Khói mù lượn lờ, bốn chữ "cấm chỉ hút thuốc lá" ẩn hiện trong đó, tựa tiên cảnh.

Hết bận, một điếu thuốc có thể giúp thân thể mệt nhọc, rã rời thư giãn đáng kể, quả là dễ chịu.

Phương lão ngồi cạnh Sài lão, nhìn về phía La Hạo.

La Hạo khẽ giật mình, lập tức rút một điếu thuốc mời Phương lão.

"Sau này sẽ còn nhiều chuyện phiền phức nữa. Trước đây thì phó mặc cho số phận, nay đỡ hơn chút rồi. Với căn bệnh này, trước kia tỉ lệ tử vong cao tới 80-90%. Khi có ECMO, tỉ lệ tử vong giảm xuống còn khoảng 50%."

"Năm mươi phần trăm..." La Hạo thở dài.

"Chuẩn bị máu đi." Sài lão hút thuốc, dặn dò La Hạo, "Viện trưởng của các cậu có quyết đoán không?"

La Hạo lắc đầu, ra dấu mình không rõ.

"Cái vụ này hỏng rồi, kho máu ở trung tâm thành phố chắc chắn không đủ." Sài lão nói, "Để tôi nghĩ xem."

Nói rồi, Sài lão ngẩng đầu nhìn vị lãnh đạo Ủy ban Sức khỏe của tỉnh thành.

"Có biện pháp nào sao?"

"Sài lão, cần bao nhiêu máu? Hai vạn đơn vị? Thật sự cần nhiều đến vậy sao? Chừng đó máu thì phải thay hết máu của bệnh nhân mấy lần rồi." Một người khom lưng, nhỏ giọng hỏi.

"Hai vạn đơn vị ư? Thế thì còn thiếu." Sài lão phả ra một làn khói, lạnh nhạt nói, "Tim sản phụ đã ngừng đập, phải lập tức ép tim ngoài lồng ngực; bác sĩ cắt tử cung cũng phải nhanh tay, tránh để thêm các chất gây tắc xâm nhập vào máu. Vì vậy, tôi phán đoán tạm thời cần một đến hai vạn đơn vị chế phẩm máu."

"Nếu chậm thêm mười phút nữa, thì dù có tạm thời cứu sống, cũng không thể kéo lại được nếu không có năm sáu vạn đơn vị máu."

Năm sáu vạn đơn vị! Đó là cả một biển máu!

Vị lãnh đạo Ủy ban Sức khỏe tỉnh thành tỏ ra khó xử.

Do những vấn đề phức tạp xoay quanh nguồn máu tươi kéo dài đến tận bây giờ, gần đây tình trạng khan hiếm máu trong kho đã trở thành vấn đề thường xuyên. Chỉ cần không phải ca cấp cứu khẩn cấp, đều yêu cầu "hỗ trợ" – tức là người nhà phải hiến bao nhiêu máu thì bệnh nhân mới được nhận bấy nhiêu.

Còn như những lời hứa hẹn ngày trước rằng hiến đủ bao nhiêu máu thì sau này bản thân và người thân trực hệ sẽ được dùng máu miễn phí, cuối cùng chẳng ai còn nhắc đến nữa.

Đến hai vạn đơn vị máu mà vẫn còn thiếu thì vị lãnh đạo Ủy ban Sức khỏe thực sự khó xử.

"Cứu người, dù sao cũng tốt hơn nhiều việc để chúng nó đem đi tưới hoa." Sài lão bĩu môi, xem thường nói.

"Ông ơi, cái 'ngạnh' này cũ quá rồi. Bây giờ trong khoa, bệnh nhân dùng hết phần albumin rồi..." La Hạo cười nói, "...trong bình luôn còn lại một chút cặn. Mở ra, pha thêm nước rồi đem tưới hoa."

Sài lão nhìn thoáng qua La Hạo, lại liếc qua những người khác.

"Trước đây, có lần khi tôi còn luân chuyển, gặp một bệnh nhân sản phụ bị viêm tụy cấp tính hoại tử, đột tử, hoàn toàn không có cơ hội cấp cứu. Thế mà vẫn phải vật lộn suốt gần 36 giờ. Sang ngày thứ hai, anh ta trở về phòng ngủ để chợp mắt... Thời đó không có điện thoại di động, anh ta bị trưởng sở y tế gọi về ngay lập tức."

