Trần Thương nín thở tập trung, nhẹ nhàng đặt tay lên thành mạch máu, cố gắng cảm nhận huyết áp đang chảy cuồn cuộn và áp lực trên thành mạch.

Thoáng qua, Trần Thương có thể lờ mờ cảm nhận được một chút.

Thế nhưng, độ khó của nó quá lớn!

Có thể nói, toàn bộ ca phẫu thuật này đều vô cùng khó khăn.

"Natri nitroprusiat." "Propranolol!" ...

Trước ca phẫu thuật, để đảm bảo tình trạng của bệnh nhân, Trần Thương chỉ có thể một lần nữa cho thuốc.

Thực ra, đây không chỉ là độ khó của ca phẫu thuật, mà còn là một thử thách lớn hơn đối với chính bệnh nhân.

Tỷ lệ xảy ra biến chứng bóc tách động mạch chủ không phải là 1 + 1 + 1 = 3, mà gần như tương đương với việc phải thực hiện ba ca phẫu thuật bóc tách thành mạch đơn giản cộng lại.

Sức căng và tính đàn hồi của thành mạch máu là có hạn. Khi các sợi thành mạch chịu đựng áp lực đạt đến giới hạn, nếu tiến hành chặn và sau đó thực hiện một trong các ca phẫu thuật này, áp lực lên các mạch máu khác sẽ tăng lên rất nhiều!

Chỉ một chút sơ suất, rất có thể sẽ dẫn đến tình trạng bóc tách thành mạch càng trầm trọng hơn ngay trong quá trình phẫu thuật!

Thậm chí khiến bệnh nhân tử vong ngay trên bàn mổ.

Bên khoa truyền máu, theo yêu cầu của Trần Thương, đã hoàn tất việc phối máu và chuẩn bị lượng máu cần thiết cho bệnh nhân.

Gần 5000 ml máu, trong đó 1000 ml đã được làm ấm.

Tất cả mọi người đều rất căng thẳng. Đây có lẽ là ca phẫu thuật có độ khó cao nhất mà họ từng trải qua.

Nhìn những đoạn thành mạch máu vừa thô to, vừa có chút dị dạng, dù phần bóc tách phình to không thực sự rõ ràng, nhưng vẫn toát ra một vẻ quái dị khó tả.

Từ cung động mạch chủ, xuống động mạch chủ ngực, rồi đến động mạch chủ bụng.

Ca phẫu thuật còn chưa bắt đầu mà đã gặp phải vấn đề đầu tiên!

Đó chính là: bắt đầu như thế nào!?

Liệu có nên theo cách truyền thống, trước tiên tiến hành thay thế động mạch chậu? Sau đó hoàn thành động mạch chủ bụng, để đảm bảo lưu lượng máu đến thận, tránh gây tổn thương chức năng gan thận?

Thế nhưng!

Điều mấu chốt nhất là các vấn đề liên quan đến động mạch chủ lên, động mạch chủ ngực – đây mới là những nghi vấn khó giải quyết và trọng tâm của ca mổ.

Hiện tại, một khi cắt đứt động mạch chậu và động mạch chủ bụng tại vị trí đó, dòng máu trở về toàn thân sẽ bị hạn chế, lưu lượng máu thay đổi trực tiếp ảnh hưởng đến huyết áp toàn thân của bệnh nhân!

Vạn nhất – Trần Thương nhấn mạnh là vạn nhất!

Vạn nhất, trong lúc xử lý động mạch chủ bụng và thay thế động mạch chậu, động mạch chủ ngực lại bị vỡ.

Liệu có ai có thể giúp anh ấy xử lý tốt được không?

Ca phẫu thuật!

Cuối cùng không phải việc của một người!

Một đội ngũ xuất sắc, đạt chuẩn có thể giúp Trần Thương không còn phải lo lắng về sau.

Thế nhưng vào lúc này, khi không có đội ngũ ưu tú của riêng mình, Trần Thương cần phải cân nhắc thấu đáo và rõ ràng mọi khía cạnh!

Thậm chí phải nghĩ đến bất kỳ khả năng nào có thể xảy ra!

