(Đã dịch) Áo Trắng Mặc Giáp (Bạch Y Phi Giáp) - Chương 656: Tiểu Mạnh EQ có chút thấp
"Nhớ không?" Mạnh Lương Nhân nhìn "Tiểu Mạnh", thoang thoảng cảm nhận được sự quật cường nơi nó.
"Tiểu Mạnh" nhẹ gật đầu, ra hiệu rằng nó đã nghe theo lời Mạnh Lương Nhân.
Mạnh Lương Nhân cảm thấy trong lòng hơi khó chịu, không hiểu vì sao, có lẽ là khi nhìn thấy hình ảnh của chính mình nhiều năm về trước.
Lúc đó, Mạnh Lương Nhân cũng quật cường và kiên trì hệt như "Tiểu Mạnh" hiện tại.
Thế nhưng thời gian trôi qua, anh vậy mà đã trở thành loại người mà chính mình từng ghét bỏ.
Nhưng Mạnh Lương Nhân không có ý nghĩ lập dị nào. Anh dẫn "Tiểu Mạnh" rời phòng làm việc, đi thu thập thông tin và ghi lại cảnh bác sĩ phụ trách cho bệnh nhân.
Bệnh nhân là một phụ nữ lớn tuổi mắc ung thư gan, là bệnh nhân lâu năm của khoa can thiệp, đã trải qua khoảng 20 lần phẫu thuật.
Đến nay, khối u vẫn chưa phát triển bùng nổ, cũng được xem là một trong những trường hợp may mắn.
Hôm nay, bà bỗng nhiên hôn mê, người nhà quen thuộc gọi xe cấp cứu 120 đưa thẳng đến khoa can thiệp.
Bác sĩ phụ trách đã điều trị cho bà khoảng một năm, con người đâu phải gỗ đá, dù chỉ là mối quan hệ bác sĩ – bệnh nhân, họ vẫn có tình cảm nên sẽ không nỡ từ chối.
"Ở nhà ăn gì rồi? Không phải tôi đã dặn đừng ăn uống lung tung, phải kiêng khem ăn uống mà!"
Đúng lúc Mạnh Lương Nhân dẫn "Tiểu Mạnh" đi đến phòng cấp cứu, bác sĩ phụ trách đang trách mắng người nhà bệnh nhân.
Người nhà bệnh nhân ngượng ngùng, không biết phải nói gì.
Trang Yên đang dùng máy đo đường huyết cầm tay để đo đường máu cho bệnh nhân. Tiếng tít tít vang lên từ thiết bị. "Đường máu 32! Mùi táo thối nồng nặc. Có thể là nhiễm toan ceton."
"Chuẩn bị insulin!" Bác sĩ phụ trách cũng sớm đã nghe thấy mùi táo thối, thấy đường máu phù hợp, liền chuẩn bị bắt đầu cấp cứu.
Mạnh Lương Nhân thấy "Tiểu Mạnh" chỉ đứng một bên thu thập thông tin. Anh cảm thấy vui mừng vì "Tiểu Mạnh" đã nghe lời, trong niềm vui mừng có chút chua xót, đồng thời anh cũng tham gia hỗ trợ cấp cứu.
Lấy máu, bù dịch, hạ đường huyết. Những chỉ định của bác sĩ phụ trách đều không có sai sót lớn.
Sau khi hoàn thành các công việc ban đầu, bệnh nhân được đưa về phòng bệnh. Bác sĩ phụ trách nhìn thêm vài lần rồi cũng rời đi.
Một giờ đo đường máu một lần, nên việc đứng cạnh giường lúc này cũng chẳng còn tác dụng gì.
Trở lại văn phòng, bác sĩ phụ trách luôn cảm thấy mình đã bỏ sót điều gì đó. Anh hỏi Trang Yên: "Tiểu Trang, c�� đã gọi điện thoại cho khoa nội tiết chưa?"
"Rồi ạ, họ sẽ đến ngay." Trang Yên đáp. "'Tiểu Mạnh', kinh nghiệm về phương diện này của tôi còn ít, em nói xem ý kiến của em thế nào?"
"Tiểu Mạnh" ngồi trên ghế, lúc này nó thật sự giống như một cỗ máy, tỉnh táo lạnh lùng nhìn bác sĩ phụ trách, dùng sự im lặng để gây áp lực.
