(Đã dịch) Bạch Y Phi Giáp - Chương 729: Xe đến trước núi ắt có đường, đường so trước đó còn muốn rộng 2
Xem hết hồ sơ bệnh án, đối chiếu với dữ liệu bệnh án lưu trữ tại Hiệp Hòa, La Hạo đã có một suy đoán.
Tuy nhiên, nguyên nhân chính xác gây ra bệnh viêm phổi mỡ thì La Hạo vẫn chưa dám khẳng định.
Trong khi đó, ở một diễn biến khác, Đường chủ nhiệm khoa Hô hấp Nội vẫn đang bận rộn. Ông cho rằng nội soi khí quản không thể tiếp cận được vị trí bệnh, nên đề nghị tìm Từ chủ nhiệm khoa Tim mạch để hội chẩn, tiến hành nội soi và lấy mẫu bệnh phẩm để chẩn đoán xác định.
Đối với bệnh nhân này, La Hạo không có nhiều nhận định phức tạp, chỉ đơn giản cho rằng đó là nhiễm nấm do nuôi chim bồ câu.
Còn việc làm thế nào để bệnh nhân tin tưởng và thắp lại hy vọng sống, đó là chuyện của trưởng phòng Phùng Tử Hiên, chẳng liên quan gì đến anh.
Sau khi xem xong hồ sơ bệnh án, La Hạo đến phòng bệnh trò chuyện cùng bệnh nhân.
Với sự hỗ trợ đắc lực từ khả năng "thân hợp" cấp độ 3, cuộc trò chuyện của La Hạo diễn ra vô cùng suôn sẻ. Chỉ mười mấy phút sau, anh đã tìm ra nguyên nhân gây bệnh. Sau khi đối chiếu với hồ sơ bệnh án, so sánh với thông tin lưu trữ tại kho dữ liệu của Hiệp Hòa và được AI hỗ trợ thêm, anh đã có một chẩn đoán xác định.
Trở về văn phòng, Phùng Tử Hiên không có ở đó, có lẽ anh đang bận.
La Hạo suy nghĩ một lát, cảm thấy ca bệnh hiện tại có tính đặc thù, liền cầm điện thoại di động gọi cho Trang Yên.
"Sư huynh ~~~"
"Trang Yên, em xuống khoa Hô hấp Nội đi, có một bệnh nhân khá đặc biệt, em xem qua đi. Cứ coi đây là kỳ kiểm tra cuối năm, nếu em có thể đưa ra kết luận chính xác, thì năm nay em qua môn rồi."
"Gì cơ!" Trang Yên giật mình, "Sư huynh, tổ chữa bệnh của chúng ta còn có kiểm tra cuối năm nữa sao?!"
"Chỉ dành riêng cho em thôi, yên tâm, Trần Dũng, lão Liễu, lão Mạnh đều không có."
Dù cách điện thoại, La Hạo vẫn có thể nghe thấy tiếng Trang Yên kêu rên, vẻ bi thương tột cùng.
Lời nói này quá thẳng thắn, quá rõ ràng là nhắm vào cô.
Cúp điện thoại xong, Trang Yên liền vội vã chạy đến. Nhưng cô không đi một mình, phía sau còn có Mạnh Lương Nhân đi theo.
Cứ như một đứa trẻ bị tủi thân, lẽo đẽo theo sau người lớn vậy.
Mạnh Lương Nhân vẫn giữ vẻ mặt thật thà cùng nụ cười hiền hậu, như thể không hề để ý đến ánh mắt sắc bén của La Hạo.
"Bệnh nhân này, hai người xem qua đi." La Hạo liếc Mạnh Lương Nhân, thấy anh không phản ứng, liền sửa xưng hô từ "ngươi" sang "các ngươi".
Trang Yên nhăn nhó mày mặt ngồi xuống bắt đầu lật xem hồ sơ bệnh án. Mạnh Lương Nhân chắp tay sau lưng đứng phía sau cô, cũng xem cùng.
La Hạo búng ngón tay một cái, sau đó mới chợt nhận ra đây không phải văn phòng của mình. Nhị Hắc cũng chưa có trí tuệ nhân tạo đủ mạnh để có thể chạy vội từ tòa nhà khác đến dâng bàn cho anh.
Lão Mạnh và Tiểu Trang xem hồ sơ bệnh án khoảng 30 phút. Sau đó Trang Yên "báo cáo" với Mạnh Lương Nhân về những điểm trọng yếu mà cô phát hiện, còn Mạnh Lương Nhân thì bổ sung và hoàn thiện thêm.
Tiếp đó, Mạnh Lương Nhân cùng Trang Yên đến phòng bệnh gặp bệnh nhân, trực tiếp hỏi thăm bệnh sử.
