Menu
Đăng ký
Truyện
← Trước Sau →
Truyen.Free

(Đã dịch) Bạch Y Phi Giáp - Chương 806: Không có chuyện là bởi vì giải phẫu làm không đủ nhiều

"Thế nào rồi, nhỏ Từng?" Vương Quốc Hoa hỏi.

"Chủ nhiệm Vương Quốc Hoa, PETCO2 của bệnh nhân bỗng nhiên tăng vọt lên 58 mmHg, không sao đâu, thầy cứ làm việc của mình, chỉ cần cho bệnh nhân thở vài ngụm oxy tinh khiết là ổn rồi."

Thật sự là như vậy sao?

Tay Vương Quốc Hoa dần dần ngừng lại.

Anh cố gắng nhớ lại từng chi tiết nhỏ từ lúc bệnh nhân được ��ưa lên bàn mổ sau khi gây mê.

Từ lúc gây mê đến khi tiến hành phẫu thuật, anh lướt nhanh qua mọi chi tiết, nhưng Vương Quốc Hoa không phát hiện bất kỳ vấn đề nào. Mọi thứ đều rất tiêu chuẩn, ít nhất với trình độ chuyên môn của anh, không hề có sai sót nào.

Kết quả kiểm tra chức năng phổi của bệnh nhân trước phẫu thuật cũng bình thường, không phải do bệnh tuổi già gây ra.

Vậy rốt cuộc là vì sao?

Vương Quốc Hoa nhìn bác sĩ gây mê. Người đó đang cho bệnh nhân hít oxy tinh khiết, đồng thời điều khiển hệ thống thông khí hỗ trợ, tăng tốc độ đào thải CO2.

Vài phút sau, bác sĩ gây mê rút máu động mạch để xét nghiệm khí máu.

pH 7.174, PaCO2 86 mmHg, PaO2 144 mmHg, K+ 4.03 mmol/L, HCO-3 30.9 mmol/L, BE 0.21 mmol/L, Lac 1.2 mmol/L.

Phòng mổ hiện tại quả thật đã khác xưa nhiều. Chỉ số khí máu động mạch có kết quả chỉ sau vài phút. Vương Quốc Hoa vừa lo lắng vừa thầm cảm thán.

Hồi trẻ, bác sĩ gây mê bọn họ làm gì có điều kiện tốt như vậy.

Thậm chí khi ấy, gây mê toàn thân còn chưa có máy thở. Bác sĩ gây mê phải bóp bóng Ambu suốt cả ca m���, đó là một công việc cực kỳ tốn sức.

Một ca phẫu thuật kết thúc, bác sĩ gây mê đều mệt nhoài.

"Chủ nhiệm Vương Quốc Hoa, hay là tạm dừng phẫu thuật một chút? Áp lực riêng phần CO2 của bệnh nhân vẫn còn cao."

Vương Quốc Hoa không nói gì, nhưng làm theo đề nghị của bác sĩ Từng, dừng việc bơm hơi vào bụng.

"Nhỏ Từng, chuyện gì đã xảy ra vậy?"

"Tôi cũng không rõ. Có thể là một phản ứng thoáng qua. Bình thường tôi chưa từng gặp tình huống tương tự." Bác sĩ gây mê đáp.

Vương Quốc Hoa im lặng.

Anh có chút kinh nghiệm về gây mê, bởi vì đã chứng kiến quá nhiều ca. Thế nhưng, khi đụng đến những nội dung chuyên sâu hơn, Vương Quốc Hoa lại có chút mơ hồ, bắt đầu lúng túng.

Cứ chờ đã.

Vương Quốc Hoa biết lắng nghe.

Dù sao đây là một ca phẫu thuật lớn, tạm dừng giữa chừng mười, hai mươi phút cũng không thành vấn đề.

"Nhỏ Từng, bình thường cậu chưa từng gặp tình huống tương tự bao giờ sao?" Vương Quốc Hoa hỏi.

"Vâng, chưa từng gặp bao giờ ạ." Bác sĩ gây mê đáp.

"Phải chờ bao lâu?"

Bác sĩ gây mê không nói gì, chỉ yên lặng cúi đầu xuống.

Vương Quốc Hoa cũng biết chuyện này chỉ có thể tùy tình hình, không ai có thể tự tin tuyệt đối mà xác định được chính xác thời điểm hay từng giây phút.

Không khí trong phòng mổ có chút ngột ngạt. Vương Quốc Hoa bắt đầu trò chuyện.

Cũng không thể cứ đối mặt nhau mà không nói lời nào. Đợi trong lúc trò chuyện đôi câu, tránh để khi làm phẫu thuật trở nên quá căng thẳng, dẫn đến sai sót kỹ thuật.

