Menu
Đăng ký
Truyện
← Trước Sau →
Truyen.Free

(Đã dịch) Chẩn Đoán Cuối Cùng (Tối Chung Chẩn Đoạn) - Chương 26: Kỳ quái điện tâm đồ

Đến tận trưa, Kỳ Kính đã nắm rõ tường tận mọi chuyện về Lý Ngọc Xuyên.

Đây là một đứa trẻ không thích thức đêm ngồi ghế đẩu đọc sách học tập, bởi vậy thành tích lý thuyết chắc chắn không tốt. Thành tích kém cỏi sẽ ảnh hưởng đến nhiệt huyết học hành, khiến cậu ta không coi trọng tiền đồ y học của mình, kết quả là đến làm việc tại bệnh viện khu phố.

Thế nhưng, việc không có nhiệt tình học tập không có nghĩa là cậu ta không có nhiệt tình với y học hay với các ca bệnh.

Sau hơn một giờ quan sát, Kỳ Kính cảm thấy cậu ta khác biệt so với đại đa số mọi người, là một mầm non điển hình của trường phái thực tiễn.

Học sinh này khởi đầu khá chậm, tốc độ tăng trưởng cũng không có gì đặc biệt. Cái họ cần chính là thời gian tích lũy kinh nghiệm; một khi vượt qua vài năm đầu đầy khó khăn, và nắm bắt được cơ hội, họ sẽ nhanh chóng thăng tiến.

Để nhanh chóng tăng cường đáng kể kinh nghiệm cho cậu ta trong thời gian ngắn, việc trực ban cùng Kỷ Thanh là điều hết sức cần thiết.

"Một lát nữa tan làm, ngươi về ngủ trước đi, mười một giờ đêm nhớ đến đúng giờ."

Lý Ngọc Xuyên vừa nhắn tin cho hội trưởng công hội, vừa gật đầu: "Được thôi."

Quá mười hai giờ, Trương Kiệt Nghĩa xách theo hai túi ni lông lớn bước vào phòng khám.

Thật ra, anh ta cũng là một người tốt, khá biết điều, đặc biệt đến nhà ăn mua cơm trưa cho vài người.

Đây đã là quy củ cũ khi anh ta làm việc ở khoa cấp cứu, ai cũng biết. Chỉ có điều, người tốt thì tốt thật, nhưng vẫn hơi keo kiệt một chút, bốn suất cơm đều rất rẻ, không có suất nào quá 15 tệ.

Đương nhiên, những người từng làm qua khoa cấp cứu đều hiểu rõ, việc ăn uống tại đây xưa nay đều chỉ là qua loa cho xong bữa, có người mang cơm miễn phí đến đã là tốt lắm rồi.

"Mọi người vất vả rồi, ăn cơm trước đi." Trương Kiệt Nghĩa cười ha hả, vừa phân phát những hộp cơm trên tay, vừa đọc tên món ăn bên trong, rất thuần thục đặt vào tay từng người. "Tiểu Lý, đồng nghiệp của cô đâu? Bảo cô ấy vào ăn cơm đi."

Lý Ngọc Xuyên bưng hộp cơm trên tay, bước ra cửa muốn gọi Tiểu Văn quay lại.

Đúng lúc Tiểu Văn vừa mới đo điện tâm đồ cho bệnh nhân mới xong, đang vội vã chạy về phía này: "Trần lão sư, thầy xem cái điện tâm đồ này."

Trần Tiêu vừa đưa hai miếng cơm vào miệng, nghe vậy giật mình nhảy cao ba thước. Trong lòng thầm nghĩ, hôm nay ông trời có phải cố tình gây khó dễ cho mình không, từ sáng đến giờ cứ không ngừng nghỉ. Chẳng lẽ là vì chiều Kỷ Thanh sắp đến, đặc biệt yêu cầu diễn tập sao?

"Thế nào?"

Tiểu Văn đưa tờ điện tâm đồ đến trước mặt anh ta: "Bác sĩ điện tâm đồ nói là nhồi máu cơ tim, ST đoạn có thay đổi, nhưng nhịp tim của bệnh nhân quá lạ, cảm giác như là rối loạn nhịp tim nghiêm trọng."

"Bệnh nhân ở đâu?"