Thông thường, ở bước cuối cùng này, bác sĩ cũng không quá chú tâm, dù sao đâu có thời gian. Khám lâm sàng khách quan thì thấy gì ghi nấy, còn việc hỏi bệnh sử kiểu này thì phần lớn sẽ chẳng thu hoạch được gì.
Tuy nhiên, thấy Mạnh Lương Nhân dẫn Trang Yên đi hỏi bệnh sử, La Hạo cũng không ngạc nhiên gì thêm.
Ngồi trong văn phòng, La Hạo thầm chờ mong họ có thể tìm ra đáp án chính xác.
Một lát sau, bên ngoài cửa mơ hồ truyền đến những âm thanh quen thuộc.
La Hạo vểnh tai lắng nghe tỉ mỉ, có cảm giác như đang "nghe lén" một cách đầy bí ẩn, khiến anh cảm thấy đặc biệt buồn cười.
"Lão Mạnh, bệnh nhân không phải bị u ác tính, điểm này đã xác định rồi, nhưng sư huynh kiểm tra em rốt cuộc là có ý gì?"
"Em thử suy nghĩ kỹ lại xem, trong sinh hoạt của bệnh nhân có điều gì đặc biệt không."
"Đặc biệt ư? Không hút thuốc, nhưng có uống rượu. Hít sặc ư? Nhưng em đã hỏi rồi, bệnh nhân không có tiền sử bệnh trào ngược thực quản."
Không sai. La Hạo mỉm cười, bệnh nhân viêm phổi mà Trang Yên có thể hỏi đến trào ngược thực quản, chứng tỏ cô đã bước đầu nhập môn. Suy nghĩ sâu hơn một chút, cũng không có gì sai.
"Đúng là không có, dù có đi chăng nữa thì cũng không phải là viêm phổi mỡ. Em chưa từng thấy bệnh nhân hít sặc bao giờ sao?"
"Có gặp rồi, thường là tổn thương phổi trên diện rộng."
"Đúng vậy, nên có thể loại trừ khả năng này." Mạnh Lương Nhân dường như cũng chưa tìm ra câu trả lời chính xác, anh không phải hướng dẫn Trang Yên đưa ra kết luận, mà là cũng đang cùng cô suy đoán.
"Vậy còn gì nữa? Cao huyết áp? Viêm mũi? Em cảm thấy đó là do hồi trẻ bệnh nhân từng làm công nhân bốc xếp ở nhà ga, tiếp xúc với các vật phẩm có tính kích thích, tương tự như bệnh bụi phổi, bệnh ho dị ứng, thuộc dạng bệnh nghề nghiệp."
"Dường như cũng không đúng. Chuyện đó đã xảy ra bao nhiêu năm rồi, nếu có thì cũng là di chứng cũ, trên phim chụp sẽ không biểu hiện như thế này." Mạnh Lương Nhân trầm ngâm nói nhỏ, dường như đang suy nghĩ.
Trong tưởng tượng của La Hạo, Mạnh Lương Nhân đã đưa bàn tay đẫm mồ hôi, theo bản năng xoa đầu Nhị Hắc.
"Dầu ăn, hoặc là loại dầu không dùng để ăn, có tính bốc hơi, dẫn đến. . ."
"Em có để ý không, trong hồ sơ bệnh án khoa Hô hấp Nội có ghi: Đối với viêm phổi mỡ, biện pháp điều trị quan trọng nhất là ngừng hít phải các chất béo."
"Nhưng họ cũng không tìm thấy nguồn gốc. Tuy nhiên, điểm này có thể chứng minh rằng, theo phán đoán của các bác sĩ chuyên khoa, việc hít phải dầu mỡ có tính kích thích từ nhiều năm trước sẽ không thể "xuyên không" để gây bệnh ở hiện tại."
"Vậy thì lạ thật, tại sao lại thế nhỉ?" Trang Yên khổ sở lầm bầm.
Nếu không phải ngũ quan và giác quan của La Hạo đã được "cải tạo" đến mức siêu việt, anh thật sự không thể nghe rõ Trang Yên đang nói gì.
"Vậy thì, hai chúng ta cùng phân tích kỹ từng chút một." Mạnh Lương Nhân trầm ngâm, "Bệnh nhân mắc bệnh đường hô hấp, vậy có những yếu tố nào có thể dẫn đến bệnh? Viêm mũi chắc chắn là một khả năng."
"Viêm mũi có thể do virus, vi khuẩn, dị ứng nguyên hoặc các yếu tố khác gây viêm niêm mạc xoang mũi. Nó có thể bắt nguồn từ các yếu tố lý hóa hoặc một số bệnh toàn thân."
"Trong số rất nhiều loại, phổ biến nhất là viêm mũi dị ứng, gây ra bởi các dị nguyên như mạt bụi, nấm mốc, lông vật nuôi, phấn hoa, và thường có xu hướng di truyền."