Dù sao Vương Quốc Hoa cũng là một bác sĩ phẫu thuật lão luyện, trong lĩnh vực này, kỹ năng của anh đã đạt đến mức lô hỏa thuần thanh.

"Nhỏ Từng, bây giờ sức khỏe cậu thế nào?"

"Vẫn ổn ạ, chỉ cần không làm việc quá nặng là không sao. Chủ nhiệm cũng rất chiếu cố tôi, không sắp xếp ca trực đêm hay cấp cứu cho tôi." Bác sĩ gây mê cười cười.

Hồi nhỏ, khi đi bộ ven đường, anh va phải một chiếc xe của khu mỏ quặng đang chở ống thép. Xe phanh gấp, một thanh thép văng ra đâm vào bụng bác sĩ Từng, khiến gan anh bị rạn nứt.

Chính Vương Quốc Hoa là người thực hiện ca phẫu thuật năm đó, c��t bỏ một phần ba lá gan. Thời điểm ấy, khu mỏ quặng còn tổ chức người đến hiến máu.

Dù sao khu mỏ quặng là xí nghiệp nhà nước, khi gặp chuyện như vậy, họ giải quyết dứt khoát và rộng rãi hơn nhiều so với tư nhân.

Sau khi chi trả toàn bộ chi phí điều trị, truyền máu và dinh dưỡng, lãnh đạo đưa ra hai đề nghị: một là đợi bác sĩ Từng trưởng thành, sau khi đủ tuổi thì trực tiếp vào làm văn phòng ở khu mỏ quặng; hai là bồi thường một khoản tiền.

Gia đình bác sĩ Từng đặt rất nhiều kỳ vọng vào anh, nên họ đã chọn phương án thứ hai.

Sau khi biết chuyện này, Vương Quốc Hoa có chút bất mãn.

Thật không ngờ sau này có một ngày, khi tự mình thực hiện phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ trực tràng có mạc treo, có sự hỗ trợ của nội soi và gây mê toàn thân, anh lại nhận ra đó chính là người bệnh năm xưa của mình.

Đây cũng là một loại duyên phận.

"Ừm, ca cấp cứu quả thật rất vất vả. Mấy cậu bác sĩ gây mê trông có vẻ thảnh thơi, nhưng thực ra lại cực kỳ mệt mỏi. Mấy năm gần đây có vài bác sĩ gây mê bị kiệt sức mà qua đời, cậu phải cẩn thận đấy."

"Haizz, đúng là lên nhầm thuyền giặc rồi." Bác sĩ gây mê thở dài, "Lần phẫu thuật của tôi ngày trước, mở mắt nhắm mắt đều thấy bác sĩ gây mê, chủ nhiệm Vương Quốc Hoa chắc cũng biết rõ. Khi đó còn trẻ, bị lừa, ai mà biết bác sĩ gây mê lại vất vả đến vậy."

Vương Quốc Hoa cười cười.

Mệt mỏi, đó là đối với những bác sĩ có trách nhiệm mà nói. Nếu là bác sĩ lười biếng, thì cũng chẳng mệt mỏi là bao.

Công việc này đòi hỏi lương tâm cao.

Trò chuyện được mười phút, bác sĩ gây mê nói, "Chủ nhiệm Vương Quốc Hoa, áp lực riêng phần CO2 đã hạ rồi, thầy có thể tiếp tục bơm hơi."

Sự căng thẳng trong lòng Vương Quốc Hoa lập tức tan biến, anh thầm thở phào nhẹ nhõm nhưng không để lộ ra ngoài.

Phẫu thuật, đặc biệt là những ca khó, cần phải có một trụ cột vững chắc.

Bản thân người mổ mà hoảng loạn, thì cấp dưới cũng sẽ hoảng theo, ngay cả những thao tác nhỏ tưởng chừng đơn giản cũng sẽ trở nên khó khăn.

"Tôi đã bảo là không sao mà." Giọng Vương Quốc Hoa vang như chuông đồng, khóe mắt liếc nhanh về phía người của sở y tế đang ngồi ở góc phòng mổ.

Vương Quốc Hoa biết rõ người đó đến để giám sát ca phẫu thuật của mình, nhưng người ta không nói gì, cũng chẳng làm gì, mình đâu thể đuổi họ đi được, đúng không?

Hơn nữa, họ lấy cớ đến để tuyên truyền cho khoa ngoại tổng hợp, mình cũng không tiện đuổi.

"Tút tút tút ~~~"

"Tít tít tít ~~~"

Bỗng nhiên, tiếng còi báo động vang lên điên cuồng.

"Chuyện gì đã xảy ra!" Vương Quốc Hoa giật mình hoảng sợ, giọng anh nặng trịch, vang vọng ù ù trong phòng mổ.

