(Đã dịch) Khi Bác Sĩ Mở Hack - Chương 1082: Dị ứng người bệnh phản ứng cơ chế
Dị ứng có lẽ là một trong những trường hợp cấp cứu thường gặp nhất.
Là một bệnh cấp cứu phổ biến với tỷ lệ mắc cao, dù chưa chuyên sâu, Trần Thương vẫn có thể xử lý thành thạo.
Khi thấy Trần Thương đến, bố mẹ đứa bé vội vàng hỏi: "Bác sĩ, xem giúp cháu với, cháu bị làm sao thế này?"
Người đàn ông trung niên ôm bé trai, tình hình dường như rất không ổn, thằng bé đã lịm đi.
Trần Thương thấy vậy, lập tức nhíu mày!
Đây không phải là đang ngủ đâu...
Đây chẳng lẽ là... sốc phản vệ do dị ứng?
Nghĩ vậy, Trần Thương lập tức đưa bé trai đến phòng cấp cứu. Nếu đúng là dị ứng, một khi trở nặng, sốc phản vệ phát tác sẽ là một chuyện rất phiền phức.
Cùng người nhà đưa bé vào phòng cấp cứu, Trần Thương chợt thấy trên người bé trai có ban đỏ.
Vội vàng vén áo lên, anh thấy trên bụng và ngực thằng bé nổi rất nhiều nốt ban đỏ.
Trần Thương đang định hỏi bé trai thì thằng bé lập tức hôn mê. Ngay lập tức, mẹ đứa bé sợ hãi òa khóc nức nở.
"Bác sĩ, mau cứu con tôi với, cháu... cháu bị làm sao thế này?"
Bố bé trai cũng thất thần ngay lập tức.
Trần Thương vội vàng nhờ Trình Di, bác sĩ trực ca, nối máy theo dõi ECG.
Anh quay sang phía bố mẹ đứa bé: "Cháu bị làm sao vậy?"
Mẹ bé trai đã nghẹn ngào không nói nên lời. Người bố cũng có chút hoang mang lo sợ, nghe Trần Thương hỏi, vội vàng kể: "Sau bữa tối, thằng bé đang chơi điện thoại thì đột nhiên bảo ngực rất khó chịu. Tôi cứ tưởng là do thua game nên không mấy bận tâm."
"Một lúc sau, thằng bé đột nhiên khó chịu nói với tôi rằng nó bị đau bụng, cảm giác khó thở, hụt hơi. Tôi thấy thằng bé không ổn nên đưa đến trung tâm y tế xã, họ bảo chúng tôi phải nhanh chóng đưa cháu đến khoa Cấp cứu trung tâm."
Trần Thương nhíu mày: "Cháu có thể bị dị ứng. Cháu có uống thứ gì hoặc tiếp xúc với dị nguyên đặc biệt nào không?"
Người đàn ông sực nhớ ra: "Tối nay cháu có ăn một quả hồng, có tính không bác sĩ?"
Đúng lúc này, chuông báo động của máy theo dõi vang lên.
"Bác sĩ Trần, huyết áp chỉ còn 80/40 mmHg!" Trình Di sau khi kết nối máy theo dõi ECG, vội vàng báo cáo. "Nhịp thở 31 lần/phút! Độ bão hòa oxy trong máu 89%!"
Trần Thương nghe vậy, cũng đã đoán trúng đến tám chín phần.
Sốc phản vệ do dị ứng!
"Chuẩn bị đặt nội khí quản!"
Hiện tại ngay cả thở oxy cũng khó khăn, đường hô hấp của bé trai chắc chắn đã bị tắc nghẽn, cổ họng sưng phù nghiêm trọng!
Trước tiên phải mở thông đường thở, sau đó mới cho thở oxy!
"Adrenalin 0.5ml tiêm dưới da."
"Truyền Glucose 5%, duy trì đường truyền tĩnh mạch!"
Về phần mình, Trần Th��ơng quay sang nói với người nhà: "Bé trai có thể bị dị ứng quả hồng!"
Mẹ bé trai nghe vậy, lập tức thốt lên: "...Không thể nào?"
"Đầu tuần cháu ăn hồng xong bảo rất thích, nên hôm nay thứ Bảy tôi mới mua thêm cho cháu ít nữa. Nếu là d�� ứng... lẽ ra lần trước đã phải dị ứng rồi chứ?"
Trần Thương hiện tại không có tâm trạng giải thích, bởi vì tình trạng của bé trai vẫn chưa cải thiện rõ rệt.
Trần Thương quay sang Trình Di: "Tiêm tĩnh mạch 0.2ml Adrenalin."
Adrenalin là một loại thuốc cấp cứu tối quan trọng!
Nó có thể ứng phó với nhiều bệnh cấp tính phức tạp!
Đối với sốc phản vệ do dị ứng mà nói, đây cũng là thuốc được lựa chọn hàng đầu.
Nó có thể nhanh chóng giãn phế quản thông qua thụ thể β và co mạch ngoại vi thông qua thụ thể α.
Nó còn có thể đối kháng một phần các chất trung gian được giải phóng trong phản ứng dị ứng type I, do đó là thuốc được lựa chọn hàng đầu để điều trị chứng bệnh này!
Trong quá trình cấp cứu, có thể lặp lại sử dụng nhiều lần.