"Còn viêm mũi không dị ứng thì do virus, vi khuẩn, mùi hương kích thích, thay đổi nhiệt độ và các yếu tố khác gây ra, bao gồm viêm mũi vận mạch, viêm mũi teo, viêm mũi nội tiết, v.v."
Trang Yên là nghiên cứu sinh tốt nghiệp từ trường danh tiếng, có kiến thức cơ bản vững chắc. Khi nhắc đến viêm mũi, cô không cần tra cứu mạng mà lập tức đưa ra câu trả lời chuẩn xác.
Mạnh Lương Nhân không nói gì, chỉ im lặng lắng nghe.
"Các triệu chứng chính của viêm mũi bao gồm nghẹt mũi, hắt hơi, chảy nước mũi và ngứa mũi, nhưng biểu hiện cụ thể có thể khác nhau tùy theo loại viêm mũi."
"Giai đoạn đầu của viêm mũi cấp tính thư��ng biểu hiện bằng cảm giác khô, nóng rát hoặc ngứa trong mũi, cuối cùng phát triển thành nghẹt mũi, giọng mũi, giảm khứu giác, v.v."
"Còn viêm mũi mạn tính thì chủ yếu là triệu chứng nghẹt mũi và chảy nhiều nước mũi, cũng có thể xuất hiện đau đầu, khó chịu ở gốc mũi, v.v."
"Nếu bệnh tình nghiêm trọng, tình trạng viêm còn có thể ảnh hưởng đến các vị trí khác ở đường hô hấp trên và đường hô hấp dưới, gây ra các biến chứng như viêm họng, viêm tai giữa, viêm khí quản, viêm phế quản và viêm phổi."
"Lão Mạnh, đây là lý thuyết trong sách vở thôi, thứ nhất là em chưa từng thấy viêm mũi dẫn đến viêm phổi bao giờ, dù có thì chắc cũng rất nhẹ; thứ hai là bệnh nhân viêm mũi không nặng, thật sự không nặng chút nào."
"Được rồi, điểm này vẫn còn nghi vấn, vậy tiếp theo thì sao? Là viêm thực quản trào ngược dẫn đến hít sặc, điểm này chúng ta đã loại trừ." Mạnh Lương Nhân tiếp tục nói.
Hai người không ngừng nghiên cứu ngay bên ngoài văn phòng.
Một người xuất thân chính quy, có nền tảng lý luận vững chắc; một người kinh nghiệm lâm sàng dày dặn, tư duy tỉ mỉ.
La Hạo nghe mà tâm đắc không thôi.
Họ chỉ cách câu trả lời chính xác một "tấm màn mỏng", nhưng tấm màn đó lại nằm ngay trong điểm mù tầm nhìn, khiến họ tạm thời chưa thể tìm ra đáp án.
Nhìn có vẻ đơn giản, chỉ cách một "tấm màn mỏng" thôi, nhưng đôi khi tấm màn này lại là vực sâu. Rất nhiều người cả đời cũng không thể bước qua được.
Một lát sau, Phùng Tử Hiên trở về, vẻ mặt ôn hòa.
"Tiểu La, sao cậu vẫn còn ở đây chờ tôi? Tôi thấy Tiểu Yên đang bàn bạc gì đó ở ngoài kia."
"Trưởng phòng Phùng, bệnh tình của vị trưởng bối nhà anh, tôi đã xem xong rồi, và coi đó là một đề bài kiểm tra cuối năm cho Trang Yên."
"Cái gì?!" Phùng Tử Hiên kinh ngạc.
Một bệnh nhân mà khoa Hô hấp Nội đã phải tìm đến ít nhất hai lần hội chẩn toàn viện mà vẫn chưa có câu trả lời, vậy mà La Hạo lại muốn Trang Yên giải quyết.
Lại còn coi đó là bài kiểm tra cuối năm.
Thật ra thì, sau khi giật mình, Phùng Tử Hiên lập tức nở nụ cười, "Phần thưởng của bài kiểm tra này là gì thế?"
"Phần thưởng à, tôi còn chưa nghĩ ra. Tôi chỉ muốn biết Trang Yên hiện tại đã đạt đến trình độ nào thôi."
"Cô ấy đạt đến trình độ nào rồi?" Phùng Tử Hiên cũng không truy vấn về việc kiểm tra không có phần thưởng nữa, mà tò mò hỏi La Hạo về mức độ đánh giá của anh dành cho Trang Yên.
"Nói sinh viên y khoa các trường khác có nền tảng kém là sự thật, nhưng điều đó không quá quan trọng. Chủ yếu là họ ít gặp các ca bệnh lâm sàng hiếm, tư duy chưa được mở rộng. Tuy nhiên, điều này cũng khó tránh khỏi, dù sao điểm thi đại học của họ cũng kém nhiều như vậy."
!!!