Để từ đó đưa ra biện pháp ứng phó.

Suy đi tính lại, Trần Thương quyết định trước tiên tiến hành phẫu thuật thay thế động mạch chủ lên!

Cứ như vậy, độ khó liệu có lớn hơn không?

Chắc chắn sẽ lớn hơn, thế nhưng sẽ không đến mức dẫn đến hàng loạt các ca bóc tách thành mạch bị vỡ liên tiếp, gây xuất huyết ồ ạt, rồi không kịp cầm máu và sửa chữa, dẫn đến cái chết!

Đương nhiên, việc mạnh tay cắt đứt động mạch chủ lên tại vị trí đó cũng có thể thực hiện được.

Thế nhưng...

Nếu vì việc cầm máu mà dẫn đến tủy sống, hệ thần kinh không được cung cấp đủ máu, gây thiếu máu, thiếu oxy và hoại tử hệ thần kinh.

Khi đó, bệnh nhân hoàn toàn có thể sống sót.

Thế nhưng sống như vậy thì có khác gì cái chết?

Nhìn Trần Thương một tay nhẹ nhàng chạm vào mạch máu, tay kia cầm dao mổ, ánh mắt thì vẫn dán chặt vào màn hình máy theo dõi.

Mọi người đều cho rằng Trần Thương đang chờ đợi dược hiệu phát huy tác dụng.

Căn bản không ai nhận ra bên trong, Trần Thương đang vô cùng lo lắng.

Thế nhưng Hầu Lượng và Trương Bồi Nghĩa lại đang nôn nóng lo âu tột độ, thực sự đứng ngồi không yên.

Họ thực sự không hề nắm chắc một chút nào!

Không biết nên xử lý bệnh nhân ra sao.

Thậm chí không biết phải bắt đầu phẫu thuật từ đâu.

Hầu Lượng chuyên nghiệp hơn Trương Bồi Nghĩa không ít, thế nhưng đây là lần đầu tiên anh ta nhận ra ý nghĩa của câu nói: Biết càng nhiều, càng sợ hãi!

Chính vì anh ta hiểu rõ độ khó của ca phẫu thuật này, anh ta mới càng sợ hãi, thậm chí ngay từ khi phẫu thuật còn chưa bắt đầu đã không có lòng tin!

Tình huống này không phải là chưa từng xảy ra, anh ta đã từng chứng kiến trên rất nhiều bệnh nhân có tỷ lệ tử vong cực cao.

Anh ta ngẩng đầu nhìn Trần Thương, thế nhưng lại là lần đầu tiên thấy một ánh mắt bình tĩnh đến lạ như vậy.

Đối mặt với một bệnh nhân như vậy, Trần Thương... làm sao có thể không căng thẳng được?

Ngay lúc này!

Trần Thương đã đưa ra phương án phẫu thuật!

"Hạ nhiệt độ ngừng tuần hoàn, phẫu thuật thay thế động mạch chủ lên!"

Bác sĩ gây mê là chủ nhiệm khoa gây mê. Nghe thấy Trần Thương nói xong, anh ta gật đầu và bắt đầu công việc của mình.

Đây là lần đầu tiên anh ta hợp tác với Trần Thương!

Anh ta hy vọng mọi việc sẽ thuận lợi.

Vị chủ nhiệm trẻ tuổi tài năng Lương Thái vội vàng bắt đầu xử lý mọi thứ một cách đâu vào đấy.

Lương Thái là đồng môn sư đệ của Chu Hạc, chính là chủ nhiệm Chu Hạc của Trung tâm Cấp cứu.

Dù Lương Thái đã đạt đến cấp bậc chủ nhiệm tại bệnh viện Nhân dân tỉnh, thế nhưng đối với Chu Hạc, anh ta vẫn giữ sự tôn kính tuyệt đối!

Ngày thường anh ta cũng nghe sư huynh Chu Hạc nói không ít về sự lợi hại của Trần Thương.

Anh ta vẫn nhớ rất rõ một câu nói của sư huynh.

