(Đã dịch) Chẩn Đoán Cuối Cùng (Tối Chung Chẩn Đoạn) - Chương 9: Tâm nguyện
Kỳ Kính từ nhỏ đã thích tìm tòi lời giải, nhưng làm việc lại thường chỉ hứng thú nhất thời, một khi mất đi hứng thú, hắn sẽ mất đi động lực.
Khi còn nhỏ, việc học không khó, hắn dựa vào khả năng lĩnh hội mà thành tích luôn giữ ở mức trung bình. Áp lực từ người cha buộc hắn phải thi đại học, Kỳ Kính đã nỗ lực vào học kỳ hai lớp 12 và thành công đậu vào đại học y khoa. Nhưng không ngờ chương trình học y khoa lại vô cùng nhàm chán, vì vậy Kỳ Kính đã không chút do dự mà từ bỏ hoàn toàn.
Đương nhiên, với thân phận "con nhà y", việc chuyển sang làm hành chính dễ dàng hơn nhiều. Vốn dĩ, hai vợ chồng cũng không muốn cho hắn làm lâm sàng, thành tích có kém một chút cũng không quan trọng. Vô tình, điều đó đã tạo nên con đường sự nghiệp kỳ lạ của Kỳ Kính sau này.
Dù quá trình có thế nào, kết quả vẫn tốt đẹp. Sau khi đi một vòng lớn, hắn vẫn quay trở lại với công việc lâm sàng.
Ngay khi bước vào khoa cấp cứu lâm sàng, hắn liền phát hiện những kiến thức y học vốn nhàm chán, khi ẩn mình trong từng triệu chứng bệnh, lại trở nên vô cùng thú vị.
Và khi muôn hình vạn trạng vấn đề tập trung trong một cơ thể người, đó liền trở thành điều hắn yêu thích nhất. Người say mê tìm lời giải chưa bao giờ sợ câu đố khó đến mấy, chỉ sợ không có đề để giải, mà khoa cấp cứu đã mang đến cho hắn tất cả những gì anh muốn.
Mỗi ngày đều có một lượng lớn bệnh nhân đổ về, vĩnh viễn không cần sợ không có bệnh nhân để điều trị.
Bệnh viện xã khu chú trọng phòng ngừa và dự đoán bệnh tình, tương tự như vậy, họ không thành lập khoa cấp cứu. Bệnh viện cấp hai do trình độ bác sĩ, thiết bị đo lường và các nguyên nhân khác nên không thể xử lý những bệnh tật quá phức tạp. Gặp phải tình huống đặc biệt, họ có thể kiên quyết chuyển bệnh nhân lên bệnh viện tuyến trên.
Mà khi đã đến khoa cấp cứu của bệnh viện tuyến trên, bác sĩ không có quyền từ chối. Bất cứ bệnh nhân nào, chỉ cần vào cửa là phải tiếp nhận toàn bộ.
Điều này cũng mang lại cho Kỳ Kính một nền tảng vô cùng tốt. Bởi vì nơi đây luôn có đủ lượng bệnh án nan y cần được giải quyết. Sau vài năm lăn lộn ở khoa cấp cứu, Kỳ Kính dần dần có ý tưởng của riêng mình, hy vọng có thể thành lập khoa bệnh hiếm và khó chẩn đoán đầu tiên trên cả nước.
Khi đó, ý tưởng của hắn thật sự không tồi, nhưng chỉ có một khung sườn đơn giản, thậm chí còn chưa có một hình mẫu ban đầu.
Bác sĩ đa khoa (General Practitioner) chẩn trị bệnh mãn tính, bệnh viện cấp hai tiếp nhận bệnh nhân nhẹ, còn bệnh viện cấp ba thì căn cứ vào loại bệnh mà phân ra các khoa chuyên biệt, phụ trách tiếp nhận bệnh nặng và cấp tính. Đây là phương thức dịch vụ y tế phân cấp và phân luồng hoàn chỉnh, rất kinh điển, nhưng theo sự phát triển của y học, những năm gần đây đã xuất hiện nhiều bất cập.
Một số bệnh nhân có triệu chứng kỳ lạ, kết quả kiểm tra không thể lý giải nổi. Bệnh của họ dính dáng đến nhiều khoa, nhưng không ai có thể chẩn đoán chính xác.