"Loại chuyện này, phải báo cáo với Văn phòng Quốc vụ viện. Đây có lẽ là cơ hội duy nhất trong đời để phần lớn các bác sĩ được tiếp xúc với Văn phòng Quốc vụ viện."

"Nhưng ai lại muốn đâu?"

Vị vừa nói một hai vạn đơn vị máu là nhiều, mặt tía lại như quả cà.

Hắn không phải người xuất thân từ ngành y.

Trong Ủy ban Sức khỏe, có nhiều người không xuất thân từ ngành y, gặp phải chuyện thế này khó tránh khỏi không phân biệt được nặng nhẹ.

Mỗi một sản phụ trước và sau sinh đều là khách VIP đặc biệt của bệnh viện.

Sài lão nói chuyện báo cáo với Văn phòng Quốc vụ viện không phải là lời nói suông, mà là có căn cứ.

"Có thể cứu sống được, thì những người liên quan đến đường dây chăm sóc mẹ và bé sẽ đỡ đi rất nhiều phiền phức. Nếu không cứu được, thông thường sẽ có hơn một nửa số người liên quan bị cách chức. Bệnh nhân, người nhà bệnh nhân, bác sĩ, y tá, tất cả đều sẽ phải chịu khổ."

"!!!"

Sài lão chỉ nói đơn giản vậy thôi, việc cứu người là ưu tiên hàng đầu. Còn về việc viện trưởng, phó viện trưởng của Bệnh viện Đại học Y khoa I và những người liên quan đến tuyến mẹ và bé có bị liên lụy hay không, ông ấy không hề bận tâm.

"Lão Sài, ông già gân này của cậu thật là hữu dụng." Phương lão vừa ngồi dưới tấm biển "Cấm chỉ hút thuốc lá" hút thuốc, vừa khen một câu.

La Hạo nở nụ cười, khom lưng sâu hơn vài phần.

Tất cung tất kính.

"Ha ha, cũng tạm được. Bất quá thật sự là mệt rã rời, mới ép tim được mấy phút thôi. Nếu là tôi hồi còn trẻ..."

Sài lão nói đến đây, ngừng lời, hít một hơi khói thật dài nhưng không nuốt vào phổi mà phả thẳng ra ngoài.

La Hạo đưa tay nhận lấy đầu lọc thuốc lá, đến vòi nước dội tắt, rồi ném vào thùng rác.

"Thay quần áo, đi ICU nhìn một chút. La Hạo, cậu nói đội ECMO bên này rất tinh nhuệ phải không?"

"Ừm, hồi đó, khi tình hình dịch bệnh căng thẳng, mấy đội ECMO phải chạy khắp tỉnh. Có nhiều nơi có máy móc, nhưng vì ít người sử dụng, các bệnh viện ở đó kinh nghiệm không đủ, cơ bản là không biết dùng. Ủy ban Sức khỏe đã điều phối, nhân viên kỹ thuật từ hai bệnh viện Đại học Y khoa I và II đã đến các địa phương chi viện, cứu sống rất nhiều người."

"Ừm." Sài lão hài lòng gật gật đầu.

"Kinh nghiệm thực chiến phong phú, trình độ rất cao." La Hạo lại nhấn mạnh lần nữa.

Sài lão không nói chuyện, yên lặng thay quần áo, rồi theo sau vào ICU nhìn thoáng qua.

Trình độ cấp cứu khẩn cấp, đặc biệt là cấp cứu bệnh nặng của Bệnh viện Đại học Y khoa I quả thực giống như La Hạo nói – rất tinh nhuệ.

Vừa hoàn tất việc chuẩn bị, máy đã được khởi động, các chỉ số sinh tồn của sản phụ đã dần dần bình ổn.

Cũng không tệ lắm, Sài lão xem xét một lượt, không có gì đáng chê trách lớn. Nếu tiếp tục theo phác đồ điều trị hiện tại, sản phụ có tới 70-80% cơ hội sống sót.

Nếu là một căn bệnh khác cần phẫu thuật, với tỉ lệ tử vong trên 10%, sẽ không có mấy người nguyện ý thực hiện.

Nhưng một bệnh nhân bị tắc mạch ối mà có tỉ lệ chữa khỏi cao như vậy, đã có thể coi là nhận được sự may mắn tột cùng của trời ban.

