Kết quả siêu âm màu trong thủ thuật chọc dò cho thấy màng bụng sau và khoang bụng đều có xuất huyết; ngoài ra, quanh gan và lách cũng có dịch tích tụ, nghĩ nhiều đến tình trạng chảy máu.

La Hạo hiểu rõ tình hình khẩn cấp, không thể chờ đợi thêm nữa.

Còn về vấn đề của Phùng Tử Hiên, thực ra cũng không đáng ngại, chỉ là La Hạo cho rằng robot kim loại lỏng hiện tại khá đắt đỏ, tạm thời chưa thể triển khai rộng rãi.

La Hạo đắn đo suy nghĩ, bỗng nhiên nhớ đến trước đây khoa phẫu thuật thần kinh, trước mỗi ca mổ đều phải chạy một chương trình máy tính để tìm kiếm đường vào tối ưu.

Tất nhiên, khoa phẫu thuật thần kinh này là chỉ những trung tâm nghiên cứu hàng đầu thế giới ở nước ngoài.

Chỉ có họ mới có thời gian để thực hiện quy trình này.

Mỗi tuần chỉ hai ba ca phẫu thuật, mỗi ca lại tốn hàng chục vạn đô la, dĩ nhiên họ có đủ thời gian để nghiên cứu kỹ lưỡng.

Còn với những người khác, ai cũng phải tự chịu trách nhiệm, không có tiền thì chữa bệnh kiểu gì đây.

Còn ở trong nước? Mỗi bác sĩ phẫu thuật đều không đủ thời gian, thậm chí ngay cả tiêu chuẩn đo lường hài hước như tỷ lệ quay vòng giường bệnh cũng phải đưa vào chỉ tiêu đánh giá.

Nếu phải giống như các trung tâm thần kinh ở Mỹ, Canada, thì trung bình mỗi năm sẽ phải giảm đi ít nhất hơn một nửa số ca phẫu thuật.

Hiện tại đã mệt gần chết mà vẫn không làm xuể, nếu giảm đi hơn một nửa nữa thì chẳng phải là chuyện đùa sao.

Chẳng lẽ để bệnh nhân bệnh nhẹ thì tự khỏi, còn không thì chuyển thẳng vào nhà hỏa táng ư?

Điều này không phù hợp với triết lý của người Trung Quốc.

"Lão Mạnh, khoa nội thận có một bệnh nhân bị xuất huyết nặng do chọc dò thận, anh đi làm thủ tục bàn giao cho ca cầm máu trước phẫu thuật đi." La Hạo trở lại phòng can thiệp mạch và bắt đầu sắp xếp.

Mạnh Lương Nhân gật đầu, trên khuôn mặt vốn đã nghiêm nghị càng lộ rõ vẻ lo lắng.

"Gia đình bệnh nhân đang rất kích động, có nguy cơ xảy ra tranh chấp y tế."

Mạnh Lương Nhân lại gật đầu, vẻ lo lắng trên mặt càng thêm sâu sắc.

"Tiểu Trang, bên này đưa bệnh nhân tiếp theo ra ngoài, tranh thủ thời gian!" La Hạo nói, "Ca phẫu thuật bên này của tôi kết thúc là có thể đưa bệnh nhân bên kia vào ngay."

"Được ạ." Trang Yên lập tức đi ra ngoài.

Toàn bộ đội ngũ y tế bắt đầu vận hành cấp tốc, nhịp nhàng, đến mức cánh tay robot Nhị Hắc cũng không còn tiếng xào xạc.

21 phút sau, La Hạo kết thúc ca phẫu thuật, thêm 3 phút nữa, bệnh nhân bị sốc mất máu do chọc dò thận đã được đưa đến.

Mạnh Lương Nhân nghiêm túc tiến đến cạnh La H���o.

"Giáo sư La, gia đình bệnh nhân có thể sẽ khiếu nại."

"Ừm."

"Không liên quan gì đến chúng ta, nhưng thủ tục bàn giao trước phẫu thuật tôi đã làm rất cẩn thận rồi." Giọng Mạnh Lương Nhân có chút trầm thấp, rõ ràng lần giao tiếp này cực kỳ khó khăn.

