Kỳ Kính không ngờ cha mình lại kiểm soát số lượng nhân viên mới đến mức nghiêm ngặt như vậy.

Tuy nhiên, bệnh viện vẫn luôn tuyển chọn người ưu tú, bản thân cậu vốn dĩ mạnh hơn họ, nên trong lòng cậu không có gánh nặng gì, nhiều nhất chỉ là có chút áy náy thôi.

Nhưng đối với hai nghiên cứu sinh kia, điều này không khác gì một tin sét đánh ngang tai.

Họ vừa mới vượt qua cuộc cạnh tranh khốc liệt, đã được bệnh viện xác nhận là nhân viên mới, không ngờ cuối cùng lại phải tiếp tục một trận đấu loại trực tiếp.

Tâm trạng Mã Lập Minh vô cùng tệ, nào còn nhớ gì đến Kỳ Kính, liền hỏi ngược lại: "Chủ nhiệm Hách, đây là ý gì? Hai ngày trước lãnh đạo viện chẳng phải đã thảo luận xong rồi sao?"

"Tình huống lâm thời có biến."

"Sao lại nói đổi là đổi được chứ?" Mã Lập Minh rất khó chấp nhận sự thật này, khó tránh khỏi sẽ suy nghĩ theo những hướng kỳ lạ.

"Đừng suy đoán lung tung, tôi chỉ phụng mệnh làm việc thôi." Hách Nam liếc mắt đã nhìn ra ý nghĩ của hắn, nhắc nhở, "Bệnh viện chưa ký kết hợp đồng với các cậu, hoàn toàn có thể thay đổi kế hoạch đã định. Ngay cả khi các cậu trở thành bác sĩ ở đây, cũng không có quyền can thiệp vào phương hướng hành chính của bệnh viện."

Hắn dừng một chút, đứng dậy tự pha cho mình ấm trà, rồi tiếp tục nói: "Viện trưởng đã trưng cầu ý kiến của tôi, nên tốt nhất các cậu hãy quan tâm đến bản thân mình nhiều hơn, đừng mãi xoắn xuýt chuyện bệnh viện lâm thời thay đổi kế hoạch nữa."

Nói xong, hắn tiện tay lật bản lý lịch Mã Lập Minh đưa tới: "Mã Lập Minh, thành tích lâu năm nằm trong top ba, học chuyên ngành Nội Tim Mạch Can Thiệp?"

Mã Lập Minh gật đầu, quảng bá bản thân hết cỡ: "Khi đó thành tích học tập của tôi không tệ, thầy Tề tự mình đến lớp điểm danh muốn tôi. Tôi cũng cảm thấy khoa Nội Tim Mạch là một khoa rất có thực lực, nên đã trở thành học trò của thầy ấy."

Hách Nam đã làm trong ngành này rất lâu, việc có thể vào văn phòng của hắn với thành tích xuất sắc là giới hạn tối thiểu, nhưng yếu tố quyết định để ở lại luôn là những điều khác.

Thật ra, cả hai người họ đều đã đủ ưu tú, căn bản không cần phải phúc thẩm nữa. Nhưng giờ đây hắn buộc phải chọn một trong hai, nên ánh mắt của hắn trở nên tinh xảo hơn một chút: "Trước đây cậu hình như định theo chủ nhiệm Hứa của khoa Nhi Nội phải không? Sao lại đổi sang Can Thiệp rồi?"

Mã L���p Minh giải thích: "Hiện tại nhu cầu nhân lực ngành Can Thiệp duy trì lâu dài ở mức cao, có triển vọng hơn khoa Nhi, nên tôi đã chọn thầy Tề Thụy."

Hách Nam khẽ gật đầu, đặt lý lịch sang một bên, quay mặt nhìn về phía cô gái phía sau Mã Lập Minh: "Cô hẳn là Hoắc Diễm, học trò của chủ nhiệm Tiêu."

Cô gái gật đầu: "Em học chuyên ngành sản phụ khoa với thầy Tiêu, chuẩn bị tốt nghiệp sẽ đến trung tâm sản phụ khoa."

"Hai vị đều rất ưu tú, tôi cũng không muốn làm mất hòa khí của mọi người." Hách Nam mở điện thoại và một bản tóm tắt xuất viện, nói, "Ở đây có một ca bệnh, chúng ta hãy cùng thảo luận trước. Tôi sẽ căn cứ vào nội dung và kết luận thảo luận của các cậu để đưa ra phán đoán cuối cùng."

"Sản phụ sinh con lần đầu 26 tuổi, mang thai đơn, khám thai định kỳ không đều đặn, thai kỳ 28 tuần xuất hiện đau đầu, mắt mờ, đến viện chúng tôi khám bệnh."

Hách Nam chỉ đưa ra một bản tường thuật bệnh án, nói xong liền ra hiệu, để hai người bắt đầu đặt câu hỏi.

Mặc dù bệnh nhân không nằm trong phạm vi nghiên cứu của Hoắc Diễm, nhưng thuộc về sản khoa, đồng thời đau đầu và mắt mờ lại gợi ý các triệu chứng tim mạch, vừa vặn có liên quan đến khoa của cả hai người, dùng làm bài kiểm tra cũng xem như công bằng.