Đội ECMO đã sẵn sàng, máy cũng đã khởi động, động tác triển khai nhanh chóng.

Không hổ danh là bệnh viện có số ca ECMO nhiều nhất trong tỉnh, đội ngũ được huấn luyện nghiêm ngặt, phản ứng kịp thời và hiệu quả.

Trang viện trưởng không phải người ngoài ngành y của Ủy ban Sức khỏe, tóc ông ấy đã dựng đứng lên, không ngừng gọi điện thoại, gào thét đòi máu.

Bầu không khí trong ICU rất ngưng trọng, nhưng mọi việc đều ngăn nắp, trật tự. Sài lão sau khi xem xong nhẹ gật đầu, quay người rời đi.

"Ông ơi, để tôi đưa ông về nghỉ ngơi một chút."

"Không cần, tôi tự về. Cậu cứ ở đây trông chừng." Sài lão nói, "Tất cả kết quả xét nghiệm, mọi diễn biến bệnh tình hãy gửi qua WeChat cho tôi. Nếu không được, tôi sẽ tìm đội ngũ chuyên gia về bệnh nặng đến chi viện."

"Được." La Hạo cũng không còn khách khí, trực tiếp đồng ý.

Chính sách của quốc gia đã có sẵn ở đây, đây là ý chí của quốc gia, mỗi cá nhân độc lập đều trở nên nhỏ bé, không đáng kể trước ý chí của quốc gia.

...

"Lão Mạnh, ông và La Hạo gặp phải một bệnh nhân bị tắc mạch ối à?" Trần Dũng vừa phẫu thuật xong, nghe được chuyện phiếm liền hỏi Mạnh Lương.

"Ừm." Mạnh Lương vẫn còn như người đang mơ.

"Thế nào? Cứu về rồi sao?" Trần Dũng hỏi.

Mạnh Lương không trực tiếp trả lời, mà do dự rất lâu.

"Nghĩ cái gì đâu?" Trần Dũng hơi nghi hoặc một chút.

"Tiểu Trần, chuyện là thế này. Bệnh nhân tắc mạch ối có cứu được hay không, phải xem số phận. Nếu gặp phải, mộ tổ nhà sản phụ phải bốc khói xanh, khói cao ba trượng thì mới may ra. Không chỉ có thế, mộ tổ của các bác sĩ phẫu thuật tại chỗ, bác sĩ gây mê, bác sĩ hồi sức cấp cứu cũng đều phải bốc khói xanh."

"!!!" Trần Dũng kinh ngạc.

Hắn xem như người mới trong lâm sàng, căn bản chưa từng nghe nói ca bệnh tắc mạch ối nào, cho nên không hiểu Mạnh Lương nói "mộ tổ bốc khói xanh" là có ý gì.

"Dù sao thì tôi chưa từng nghe nói ca tắc mạch ối nào được cứu sống. Đừng nói là tắc mạch ối, dưới chúng ta có một huyện, có đứa bạn học của tôi làm bác sĩ khoa phụ sản ở bệnh viện huyện đó."

Mạnh Lương vừa kể một vài chuyện cũ cho Trần Dũng, vừa sắp xếp lại suy nghĩ của mình.

Lúc đó mọi chuyện xảy ra nhanh như điện xẹt, Mạnh Lương căn bản không có thời gian để suy nghĩ.

"Bệnh viện huyện của họ có một sản phụ chết, có thể là do biến chứng dây rốn hay gì đó, chứ không phải tắc mạch ối. Vì là sản phụ lớn tuổi, người nhà bệnh nhân cũng chấp nhận. Nhưng sau này cũng vì chuyện này mà khoa sản của bệnh viện huyện... sẽ không còn nữa. Người dân trong huyện muốn sinh con thì phải lên thành phố."

"Vì cái gì?"

"Ủy ban Sức khỏe ba cấp tỉnh, thành phố, huyện trong vòng nửa năm đã hỏi ý, điều tra hơn mười lượt, làm gì có ai chịu đựng nổi kiểu thẩm tra như thế. Nói vậy đi, những người đến đều là chuyên gia đầu ngành, dù không đến mức cấp bậc như Sài lão, nhưng đặt ở tỉnh thành cũng là những chuyên gia, giáo sư nổi tiếng."