Bác sĩ phụ trách ngớ người ra, anh cảm giác mình chắc chắn đã làm sai điều gì đó, nhưng nhớ lại các bước bù dịch, hạ đường huyết, kiểm tra điện giải, mời hội chẩn, hình như không có gì bỏ sót.
"Truyền dịch quá chậm, insulin quá ít. Nếu là tôi chỉ huy cấp cứu..."
"Tiểu Mạnh!" Mạnh Lương Nhân cắt ngang.
"Mạnh Lương Nhân, anh cứ để 'Tiểu Mạnh' nói." Bác sĩ phụ trách xoa xoa bắp chân. "Tôi chỉ biết những nguyên tắc căn bản, chắc là lát nữa bệnh nhân sẽ được chuyển sang khoa nội tiết. Cứ để 'Tiểu Mạnh' nói một chút, tôi cũng muốn tăng thêm chút kinh nghiệm lâm sàng."
Mạnh Lương Nhân gật đầu, "Tiểu Mạnh" như được lệnh, tiếp tục bình tĩnh trình bày.
"Phác đồ điều trị có vấn đề."
Một câu kết luận chắc nịch.
Bác sĩ phụ trách sững sờ.
"Việc điều trị nên lấy muối cùng insulin bơm đẩy để hạ đường huyết làm chủ đạo, kết hợp bù dịch lượng lớn qua hai đường truyền, đồng thời theo dõi chất điện giải.
Chỉ cần Kali máu bình thường hoặc không quá 5.1, đều cần bổ sung Kali.
Nguyên tắc bù dịch: Nhanh trước chậm sau, muối trước đường sau. Giờ đầu tiên bù ít nhất 2000ml. Dựa trên cân nặng, ngày đầu tiên kiểm soát lượng dịch bù ở mức 4000-6000ml. Khi đường máu giảm xuống 13.9 mmol/L, chuyển sang truyền đường kết hợp insulin.
Ngoài ra, cần theo dõi độ pH. Nếu pH nhỏ hơn 7.1 hoặc Bicarbonate nhỏ hơn 5, có thể bổ sung Natri bicarbonate với lượng vừa phải."
"Truyền dịch quá chậm, giờ đầu tiên chắc chỉ vào được 500ml."
"Truyền nhanh quá thì suy tim làm sao? Suy tim trái cấp tính cũng nguy hiểm tính mạng đấy." Bác sĩ phụ trách nghi ngờ hỏi.
"Bệnh nhân mất quá nhiều dịch thể, tạm thời chưa cần xem xét đến suy tim." "Tiểu Mạnh" đáp.
Bác sĩ phụ trách ngẫm nghĩ, "Truyền insulin thế nào?"
Thái độ của anh ta có sự thay đổi tinh tế, không còn cố chấp với ý kiến của mình mà "biết lắng nghe điều phải", xem ra đã bị thuyết phục. Mạnh Lương Nhân nhạy bén nhận ra điều này.
Lần này Mạnh Lương Nhân đứng ngoài cuộc nên nhìn rõ mọi chuyện.
Bác sĩ phụ trách, vào lúc nguy cấp, vẫn theo bản năng lựa chọn tin tưởng phác đồ mà "Tiểu Mạnh" đưa ra.
"48ml dung dịch muối pha thêm 24 IU insulin tác dụng nhanh, liều khởi đầu thông thường là 4-6 đơn vị. Điều chỉnh dựa trên đường máu, mỗi giờ đường máu giảm xuống trong phạm vi kiểm soát 3.9-6.1 mmol/L. Ban đầu, cứ 15-30 phút đo đường máu một lần, theo dõi sát sao."
"Tiểu Mạnh, là hạ đường máu dựa theo 0.1 đơn vị insulin cho mỗi kilogam thể trọng mỗi giờ phải không?"
"Tốc độ đường máu hạ xuống là 3.6-6.1 mmol/L mỗi giờ. Nếu đường máu không giảm đạt mục tiêu, thì giờ tiếp theo thêm 50% liều lượng.
Ví dụ bệnh nhân khoảng 60kg, 100ml nước muối + một lượng insulin nhất định, truyền hết trong một giờ. Nếu không đạt mục tiêu, giờ tiếp theo, 100ml + tăng liều insulin.