Mã Lập Minh phản ứng rất nhanh, lập tức nắm lấy trọng điểm đau đầu, hỏi: "Huyết áp, nhịp tim thế nào?"

"Huyết áp 135/88, nhịp tim 103."

Các chỉ số khá khó xử, vừa vặn nằm ở ranh giới trên của mức bình thường, rất khó xác định.

Hắn nghĩ nghĩ rồi hỏi tiếp: "Điện tâm đồ có bất thường không? Có tức ngực hay các triệu chứng khác không?"

"Khám ngoại trú đã làm điện tâm đồ, kết quả cho thấy nhịp nhanh xoang vượt quá mức bình thường, không quá nghiêm trọng, cũng không có triệu chứng nào khác."

Hoắc Diễm hỏi tiếp: "Có Protein niệu không?"

"Không có, tiểu tiện cũng không quá nhiều."

Mã Lập Minh nghĩ nghĩ: "Kết quả xét nghiệm nước tiểu đều bình thường sao?"

Hách Nam gật đầu.

"Có sốt không? Đường huyết thế nào?"

"Nhiệt độ cơ thể bình thường, bệnh nhân ăn uống thanh đạm, nên đường huyết vẫn luôn rất bình thường."

Chỉ dấu duy nhất hướng đến triệu chứng cao huyết áp thai kỳ, vậy mà tất cả các chỉ số đều bình thường, điều này khiến hai người không biết nên tiếp tục thế nào nữa.

Lúc này, phía sau họ đột nhiên truyền đến một giọng nói: "Không ai quan tâm đến đứa bé trong bụng sao?"

Hai người rất kinh ngạc, vị sinh viên chưa tốt nghiệp này cũng thật to gan. Không chỉ còn ở trong phòng làm việc, thậm chí dám đột nhiên chen ngang, tham gia cuộc thảo luận của họ.

Tuy nhiên, giờ đây mạch suy luận chẩn đoán của họ đang gặp vấn đề, có người đưa ra quan điểm mới cũng là một điều tốt.

Hơn nữa nhìn dáng vẻ của Hách Nam cũng không có gì bận tâm, cũng không hề bài xích: "Tất cả đều bình thường, chỉ là nhau thai có phần dày hơn một chút thôi."

"Nhau thai dày hơn sao? Bao nhiêu centimet?" Kỳ Kính tiếp tục hỏi.

"Cái này..."

Hách Nam không ngờ cậu nhóc này lại hỏi kỹ đến vậy, liền lật bản tóm tắt xuất viện ra, xem xét kỹ lưỡng một lần: "Siêu âm khi nhập viện, nhau thai dày 4.1cm."

Khi các chỉ số kiểm tra liên quan đến giá trị cụ thể, Mã Lập Minh lại bó tay. Dù sao hắn học chuyên ngành Nội Tim Mạch, điều này đã vượt quá phạm vi kiến thức của hắn. Hắn bất đắc dĩ nhìn Hoắc Diễm, thật ra ngay cả vị nghiên cứu sinh sản phụ khoa này cũng chỉ biết sơ lược.

"Nhau thai thường dày 3-5cm mà."

"Chính xác mà nói, độ dày nhau thai khi đủ tháng phải là 3.5-3.8cm." Kỳ Kính đính chính lại, "Một số nhau thai sẽ dày hơn, nhưng rất ít khi vượt quá 5cm."

"Tôi cảm thấy vẫn ổn, 4.1cm nhau thai cũng không thể chứng minh điều gì cả."

"Bệnh nhân mới 28 tuần, chưa đủ tháng. Hơn nữa sản phụ ăn uống thanh đạm, nhau thai đáng lẽ phải mỏng hơn một chút mới đúng."

Hoắc Diễm cũng không dám gật bừa, mà đưa ra ý kiến của mình: "Điều này có thể là do nhóm máu giữa mẹ và con không tương thích gây tán huyết (hemolysis), kháng nguyên gây phản ứng dị ứng ở cơ thể mẹ và một loạt triệu chứng khác. Có thể chọc ối kiểm tra nhóm máu của thai nhi, nếu là sản phụ sinh con lần đầu, đã trải qua quá trình khám thai định kỳ, có thể loại trừ yếu tố Rh, vậy có thể là tán huyết do hệ ABO."

Suy luận chẩn đoán có lý có cứ, nghe qua rất hợp lý, nhưng Hách Nam lại lắc đầu: "Không phải tán huyết, cả cha và mẹ đều là Rh dương tính và đều có nhóm máu O, không cần thiết phải chọc ối."

Hoắc Diễm đành chịu thua.

Mã Lập Minh ở một bên suy nghĩ hồi lâu, dường như lại có ý kiến, hỏi: "Bệnh nhân đã đau đầu, tuổi thai cũng đủ rồi, có thể chụp MRI phần đầu, xem xét liệu có b��nh lý trong não không. U mạch máu (Hemangioma) và các khối u thần kinh khác đều có thể gây đau đầu..."

