Nước đến chân mới nhảy, không phải là không được, nhưng tốt nhất đừng làm vậy. Chặn ở cửa nhà, đến thẳng văn phòng mà 'cứng rắn' đưa, đó đều là cách làm của kẻ bốc đồng, lỗ mãng."
"Vậy nếu đổi lại là anh thì sao?" Trần Dũng hỏi.
"Tôi và sư huynh đi phi đao ở một bệnh viện. Chúng tôi làm xong phẫu thuật, bệnh nhân được đưa vào ICU theo dõi ba ngày."
"Tôi đi theo đưa bệnh nhân đến, muốn bàn giao vài câu với các bác sĩ ở đó."
"Vừa lúc thấy chủ nhiệm ICU khóc đi ra ngoài. Tôi hỏi thăm thì được biết, chủ nhiệm của họ muốn lên phòng viện trưởng khóc lóc kể lể."
"Ồ?!" Trần Dũng sợ nhất phụ nữ khóc. Anh ta vô thức đoán rằng chủ nhiệm ICU mà La Hạo nhắc đến là một phụ nữ, và lập tức mềm lòng.
"Tôi và bác sĩ trực ban ở đó hàn huyên vài câu, đại khái đã hiểu rõ tình hình. Vị chủ nhiệm này vốn chuyên ngành không phải điều trị hồi sức cấp cứu. Vì ở khoa cũ không có cách nào lên chức chủ nhiệm, nên nhân lúc ICU mới thành lập, cô ấy được điều đến để trước tiên nâng cấp bậc lên."
"Trình độ rất bình thường, công việc thì nhiều, cả bác sĩ, y tá lẫn y tá trưởng bên dưới đều không phục cô ấy. Nhưng cô ấy có một tuyệt chiêu: hễ gặp chuyện gì là lại lên phòng viện trưởng khóc lóc kể lể."
"Thế này chẳng phải là đáng ghét lắm sao." Trần Dũng nhíu mày.
"Đúng là đáng ghét thật, nhưng lãnh đạo viện lại thích cái cảm giác bản thân được ở vị trí cao cao tại thượng đó. Tôi không thể miêu tả chi tiết được, đại khái là ý đó. Cho nên, chỉ cần cô ấy đi khóc, vẫn sẽ có thu hoạch."
"..." Trần Dũng im lặng.
"Sư phụ anh da mặt quá mỏng, chuyện như thế này ông ấy nhất định sẽ không làm đâu. Đừng nói là đi tìm viện trưởng khóc lóc kể lể, ngay cả việc làm báo cáo công tác với tư cách là bác sĩ điều trị chính, sư phụ anh cũng sẽ không làm."
Mỗi câu La Hạo nói đều như găm thẳng vào tim đen.
Anh ta cứ như thể ngày nào cũng để mắt đến Khương Văn Minh, đã theo dõi rất nhiều năm rồi vậy.
"Có vài thứ cần dựa vào sự ngộ tính. Anh ngoại trừ việc biết cách dỗ con gái vui, thì hình như các phương diện khác đều kém ngộ tính hơn một chút. Sở dĩ sư phụ anh phải vòng vo mười tám khúc để anh đến hỏi tôi, một phần là vì ông ấy muốn anh sau này có thể khéo léo hơn một chút."
"Sao anh lại nói thế, EQ cao là tốt hay không tốt chứ?" Trần Dũng không vui nhìn La Hạo.
"Về nhà thôi."
Trong lúc trò chuyện phiếm, hai người đã tới dưới lầu nhà Trần Dũng.
La Hạo nghiêng đầu nhìn Trần Dũng: "Trước tiên hãy nâng cao số lượng ca phẫu thuật. Tôi là bác sĩ, việc 'ăn không ngồi rồi' chính là tội lỗi. Có bản lĩnh rồi, những chuyện khác cứ để tâm một chút, tự nhiên sẽ có."
!!!
Trần Dũng siết chặt hai tay, tràn đầy tinh thần.
Nhìn tên nhóc này nhảy nhót rời đi, năng lượng dồi dào không chỗ phát tiết, La Hạo mỉm cười.
Hy vọng Trần Dũng đừng để anh thất vọng.
Danh ngạch của tổ điều trị có hạn. Đưa Trần Dũng vào, anh ta tốt nhất nên hoàn thành số ca phẫu thuật tương ứng.
Nếu không thì chính là lãng phí, là phạm tội.