"Phẫu thuật của giáo sư Trần, đừng hỏi tại sao! Chỉ cần toàn lực phối hợp là được!"

Trước đây, đối với câu nói này, anh ta đã cảm thấy có phần khoa trương.

Nhưng hôm nay, khi chứng kiến ca phẫu thuật này, anh ta mới thực sự hiểu rằng điều đó không hề khoa trương một chút nào.

Bởi vì chính anh ta cũng rất không chắc chắn về ca phẫu thuật này.

Anh ta dường như hiểu rằng sư huynh mình đã phải trải qua biết bao nhiêu thử thách, tổn hao biết bao nhiêu tâm sức mới có thể trở nên như vậy?

Khi nhiệt độ mũi họng đã hạ xuống đến 30℃!

Trần Thương liếc nhanh qua Hầu Lượng, Trương Bồi Nghĩa, bác sĩ gây mê Lương Thái và từng y tá một!

Dù chỉ là một cái nhìn, nhưng ánh mắt anh vô cùng sắc bén!

Trần Thương cất giọng bình tĩnh nói: "Sau đó tôi sẽ chặn động mạch chủ lên và tiến hành phẫu thuật thay thế. Toàn bộ thời gian phẫu thuật, tôi cần 20 phút!"

"Trong 20 phút này, tôi hy vọng mọi người sẽ toàn lực ứng phó, phối hợp tôi!"

Vài câu nói bình thản ấy vang lên trong tai mọi người như tiếng sấm!

20 phút?

Hoàn thành phẫu thuật thay thế động mạch chủ lên?

Điều này thật quá điên rồ!

Và không chỉ riêng Trần Thương điên rồ, mà còn cần tất cả mọi người cùng anh ấy điên rồ!

Căng thẳng ư?

Rất căng thẳng!

Có áp lực không?

Có chứ!

Nhưng khi thấy bác sĩ Trần Thương – phẫu thuật viên chính – kiên quyết như vậy, mọi người không khỏi bị khí thế đó cuốn theo!

"Đã chuẩn bị xong chưa?"

"Đã chuẩn bị xong!" Mọi người đồng thanh gật đầu.

Vừa dứt lời, Trần Thương trực tiếp cầm lấy kẹp cầm máu, dứt khoát chặn động mạch chủ lên tại vị trí cách gốc động mạch vô danh 3.0cm.

Khoảng cách này vô cùng quan trọng!

Không hơn không kém, nó có vai trò then chốt trong quá trình phẫu thuật!

Hạ nhiệt độ 20 phút!

Tổn thương do ngừng tuần hoàn sẽ không đáng kể.

Thậm chí nhiều ca phẫu thuật cần hạ nhiệt độ ngừng tuần hoàn đến 40 phút.

Trần Thương rút ngắn thời gian xuống còn trong vòng 20 phút chính là để đảm bảo giai đoạn phẫu thuật mấu chốt, đồng thời cũng là yêu cầu cho các bước phẫu thuật tiếp theo!

Vào lúc này, Trần Thương nhanh chóng quay sang Hầu Lượng ở bên cạnh nói: "Dung dịch ngừng tim! Chuẩn bị tiêm vào!"

Hầu Lượng vội vàng gật đầu và bắt đầu chuẩn bị.

Và Trần Thương, sau khi nói xong, không hề dừng lại một chút nào, trực tiếp cầm lấy dao mổ, rạch vào thành động mạch chủ đã bị bóc tách, sau khi đã xử lý các động mạch vành trái và phải!

Thời gian phẫu thuật có hạn!

Trần Thương không thể lãng phí thời gian vào những công việc này!

Bởi vì công đoạn nối lại tiếp theo mới là phần quan trọng nhất của ca phẫu thuật!

Giờ khắc này, chủ nhiệm khoa Chẩn đoán hình ảnh, chủ nhiệm khoa truyền máu… và tất cả những người đứng xung quanh, nhìn cảnh tượng này đều không khỏi xúc động!

Bản chuyển ngữ này là tài sản độc quyền của truyen.free, mọi hành vi sao chép đều không được phép.