"Ngày thứ hai nhập viện đã tiến hành chụp MRI phần đầu, không phát hiện bất thường."

Mã Lập Minh cũng bại trận.

Nếu là một ca bệnh điển hình dùng để kiểm tra năng lực lâm sàng, thì không nên có khả năng động kinh hoặc bệnh tự giới hạn. Hai người họ hiểu rõ, trong cơ thể vị sản phụ này chắc chắn có vấn đề gì đó, chỉ là họ không biết mà thôi.

Hách Nam đặt điện thoại xuống một bên, thong thả nhấp chén trà Bích Loa Xuân vừa pha xong: "Thời gian vẫn còn nhiều, các cậu tiếp tục suy đoán đi."

Hắn hỏi là hai thạc sĩ, nhưng người mở miệng lại là Kỳ Kính: "Huyết áp ban đầu là 135/88?"

"Đúng."

"Vậy huyết áp bình thường của cô ấy là bao nhiêu?" Khác với hai người kia, Kỳ Kính không hề bỏ cuộc, trái lại còn tỏ ra hứng thú, "Cô ấy đã từng khám thai định kỳ, trong hồ sơ chắc chắn có ghi chép khám trước đây."

"Huyết áp bình thường?" Hách Nam không làm qua lâm sàng chút nào, bị hỏi như vậy, chỉ đành lại từ đầu qu��t một lần bản tóm tắt xuất viện, "105/55."

Kỳ Kính gật đầu: "Mặc dù vẫn còn cách xa ngưỡng 140/90, nhưng đã vượt xa mức bình thường, có thể tạm thời kết luận cô ấy đã có triệu chứng cao huyết áp, chỉ là vẫn chưa vượt quá chỉ số tiêu chuẩn mà thôi."

"Vậy cũng là cao huyết áp?"

Kỳ Kính không để ý đến chất vấn của Mã Lập Minh, mà thêm cao huyết áp vào danh sách triệu chứng: cao huyết áp, đau đầu, mắt mờ, nhau thai dày hơn...

Cậu cảm thấy mình đã nắm bắt được trọng điểm: "Sản phụ có bị phù nề không?"

"Không có." Hách Nam liếc nhìn ghi chép bệnh án ban đầu, lắc đầu.

"Sau khi nhập viện cô ấy ở lại bao lâu? Sau đó có bị phù nề không?"

Hách Nam bị hỏi dồn đến không còn cách nào, sau đó lật thêm mấy trang, cuối cùng tìm thấy mô tả triệu chứng mới xuất hiện: "Ngày thứ bảy nhập viện, khớp mắt cá chân hai bên của sản phụ có phù nề mô mềm rất nhẹ."

Kỳ Kính gật đầu, vừa cười vừa nói: "Chính là cái này rồi."

Mã Lập Minh đã nhận ra hướng suy luận chẩn đoán của Kỳ Kính, dù ngoài miệng không thừa nhận, nhưng vì chiến thắng vẫn phải hỏi thêm một câu: "Sau khi nhập viện huyết áp của cô ấy có tăng thêm không?"

Hách Nam nhíu mày: "Đúng vậy, ngày thứ ba nhập viện đã vượt quá mức bình thường, đến ngày thứ bảy huyết áp là 150/93."

Mã Lập Minh cười ha ha một tiếng: "Bệnh nhân vẫn là tiền sản giật, chỉ là cao huyết áp mà thôi. Cao huyết áp có thể giải thích rất tốt tình trạng đau đầu và mắt mờ, cũng như lý do sản phụ bị phù nề."

Theo hắn, các triệu chứng của bệnh nhân xuất hiện theo chiều hướng tăng dần, nên ban đầu rất nhẹ và cũng không điển hình.

Nhưng theo thời gian, các triệu chứng khác bắt đầu xuất hiện từng bước một. Hách Nam cố ý giấu đi tất cả các chỉ số xét nghiệm và ghi chép bệnh án của bác sĩ nội trú, làm tăng độ khó của việc chẩn đoán. Nếu bỏ qua những yếu tố này, ca bệnh sẽ rất nhàm chán và không có gì mới mẻ.

Tuy nhiên, đáng mừng là phán đoán trước đó của mình không sai, huyết áp bệnh nhân duy trì ở mức cao, vẫn là tiền sản giật.

Đương nhiên kết quả hơi đáng tiếc, phản ứng đầu tiên của Hoắc Diễm cũng là bệnh này, nên trận này đáng lẽ phải là hòa.

Còn về phần vị sinh viên chưa tốt nghiệp bên cạnh, thì hoàn toàn chỉ đang khoe khoang mấy con số chỉ tiêu không quan trọng mà thôi.

"Xem ra ngươi vẫn chưa hiểu." Kỳ Kính bỗng nhiên nhìn Mã Lập Minh một chút, "Đây căn bản không phải tiền sản giật."

Tác phẩm này được dịch và biên tập độc quyền bởi đội ngũ Truyen.free, trân trọng gửi đến quý độc giả.