Ngồi một mình trong xe, La Hạo không vội rời đi mà lấy điện thoại ra liên hệ với chủ nhiệm Cố.
Muốn đi cùng lão Sài, đến nỗi không gặp được cả mặt chủ nhiệm Cố, La Hạo có chút áy náy.
Hơn nữa, anh còn muốn hỏi tình hình ca phẫu thuật. Nếu không thì dù có vào ICU nhìn bệnh nhân, La Hạo cũng chẳng biết phải xem gì.
Chủ nhiệm Cố lúc đó đang bận, điện thoại phải tắt. Sau khi vội vàng hàn huyên vài câu, La Hạo vui mừng biết ca phẫu thuật đã thành công, bệnh nhân cũng không có vấn đề gì.
Anh thở phào một hơi.
Bệnh nhân có thể sống nhất định là chuyện tốt, không uổng công mình đã bỏ tâm sức và hiến tận 1200ml máu.
Ở góc trên bên phải tầm mắt, có một vệt sáng nhỏ nhấp nháy mà La Hạo trước đó không hề chú ý.
Lúc này rảnh rỗi, La Hạo nhìn thoáng qua, phát hiện không biết từ lúc nào các mảnh vỡ của AI hỗ trợ chẩn đoán đã được thu thập đủ, hệ thống nhắc nhở có thể hợp thành.
Đủ rồi ư?!
La Hạo kinh ngạc.
Lật xem ghi chép, La Hạo mới biết được ngay khoảnh khắc chủ nhiệm Cố hoàn thành ca phẫu thuật vòi voi tử, hệ thống đã thưởng một lượng lớn điểm kinh nghiệm cùng các mảnh vỡ của AI hỗ trợ chẩn đoán.
Trong lúc mình đi cùng lão Sài câu cá, nướng xiên, đã không chú ý đến nhắc nhở của hệ thống.
La Hạo lập tức mừng rỡ.
Người tốt gặp điều lành. Lúc đó hệ thống cũng không nhắc nhở mình rằng cứu chữa bệnh nhân này sẽ có lợi ích gì, nhưng mình đã liên tục hiến máu, lại còn tìm được thuật giả hàng đầu trong nước đến phẫu thuật, cuối cùng trời xui đất khiến hoàn thành nhiệm vụ ẩn.
Huống chi, chủ nhiệm Cố không chỉ đích thân đến mà còn mang theo cả một đoàn đội.
Đoàn đội này đại diện cho tiêu chuẩn phẫu thuật tim mạch cao cấp nhất trong nước, cùng với tiêu chuẩn chăm sóc và điều trị sau phẫu thuật.
Cho nên hệ thống cũng đưa ra đánh giá khá cao, đến mức có thể hợp thành AI hỗ trợ chẩn đoán.
Niềm vui bất ngờ, nhưng cũng hợp tình hợp lý.
La Hạo cũng không do dự, nhấn để hợp thành.
Tất cả những mảnh vỡ khó nhọc thu thập được hóa thành một luồng bạch quang, tiêu tán vào hư không.
La Hạo chỉ cảm thấy toàn thân có một luồng nước ấm chảy qua, nhưng lại không tìm thấy bảng chẩn đoán ở đâu.
Kỳ lạ, La Hạo cũng không để ý, hệ thống vẫn được xem là đáng tin cậy. Chắc là khi gặp bệnh nhân thì sẽ có gợi ý thôi.
Giao tiếp xã hội đã kết thúc, La Hạo cảm thấy hơi mệt mỏi, nhưng anh không về nhà nghỉ ngơi mà trở lại bệnh viện, đi thẳng đến ICU.
Vào đến ICU, La Hạo đã thấy một nữ bác sĩ mặc bộ đồ cách ly màu xanh đậm, đội mũ vải nhỏ, đang ngồi trước khu vực điều khiển trung tâm, mắt chăm chú nhìn màn hình, vô cùng cẩn thận và tỉ mỉ.
Cô ấy khoảng chừng 35 tuổi, trông rất tháo vát và tinh anh.
"Chị Trâu!" La Hạo cất tiếng chào, bước nhanh đến.
Nữ bác sĩ theo tiếng gọi quay đầu nhìn lại, mỉm cười: "Bác sĩ La, anh đây đúng là vinh hạnh ghé thăm, không kịp đón tiếp rồi. Nói thật, gặp được anh một lần thật không dễ dàng."
La Hạo cười hắc hắc hai tiếng.