"Các khoa khác muốn làm điện tâm đồ, nhận điện thoại liền vội vàng đi trước rồi."

Trần Tiêu cũng không tiện nói thêm gì, không phải tất cả các khoa trong bệnh viện đều có sẵn máy đo điện tim. Vạn nhất có triệu chứng bệnh tim mạch, chỉ cần một cú điện thoại là máy điện tâm đồ phải có mặt ngay. So với các khoa khác, khoa cấp cứu đã được ưu ái lắm rồi.

Anh ta trải phẳng tờ điện tâm đồ đã cuộn lại, cẩn thận xem xét.

Điện tâm đồ của người bình thường, khoảng cách giữa các sóng có thể có sự khác biệt nhỏ, nhưng đại khái vẫn phải giống nhau. Tất cả tín hiệu xung động đều phát ra thống nhất từ nút xoang trong tim, nên được g��i là nhịp xoang.

Nhưng hình sóng được mô tả phía trên giờ lại rất kỳ quái, khoảng cách giữa các sóng chênh lệch thực sự quá mức khoa trương.

Trần Tiêu thậm chí không cần dùng thước để đo, chỉ cần nhìn bằng mắt cũng có thể nhận ra rất rõ ràng. Giữa hai sóng có sự chênh lệch gần gấp đôi, quá là hỗn loạn!

"Có thể là ngừng xoang (sinus arrest) sao? Hay là block xoang nhĩ (sinoatrial block)?" Anh ta nhìn kết quả, sự bực tức dâng lên, miệng không ngừng lẩm bẩm: "Chỉ biết nói "có thể, có thể, có thể", cái gì cũng đổ cho "có thể", vậy thì cần các người làm gì nữa..."

"Ngừng xoang (sinus arrest) ư?" Kỳ Kính có chút không tin lắm.

Thông thường, nhồi máu cơ tim thường tắc nghẽn ở các mạch máu cuối cùng, hoặc hoại tử cơ tim cũng thường ở phía dưới bên trái. Còn nút xoang thì nằm gần điểm khởi đầu động mạch vành, ở vị trí phía trên bên phải, hai nơi đó cách xa nhau, tỉ lệ ảnh hưởng đến nút xoang là rất thấp.

"Bệnh nhân có triệu chứng gì?"

Càng là những chuyện ngoài dự liệu, Kỳ Kính càng cảm thấy hứng thú. Nếu thật sự có ca bệnh như thế này, thì khoa nội tim mạch hai ngày nay coi như trúng số độc đắc. Hôm qua vừa xem ca khiếm khuyết màng tim (pericardial defect), hôm nay lại gặp ca rối loạn nhịp tim ác tính.

"Đau ngực, tức ngực."

"Từng bị ngất chưa?"

"Chưa từng."

"Có bị hồi hộp, tim đập nhanh không?"

Trần Tiêu vừa trả lời, liền cảm thấy mình cứ như tiểu đệ của Kỳ Kính, đứng một bên không ngừng báo cáo bệnh án. Anh ta vội vàng dùng đốt ngón tay gõ gõ mặt bàn, nhắc nhở: "Ngươi muốn hỏi thì ra cổng hỏi đi, bệnh nhân đang nằm trên cáng cứu thương đầu tiên ở ngay lối vào đó."

Từ khẩu khí chậm rãi huấn người của Trần Tiêu, Kỳ Kính biết bệnh nhân không có chuyện gì lớn.

Anh ta cảm thấy không ổn, buông hộp cơm xuống đứng dậy đi đến bên cạnh Trần Tiêu, nhìn lướt qua tờ điện tâm đồ.

Khoảng cách hình sóng này đúng là rất loạn, có chỗ rất gần, đại khái 0.2-0.3 giây xuất hiện một lần, có chỗ lại rất xa, chừng 2 giây trở lên, đồng thời còn kèm theo sự thay đổi của sóng Q và sóng ST.

Trong một mét giấy điện tâm đồ ngắn ngủi, e r��ng đã ẩn chứa bốn năm loại rối loạn nhịp tim, ai đến chẩn đoán chắc cũng phải bật khóc mất thôi.

