(Đã dịch) Bạch Y Phi Giáp - Chương 645: Ngươi cho ta làm trợ thủ, xảy ra chuyện có ta (2)
Tất cả mọi người đều không dám, vậy thì để tôi làm.
Tôi đã già rồi, dù có thể sẽ gây rắc rối cho các vị, nhưng tôi không có lý do gì để thoái thác.
Sài lão bản tiếp tục tự mình lẩm bẩm.
La Hạo thở dài.
Uẩn khúc bên trong, La Hạo hiểu rõ hơn ai hết.
Trịnh Tư Viễn nói tuy mập mờ, nhưng rõ ràng là muốn La Hạo đưa ra câu trả lời phủ định, mượn tiếng tăm của anh để trốn tránh việc phải ra mặt.
Cục bảo vệ sức khỏe đã tìm đến sếp của mình, sếp dù muốn né tránh cũng không được.
Nghe sếp nói rõ ràng, rộng lượng là thế, nhưng La Hạo biết, dù sếp có trực tiếp làm phẫu thuật hay không, cuối cùng trách nhiệm vẫn sẽ đổ lên đầu sếp.
Cùng lắm thì là một quyết định tập thể.
Trong lúc nghe sếp nói, La Hạo tỉ mỉ dò xét hệ thống nhiệm vụ.
[ Nhiệm vụ khẩn cấp: Ca bệnh nan giải Nội dung nhiệm vụ: Điều trị một bệnh nhân viêm ruột thừa cấp tính tương tự. Thời gian nhiệm vụ: 1 tuần. Phần thưởng nhiệm vụ: Hệ thống sẽ dựa vào trạng thái của bệnh nhân để tính toán. ]
???
La Hạo ngớ người.
Nghe Trịnh Tư Viễn có ý nói, lão nhân gia đó sức khỏe không tốt, nếu không thì Cục bảo vệ sức khỏe đã chẳng gọi Phó viện trưởng Viện Công trình Sài lão bản đến.
Trách nhiệm này quá lớn, chỉ có Sài lão bản mới gánh nổi.
Nhưng vì cớ gì thời gian hoàn thành nhiệm vụ hệ thống lại đưa ra là một tuần?
La Hạo có chút không hiểu.
"Tiểu La Hạo, lúc này điều quan trọng nhất là cậu không được kiêu căng ngạo mạn. Đừng mơ mộng hão huyền, hãy đi từng bước vững chắc, đợi đến khi cậu khoảng 35 tuổi là có thể được bầu làm viện sĩ rồi." Sài lão bản nói, "Tôi sống thêm mười năm nữa chắc chắn không thành vấn đề. Lúc đó dù có ngồi xe lăn, tôi cũng có thể dẫn cậu đi thăm tất cả các viện sĩ."
"Dạ, sếp lại nói thế rồi." La Hạo vừa hùa theo sếp, vừa suy nghĩ về nhiệm vụ của hệ thống.
"Với lại, chưa đâu vào đâu cả. Tôi không tin đám lão già đó có thể phủi tay rũ bỏ trách nhiệm sau khi đã đạt được mục đích."
"Vâng vâng vâng." La Hạo hùa theo sếp mình, trong lòng lại đang tính toán nhiệm vụ kia.
Bệnh nhân thì chắc chắn sẽ không sao.
Nhưng vấn đề nằm ở chỗ viêm ruột thừa cấp tính và thời gian nhiệm vụ một tuần.
Còn về phần thưởng, La Hạo tạm thời không quan tâm, hệ thống sẽ tính toán sau.
Thời gian tính toán càng lâu, bản thân La Hạo càng có lợi, điều này anh hoàn toàn công nhận.
Ngay cả bùa xui xẻo được xúc tác cũng có tác dụng với bệnh hiểm nghèo của Baldimore, La Hạo đã sớm tâm phục khẩu phục.
"Cậu đang nghĩ gì đấy?" Sài lão bản bỗng nhiên nghiêm mặt quở trách.
La Hạo khẽ giật mình, đúng là sếp mình không dung thứ những điều nhỏ nhặt.
Dù ông nhắm mắt lại, trông như đã gần đất xa trời, nhưng chỉ cần La Hạo lơ là một chút là ông đã nhận ra ngay.