Nếu tốc độ giảm qu�� nhanh, do insulin rất nhạy cảm, thì giảm bớt tốc độ. Khi hạ xuống đến 13.9 mmol/L, chuyển sang truyền dịch đường hoặc đường muối."
Trang Yên hỏi.
"Đại khái là như vậy, tình huống cụ thể phải căn cứ vào các chỉ số xét nghiệm để phán đoán và phân tích." "Tiểu Mạnh" đáp.
Trang Yên liếc nhìn bác sĩ phụ trách. Anh ta không biết từ lúc nào đã có giấy bút trong tay, ghi lại tất cả những gì "Tiểu Mạnh" vừa nói.
"Còn nữa không?" Bác sĩ phụ trách hỏi.
"Tạm thời không. Kết quả xét nghiệm chưa có, cần chờ có kết quả rồi điều chỉnh điều trị." "Tiểu Mạnh" bình thản đáp.
Bác sĩ phụ trách vội vã ra ngoài, tìm y tá lắp bơm tiêm điện và tăng lượng dịch truyền.
Mạnh Lương Nhân nhìn "Tiểu Mạnh", nhớ lại sự thay đổi thần sắc của bác sĩ phụ trách vừa rồi, cảm thấy khá thú vị.
Việc chấp nhận những điều mới mẻ cũng có quá trình, đây không phải trường hợp cá biệt.
Nhìn từ trường hợp của bác sĩ phụ trách, việc chấp nhận AI hỗ trợ công tác lâm sàng dường như cũng không phải là điều gì khó khăn.
"Tiểu Trang, cô ở bệnh viện lớn kia có gặp tình huống tương tự không?"
"Tôi chỉ là nghiên cứu sinh, tham gia lâm sàng ít nên thấy cũng ít. Khoa của chúng tôi cũng không có nhiều bệnh nhân liên quan. Đại khái lý thuyết thì tôi biết, nhưng trong cấp cứu thực tế thì còn thiếu sót nhiều." Trang Yên giải thích. "Nhưng những gì 'Tiểu Mạnh' nói đều là nguyên tắc cơ bản và kinh nghiệm thực tế, không có gì sai cả."
"Có bác sĩ thích dùng 39ml nước muối sinh lý + 40 đơn vị insulin truyền vào. Một ml là một đơn vị, dễ tính toán." "Tiểu Mạnh" còn nói thêm.
"Nhanh trước chậm sau, muối trước đường sau, câu khẩu quyết này là để dùng như vậy đó." Trang Yên không để tâm đến những mẹo vặt "Tiểu Mạnh" vừa nói, mà là nhớ lại một câu khẩu quyết.
Mạnh Lương Nhân chẳng hiểu gì cả, anh không phải người trong ngành này. Anh chỉ cảm thấy Trang Yên giống như một bác sĩ được đào tạo bài bản, biết rất nhiều lý thuyết nhưng khi ứng dụng thực tế thì chậm hơn một bước.
Cô ấy còn cần tích lũy vô số kinh nghiệm lâm sàng, ngược lại giáo sư La thì thiên tài vô cùng, cứ như thể sinh ra đã biết vậy.
"Tiểu Mạnh, em nói thêm cho tôi nghe đi. Vừa hay có một bệnh nhân, tôi sẽ tiếp tục theo dõi, xem hiệu quả điều trị thế nào. Ý tôi là, em trình bày cụ thể, chi tiết một chút." Trang Yên nói.
"Đầu tiên, cần nhanh chóng bù dịch để phục hồi thể tích máu và điều chỉnh tình trạng mất nước. Việc bù dịch tuân theo nguyên tắc nhanh trước chậm sau, muối trước đường sau.
Lúc bắt đầu, tốc độ truyền dịch khá nhanh, trong 1 đến 2 giờ đầu truyền 1000 đến 2000ml dung dịch NaCl 0.9%.
Trong bốn giờ đầu, truyền vào 1/3 lượng dịch ước tính đã mất để nhanh chóng bổ sung thể tích máu, cải thiện tuần hoàn ngoại vi và chức năng thận.
Khi đường máu hạ xuống đến 13.9 mmol/L, căn cứ tình trạng Natri máu, quyết định chuyển sang truyền dịch đường 5% hoặc đường muối sinh lý 5%, đồng thời mỗi 2 đến 4 gram glucose cần bổ sung một đơn vị insulin. Khuyến khích bệnh nhân uống nhiều nước để giảm bớt lượng bù dịch tĩnh mạch."