"Hồ sơ bệnh án, họ moi từng chữ một; cách xử trí, họ hỏi từng hạng mục một. Giống như thẩm vấn tội phạm vậy, vô cùng vô tận." Mạnh Lương thở dài thườn thượt.

Gặp phải tắc mạch ối, sản phụ xui xẻo, bác sĩ y tá cũng gặp xui xẻo.

"Vì cái gì?" Trần Dũng sửng sốt.

"Chỉ tiêu tử vong sản phụ hàng năm của tỉnh chúng ta là ba ca tính theo tỉ lệ phần trăm. Mấy năm trước có hơi nhiều hơn một chút, dù sao thì gần đây số ca sinh cũng ít đi rồi. Mỗi một sản phụ đều quý giá như thế, biết làm sao bây giờ."

"Kia..."

Trần Dũng cũng không hiểu rõ chuyện này, rất là kinh ngạc.

"Hôm nay thật sự là, mộ tổ nhà Trang viện trưởng mọc Kiến Mộc rồi." Mạnh Lương cảm khái, "Cậu không thấy đấy chứ, ngay lúc phẫu thuật vừa mổ đứa bé ra, đứa bé đang oe oe khóc, máy theo dõi có tiếng báo động bất thường. Cậu nói cậu có để ý không?"

Trần Dũng lắc đầu.

"Sài lão lúc đó vừa đi ngang qua, nhìn lướt vào bên trong, sau đó liền đi thẳng vào phòng mổ."

Nói rồi, Mạnh Lương đứng dậy.

Hắn bắt chước Sài lão động tác, đi đến một vị trí.

"Đi tới bàn phẫu thuật bên cạnh, Sài lão chỉ nhìn lướt qua một cái."

"Sau đó Sài lão lại ngẩng đầu."

Mạnh Lương mô phỏng lại mới biết Sài lão nhìn các chỉ số trên máy theo dõi cùng với việc máy hô hấp đã được chuẩn bị sẵn sàng hay chưa.

"Sau đó, Sài lão nói một câu với sản phụ, nhìn lướt qua mí mắt của cô ấy, rồi trực tiếp chẩn đoán bệnh – tắc mạch ối."

"Thật sự là giống như thần tiên thủ đoạn."

Nói lên thần tiên, Trần Dũng nhướng mày.

"Thật đấy, Tiểu Trần." Mạnh Lương cảm khái, "Tuyệt đại đa số bệnh viện gặp phải bệnh nhân tương tự căn bản không cứu nổi. Nói vậy đi, cho dù Bệnh viện Đại học Y khoa I của chúng ta có thể cấp cứu bệnh nhân này sống lại, thì trang chủ bệnh viện cũng sẽ phải có bài tuyên truyền về ca cấp cứu này, treo lên cả đời."

"Mả mẹ nó!"

"Hơn nữa, những bệnh viện nhỏ hơn một chút còn phải có mối quan hệ đủ tốt với bệnh viện cấp trên, họ mới toàn lực ứng phó, đội ECMO lập tức vào vị trí. Quan hệ tốt thôi chưa đủ, còn phải có vận khí tốt, đội ECMO bên kia vừa vặn không có việc gì."

Mạnh Lương kể một tràng.

Nói đi nói lại, cuối cùng mọi chuyện đều quy về hai chữ "may mắn".

Sản phụ hôm nay, số phận nói tốt không tốt, nếu thật sự may mắn thì đã không gặp phải tắc mạch ối; nhưng thật khó nói, lại vừa vặn đúng lúc Sài lão, Phương lão đến Bệnh viện Đại học Y khoa I tham quan. Sài lão chẳng đợi hô hấp tuần hoàn đột ngột ngừng hẳn mà đã trực tiếp ép tim ngoài lồng ngực, mấy phút sau phẫu thuật cắt tử cung cũng đã được hoàn tất.

Đổi những người khác, đoán chừng còn không biết xảy ra chuyện gì.

"Thật như vậy khó sao?" Trần Dũng nhíu mày.

"Nói vậy đi, mấy năm trước em gái của Đông Tử chính là vì căn bệnh này mà qua đời. Đó là một bệnh viện đa khoa cấp ba hạng cao cấp. Nhà Đông Tử muốn tiền có tiền, muốn người có người, mấy vạn đơn vị máu thật sự có thể cứu người đó sống lại. Các anh chàng giao hàng của JD.com còn xếp hàng đi hiến máu."