Thế nhưng... Thông thường mà nói, sau 1-2 liều tiêm Adrenalin, đa số bệnh nhân có triệu chứng sốc đều có thể dần dần hồi phục trong vòng nửa giờ.
Trần Thương nhìn tình trạng của bé trai, cũng có chút thấp thỏm lo âu.
Tuổi thằng bé còn nhỏ, mới mười tuổi, nhưng liều Adrenalin cũng không có quá nhiều khác biệt.
Nếu sốc kéo dài mà không cải thiện, đây sẽ là một ca bệnh nghiêm trọng, khi đó phải dùng đến các loại thuốc như Dexamethasone.
Phía bố mẹ bé trai cũng khá sốt ruột, dù trong phòng cấp cứu không dám nói chuyện lớn tiếng nhưng trong lòng vẫn tràn đầy thắc mắc: Tại sao lần đầu ăn quả hồng không sao, đến lần thứ hai lại bị dị ứng?
Hơn nữa... bị dị ứng xong, sao bây giờ vẫn chưa thấy khá hơn?
Liệu có phải chẩn đoán sai rồi không?
"Bác sĩ, tôi không có ý nghi ngờ... nhưng tôi có thể đưa ra một ý kiến không? Liệu có phải không phải dị ứng không ạ? Lần trước ăn hồng vẫn ổn, lần này đột nhiên dị ứng, tôi luôn cảm thấy có gì đó không ổn..."
Hiện tại, điều người bệnh có thể làm chỉ là chờ đợi.
Đúng lúc này, có một bác sĩ trực ban khác chạy vào: "Bác sĩ Trần, anh giúp xem với, cái điện tâm đồ này bị làm sao thế này?"
Trần Thương đang định giải thích thì thấy bác sĩ trực ban Trương Viễn chạy vào, tiện tay nhận lấy bản điện tâm đồ, nhìn kỹ.
Vừa nhìn, Trần Thương lập tức nhíu mày.
"S1Q3T3?" Trần Thương đột nhiên nói, "Cậu đã loại trừ thuyên tắc phổi chưa?"
Trương Viễn nghe vậy, lập tức sững sờ: "Thuyên tắc phổi ạ?"
Trần Thương gật đầu: "Ừm, điện tâm đồ này là điển hình của S1Q3T3, kết hợp với nhịp nhanh xoang, block nhánh phải, tám chín phần mười là thuyên tắc phổi. Cậu nhanh chóng cho bệnh nhân làm thêm các xét nghiệm cần thiết đi!"
"Đúng rồi, cậu thông báo trước cho khoa Ngoại Lồng ngực hội chẩn đi. Tôi đoán tình hình bệnh nhân không được tốt lắm, phải nhanh chóng chẩn đoán chính xác! Đừng chậm trễ."
Trương Viễn nghe xong, vội vàng đứng dậy chạy ra ngoài: "Cảm ơn bác sĩ Trần!"
Ở phía bên này, Trình Di lập tức vui mừng: "Bác sĩ Trần, huyết áp bệnh nhân đã tăng lên! Độ bão hòa oxy trong máu cũng đang hồi phục!"
Trần Thương thở phào nhẹ nhõm, xem ra không cần dùng quá nhiều thuốc kháng dị ứng.
Huyết áp tăng lên, tình trạng sốc cũng đã khá hơn, bệnh tình về cơ bản có thể ổn định.
Trần Thương quay sang giải thích: "Bệnh nhân có thể có cơ địa dị ứng với quả hồng, triệu chứng thuộc dạng phản ứng dị ứng cấp tính khởi phát nhanh.
Kiểu cơ địa dị ứng này thường sẽ biểu hiện triệu chứng sau 5 đến 20 phút, nhiều nhất là không quá nửa giờ."
"Cũng may các anh chị đưa cháu đến kịp thời. Nếu các triệu chứng bệnh không được chú trọng đúng mức hoặc nhập viện muộn, rất có thể sẽ gây ảnh hưởng và tổn hại cực lớn đến các cơ quan nội tạng, nghiêm trọng thậm chí có thể đe dọa tính mạng."
"Sau này các anh chị nhất định phải lưu ý nhé!"
Trần Thương nghĩ đến lời người bố nói rằng bé trai có lẽ là do thua game mà tức giận, không khỏi thở dài.
Bé trai khẽ cựa mình, mở choàng mắt.
Bố mẹ bé trai lập tức thở phào nhẹ nhõm!
Gánh nặng trong lòng cuối cùng cũng được trút bỏ.
Nếu như con mình mà thật sự có mệnh hệ gì... Hai người họ không dám tưởng tượng cảnh tượng đó.
"Cảm ơn bác sĩ! Vô cùng cảm ơn bác sĩ ạ!" Người mẹ vội vàng nói, "Làm tôi sợ đến chết đi được!"
Nói xong, người mẹ vội vàng lại gần, hai tay run rẩy sờ lên mặt con.
Trần Thương gật đầu: "Không sao đâu."
Nói rồi, Trần Thương thấy bé trai dường như đã ổn định, anh chuẩn bị ra ngoài xem xét trường hợp bệnh nhân nghi thuyên tắc phổi mà Trương Viễn vừa báo cáo.
Vừa đứng dậy, Trần Thương chợt nhớ ra một chuyện khác.
Đó chính là người nhà bệnh nhân dường như không hiểu rõ lắm về dị ứng.
Độc quyền của truyen.free, nghiêm cấm sao chép và phát tán mà không có sự cho phép.