Bình thường sếp không nói gì, chỉ là giả vờ ngu ngơ mà thôi, hệt như lời sếp Hạ từng nói với mình về việc giả vờ ngu ngơ vậy.
Đám lão nhân gia này ai nấy đều tinh quái cả.
"Sếp, tôi đang nghĩ..." La Hạo nghĩ bụng, ý nghĩ chợt lóe lên.
"Nghĩ gì?" Sài lão bản không cho phép La Hạo do dự, trực tiếp truy vấn.
"Có cần thiết phải phẫu thuật điều trị không?"
"Trước mặt ta, cậu có thể nói. Nhưng chờ khi Cục bảo vệ sức khỏe tổ chức hội chẩn, cậu đừng có nói lung tung. Nào, nói ta nghe thử xem." Sài lão bản nói.
Một áp lực lớn tỏa ra từ Sài lão bản.
Uy áp nghe có vẻ hư vô mờ mịt, nhưng La Hạo lại cảm thấy nó như có thực, đè nặng lên người mình, đến thở cũng khó khăn.
"Sếp, viêm ruột thừa cấp tính có mấy loại ạ?"
"Các loại viêm ruột thừa cấp tính bao gồm viêm ruột thừa đơn thuần, viêm ruột thừa sinh mủ cấp tính, viêm ruột thừa thủng cấp tính, và sưng tấy mưng mủ quanh ruột thừa." Sài lão bản nằm lòng từng loại, đáp: "Sao, cậu đang tìm cớ thoái thác đấy à?"
"Sếp, ngài lại nói thế. Bên đó đều là đại lão, nội khoa dùng thuốc, điều trị bảo tồn, không đến mức bị một ca viêm ruột thừa đơn thuần làm khó đâu."
"Tắc nghẽn do sỏi phân thì nội khoa dùng thuốc không hiệu quả đâu." Sài lão bản nói.
"Nội soi, lấy sỏi phân, tôi rất giỏi. Lấy sỏi phân ra, làm giảm viêm tại chỗ là được."
Sài lão bản mở choàng mắt, ánh mắt như điện.
"Một đầu ruột thừa thông với ruột già, một khi bị tắc nghẽn, các chất tiết bên trong lòng ruột thừa có thể tích tụ.
Vì thành ruột thừa có độ đàn hồi kém, áp lực bên trong lòng ruột nhanh chóng tăng cao, chèn ép thành ruột thừa làm cản trở tuần hoàn máu. Lúc này, vi khuẩn trong lòng ruột rất dễ xâm nhập niêm mạc, dẫn đến nhiễm trùng.
Điều này tương tự như bệnh viêm đường mật sinh mủ cấp tính do sỏi ống mật gây tắc nghẽn đường mật, khiến mật ứ đọng và gây viêm."
"Hơn một thế kỷ qua, các phương pháp phẫu thuật ngoại khoa – như mổ hở thông thường, nội soi v.v. để cắt bỏ ruột thừa – là phương pháp điều trị viêm ruột thừa chủ yếu.
Nhưng dù là phương thức nào, đều cần mở khoang bụng để cắt bỏ ruột thừa của bệnh nhân, gây ra tổn thương thực thể và suy giảm chức năng cơ quan cho bệnh nhân.
Có thể gây ra thủng, chảy máu, nhiễm trùng, dính ruột và các biến chứng khác, với tỷ lệ xảy ra ước tính từ 8.7% đến 11.1%. Đồng thời, vẫn tồn tại một tỷ lệ nhất định khả năng cắt bỏ ruột thừa âm tính (8.47%~14.7%)."
"Sự phát triển của kỹ thuật chụp và can thiệp đường mật tụy ngược dòng qua nội soi (ERCP) đã chuyển đổi việc điều trị viêm đường mật sinh mủ cấp tính từ chủ yếu là phẫu thuật ngoại khoa sang chủ yếu là điều trị bằng nội soi."
"Thông qua kỹ thuật ERCP, có thể lấy sỏi ống mật mà không cần phẫu thuật mổ, từ đó điều trị viêm đường mật sinh mủ cấp tính. Hiệu quả điều trị so với phẫu thuật ngoại khoa được nâng cao đáng kể, tỷ lệ tử vong của bệnh nhân từ hơn 40% ban đầu đã giảm xuống dưới 6%."