"Chủ nhiệm Cố đã giữ tôi lại để chăm sóc bệnh nhân hai ngày." Bác sĩ Trâu đưa tay nắm chặt lấy tay La Hạo: "Chúng ta mấy năm rồi không gặp nhỉ?"
"Ba năm năm tháng." La Hạo khẳng định nói: "Hồi đó tôi và chủ nhiệm đi dự một buổi hội chẩn, tôi và chị có gặp nhau một lần."
"Khó có được anh có lòng, nhớ rõ ràng đến vậy."
"Báo cáo bệnh án của chị Trâu khi đó đã tạo cho tôi ấn tượng rất lớn." La Hạo hồi tưởng một cách bình thản, nhưng mỗi câu nói đều khiến bác sĩ Trâu đặc biệt dễ chịu.
Bác sĩ Trâu ban đầu có vẻ mặt nghiêm nghị như băng tuyết, nhưng theo lời hồi ức của La Hạo, cô dần dần dịu đi.
"Chị Trâu, bệnh nhân thế nào rồi?"
"Không sao rồi." Bác sĩ Trâu cười nói: "Ban đầu tôi định ở lại 3 ngày, giờ xem tình hình thì có thể dư ra một ngày, đến lúc đó anh dẫn tôi đi chơi nhé."
"Được thôi, nếu có tuyết rơi, tôi sẽ lái xe đưa chị đi Tuyết Hương. Nếu không có tuyết, tôi sẽ đưa chị đi trượt tuyết trên mặt sông."
"Xe trượt tuyết ư?" Bác sĩ Trâu hỏi.
La Hạo lập tức vẽ phác họa và giải thích cho bác sĩ Trâu nghe.
Điện thoại reo, là của bác sĩ Trâu. Cô ấy lấy điện thoại ra, áy náy nói: "Điện thoại ở nhà, tôi đi nghe chút nhé, Bác sĩ La chờ tôi lát."
"Chị cứ tự nhiên."
La Hạo bắt đầu xem lướt hồ sơ bệnh án điện tử.
Đội ngũ nhân viên hồi sức cấp cứu tinh nhuệ mà chủ nhiệm Cố mang từ 912 đến có tố chất vượt trội. Mặc dù là khách mời, nhưng mỗi ghi chép đều chi tiết, súc tích và phù hợp, đạt tiêu chuẩn mẫu hồ sơ bệnh án loại A.
Những gì La Hạo vừa nói tuyệt đối không phải lời nói dối. Chính vì sự chân thành đó, nên mới khiến người khác có thiện cảm.
Ai cũng không phải người ngốc, nhân viên tuyến đầu lâm sàng càng không ngu ngốc, họ rất tinh ý, chỉ là họ có thêm một chút nhân cách cống hiến.
La Hạo xem các ghi chép phẫu thuật trước, sau đó tiếp tục xem theo trình tự thời gian.
Đích xác không có vấn đề gì, bệnh nhân hồi phục cực nhanh. Khoảng 36-48 giờ là có thể tự chủ hô hấp, sau đó nếu tình trạng ổn định thì có thể rút ống nội khí quản trong vòng 12 giờ.
Rút được máy thở, bệnh nhân đã hồi phục một nửa, việc điều trị đã thấy tia hy vọng.
Bác sĩ Trâu mãi không quay lại, La Hạo lướt qua hồ sơ bệnh án rồi lại đến xem lượng dịch dẫn lưu của bệnh nhân.
Dịch dẫn lưu có màu đỏ nhạt, từ sau phẫu thuật đến giờ chỉ có chưa đến 300ml. Ca phẫu thuật quả thực rất tốt.
Chủ nhiệm Cố không hổ là một trong ba thuật giả hàng đầu về tim mạch của cả nước.
Khi La Hạo đang ngồi xổm trên sàn nhìn bình dẫn lưu, bác sĩ Trâu quay về.
"Chị Trâu, ca phẫu thuật..."
La Hạo nói được nửa câu thì im bặt.
Vành mắt bác sĩ Trâu đỏ hoe, như vừa khóc xong.
Ấy, có chuyện gì vậy?
Tỷ lệ ly hôn của bác sĩ, y tá khoa Hồi sức cấp cứu (ICU) đặc biệt cao, vì họ căn bản không có thời gian chăm sóc gia đình.
Ý nghĩ này ngay lập tức nảy ra trong đầu La Hạo.
"Chị Trâu, sao vậy?"