"Tiểu Mạnh" từ tốn nói, hoàn toàn không cần suy nghĩ.
Mạnh Lương Nhân không biết đây là những gì "Tiểu Mạnh" tự tổng kết, hay là kinh nghiệm thành thục có sẵn trong ngân hàng dữ liệu của nó.
Nhưng những kinh nghiệm lâm sàng phong phú ấy khiến gương mặt có vẻ non nớt của "Tiểu Mạnh" sáng bừng lên một tầng ánh sáng.
Mạnh Lương Nhân không biết có phải là ảo giác của mình không.
Có một số việc, vẫn là phải nghe ai nói. Mạnh Lương Nhân tự tổng kết.
"Thứ hai, điều trị bằng insulin. Thông thường áp dụng phác đồ insulin tác dụng ngắn liều thấp, tức 0.1 đơn vị insulin cho mỗi kilogam thể trọng mỗi giờ, để nồng độ insulin trong huyết thanh đạt ổn định từ 100 đến 200 μU/ml.
Có thể ức chế hiệu quả quá trình phân giải mỡ và tạo thể ceton. Tốc độ đường máu giảm xuống thông thường là 3.9 đến 6.1 mmol/L mỗi giờ, mỗi 1 đến 2 giờ kiểm tra lại đường máu."
"Thứ ba, điều chỉnh rối loạn điện giải và mất cân bằng acid-base..."
"Thứ tư, xử lý bệnh nguyên phát cùng phòng ngừa và điều trị biến chứng..."
"Thứ năm..."
"Thứ sáu..."
"Tiểu Mạnh" cứ thế nói, cứ như thể nó có kinh nghiệm vô cùng tận đối với nhiễm toan ceton vậy.
Kiến thức của nó uyên bác đến mức Mạnh Lương Nhân chỉ biết lặng im.
Trang Yên đã được coi là một bác sĩ "tinh anh" được đào tạo chính quy, với nền tảng kiến thức vững chắc, nhưng so với "Tiểu Mạnh" thì dường như vẫn còn kém một bậc.
Chẳng lẽ đây chính là sự khác biệt giữa não người và máy tính sao?
"Kém một chút" ấy đã là kết quả của việc Mạnh Lương Nhân nhìn Trang Yên qua lăng kính ưu ái. Trên thực tế, hẳn là phải kém ít nhất một đến hai cấp độ lớn.
"Tiểu Mạnh" vẫn đang nói, bên ngoài vọng vào tiếng trò chuyện.
"Các cậu giỏi thật đấy, khoa can thiệp có bao nhiêu bệnh nhân nhiễm toan ceton mà xem cậu cấp cứu có bài bản đàng hoàng thế!"
À? Bác sĩ phụ trách khoa nội tiết đến hội chẩn rồi sao? Mạnh Lương Nhân nhận ra điều này.
"Đương nhiên rồi, nói gì thì nói cũng là nghiên cứu sinh tốt nghiệp, đi học cũng đã được học qua. Bây giờ ấy à, bắt tay vào làm là đâu ra đấy, cứ thế mà chữa thôi." Bác sĩ phụ trách bật chế độ khoe khoang.
"Chữa tốt lắm, vậy giữ lại khoa c��c cậu đi."
"Đừng mà! Bệnh án nặng tôi viết, phác đồ tôi viết, ghi chép cấp cứu lần đầu tôi viết, thế vẫn chưa đủ sao? Bà ấy cũng là bệnh nhân lâu năm của tôi, tôi không tiện trực tiếp đẩy sang khoa anh đâu.
Hơn nữa, tôi biết là một chuyện, y tá của chúng tôi cũng không thành thạo. Nên chuyển vẫn phải chuyển. Lỡ có chuyện gì, hai chúng ta ai cũng không giải thích rõ được."
Bác sĩ phụ trách ra sức đẩy bệnh nhân đi.
"Nói đùa thôi, hội chẩn xong rồi à? Vậy thì trong biên bản hội chẩn, tôi sẽ ghi một câu chuyển về khoa tôi luôn nhé."
"Được thôi, vậy anh cứ về đi, lát nữa tôi sẽ đưa bệnh nhân sang. Chắc chắn sẽ đưa đến khoa anh một cách an toàn, tuyệt đối sẽ không xảy ra chuyện gì đâu." Bác sĩ phụ trách hài lòng thỏa ý.