"Sếp, đây là những tổng kết của tôi khi làm nội soi. Vì vẫn bận rộn với ba lần thỉnh cầu, nên tôi chưa kịp hoàn thiện."
"Cậu muốn thực hiện ngay bây giờ ư?! Ngay lúc này sao?" Sài lão bản ánh mắt như điện, chăm chú nhìn La Hạo.
"Bây giờ chẳng phải bị dồn vào đường cùng, không còn cách nào khác sao? Ngài thử nghĩ xem, viêm đường mật sinh mủ và viêm ruột thừa sinh mủ vẫn có chỗ tương tự. Có thể dùng phương thức ERCP giải quyết viêm đường mật sinh mủ cấp tính, thì cũng có thể dùng nội soi giải quyết viêm ruột thừa cấp tính."
"Nếu không phải sỏi phân thì sao?" Sài lão bản hỏi.
"Có thể hút mủ đặc, lưu kháng sinh tại chỗ, hiệu quả cũng nên tốt hơn so với việc dùng thuốc toàn thân hiện tại."
La Hạo bắt đầu giảng giải cách thức phẫu thuật.
Sài lão bản cả đời đắm mình trong ngoại khoa tổng quát, nên không phải là không hiểu, khi La Hạo vừa nhắc đến ERCP là ông ấy đã hiểu ý La Hạo rồi.
Sở dĩ ông không ngắt lời La Hạo, cũng là bởi chính Sài lão bản đang suy nghĩ vấn đề.
Chuyện này, có vẻ như làm được!
Chờ La Hạo nói xong, Sài lão bản khẽ vuốt cằm, một lần nữa nhắm mắt dưỡng thần.
La Hạo cũng không tiếp tục quấy rầy sếp mình suy nghĩ, giữ yên lặng chờ đợi sếp đưa ra quyết định.
"Ca phẫu thuật này, Trịnh Tư Viễn làm được không?"
"Về lý thì làm được, thầy Trịnh và chủ nhiệm Tần cũng làm được, nhưng họ nghĩ quá nhiều, không thích hợp." La Hạo thẳng thắn trả lời.
"Cậu, vậy, không, thể, làm." Sài lão bản nói từng chữ một.
"Nếu để tôi làm, trách nhiệm này quá lớn, cậu không gánh nổi đâu."
"Sếp, ngài vất vả quá."
"Không sao đâu." Sài lão bản khoát tay áo, "Là dùng nội soi hay dùng kỹ thuật Seldinger?"
"Kỹ thuật Seldinger."
Seldinger là kỹ thuật xuyên da, chủ yếu dùng để đặt ống thông qua da vào các động mạch tim nhằm chụp ảnh và can thiệp điều trị qua mạch máu.
Dùng để điều trị viêm ruột thừa thì hơi sai lệch.
La Hạo không ngờ sếp mình lại đoán được ngay anh muốn dùng kỹ thuật gì mà không chút do dự.
"Vậy còn các vật tư tiêu hao khác thì sao?"
"Trước tiên xem có sỏi phân hay không. Có sỏi phân thì một kiểu, tương đối đơn giản; nếu không có sỏi phân thì cần dùng stent ruột thừa."
Sài lão bản không nói thêm gì nữa, trông như đã thiếp ngủ.
La Hạo biết rõ sếp chắc chắn đang mô phỏng trong đầu, anh cũng tựa vào lưng ghế sau, nhắm mắt tĩnh tâm, tiến vào phòng phẫu thuật hệ thống để bắt đầu mô phỏng ca mổ.
Trong phòng phẫu thuật hệ thống, thực tế chứng minh đích thị là tắc nghẽn sỏi phân dẫn đến viêm ruột thừa sinh mủ cấp tính.
Không cần kỹ thuật xuyên da, dùng nội soi ngược dòng đến vị trí ruột thừa, lấy sỏi phân ra, đồng thời hút mủ dịch, rửa sạch và lưu kháng sinh tại chỗ là được.
Thao tác không có vấn đề gì, La Hạo một mình cũng có thể làm.
Chỉ là việc này ảnh hưởng lớn lao, La Hạo vừa bị sếp nhắc nhở phải cẩn trọng, liền kiên nhẫn luyện tập 20 ca phẫu thuật trong phòng phẫu thuật hệ thống.