"Không sao." Bác sĩ Trâu nức nở nói: "Bệnh nhân trạng thái ổn định, lần gần đây nhất..."
Cô ấy bắt đầu "báo cáo" kết quả xét nghiệm gần đây nhất.
Tất cả các số liệu đều rõ ràng trong lòng, cô ấy đọc ra mà không cần phải suy nghĩ gì. Thế nhưng vừa nói vừa nói, nước mắt bác sĩ Trâu lại chảy xuống.
"Chị Trâu, ngồi xuống đi, ngồi xuống." La Hạo vội vàng kéo bác sĩ Trâu ngồi xuống: "Có chuyện gì ở nhà sao?"
Bác sĩ Trâu lau khô nước mắt, sau một phút, nhẹ nhàng nói: "Ông nội tôi bị ung thư phổi giai đoạn cuối."
!!!!
La Hạo kinh ngạc.
Nhìn vẻ mặt bác sĩ Trâu, hẳn là chuyện đột xuất, không giống như đã có sự chuẩn bị tâm lý từ trước.
Nếu biết trước trong nhà cô ấy có người thân ung thư giai đoạn cuối, có thể ra đi bất cứ lúc nào, chủ nhiệm Cố đã không đưa cô ấy đến đây và giữ lại để chăm sóc bệnh nhân.
Thế nhưng ung thư giai đoạn cuối...
La Hạo cũng biết có một số loại ung thư khi phát hiện đã là giai đoạn cuối. Đó là số phận, không cách nào thay đổi.
"Một chút triệu chứng cũng không có, lẽ nào lại thế." Bác sĩ Trâu mắt đỏ hoe, nhỏ giọng nói.
Cô ấy vừa như đang trò chuyện với La Hạo, vừa như đang lẩm bẩm một mình.
La Hạo lặng lẽ lắng nghe.
Lúc này nói gì cũng vô ích, chỉ cần làm một người lắng nghe tốt là được.
"Gần đây ông cụ có ho khan một chút, nhưng không nặng. Những tật bệnh của người già thì ai cũng có, nhất là khi đông đến."
"Hôm nay là buổi khám sức khỏe định kỳ. Tôi đã sắp xếp xong xuôi mới cùng chủ nhiệm Cố đến đây. Ai mà ngờ lại phát hiện ra là ung thư giai đoạn cuối. Nửa năm trước mới khám, có thấy gì đâu chứ."
Bác sĩ Trâu đang tự trách, cô ấy trách móc bản thân, đầy vẻ hối hận.
Việc chẩn đoán ung thư, đặc biệt là việc xác định phác đồ điều trị, đích xác là một quá trình tương đối dài.
Hơn nữa, trước đó không hề có một chút triệu chứng hay dấu hiệu nào. Giờ đột nhiên nói ung thư phổi giai đoạn cuối, hẳn là vẫn chưa phải chẩn đoán cuối cùng chính xác.
La Hạo có chút kỳ lạ, nhưng nghĩ lại, bác sĩ Trâu là bác sĩ hồi sức cấp cứu của 912, ông nội cô ấy nhất định đi khám sức khỏe định kỳ hai lần một năm ở phòng khám của 912.
Tài liệu hình ảnh...
"Chị Trâu, tôi xem phim ảnh được không?" La Hạo hỏi.
Mặc dù anh đang hỏi, nhưng ngữ khí kiên định, giống như một bác sĩ cấp trên đang hỏi bác sĩ cấp dưới về tài liệu hình ảnh của bệnh nhân.
Bác sĩ Trâu ngây người một chút, rồi lấy điện thoại ra, mở đám mây và đưa cho La Hạo.
CT thông thường có thể thấy ở vùng rốn phổi phải có khối tổn thương lớn chiếm chỗ, hai phổi có nhiều tổn thương rải rác chiếm chỗ.
Nhưng đây chỉ là những xét nghiệm đơn giản nhất.
Chỉ trong một ngày, các xét nghiệm liên quan tiếp theo gần như đều đã hoàn tất, bao gồm cả chụp xạ hình xương và nội soi khí quản.
Chụp xạ hình xương gợi ý nhiều chỗ ở xương ức, xương sườn, cột sống thắt lưng nghi ngờ di căn xương. Dưới nội soi khí quản, có thể thấy rõ tổ chức tân sinh dạng súp lơ bên trong khí quản đã chèn ép 2/3 đường vào rốn phổi bên phải.