Thế nhưng, giọng anh không thể át được tiếng còi báo động của máy theo dõi. Tiếng còi chói tai, hỗn loạn, trực tiếp đánh thẳng vào tâm trí mọi người.

Bác sĩ gây mê không nói gì. Anh một tay cầm một ống thuốc, ngón cái ấn mạnh để bẻ ống, tay kia cầm ống tiêm tập trung rút thuốc.

Huyết áp động mạch theo dõi giảm xuống còn 78/47 mmHg, áp lực tĩnh mạch trung tâm tăng lên 31 cmH2O.

Vương Quốc Hoa thoáng nghĩ trong đầu.

Chảy máu ư?

Ý nghĩ vừa chợt đến, Vương Quốc Hoa đã bác bỏ ngay lập tức.

Choáng do mất máu không diễn ra như thế này, chắc chắn là một vấn đề khác.

Trừ phi đụng chạm phải động mạch chủ bụng, nếu không thì huyết áp sẽ hạ dần dần, đâu thể nào tụt dốc không phanh như thế.

Nhưng đây là tình huống gì? Vương Quốc Hoa có chút bối rối.

Anh tự cho rằng mình đã thực hiện phẫu thuật nội soi cực k��� thuần thục, kể cả những ca dính ruột nghiêm trọng anh cũng có thể xử lý suôn sẻ.

Vì vậy, Vương Quốc Hoa mới dám mở những ca phẫu thuật độ khó cao như thế này.

Thế nhưng, tình huống hiện tại Vương Quốc Hoa căn bản chưa từng gặp qua. Đây là chuyện gì vậy?!

Trước đó áp lực riêng phần CO2 có hơi cao, đợi mười phút, đã trở lại bình thường, bác sĩ gây mê cũng đã xác nhận điều này.

Vậy sao vừa mới bơm hơi, huyết áp động mạch lại "ào" một cái tụt xuống ngay lập tức!

"Nhỏ Từng, cậu đã tiêm gì?" Vương Quốc Hoa cố giữ vẻ trấn tĩnh, hỏi bác sĩ gây mê.

"Ephedrine."

Thế nhưng, bác sĩ gây mê mở đường truyền ba chạc, tiêm 12mg Ephedrine nhưng huyết áp và nhịp tim không có cải thiện rõ rệt.

"Chủ nhiệm Quốc Hoa, tôi sẽ thực hiện hồi sức tim phổi." Bác sĩ gây mê trầm giọng nói.

Anh ấy vén tấm vải vô khuẩn ở phần ngực bệnh nhân, đặt tay đúng tư thế ép tim chuẩn CPR, đứng lên ghế nhỏ và lập tức thực hiện hồi sức tim phổi.

"Adrenalin, 1mg!" Vương Quốc Hoa gầm lên.

Y tá lập tức tiêm 1mg adrenalin qua đường ống thông tĩnh mạch trung tâm.

Vương Quốc Hoa chỉ dựa vào bản năng để cấp cứu, anh không biết nguyên nhân bệnh xuất phát từ đâu.

Không biết nguyên nhân, thì chỉ có thể đau đâu chữa đấy.

Adrenalin, norepinephrin, epinephrin, hormone, những loại thuốc này đều hữu hiệu, nhưng Vương Quốc Hoa không rõ chúng sẽ tác dụng đến mức nào, chỉ mong bệnh nhân có số mệnh cứng rắn một chút.

Lúc này, gửi gắm hy vọng vào số mệnh của bệnh nhân thì có vẻ hoang đường, nhưng... Vương Quốc Hoa còn có thể dựa vào ai?

Thế nhưng sự thật hoàn toàn trái ngược với hy vọng của Vương Quốc Hoa.

Chưa đầy một phút, trên điện tâm đồ xuất hiện rung thất.

Xem ra số mệnh của bệnh nhân cũng bình thường thôi.

"Chuẩn bị máy khử rung tim!" Giọng bác sĩ gây mê run lên, căng thẳng đến tột độ.

"Mức năng lượng bao nhiêu?" Y tá vừa chuẩn bị vừa hỏi.

"Không cần máy tạo nhịp tim, sốc điện hai pha 200J!" Một giọng nói quen thuộc vang lên.

Cửa phòng mổ kín bật mở một khe hở, La Hạo đeo khẩu trang, nghiêng người bước vào.

"Lão..."

"Tiếp tục ép tim ngoài lồng ngực, để tôi làm."

La Hạo hoàn toàn không để ý đến Vương Quốc Hoa, trao đổi nhanh một câu với bác sĩ gây mê rồi hai tay cầm máy khử rung tim, bôi gel dẫn điện rồi chà xát hai tấm điện cực vào nhau, sau đó ra hiệu cho bác sĩ gây mê.