"Sau này thì sao? Cuối cùng vẫn mất rồi."

"Tiểu Trần, cậu hôm nay không nhìn thấy sự nhanh nhẹn và dứt khoát của Sài lão và Giáo sư La thật sự là đáng tiếc. Nhưng tôi đã chứng kiến từ đầu đến cuối, đến giờ vẫn không hiểu Sài lão chẩn bệnh bằng cách nào." Mạnh Lương nói rồi thở dài.

...

Sau mấy tiếng.

Trang viện trưởng sức cùng lực kiệt ngồi trong phòng làm việc.

"Cha, ăn cơm đi." Trang Yên xuống nhà ăn lấy cơm đem tới cho Trang viện trưởng.

Con gái là chiếc áo bông nhỏ thân thiết thật ấm áp, Trang viện trưởng có chút yên lòng.

Không đi du học thì không đi du học vậy, không sao cả, để ở nhà càng tốt.

Nhưng Trang viện trưởng ngay cả một ngón tay cũng chẳng muốn động đậy, "Để xuống đi, để ta thở một hơi."

"Cha, bên ICU kia cần bao nhiêu máu?"

"Đã điều gần một vạn đơn vị máu sang bên đó." Trang viện trưởng nhẹ giọng nói.

"Như thế nhiều!!!" Trang Yên sửng sốt.

Dùng hơn vạn đơn vị máu, chuyện này...

Trang viện trưởng giương mắt nhìn con gái mình, cố gắng nặn ra một nụ cười.

"Ta nói thế này cho con dễ hiểu nhé, nếu như ta muốn dùng máu, nằm trên giường ICU, nhóm máu lại giống sản phụ, con đoán máu sẽ được truyền cho ai?"

"..." Trang Yên đôi mắt to tròn chớp chớp nhìn cha mình.

"Phía dưới cả một đống phó viện trưởng đang họp, cuối cùng máu chắc chắn sẽ được truyền cho sản phụ!" Trang viện trưởng chắc chắn nói.

Trang Yên lúc này thực sự choáng váng.

"Bọn họ hận không thể ta chết, lại có một cái cớ tốt đến thế. Những người ở Ủy ban Sức khỏe tỉnh thành kia chỉ nghĩ bản thân không phải cõng nồi, ai mà thèm để ý đến một viện trưởng."

"Viện trưởng chết rồi, sẽ chỉ trống một vị trí. Nhưng sản phụ chết rồi, sẽ bị điều tra từ đầu đến cuối, tất cả nhân viên liên quan đều không thoát tội."

"Ối..." Trang Yên không nghĩ tới chuyện này lại nghiêm trọng đến mức này.

"Bệnh viện, cái gì kiểm tra, cái gì KPI đều là giả dối, chỉ là làm màu mà thôi." Trang viện trưởng thấy Trang Yên vẻ mặt mơ hồ, chịu đựng mỏi mệt tiếp tục giải thích, "Tỉ lệ tử vong sản phụ là một trong những KPI cốt lõi của hệ thống y tế, cốt lõi đấy!"

"Nếu sản phụ này chết rồi, mặc dù không liên quan gì đến bệnh viện, hệ thống y tế hiện đại còn chưa có nhận định chính xác về tắc mạch ối, huống chi là điều trị, chữa khỏi hay phòng tránh. Nhưng ai mà quản cho con, sản phụ mang thai tử vong chính là chuyện tày trời."

Trang Yên càng là mê mang.

"Chỉ có giải quyết vấn đề từ gốc rễ thì mọi thứ mới trở nên đúng đắn. Cấp trên không có thái độ rõ ràng, cấp dưới thi hành chắc chắn sẽ sai lệch. Cho nên, ngược lại ta lại cảm thấy không có vấn đề gì." Trang viện trưởng thở dài, "Lần này là vận khí tốt, Sài lão đúng là quá đỉnh. Họ cấp cứu xong mà ta còn chưa kịp phản ứng."

Đang nói, điện thoại di động của Trang viện trưởng reo lên.

"Lão Trang, kho máu không có máu." Đầu dây bên kia truyền đến một giọng nói mệt mỏi, "Ông xem bây giờ phải làm sao."

Đoạn văn này đã được truyen.free dày công biên tập lại để phục vụ quý độc giả.