Họ cứ lẩn quẩn giữa các khoa, từ bệnh viện này sang bệnh viện khác, trở thành quả bóng bị đá qua đá lại trong tay các bác sĩ. Không ai dám tiếp nhận, cũng không ai dám điều trị, vạn nhất xảy ra sai sót, việc quy trách nhiệm sẽ vô cùng phiền phức.
Mà Kỳ Kính hy vọng sẽ đưa tất cả những bệnh nhân đó về khoa của mình.
Hắn chỉ thực hiện loại trừ một cách có hệ thống, chờ đến khi chẩn đoán chính xác xong sẽ chuyển bệnh nhân đến khoa chuyên biệt, sau đó tiến hành điều trị tiếp theo.
Đáng tiếc, ước mơ thì tươi đẹp, hiện thực lại quá khắc nghiệt.
Khi hắn vừa mới đề xuất, Kỳ Sâm đã không đồng ý. Nguyên nhân rất đơn giản, bệnh viện không thể gánh vác nổi.
Khoa bệnh hiếm và khó chẩn đoán nhìn qua rất vẻ vang, nhưng vì vấn đề bệnh khó, số lượng bệnh nhân được thu nhận và điều trị hàng năm sẽ khá hạn chế. Họ liên quan đến từng khoa, cũng sẽ chiếm đi một lượng lớn tài nguyên y tế: các loại xét nghiệm nhiễm khuẩn hiếm gặp và nuôi cấy, sinh thiết bệnh lý ở các bộ phận, chụp CT, MRI, thậm chí một phần lớn phòng phẫu thuật đều phải nhường chỗ cho họ.
Ban đầu tài nguyên của bệnh viện đã eo hẹp, nay lại thêm một khoa chuyên "tìm rắc rối", gánh nặng sẽ càng ngày càng lớn. Đến lúc đó, bệnh viện sụp đổ thì chẳng có lợi cho ai cả.
Kỳ Sâm nói một tràng, nhưng trong tai Kỳ Kính thực chất chỉ có hai chữ: Không có tiền.
Đương nhiên, hắn hiểu rõ, không có tiền chỉ là một khía cạnh. Còn năng lực của bản thân Kỳ Kính chưa đủ là một khía cạnh khác.
Nếu như hắn là một chuyên gia chẩn đoán học danh tiếng lẫy lừng, thậm chí được các nhân vật hàng đầu trong ngành y học đánh giá cao, có độ nổi tiếng thì sợ gì không gây quỹ được tiền? Khi đó, các quỹ sẽ vì mục đích từ thiện riêng mà đầu tư cho khoa này, các hãng dược phẩm và đoàn làm phim tài liệu sẽ tìm đến sau khi có được các ca bệnh có giá trị, còn Kỳ Kính chỉ cần đảm bảo tài chính sử dụng minh bạch là đủ.
Bây giờ hắn sống lại một đời.
Gặp phải tình hình dịch bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng nhất kể từ sau dịch SARS, ý nghĩ thành lập khoa bệnh hiếm và khó chẩn đoán của Kỳ Kính càng thêm mãnh liệt. Hắn cần mở rộng ảnh hưởng của mình, từng bước vươn lên, làm gì đó hơi nổi bật một chút cũng chẳng sao.
Dựa vào ca nhiễm toan ceton (Ketoacidosis) đã thành công thu hút sự chú ý của Kỷ Thanh, lần này thì là thu hút ánh mắt của Tần Nhược Phân.
Tần Nhược Phân nhỏ hơn Tiêu Ngọc bảy tám tuổi, xét theo vai vế thì Kỳ Kính còn phải gọi bà ấy là dì. Nhưng giờ đây, vì nghe những điều hắn nói, bà ấy đặc biệt ngồi bên cạnh hắn và cười nói: "Ha ha, người trẻ tuổi đúng là tài năng bộc lộ. Ngươi nói xem, vì sao không cần hỏi thăm bệnh án?"
"Thực ra rất đơn giản, quần áo trên người bệnh nhân không tồi, hẳn là một người trí thức."
Kỳ Kính nhớ lại và nói: "Có thể vì ba lần tiêu chảy mà trốn việc đến khoa cấp cứu, chắc chắn ông ta rất quan tâm đến tình trạng sức khỏe của mình. Một bệnh nhân có thể nhớ chính xác số lần và thời gian bắt đầu tiêu chảy, chắc chắn sẽ không bỏ sót sự thay đổi màu sắc phân, huống chi là không có máu."
"Điều này quả là tuyệt vời, nhưng vạn nhất ông ta thật sự không để ý và không nói thì sao?"