Ổn rồi, La Hạo mở mắt, khóe miệng nở nụ cười.
"Được, không để bọn họ ra mặt, tôi cùng cậu làm. À không, là cậu phụ tôi làm, làm trợ thủ cho tôi, làm công tác ấy mà." Sài lão bản một lời mà quyết.
"Sếp ~"
"Cậu biết thế nào là quyết định tập thể không? Tôi thân là tổ trưởng Tổ chăm sóc sức khỏe, Phó viện trưởng Viện Công trình, khi gặp phải chuyên ngành liên quan của mình, thì phải đứng ra gánh vác trách nhiệm.
Lúc này tôi không đứng ra, vậy thì sao được. Tôi làm gương cho cậu, cậu cứ cẩn thận làm. Đừng lo lắng, có chuyện gì, có tôi lo."
... ...
Trịnh Tư Viễn như kiến bò chảo nóng, đứng ngồi không yên, axit dạ dày không ngừng trào ngược.
Người bình thường không hút thuốc lá như anh đã phải trốn vào nhà vệ sinh hút liền 4, 5 điếu.
Trịnh Tư Viễn nho nhã hiền hòa gần như cháy trụi thành than, thuốc lá không rời tay, cả người mặt ủ mày chau.
Anh vốn định phối hợp ăn ý với La Hạo, nhưng bên kia đang gọi điện thoại, chưa kịp để Trịnh Tư Viễn và La Hạo ăn ý thì người của Cục bảo vệ sức khỏe đã liên lạc với Sài lão bản, Tổ trưởng Tổ chăm sóc sức khỏe.
Tin tức cuối cùng là Sài lão bản và La Hạo đến cùng lúc, họ vừa vặn đang ở Cô Tô.
100 cây số, có xe cảnh sát mở đường, chưa đến một canh giờ đã tới.
Trịnh Tư Viễn nhìn thời gian đã gần đến, lòng nóng như lửa đốt, nhưng lại không thể gọi điện thoại cho La Hạo.
La Hạo được xem là tài năng trẻ, nghe nói gần đây cậu ta đến bệnh viện John Hopkins, không làm phẫu thuật mẫu nào mà lại gây ra rắc rối lớn.
Còn về rắc rối đó là gì, Trịnh Tư Viễn cũng không thăm dò được.
Nhưng ngay cả chuyện hắn nghe ngóng không ra thì chắc chắn là chuyện cấp độ tối mật.
Trịnh Tư Viễn cũng rất nể phục sự dày công suy nghĩ của người trẻ tuổi, nhưng lúc này đâu phải là lúc cần phức tạp hóa mọi chuyện? Cái cần là sự điềm tĩnh!
La Hạo mà đứng lên ca mổ, người duy nhất hỗ trợ anh ta chỉ có thể là mình!
Đối với việc này, Trịnh Tư Viễn bày tỏ rằng căn bản không muốn nhúng tay; không những không muốn, anh thà không trở thành viện sĩ Viện Công trình, chấp nhận cái giá đó để Tần Thần gánh vác việc này.
Chỉ tiếc lão nhân gia đó đang ở Ma Đô, không cách nào kéo Tần Thần đến được.
Ngoại khoa không muốn mổ, khoa gây mê không muốn gây mê, chẳng phải đều vì không muốn gánh trách nhiệm hay sao, cớ gì nội soi lại phải đứng ra?!
Nếu đổi là người khác, Trịnh Tư Viễn sẽ không chút lo lắng, vì ai cũng biết điều gì quan trọng, điều gì không.
Có thể đổi thành La Hạo, vậy thì khó mà nói rồi.
Trịnh Tư Viễn sầu khổ, vò đầu bứt tai.
"Sài lão bản, ngài đã tới." Giọng người của Cục bảo vệ sức khỏe nghiêm túc vang lên. Trịnh Tư Viễn ném điếu thuốc lá còn đỏ hoe mắt vào bồn cầu, xả nước.
"Trước tiên xem tình huống một chút."
"Sài lão bản, có phải là phẫu thuật ngoại khoa không ạ? Có ngài ở đây, chúng tôi liền có chỗ dựa rồi."
Rắm chó!
Trịnh Tư Viễn thầm mắng trong lòng. Thế nhưng nếu Sài lão bản có thể làm phẫu thuật ngoại khoa thì thật sự anh sẽ bớt lo rất nhiều.