Sau khi vào cửa, bác sĩ phụ trách đi đến bên cạnh "Tiểu Mạnh", dùng sức vỗ vai nó: "'Tiểu Mạnh', tuyệt vời!"
Thái độ trước sau của bác sĩ phụ trách thay đổi quá lớn, dù hiểu vì sao, nhưng Mạnh Lương Nhân vẫn lặng thinh.
"Nói vậy nhé, dù trong bệnh viện có thể mời hội chẩn, nhưng dù sao cũng làm chậm trễ thời gian. 'Tiểu Mạnh' giỏi thật đấy, trong chỉ định của bác sĩ mà tôi chẳng tìm ra được lỗi sai nào! Anh không biết họ không muốn chuyển bệnh nhân, ra sức từ chối, mặt mày săm soi đâu." Bác sĩ phụ trách khen.
Biểu cảm trên mặt "Tiểu Mạnh" vẫn như cũ, dường như không có bất kỳ thay đổi nào.
"Vậy tôi đi làm việc đây." Bác sĩ phụ trách cũng chỉ là thuận miệng nói vậy, anh không hề nghĩ "Tiểu Mạnh" sẽ trả lời.
Nửa giờ sau, bác sĩ phụ trách đưa bệnh nhân sang khoa nội tiết, rồi trở về và nói: "Đúng rồi 'Tiểu Mạnh', em xem tôi bị bệnh gì đi."
"Tiểu Mạnh" không từ chối, trong chương trình của nó dường như không có tùy chọn từ chối.
Sau khi xem xét các kết quả hiện có, "Tiểu Mạnh" trầm ngâm một chút.
Dù thời gian rất ngắn, nhưng bác sĩ phụ trách lại không kìm được bắt đầu căng thẳng, sợ "Tiểu Mạnh" sẽ nói ra điều gì đó không may mắn.
"Tổng hợp các kết quả xét nghiệm hiện tại, không nghĩ đến là Lupus ban đỏ hệ thống. Chẩn đoán sơ bộ có lẽ là hội chứng Guillain-Barré."
Hội chứng Guillain-Barré, thật là một căn bệnh có cái tên lạ lẫm.
Bác sĩ phụ trách giật mình, lấy điện thoại di động ra bắt đầu tìm kiếm về hội chứng Guillain-Barré.
Các triệu chứng thông thường của hội chứng Guillain-Barré là yếu cơ đối xứng, bắt đầu từ hai chi dưới rồi dần dần lan lên, kèm theo rối loạn cảm giác chủ yếu ở các chi xa.
Thường kèm theo yếu cơ mặt, cơ hành tủy và cơ mắt, cũng có thể có yếu cơ cổ. Người bệnh nặng có thể bị yếu cơ hô hấp. Có thể kèm theo thần kinh tự chủ bị ảnh hưởng hoặc đau thần kinh chủ yếu ở chi dưới.
Chỉ đọc vài lần, mí mắt bác sĩ phụ trách bắt đầu giật liên tục, càng xem càng chán nản, cả người như sụp đổ.
Thà là Lupus ban đỏ hệ thống còn hơn mẹ nó!
Vẻ mặt anh ta cầu khẩn, cái vẻ khoe khoang khi nói chuyện với bác sĩ khoa nội tiết vừa rồi chẳng còn chút nào.
"Chẩn đoán sơ bộ, 'Tiểu Mạnh' nói là chẩn đoán sơ bộ thôi." Mạnh Lương Nhân nhắc nhở.
Nhưng bác sĩ phụ trách, qua lần cấp cứu vừa rồi và khoảng thời gian tiếp xúc gần đây, đã có sự tín nhiệm nhất định đối với "Tiểu Mạnh".
Chỉ là hiện tại, phần tín nhiệm này lại chỉ gây phản tác dụng.
"Tiểu Mạnh" chẩn đoán càng chuẩn xác thì lại càng không phải là tin tốt.
Anh ta uể oải thở dài, ánh mắt trống rỗng, không biết đang suy nghĩ gì.
Dù là Trang Yên hay Mạnh Lương Nhân nói chuyện, anh ta đều như không nghe thấy gì, trầm mặc và bất lực.