"Cô Tần nói có lý, bệnh nhân quả thực có khả năng sơ sót, những gì vừa nói cũng chỉ là một mặt phỏng đoán mà thôi."
"Vậy còn khía cạnh khác thì sao?"
"Mặt khác có hai phần." Kỳ Kính nói: "Thứ nhất là tình hình dịch SARS vẫn còn, bệnh nhân sốt đều phải qua kênh xanh sốt để kiểm tra, chỉ riêng hạng mục này thôi đã có thể loại trừ rất nhiều khả năng. Thứ hai là do hai nữ y tá ở cổng, một người làm việc ở khoa cấp cứu bảy năm, người còn lại mười một năm, đều là những y tá có nhiều năm kinh nghiệm."
Sau khi nghe hắn nói như vậy, Tần Nhược Phân chú ý tới điểm trọng yếu và liên tục gật đầu.
Đau bụng có quá nhiều khả năng, để phòng ngừa điều ngoài ý muốn xảy ra, trạm y tá chắc chắn sẽ chuyển bệnh nhân này đến khoa ngoại, nơi mà các ca bệnh thường có kết quả nghiêm trọng hơn.
Cho nên, việc bệnh nhân đến khoa nội cấp cứu không phải do bản thân hắn phán đoán, mà là hai nữ y tá giàu kinh nghiệm, trong quá trình kiểm tra sơ bộ và hỏi bệnh đơn giản, đã đưa ra phán đoán. Chỉ cần bệnh nhân nằm trong tay họ, tình trạng đau bụng ban đầu cần điều tra đã trở thành đau bụng đã được kiểm tra.
Các y tá tuy không có quyền chẩn trị, nhưng kinh nghiệm của họ không hề thua kém bác sĩ, cách xử lý và chẩn đoán các loại bệnh phổ biến đều nắm rõ trong lòng.
Đặc biệt là những y tá đã có nhiều năm kinh nghiệm đối phó với các bệnh cấp cứu, đề thi thăng chức của họ đều không hề đơn giản, nếu chỉ xét về kinh nghiệm, họ hoàn toàn vượt trội so với đa số bác sĩ nội trú mới vào bệnh viện.
"Không tồi, không tồi." Tần Nhược Phân vừa cười vừa nói: "Chiều nay đến giúp ghi đơn thuốc nhé, có thể giúp ngươi làm quen thêm với các loại thuốc thường dùng trong bệnh viện."
Kỳ Kính hơi khó xử: "Cô Tần, tôi thấy hai sinh viên đại học bên cạnh kia rất tốt, sao cô không để họ giúp cô ghi chép?"
"Nói bậy, viện y học quy định sinh viên đại học thực tập cũng như kênh xanh, làm sao có thể đến chỗ tôi chứ."
Trời ạ, lại là quy định rõ ràng bằng văn bản...
Hồi trước hắn thực tập cũng không ít lần chạy vặt ở phòng xét nghiệm, nhà ăn và siêu thị, chẳng lẽ viện y học còn có quy định rõ ràng bằng văn bản rằng sinh viên thực tập nhất định phải làm chân chạy vặt?
Kỳ Kính vốn còn muốn tăng thêm sự hiện diện của mình, có thể tham gia chẩn đoán. Thế nhưng kết quả hoàn toàn khác với suy nghĩ của hắn, vào phòng ghi đơn thuốc còn chẳng bằng đứng ở cửa làm người giữ cửa có ý nghĩa hơn.
Còn phải nhanh chóng lân la sang phòng bên cạnh mới được.
Đúng lúc này, tiếng còi xe cấp cứu vang lên, kênh xanh mở ra, mấy nhân viên y tế chen chúc đẩy vào một cáng cứu thương từ bên ngoài.
Trên cáng là một người đàn ông trung niên khoảng 50 tuổi, mặc đồ thể thao chuyên dụng cho chạy bộ, trông có vẻ là một trong những thí sinh tham gia cuộc thi bán marathon được tổ chức tại Đan thành hôm nay.
Kỷ Thanh là bác sĩ chính, mang theo ống nghe bệnh đi đến tiếp nhận, bên cạnh cô còn có hai sinh viên trông có vẻ mới đến không lâu.
Kỳ Kính thấy hiện tại không có bệnh nhân thông thường, liền đứng dậy mỉm cười đi về phía cáng cứu thương.
Nội dung này được truyen.free độc quyền cung cấp.