La Hạo cũng hiểu rõ tâm trạng của người nhà bệnh nhân. Một ca chọc dò thận tưởng chừng đơn giản lại có thể khiến người ta sốc mất máu, nếu là mình cũng khó lòng chấp nhận.

Việc người nhà bệnh nhân không hài lòng là điều dễ hiểu, còn việc khoa nội thận xử lý không thỏa đáng, dẫn đến sự không hài lòng biến thành khiếu nại, đó mới là sự việc xác suất nhỏ.

Nhưng bây giờ phải làm sao đây?

Một trong những đặc điểm của y học hiện đại chính là tính không ổn định, vẫn tồn tại tỷ lệ tai biến cực thấp.

Đây cũng chính là lý do vì sao trước mỗi ca phẫu thuật đều cần coi trọng khâu bàn giao.

Mặc dù nếu thực sự có chuyện xảy ra thì khâu bàn giao trước phẫu thuật cũng không còn nhiều tác dụng lớn, nhưng dù sao có còn hơn không.

"Chuẩn bị phẫu thuật." La Hạo nhẹ gật đầu, Mạnh Lương Nhân bắt đầu bận rộn.

"Tiểu La." Phùng Tử Hiên thấy Mạnh Lương Nhân đi chuẩn bị phẫu thuật, tiến đến cạnh La Hạo hỏi, "Bệnh nhân không sao chứ?"

La Hạo chỉ nói được nửa câu, khựng lại dưới ánh mắt sắc bén của Phùng Tử Hiên, rồi mỉm cười.

"Trưởng phòng Phùng, không có vấn đề gì ạ."

Vẻ mặt Phùng Tử Hiên dịu đi một chút.

"Chắc là trong thận có một giả phình động mạch nhỏ, siêu âm rất khó phát hiện. Kim chọc dò đã đâm trúng vào giả phình mạch, gây ra xuất huyết."

"Chỉ cần nút tắc là được, tôi sẽ thực hiện siêu chọn lọc trong lúc phẫu thuật, cố gắng giảm thiểu ảnh hưởng đến chức năng thận sau này của bệnh nhân." La Hạo đưa ra một câu trả lời dứt khoát cho Phùng Tử Hiên.

"Đúng thế, nói chuyện với tôi mà cứ như nói chuyện với người nhà bệnh nhân vậy! Cái tật này của cậu phải sửa đi." Phùng Tử Hiên quen thuộc khiển trách.

"Tôi biết rồi, Trưởng phòng Phùng, lần sau sẽ không thế nữa ạ."

La Hạo mỉm cười hiền hòa.

Phùng Tử Hiên rất hài lòng với thái độ của La Hạo, còn về chuyện khiếu nại kia, ông thật sự không để tâm.

Bệnh viện số Một Đại học Y mỗi năm có gần 10 vạn ca phẫu thuật, số lượng khiếu nại là vô số. Nếu cứ để tâm đến thì e rằng một sở trưởng y tế như ông ta căn bản không thể làm được bao lâu.

Mấy phút sau, La Hạo mặc đồ phòng hộ chỉnh tề, Thẩm Tự Tại cũng đến phụ tá cho La Hạo.

La Hạo cũng không khách khí với Thẩm Tự Tại.

Dù sao bệnh nhân đã rơi vào trạng thái sốc mất máu, có thể cầm máu sớm một phút nào hay phút đó.

Bệnh nhân được đặt ở tư thế nằm ngửa.

Hai bên vùng háng được khử trùng và trải săng.

Sau khi hỏi tiền sử dị ứng, La Hạo sử dụng 5ml Lidocaine 2% để gây tê cục bộ dưới da và trong bao động mạch đùi phải, sau đó tiến hành chọc kim động mạch đùi phải bằng kỹ thuật Seldinger cải tiến và thành công đưa dây dẫn vào.

La Hạo không hề bất cẩn, không dùng loại ống thông tạm bợ, mà không chút do dự chọn ống thông 5F-C2 và đặt vào.

Đầu tiên, anh dò tìm động mạch thận phải gốc, thực hiện chụp DSA cho thấy: Động mạch thận phải và động mạch tuyến thượng thận phải lưu thông bình thường, nhu mô thận phải thể hi��n rõ ràng, không thấy thuốc cản quang tràn ra ngoài.