Vài phút sau, bác sĩ phụ trách thở dài thườn thượt, đứng dậy về phòng trực của mình.
"Mạnh Lương Nhân, 'Tiểu Mạnh' nói thẳng chẩn đoán bệnh như vậy, có hơi không hay đúng không?" Trang Yên cũng không nghi ngờ chẩn đoán của "Tiểu Mạnh", mà là băn khoăn về EQ của nó.
"Ai..." Mạnh Lương Nhân thở dài.
"Tiểu Mạnh" thì bắt đầu chỉnh sửa hồ sơ bệnh án, cứ như mọi chuyện chẳng liên quan gì đến nó.
Còn về biến động tâm trạng của bác sĩ phụ trách, điều đó hoàn toàn không liên quan gì đến nó.
"Lúc tôi mới đi làm, có một bệnh nhân đến khám bệnh, ung thư gan." Mạnh Lương Nhân kể chuyện cũ với Trang Yên. "Người nhà bệnh nhân mời bệnh nhân ra ngoài, tự họ ở lại nghe tôi nói về bệnh tình. Khi đó tôi còn trẻ tuổi, biết gì nói nấy."
"Sau đó người nhà bệnh nhân hơi uể oải, rồi bỏ đi. Tôi bận rộn một lát, thay đồ tan ca. Đến cửa thang máy, tôi thấy người nhà bệnh nhân đang khuyên nhủ bệnh nhân."
"Khi đó tôi không biết gân nào nối sai, thuận miệng hỏi: 'Các vị không phải nói muốn đến trường đại học y khoa xem thử ung thư gan có phẫu thuật được không sao?'"
"!!!" Trang Yên sững sờ.
Không ngờ Mạnh Lương Nhân, người có kỹ năng giao tiếp thuần thục và EQ cực cao với bệnh nhân, người nhà bệnh nhân bây giờ, lúc còn trẻ vậy mà cũng ngốc nghếch như thế.
Loại lời này có thể nói thẳng trước mặt bệnh nhân được sao?
Xem ra rất nhiều chuyện đều không phải trời sinh, mà là do hậu thiên từng chút rèn luyện mà có được. Bản thân cô ấy là vậy, Mạnh Lương Nhân cũng thế.
"Tiểu Trang, em nói lời tôi nói lúc đó có ngu xuẩn không?" Mạnh Lương Nhân hỏi.
"Ừm, quả thật có hơi." Trang Yên thẳng thắn đáp.
"Đừng nói nữa, tôi lúc đó liền ý thức được, cái từ ung thư sao có thể từ miệng tôi nói ra chứ? Ánh mắt của người nhà bệnh nhân cứ như muốn xé xác tôi vậy, tôi lúc đó cảm giác như có một đạo thiên lôi giáng xuống."
Mạnh Lương Nhân nói, cười khổ: "Không phải chỉ là hình dung đâu, là thật đấy, tay chân ngứa ran, sau lưng lạnh toát. Đó là lần đầu tiên tôi phạm sai lầm, dù không biết hậu quả sau đó ra sao, nhưng ánh mắt của người nhà bệnh nhân đã nói cho tôi biết, nếu trong tay họ có dao, họ sẽ lăng trì tôi ngay."
Nói rồi, Mạnh Lương Nhân lại thở dài sâu sắc.
"Cũng cần phải trưởng thành thôi, anh khi đó còn trẻ mà." Trang Yên an ủi Mạnh Lương Nhân.
"Ý tôi là, 'Tiểu Mạnh' bây giờ nói chuyện quá trực tiếp. Em thật sự nghĩ lời nói đó có sai lầm gì sao? Chưa chắc đã sai. Tôi chỉ là ăn ngay nói thật thôi, nhưng ăn ngay nói thật trong nhiều trường hợp lại không đúng chút nào." Mạnh Lương Nhân nói.
Trang Yên gật đầu, tóc đuôi ngựa cao lắc lư.
"Ví dụ như vừa rồi, dù 'Tiểu Mạnh' chỉ nói là chẩn đoán sơ bộ, nhưng tinh thần của bác sĩ phụ trách đã gần như sụp đổ rồi." Mạnh Lương Nhân nhìn sâu vào "Tiểu Mạnh", không nói tiếp nữa.
Chuyện này nhất định phải nói với giáo sư La.