La Hạo nhìn phim, tay có chút lạnh.
Ông nội bác sĩ Trâu có hình ảnh điển hình của ung thư phổi giai đoạn cuối kèm di căn đa tạng toàn thân, gần như không có gì bất ngờ.
Xem xong, ngay khi La Hạo định trả lại điện thoại cho bác sĩ Trâu, bảng hệ thống đột nhiên hiện ra chẩn đoán.
[ Chẩn đoán sơ bộ: Tổn thương phổi chiếm chỗ. ]
Mẹ nó!
La Hạo thầm chửi thề trong lòng. Năm nay đến cả hệ thống cũng học cách trốn tránh trách nhiệm rồi.
Chẩn đoán ung thư phổi khó đến thế sao?
Nhất định phải mơ hồ đoán rằng đó là tổn thương chiếm chỗ ư?
Tích góp mảnh vỡ lâu như vậy, cuối cùng lại hợp thành một thứ vô dụng sao?
La Hạo đang nghĩ ngợi, bỗng nhiên thấy có mũi tên chỉ xuống bên dưới.
Anh khẽ động ý nghĩ, kéo mũi tên xuống, nội dung phía sau hiện ra trước mắt La Hạo.
[ Chẩn đoán phân biệt: 1. Nhiễm khuẩn Marneffei Penicilliosis; 2. Bệnh suy giảm miễn dịch mắc phải ở người lớn do kháng thể kháng IFN-γ tự thân; 3... ]
La Hạo chìm vào trầm tư.
Phần chẩn đoán phân biệt này là điều từ trước đến nay chưa từng có.
Tổn thương chiếm chỗ không phải ung thư, mà là một thuật ngữ chung.
Chỉ là trên lâm sàng, ung thư là nguyên nhân thường gặp nhất gây tổn thương chiếm chỗ. Nên khi thấy cụm từ "tổn thương chiếm chỗ", La Hạo đầu tiên nghĩ đến chính là ung thư.
Còn chẩn đoán nhiễm khuẩn Marneffei Penicilliosis thì khá thú vị.
Loại vi khuẩn này chủ yếu phân bố ở Myanmar, một số vùng thuộc Trung Quốc phía Nam, Indonesia, Lào, Malaysia, Thái Lan và Việt Nam.
Đây là vi khuẩn ký sinh nội bào, chủ yếu xâm nhập hệ thống thực bào đơn nhân. Khi sức miễn dịch suy yếu, nó sẽ xâm nhập cơ thể, sinh sôi trong phổi, gan, mô lympho ruột, hạch bạch huyết và lách, gây nhiễm trùng toàn thân có khả năng gây tử vong.
Biểu hiện lâm sàng là ho, sốt, đau ngực, kèm theo sưng hạch bạch huyết, gan và lách, v.v.
Vật chủ chính là chuột tre.
Thông thường, những người từng ăn thịt chuột tre có khả năng rất cao mắc bệnh này.
"Chị Trâu, ông nội chị có ăn thịt chuột tre không?" La Hạo hỏi.
Bác sĩ Trâu ngây người một chút, quên cả lau nước mắt, hai hàng nước mắt cứ thế chảy dài trên khóe mắt.
"Chuột tre? Anh nghi ngờ là nhiễm khuẩn Marneffei Penicilliosis ư?!"
Bác sĩ Trâu do dự một lát rồi bắt đầu vui vẻ, trong lời nói lộ ra vẻ mừng rỡ.
Cô ấy là bác sĩ hồi sức cấp cứu, khác ngành như cách núi, nhất thời không nghĩ đến nhiễm khuẩn Marneffei Penicilliosis cũng là điều bình thường. La Hạo không thấy kỳ lạ.
Bản thân tôi nếu không có hệ thống nhắc nhở, cũng không nghĩ ra điểm này.
"Ông cụ có ăn thịt chuột tre không?"
"Có chứ, ông ấy là người phương Nam, hồi nhỏ thường xuyên ăn, bây giờ thỉnh thoảng cũng ăn." Bác sĩ Trâu lập tức cầm điện thoại di động lên, bắt đầu gọi điện thoại.
La Hạo nhìn chằm chằm bảng hệ thống với AI hỗ trợ chẩn đoán bên trong, cái thứ này dường như có chút hữu dụng.
Bác sĩ Trâu liên lạc hồi lâu, rồi trở về với vẻ mặt lúc vui lúc buồn.