Thấy cảnh này, vẻ mặt Phùng Tử Hiên tối sầm lại như sắp nhỏ nước.

"Trưởng phòng Phùng, ngài đừng căng thẳng." Kỹ sư 66 cố gắng an ủi.

Anh biết rõ chụp động mạch thận phải không thấy xuất huyết có nghĩa là ca phẫu thuật không hề đơn giản, đã bắt đầu chuyển biến theo hướng phức tạp hơn.

"Cậu nghĩ sao?" Phùng Tử Hiên hỏi.

"Tôi không có suy nghĩ gì nhiều, chỉ đơn thuần là tin tưởng Giáo sư La." Kỹ sư 66 nhếch mép cười.

Anh ta trong phòng điều khiển không đeo khẩu trang, hàm răng không được trắng lắm, nhưng nụ cười này lại cực kỳ chân thành.

Kỹ sư 66 thực sự nói thật.

"Khi ở Ấn Độ, ngài đã rời đi sớm..."

Phùng Tử Hiên nghe được câu này, mặt tối sầm lại.

"Giáo sư La đã gặp rất nhiều tình huống bất ngờ, nhưng không có tình huống nào có thể làm khó được anh ấy. Về cơ bản, chỉ cần thay ống thông là có thể giải quyết vấn đề. Tôi chưa từng thấy ai thực hiện phẫu thuật can thiệp tốt hơn Giáo sư La."

Kỹ sư 66 đang trò chuyện cùng Phùng Tử Hiên, trong lúc đó La Hạo đã thay đổi ống thông.

Anh đưa vào ống thông đuôi heo 5F, định vị ở bụng trên, sau đó thực hiện chụp động mạch chủ bụng. Kết quả cho thấy một nhánh động mạch trên mạc treo ruột – động mạch cấp máu kết tràng phải xa – có một giả phình mạch.

Vị trí giả phình mạch này lân cận cực dưới thận phải. Anh đưa vi ống thông vào mạch máu mục tiêu và chụp lại, cho thấy thuốc cản quang tràn ra ngoài vào khoang bụng.

"Ngài nhìn, tôi đã nói rồi mà." Kỹ sư 66 có chút đắc ý nói, "Tuy nhiên, để chọc dò trúng vị trí này mà gây chảy máu thì tay nghề cũng thật đáng nể."

Anh ta vừa rồi còn đang đắc ý trong lòng vì Giáo sư La đã hoàn thành phẫu thuật đúng như mình nói, nhưng chỉ một giây sau liền nhận ra mình đã lỡ lời.

Kỹ sư 66 đưa tay tự tát nhẹ vào má một cái, rất khẽ.

"Trưởng phòng Phùng, tôi..."

Phùng Tử Hiên chẳng thèm nhìn Kỹ sư 66, ánh mắt ông xuyên qua kính chì, nhìn chằm chằm La Hạo đang thực hiện phẫu thuật.

Ông cứ ngỡ là động mạch thận có vấn đề, thế nhưng thực tế động mạch thận phải lại không có việc gì lớn.

Ai có thể nghĩ tới giả phình mạch gây xuất huyết lại là một nhánh phụ của động mạch cấp máu kết tràng phải.

Thế nhưng La Hạo không chút do dự, chỉ với bước thứ hai đã tìm ra vấn đề.

Phùng Tử Hiên thậm chí trong đầu đã hình dung ra viễn cảnh nếu không có La Hạo, Thẩm Tự Tại ít nhất phải chụp ảnh 3-5 lần mới có thể tìm được động mạch đang chảy máu.

Càng chụp ảnh, càng không phát hiện được động mạch chảy máu, huyết áp bệnh nhân tụt nhanh chóng, Thẩm Tự Tại vì căng thẳng mà động tác trở nên lúng túng.

Động tác càng lúng túng, ca phẫu thuật lại càng chậm.

Trực tiếp tạo thành một vòng luẩn quẩn phản hồi tiêu cực.

"Nhưng Tiểu La thật sự quá ổn! Chỉ cần chụp lần thứ hai động mạch cấp máu kết tràng phải đã thấy được, ca phẫu thuật quả nhiên không có gì bất ngờ."

Phùng Tử Hiên khẽ vuốt cằm.