"Tôi xem qua rồi, phẫu thuật ngoại khoa cần gây mê, nhưng khoa gây mê bảo không được mà." Giọng Sài lão bản vang lên, lời nói đó làm Trịnh Tư Viễn sững sờ.
Chết tiệt!
Một câu chửi thề bằng thổ ngữ Ma Đô dâng lên trong lòng Trịnh Tư Viễn.
Sài lão bản là một bậc thầy ngoại khoa, vậy mà lại nói như thế, nhất định là do cái thằng nhóc La Hạo xúi giục!
Trịnh Tư Viễn khóc không ra nước mắt.
Bất quá nghe giọng Sài lão bản, tâm trạng bất an của Trịnh Tư Viễn dần ổn định lại.
Cái gọi là lời đồn đại rằng hai vị đại lão ngoại khoa tổng quát 912 đương thời bị thuyên chuyển vì thất bại trong một ca phẫu thuật ung thư tuyến tụy, đó chỉ là lời đồn nhảm.
Cục bảo vệ sức khỏe làm gì?
Mọi quyết định đều là quyết định tập thể, người trực tiếp phẫu thuật cũng chỉ nhiều hơn một chút trách nhiệm mà thôi.
Nhưng dù sự thật là như thế, Trịnh Tư Viễn vẫn sợ hãi, dù sao anh chưa từng trải qua. Hơn nữa, người ta chỉ cần nói một câu – "Đồng chí Tiểu Trịnh rất tốt, có thể vào Viện Công trình" – là đã đủ rồi.
Cám dỗ to lớn thì phải gánh vác trách nhiệm to lớn.
Trịnh Tư Viễn đã hoang mang.
Anh ổn định tâm thần, chỉnh lý cảm xúc, kéo thẳng chiếc áo blouse trắng trên người, không một nếp nhăn, vững bước đi ra khỏi nhà vệ sinh.
Một lão, một thiếu.
Lão già lưng hơi còng, chàng trai trẻ hăng hái, nhưng mỗi khắc đều không rời nửa bước phía sau ông ấy.
Bước chân hai người như được khắc ra từ cùng một khuôn, giống nhau như đúc.
Chỉ hai người, nhưng lại toát ra khí thế như vạn quân.
Trịnh Tư Viễn kinh ngạc nhìn bóng lưng La Hạo. Theo lời đồn, năm đó các đại lão sẵn lòng dẫn La Hạo đi thăm khám bệnh, phẫu thuật. Trong suốt tám năm đại học, rồi quá trình học thạc sĩ, tiến sĩ, anh đã gặp biết bao người.
Giờ khắc này, La Hạo không hề chút nào bối rối, phảng phất mọi thứ đều là lẽ thường, đều là điều hiển nhiên.
Lẽ ra phải thế, chỉ là một cuộc hội chẩn nhỏ ở bệnh viện mà thôi.
Cuộc hội chẩn nhỏ.
Cách đó không xa, La Hạo cúi đầu, nói gì đó với Sài lão bản. Dù Trịnh Tư Viễn không nhìn thấy nụ cười tươi rạng rỡ của La Hạo, nhưng anh lại cảm nhận được sự nhẹ nhõm và cả – sự kích động – đang lan tỏa từ người La Hạo.
Trịnh Tư Viễn sửng sốt.
Nói thật, bệnh tình của bệnh nhân tương đối đơn giản, vấn đề nằm ở chỗ tuổi tác quá cao, kèm theo nhiều bệnh tuổi già.
Đến mức việc gây mê cũng là cả một vấn đề, ngay cả với phương pháp gây tê ngoài màng cứng liên tục đơn giản cộng với gây tê tủy sống.
Chuyện này tất cả mọi người đều biết rõ.
Vấn đề của bác sĩ nằm ở tâm lý, hệt như Trịnh Tư Viễn lúc này.
Anh kinh ngạc nhìn bóng lưng La Hạo, trong lòng chợt dâng lên một suy nghĩ: với tâm lý này của La Hạo, cùng với kỹ thuật thuần thục, không chút sai sót, chắc chắn sẽ thành công khi đứng lên ca mổ!
Bản dịch này được thực hiện bởi truyen.free, nơi những câu chuyện trở nên sống động hơn.