"Chị Trâu, sao rồi?"
"Phó chủ nhiệm khoa Hô hấp đã nội soi khí quản, nói rằng nhìn qua không giống khối u ác tính. Mẫu sinh thiết đã được gửi đến khoa Giải phẫu bệnh."
"Khoa Giải phẫu bệnh đã làm tiêu bản, ngày mai mới có kết quả."
"Bác sĩ La, anh cho rằng là nhiễm khuẩn Marneffei Penicilliosis ư?"
"Khả năng rất cao." La Hạo nghiêm túc nói: "Ít nhất không thể kết luận ngay là ung thư phổi giai đoạn cuối. Chị Trâu, tâm trạng chị đang bất ổn lắm, chị đi nghỉ ngơi đi, tối nay tôi giúp chị trông coi."
Lời này nghe có chút k��� lạ.
Bệnh nhân là của tổng mỏ, bác sĩ Trâu thuộc diện hỗ trợ, sao lại thành ra tự mình giúp cô ấy trông coi? La Hạo vừa định đính chính thì bác sĩ Trâu đã cười.
"Không cần đâu, tôi lấy lại tinh thần rồi." Bác sĩ Trâu nói: "Vừa rồi đột nhiên biết ông nội có chuyện, cả người tôi đều rối loạn. Tôi vừa rồi xem lại bệnh án một lượt, cảm thấy khả năng ung thư phổi giai đoạn cuối cũng không lớn."
Bác sĩ Trâu bắt đầu liệt kê các quan điểm của mình, giống như đang báo cáo trong một buổi hội chẩn toàn viện.
Cô ấy bắt đầu từ việc ung thư ở người lớn tuổi tiến triển chậm hơn, rồi nói một mạch đến chuyện chuột tre. Càng nói càng tự tin, giọng điệu dần trở nên kiên định.
Hơn mười phút sau, cảm xúc của bác sĩ Trâu đã bình ổn trở lại.
"Cảm ơn bác sĩ La." Bác sĩ Trâu nói xong lý do, cả người cô ấy cũng thấy tỉnh táo hơn một chút. Cô ấy nói cảm ơn: "Anh đi nghỉ ngơi đi. Tôi nghe nói anh đã hiến 1200ml máu cho bệnh nhân, nhóm máu 'gấu trúc' đó thật sự không dễ tìm đâu."
"Phía này đã có tôi, anh cứ yên tâm." Bác sĩ Trâu chắc chắn nói: "Trong vòng 3 ngày, bệnh nhân khẳng định sẽ rút được ống nội khí quản."
Thấy bác sĩ Trâu đã khá hơn một chút, La Hạo lại hàn huyên với cô ấy một lát rồi xin phép rời đi.
Không có kết quả giải phẫu bệnh, nói gì cũng là vô ích.
Anh chỉ dặn bác sĩ Trâu cho ông cụ xét nghiệm thêm một cái β-D-glucan để xác định xem có phải do nhiễm nấm thật sự gây ra không.
...
Chủ nhiệm Cố vừa xuống máy bay đã biết chuyện này.
Người này là do ông ấy sắp xếp ở lại thành phố Đông Liên, nên nếu có chuyện gì ở nhà thì chủ nhiệm Cố phải chịu trách nhiệm.
Đây là điều cơ bản nhất.
Nếu lười biếng, không chịu trách nhiệm, thì sau này còn ai dám hợp tác với ông ấy.
Dù là chuyện này không liên quan gì đến ông ấy, chủ nhiệm Cố cũng phải lo liệu.
Chủ nhiệm Cố về nhà nghỉ ngơi một đêm. Sáng hôm sau, ông đến thẳng bệnh viện, trực tiếp chạy đến khoa Giải phẫu bệnh để cùng chủ nhiệm khoa xem tiêu bản dưới kính hiển vi.
"Thưa chủ nhiệm Cố, nhìn dưới kính thì không có vấn đề gì ạ."
Chủ nhiệm khoa Giải phẫu bệnh nhìn trọn mười phút, lúc này mới ngẩng đầu, tháo kính viễn ra và khẳng định nói.
"Không có vấn đề gì ư?" Chủ nhiệm Cố sững sờ: "Tôi xem phim ảnh, đó là biểu hiện điển hình của ung thư phổi giai đoạn cuối, không có cơ hội phẫu thuật."
Mọi bản quyền nội dung này đều thuộc về truyen.free, giữ gìn giá trị của từng câu chữ.