Ngay cả Kỳ Kính khi nhìn thấy tấm hình sóng này, trong lòng cũng thấy hoang mang. Muốn phân tích tỉ mỉ để đưa ra vài kết luận thật sự chính xác quả là không dễ chút nào. Ngừng xoang (sinus arrest) xong lại đến nhịp nhanh xoang (sinus tachycardia) nhanh như vậy sao? Hơn nữa, nhịp nhanh cũng chỉ ba nhịp, sau ��ó đột nhiên khôi phục nhịp, nhưng không bao lâu lại đến một lần ngừng đập.

Chuyện này đúng là quá sức giật gân.

"Vị bệnh nhân có nhiều loại rối loạn nhịp tim ác tính nguy hiểm cao này, hiện tại..." Kỳ Kính bước ra cửa nhìn về phía bệnh nhân đang nằm trên cáng cứu thương ở cổng, "...hiện đang gặm hạt dưa trò chuyện phiếm với bà xã của mình đó."

Kỳ Kính hiểu rõ, ngoại trừ khả năng, những gì còn lại, dù có vẻ không thể nào, thì cũng là sự thật.

Anh ta cầm tờ giấy trên tay xem đi xem lại mấy lần, sau đó đưa cho Trần Tiêu, dùng ngón tay chỉ vào phía trên cùng của cuộn giấy.

Trước đó Trần Tiêu còn nghiêm mặt, nhưng bây giờ nhìn thấy chỗ đó, khóe miệng không kìm được nở một nụ cười. Đó là nụ cười của người bị số phận trêu đùa mà không cách nào phản kháng, đồng thời cũng bao hàm một phần không cam lòng và tự giễu của chính anh ta.

Trương Kiệt Nghĩa thấy anh ta cười một tiếng, tinh thần cũng thả lỏng, tự mình pha thêm ấm trà, ngồi đó đọc tờ báo hôm nay.

Kết quả đó chẳng có ý nghĩa gì với anh ta, ở đây chỉ cần không có chuyện gì là được rồi.

Hai thực tập sinh vây quanh hai người, không hiểu chuyện gì đang xảy ra. Bọn họ rướn đầu nhìn kỹ mới phát hiện, ngón tay của Kỳ Kính chỉ vào chính là hai chữ "ngày tháng" ở trên cùng của tờ điện tâm đồ.

"Biết mấu chốt là gì chưa?"

Hai người lúc này mới chợt hiểu ra.

Hóa ra, trong hai chữ "Ngày tháng (日期)", chữ "Kỳ (期)" bị chồng lên nhau, chữ "Kỳ (其)" và "Nguyệt (月)" dính vào nhau.

Đây căn bản không phải vấn đề từ điện tâm đồ của bệnh nhân, mà là máy móc gặp trục trặc. Mấy người lại nhìn sang phần "Tính danh" bên cạnh, không chỉ khoảng cách giữa hai chữ lớn hơn hẳn "Ngày tháng", mà chữ "Tính (姓)" còn bị tách ra thành "Nữ (女)" và "Sinh (生)".

"Máy bị kẹt giấy rồi!"

Ánh mắt Trần Tiêu tràn đầy oán niệm, lẽ ra đây là vấn đề mà bác sĩ điện tâm đồ phải phát hiện đầu tiên, vậy mà lại để anh ta phải "trả giá". Anh ta bị cái sự bực mình này hành hạ cả buổi sáng đến nỗi mất hết kiên nhẫn, cộng thêm không khí căng thẳng, nên khi chợt nhìn thấy hình sóng điện tâm đồ kỳ lạ liền theo thói quen đổ dồn vào những bệnh nguy hiểm cao.

Nếu báo cáo này mà gửi lên khoa nội tim mạch, bọn họ sẽ bị cười đến chết mất.

Đến lúc đó, không chỉ mình Trần Tiêu mất mặt, mà ngay cả thầy của anh ta, thậm chí toàn bộ khoa tiêu hóa cũng sẽ bị người ta đem ra làm chuyện phiếm sau bữa trà rượu.

Tác phẩm này được đăng tải duy nhất trên truyen.free, trân trọng kính mời quý độc giả tìm đọc tại nguồn chính thức.

Trước Sau
Nghe truyện
Nữ
Nam

Cài đặt đọc truyện

Màu nền:
Cỡ chữ:
Giãn dòng:
Font chữ:
Ẩn header khi đọc
Vuốt chuyển chương

Danh sách chương

Truyen.Free