Bác sĩ gây mê rút tay lại.

"Rầm ~~~"

Cơ thể bệnh nhân giật nảy lên.

Một bóng người khác đẩy bác sĩ gây mê ra, "Tăng Ca, cậu đi đẩy thuốc, để tôi ép tim."

Là Trần Dũng!

Thấy La Hạo và Trần Dũng bước vào, bác sĩ gây mê suýt nữa bật khóc.

Một cảm giác an toàn mạnh mẽ bao trùm lấy anh.

"Rầm ~"

Lần sốc điện thứ hai kết thúc, rung thất biến mất. Trần Dũng cũng không nói nhiều lời, theo La Hạo lấy đi máy khử rung tim, anh bắt đầu ép tim.

"Nifedipin 1mg, tiêm tĩnh mạch."

"Adrenalin 1mg, tiêm tĩnh mạch."

"Dexamethasone 10mg, tiêm tĩnh mạch."

La Hạo liên tục ra chỉ thị, bác sĩ gây mê dùng tốc độ nhanh nhất tiêm thuốc vào ống dẫn.

May mắn là trước phẫu thuật, Vương Quốc Hoa đã chuẩn bị đầy đủ, catheter tĩnh mạch trung tâm được đặt và theo dõi áp lực, nên việc tiêm thuốc diễn ra cực kỳ nhanh chóng.

"Tư thế bệnh nhân, điều chỉnh thành nằm nghiêng trái."

"Có băng quấn đầu không? Nhanh chóng quấn cho bệnh nhân. Mau lên! Nhanh chút!"

"Nifedipin 1mg, tiêm tĩnh mạch!"

La Hạo hai tay cầm máy khử rung tim, đứng trước mặt bệnh nhân, quan sát máy thở, các chỉ số trên máy theo dõi, liên tục đưa ra chỉ thị.

Bảy phút thoáng chốc trôi qua.

Cuối cùng, bệnh nhân đã khôi phục nhịp tim tự chủ.

Nhưng đây chỉ là tạm thời, không chừng lúc nào bệnh nhân lại sẽ gặp vấn đề lần nữa.

"Lấy mẫu khí máu, truyền 250ml Natri Bicarbonat 5%."

"Ống tiêm 50ml."

La Hạo khẽ đưa tay, nhưng không khí trống rỗng.

A, nơi này không phải Bệnh viện Hiệp Hòa, La Hạo có chút tiếc nuối.

Anh quay người, cầm một bộ găng tay vô khuẩn số tám, La Hạo trực tiếp xé mở bao bì, đeo găng vào.

Đúng lúc đó, bác sĩ gây mê xé mở vỏ bọc của ống tiêm 50ml và đưa cho La Hạo.

Nối ống tiêm vào catheter tĩnh mạch trung tâm, tay La Hạo khựng lại một chút, rồi anh rút ống dẫn ra ngoài 1cm.

Anh ta muốn làm gì?

Vương Quốc Hoa mặc áo vô khuẩn, găng tay dính đ���y máu, kinh ngạc nhìn La Hạo.

Máu đỏ sẫm bị rút ra, cùng với một lượng lớn bọt khí.

Bọt khí?

Bọt khí!

Vương Quốc Hoa chợt nghĩ đến tình trạng nguy kịch của bệnh nhân có thể là do CO2 gây ra.

Nhưng anh đã thực hiện hơn ngàn ca phẫu thuật nội soi, chưa từng gặp trường hợp nào bị tắc mạch khí do bơm hơi vào bụng như trong các tài liệu đã đề cập.

Dù sao đây cũng là một tình huống hiếm gặp, đâu thể nào cứ lúc nào cũng gặp phải được.

Nếu phẫu thuật nội soi mà thường xuyên gây tắc mạch khí thì thủ thuật này đã sớm bị cấm.

Thật chết tiệt, Vương Quốc Hoa thầm nghĩ.

Chắc chắn là người của sở y tế đến "giám sát" khoa đã liên lạc với Lâm Ngữ Minh, nhưng còn La Hạo và Trần Dũng thì sao? Sao hai người họ lại xuất hiện cùng lúc?!

Chẳng lẽ Lâm Ngữ Minh đã đoán trước được hôm nay sẽ xảy ra chuyện?

Bản quyền tài liệu này thuộc về truyen.free, nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.

Trước Sau
Nghe truyện
Nữ
Nam

Cài đặt đọc truyện

Màu nền:
Cỡ chữ:
Giãn dòng:
Font chữ:
Ẩn header khi đọc
Vuốt chuyển chương

Danh sách chương

Truyen.Free