Hiện tại đối tượng là bác sĩ phụ trách, xem như người nhà (cùng ngành). Nhưng một khi gặp những trường hợp cần che giấu bệnh tình, không thể để bệnh nhân biết, có thể "Tiểu Mạnh" sẽ dẫn đến tranh chấp y tế.
Tốt nhất nên có một lớp tường lửa, chẳng hạn như chính anh. Mạnh Lương Nhân đã nghĩ tới phương án.
...
...
La Hạo và Trần Dũng từ Ma Đô trở về.
Trần Dũng không hỏi La Hạo thêm một câu nào về buổi gặp mặt. La Hạo vẫn rất khó tiếp nhận những chuyện huyền diệu khó hiểu ấy.
Nghe cho vui là đủ rồi, không cần thiết phải hiểu rõ nhiều.
Bản thân chuyện đó chẳng liên quan gì đến anh ta. Trần Dũng cũng không còn muốn nói, còn La Hạo thì càng không hiếu kỳ.
Sáng sớm dậy, La Hạo làm cơm cho Vương Giai Ny, bản thân ăn vội vàng rồi lái xe đến bệnh viện.
Đến bệnh viện, thay xong y phục, Mạnh Lương Nhân liền tìm đến, nói với La Hạo về một số việc gần đây của "Tiểu Mạnh".
Nhất là về chuyện "Tiểu Mạnh" luôn ăn ngay nói thật, Mạnh Lương Nhân nhấn mạnh.
Quả thật có chút đau đầu, EQ là loại chuyện không thể định lượng được, hơn nữa nếu muốn truy cứu bản chất thì cần đưa vào vô số tình huống cụ thể mới có thể.
La Hạo cũng chấp nhận đề nghị của Mạnh Lương Nhân, tạm thời vẫn cần có bác sĩ đóng vai trò "tường lửa" giữa AI và bệnh nhân.
Bằng không cũng chẳng còn cách nào. Nếu AI mà cũng xảo trá tàn nhẫn như lão chủ trị thì La Hạo sẽ không thở phào nhẹ nhõm, ngược lại sẽ càng thêm cảnh giác liệu AI có tự ý thức, đã thành tinh hay không.
"Mạnh Lương Nhân, đề nghị của anh không sai." La Hạo đưa ra câu trả lời khẳng định. "'Tiểu Mạnh' EQ tạm thời chưa thể cao đến mức đó, anh bình thường để ý hơn một chút, để 'Tiểu Mạnh' nói chuyện với anh nhiều hơn, ít nói với bệnh nhân thôi."
"Ừm." Mạnh Lương Nhân nhẹ gật đầu.
"'Tiểu Mạnh' lạnh lùng một chút vẫn tốt hơn, là tôi nghĩ quá nhiều rồi." La Hạo thở phào một hơi.
"Ừm? Giáo sư La, lời này ngài nói sao vậy?" Mạnh Lương Nhân không hiểu.
"Khoa can thiệp khác với các khoa khác. Ví dụ như bệnh nhân ung thư gan phẫu thuật c���n làm rất nhiều lần. Bệnh nhân còn phải đến chữa bệnh nhiều lần nữa, thái độ của họ đối với bác sĩ sẽ khác với chỉ một lần khám."
"Trước kia khi tôi thực tập lâm sàng ở Hiệp Hòa, thầy tôi đã nói rằng, cố gắng ít đồng cảm với bệnh nhân thôi. Có một số ví dụ tiêu cực, chẳng hạn như..."
Nói rồi, La Hạo nhìn về phía Mạnh Lương Nhân.
"Khi tôi ở viện truyền nhiễm, có một bệnh nhân lớn tuổi qua đời. Bác sĩ phụ trách giường bệnh còn là bác sĩ trẻ, đã thương tâm khóc. Sau này tôi nghe người nhà bệnh nhân nói, nhất định là điều trị sai lầm, đã chữa chết người, nếu không thì bác sĩ phụ trách giường bệnh sao lại khóc chứ."
La Hạo cười cười. Mạnh Lương Nhân kinh nghiệm phong phú, điều anh muốn nói đích thị là ý này.
Hiện tại Mạnh Lương Nhân đã tiến hóa đến mức có thể hiểu cả tâm tư của anh ta rồi.