Sau khi phát hiện điểm xuất huyết, La Hạo đưa đầu vi ống thông vào vị trí miệng giả phình mạch, dưới sự hướng dẫn của màn hình chiếu, từ từ bơm khoảng 0.2ml keo sinh học vào thông qua vi ống thông.

Sau đó chụp DSA lại cho thấy: Giả phình mạch đã được nút tắc hoàn toàn, không thấy thuốc cản quang tràn ra nữa.

La Hạo lập tức rút vi ống thông ra.

Ca phẫu thuật kết thúc!

Phùng Tử Hiên liếc nhìn đồng hồ, 11 phút 12 giây.

"Quá đỉnh!"

"Lẽ ra mình nên tìm Tiểu La để xem bệnh sớm hơn, cẩn trọng cái nỗi gì!" Phùng Tử Hiên thầm mắng chính mình một câu.

Thế nhưng vi ống thông đã được rút ra, La Hạo và Thẩm Tự Tại lại vẫn không rời khỏi bàn mổ.

La Hạo đặt hai tay trong khu vực phẫu thuật, tựa hồ đang nói gì đó với Thẩm Tự Tại.

Phùng Tử Hiên nảy ra ý nghĩ, liền ấn máy bộ đàm, từ loa truyền ra giọng của La Hạo.

"Trúc Tử ở Tần Lĩnh kia quả thực là một bá chủ ở một phương, thật đau đầu. Hiện tại mỗi tháng tiền bồi thường cho dân làng đã hơn 2 vạn, chủ nhiệm ngài xem, nuôi một con thú cưng khó biết bao. Nếu không phải quốc gia hiện tại khá ủng hộ công tác nghiên cứu khoa học, nếu quay về thời của ngài, cái thời giáo sư trẻ tuổi phải đi bán trứng luộc trà, tôi đoán chừng mình phải mang theo gậy trúc ra đường biểu diễn mưu sinh."

"..." Phùng Tử Hiên sửng sốt.

"Kia là Trúc Tử mà! Nó đã kiếm được không ít tiền! Dù tiêu bao nhiêu thì cũng là do Trúc Tử tự kiếm!" Thẩm Tự Tại khẳng định đứng về phía Trúc Tử, không thể lệch đi đâu được.

"Kiếm được mấy chục triệu, nhưng tôi chuẩn bị dùng kim loại lỏng chế tạo một bộ quần áo cho Trúc Tử. Ngài không biết kim loại lỏng đắt cỡ nào đâu, một bộ quần áo, dù chỉ là một cái yếm, thì số tiền kia cũng không đủ.

May mắn là tôi còn có thể xin thêm một khoản tài chính dài hạn, nhưng hai dự án đều do tôi phụ trách nên có chút vấn đề. Vì vậy tôi chuẩn bị nói với Cảnh ca một tiếng, xem có thể giúp Trúc Tử kiếm thêm một chút nữa không."

"Kim loại lỏng còn có thể dùng như thế ư? Một bộ giáp nặng mấy chục cân... Chuyển đổi một lần, mấy vạn gram sao?" Thẩm Tự Tại kinh ngạc.

Phùng Tử Hiên chỉ yên lặng lắng nghe La Hạo và Thẩm Tự Tại nói chuyện phiếm.

Mặc dù ca phẫu thuật của bệnh nhân đã kết thúc, La Hạo vẫn không rời khỏi bàn mổ, đứng trên bàn phẫu thuật nói chuyện phiếm với Thẩm Tự Tại có chút kỳ lạ.

Nhưng Phùng Tử Hiên đoán chắc là Tiểu La cẩn thận, chuẩn bị đợi mười phút nữa để chụp ảnh lại xem có còn điểm xuất huyết nào không.

Gia đình bệnh nhân đang sốt ruột lo lắng, cầm máu thành công ngay lần đầu, người nhà bệnh nhân còn có thể chấp nhận được. Nếu phải quay lại lần hai, lần ba thì e rằng người nhà bệnh nhân sẽ làm ầm ĩ tranh chấp.

Cẩn thận một chút vẫn hơn, Phùng Tử Hiên thầm nhủ.

Nội dung được chuyển ngữ này thuộc độc quyền của truyen.free.