Phùng Tử Hiên im lặng lắng nghe La Hạo "lên mặt".
Tuy nhiên, về điểm này thì Hiệp Hòa quả thật là bệnh viện hàng đầu cả nước. Cách đây mười mấy năm, cứ mỗi dịp hè đến, các chuyên gia của Hiệp Hòa lại bay khắp nơi, "săn lùng" các thiên tài ở các trường khác, mang về Hiệp Hòa để phỏng vấn và đào tạo.
Việc này thực sự có chút "thao tác ngầm", nhưng danh tiếng "biển chữ vàng" của Hiệp Hòa bao năm qua vẫn không suy suyển, chứng tỏ phần lớn mọi người vẫn đang làm việc đúng đắn.
Bằng không, dù là Hiệp Hòa với nội lực sâu dày đến mấy cũng khó mà gánh nổi tai họa.
"Tiểu Trang có kiến thức cơ bản vững chắc, nhưng thiếu một chút tư duy mở rộng trên lâm sàng. Vốn dĩ đã tìm ra vấn đề rồi, nhưng hết lần này đến lần khác, cô ấy lại không bước thêm được bước đó."
"Vấn đề? Vấn đề ở chỗ nào?" Phùng Tử Hiên hỏi.
Đây là đang nói Trang Yên sao? Không, đây là đang nói các chuyên gia lâm sàng của trường đại học y khoa!
Bệnh nhân trước mắt này, Phùng Tử Hiên đã tìm các khoa liên quan để hội chẩn, thậm chí ngay cả Thân chủ nhiệm cũng được mời sang xem qua.
Không ai có câu trả lời, không ai biết rõ viêm phổi rốt cuộc là do đâu mà ra.
Vì không liên quan đến u ác tính, nên mọi người cũng không quá để tâm. Ho thì cứ ho thôi, đằng nào cũng không nguy hiểm đến tính mạng.
Hơn nữa, ở Đông Bắc, bệnh giãn phế quản có gì hiếm lạ đâu? Nếu không phải là "chim di trú", không đi Hải Nam tránh đông, thì gần như mỗi người Đông Bắc từ 60, 70 tuổi trở lên đều sẽ mắc bệnh này.
Nhưng mà...
Phùng Tử Hiên chìm vào suy tư.
"Trưởng phòng Phùng, bệnh nhân kia thế nào rồi?"
"Đầu tiên đưa sang khoa Chấn thương, truyền một ít máu, rồi làm công tác tư tưởng một chút. Sau đó xuất viện, rồi lại nhập khoa Lồng ngực. Tôi đã gọi điện cho Từ chủ nhiệm, ca phẫu thuật sẽ do anh ấy thực hiện."
Phùng Tử Hiên đã sắp xếp mọi việc ổn thỏa, tạm thời không có gì bất ngờ.
Hơn nữa, sự việc xảy ra trong nhà vệ sinh nữ, trên mạng cũng không có video nào bị tung ra.
Phùng Tử Hiên đã tính toán đến những tình huống bất lợi, nhưng những bất ngờ đó đều không xảy ra.
Có thể nói sự việc này đã được giải quyết êm đẹp, phần còn lại chỉ là an ủi bệnh nhân, chấp nhận phẫu thuật và chờ đợi kết quả bệnh lý.
Về kết quả bệnh lý, Phùng Tử Hiên không hề lo lắng chút nào. Có chẩn đoán của La Hạo rồi thì anh còn phải lo cái gì nữa chứ?
Hiện tại, sự chú ý của anh dồn vào bệnh nhân này.
"Tôi đi nghe xem họ bàn bạc thế nào."
"Đi cùng đi." La Hạo cũng đứng dậy, mặt mỉm cười, ấm áp như gió xuân, cùng Phùng Tử Hiên bước ra khỏi văn phòng.
"Không đúng, chẳng lẽ là béo phì? Một số người quá béo... Nhưng không phải, bệnh nhân không béo, thậm chí còn hơi gầy." Trang Yên đã bị dồn ép đến mức tóc tai bù xù cả lên.
Mạnh Lương Nhân vẫn giữ vẻ mặt nghiêm túc, không lộ cảm xúc gì, chân thành suy nghĩ.
Xem ra anh ấy đã coi "bài kiểm tra" của Trang Yên như bài kiểm tra của chính mình, đang từng chút một suy nghĩ, phân tích.
"Sư huynh, rốt cuộc là chuyện gì vậy?" Trang Yên thấy La Hạo đi tới, lập tức gặng hỏi.
La Hạo mỉm cười không nói gì.
"Tôi nhớ ra rồi!! Tôi đã nói là mình như quên mất điều gì mà!" Mạnh Lương Nhân đột nhiên reo lên.
Vẻ phấn khích ấy hiện rõ trên khuôn mặt anh.
Bản quyền câu chuyện này thuộc về truyen.free, nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.