"Ban đầu tôi để người máy nói chuyện quá nhiều, sau này đã cải tiến. Giờ nhìn lại, tốt nhất vẫn là đừng để nó nói chuyện với bệnh nhân." La Hạo nói. "Chuyện này là lỗi của tôi, tham lam cầu toàn. Trong tưởng tượng của tôi, bệnh viện không người cũng không khác mấy bệnh viện bây giờ, kỳ thực không phải vậy."
"Sao lại thế ạ?" Kỹ năng làm vai phụ của Mạnh Lương Nhân đã tăng lên nhiều.
"Anh nghĩ xem, nếu là bệnh viện không người đầu tiên, từ khi vào cửa đã không có ai giao tiếp, chỉ có máy móc lạnh lẽo chẩn đoán, báo cáo, thì bệnh nhân, người nhà bệnh nhân dần dần cũng sẽ chấp nhận. Còn ở bệnh viện hiện tại, bác sĩ muốn nói chuyện, đó là nhân tính."
"Nhưng bệnh viện không người thì không cần nhân tính, chỉ cần giải quyết vấn đề là được rồi."
Mạnh Lương Nhân lại gật đầu một cái, anh rất tán thành điều này.
Sở dĩ mỗi ngày anh phải dành ra mấy giờ để giao tiếp với bệnh nhân, người nhà bệnh nhân, vẫn là vì lo lắng sẽ có vấn đề.
Nếu là máy móc thì phương diện này có thể tận lực bớt suy nghĩ.
"Chủ yếu là, 'bệnh viện không người' chỉ là một cách nói, sẽ không hoàn toàn không có người. Hướng dẫn khám bệnh? Bác sĩ? Y tá? Gọi là gì không quan trọng, chỉ cần có thể trấn an cảm xúc của bệnh nhân là được rồi. Còn các loại điều trị thì có thể để máy móc lo."
La Hạo nói có chút sơ lược, nhưng Mạnh Lương Nhân đã hiểu lời anh ta.
Mạnh Lương Nhân bất giác cảm thấy được an ủi, tức là AI mới sau khi được đưa vào hoạt động sẽ không hoàn toàn thay thế con người, sẽ có những vị trí công việc khác.
Dù bản thân anh không làm được việc gì, cũng sẽ không thất nghiệp.
Mặc dù vị trí của Mạnh Lương Nhân trong tổ điều trị của La Hạo rất vững chắc, nhưng anh là người từng trải qua việc nghỉ việc, thất nghiệp, được chuyển từ viện truyền nhiễm sang với tiền đồ mờ mịt. Cảm giác đó Mạnh Lương Nhân cả đời này không muốn trải qua thêm lần nào nữa.
Đi tới văn phòng, La Hạo trực tiếp mở hệ thống chẩn đoán của AI, liếc qua thông tin của bác sĩ phụ trách.
Một chẩn đoán kỳ lạ xuất hiện ở góc trên bên phải màn hình làm việc của La Hạo.
Cái gì đây?
Trên bảng hệ thống viết hội chứng POEMS, phía sau có dấu hỏi chấm. Nhưng phía trên hội chứng POEMS lại bị đánh một dấu "X" lớn.
Chuyện gì đang xảy ra vậy?
Không phải hội chứng Guillain-Barré, ngay cả hội chứng POEMS cũng không có trong danh sách bệnh hiếm gặp đầu tiên do quốc gia ban bố.
"Tiểu Mạnh" chẩn đoán sai rồi, xem ra bệnh của bác sĩ phụ trách có chút kỳ lạ.
Ngay cả AI cũng không đưa ra chẩn đoán xác định.
Loại chuyện này La Hạo còn là lần đầu tiên gặp được, nhất là khi trên bảng chẩn đoán hỗ trợ của AI xuất hiện dấu "X" lớn, dường như đang lặng lẽ nói với La Hạo điều gì đó.
Chuyện gì đang xảy ra vậy?
La Hạo nhíu mày nhìn bác sĩ phụ trách.
"Giáo sư La, ngài về rồi ạ." Bác sĩ phụ trách có chút không có tinh thần chút nào. "Ngài nhìn tôi xem, có thấy vẻ ngoài của tôi cũng thay đổi không? Sáng nay tôi dậy, thấy khóe mắt mình lớn hơn, phù nề nghiêm trọng."
Bản dịch này được thực hiện cẩn thận bởi truyen.free, mong nhận được sự ủng hộ từ quý độc giả.