(Đã dịch) Khi Bác Sĩ Mở Hack - Chương 313: Liên hoàn nhiệm vụ
Cùng với tiếng hệ thống nhắc nhở vang lên, Trần Thương, dù lòng như đói như khát, vẫn bất động thanh sắc nhận nhiệm vụ, nhàn nhạt nhìn Mạnh Hi.
"Cũng được."
Mạnh Hi liếc mắt một cái, đưa bản điện tâm đồ tới: "Đến đây, cậu phân tích tình hình bệnh của bệnh nhân này xem sao."
Đông Đại Nhất viện và tỉnh Nhị viện không cùng đẳng cấp. Sinh viên ở đây rất đông, dù sao đây cũng là bệnh viện trực thuộc đầu tiên của Đại học Y khoa Đông Dương, bất kể là thực tập sinh, quy bồi sinh hay nghiên cứu sinh đều nhiều vô kể! Mà khoa cấp cứu lại là một khoa phòng đặc thù, luôn trong tình trạng thiếu người. Bởi vậy, lúc này, mấy người xung quanh đều tò mò nhìn Trần Thương.
Trần Thương nhận lấy bản điện tâm đồ, lướt mắt nhìn qua một cái rồi đi thẳng đến bên cạnh người bệnh. Anh đặt ống nghe lên ngực bệnh nhân, lắng nghe một lúc, sau đó nhìn người bệnh hỏi: "Bác ơi, bác cảm thấy tức ngực, khó chịu ở ngực bao lâu rồi ạ?"
Người đàn ông cũng rất phối hợp. Nghe nói không phải nhồi máu cơ tim, ông cũng thở phào nhẹ nhõm.
"Ba ngày rồi, tự nhiên tôi cảm thấy khó hiểu. Mấy hôm trước tôi đi đám cưới con trai đồng nghiệp, sau khi về thì bị cảm, hơi sốt. Uống chút thuốc, đến ngày thứ hai thì thấy lồng ngực âm ỉ khó chịu, có chút đau tức ngực. Lúc đó tôi vẫn còn hơi sốt, cứ nghĩ là do mệt mỏi cảm cúm nên không để tâm."
"Thế nhưng... hôm nay cảm giác đau tức đột nhiên dữ dội hơn hẳn. Tôi lo là nhồi máu cơ tim nên mới đến đây. Giờ thì ngực đau, khó chịu, ngay cả hô hấp cũng thấy khó khăn."
Trần Thương nghe xong, nói: "Bác nằm xuống đi, để cháu khám cho."
Người đàn ông rất phối hợp, nằm trên giường. Trần Thương bắt đầu gõ khám. Vừa gõ khám, anh vừa hỏi xem bệnh nhân có đau hay không.
Sau khoảng hai phút, Trần Thương kết thúc việc gõ khám vùng ngực trước tim, rồi nói: "Hít thở sâu một cái, đúng rồi... Hít vào... Thở ra..."
Người đàn ông bỗng nhiên kêu lên: "Ôi da, đau quá, đau quá!" Ông ta ngắc ngứ một lúc, rồi mới chậm rãi nói: "Không được rồi, hít sâu vào là đau ngay!"
Trần Thương nhìn một thực tập sinh bên cạnh: "Đơn xét nghiệm đâu? Cần làm công thức máu và men tim."
Quy bồi sinh khựng lại một chút, nhìn Trần Thương với ánh mắt đầy vẻ tôn trọng như thể nhìn một vị lão sư, rồi vội vàng đưa cho anh.
"Thưa thầy, đây ạ!"
Trần Thương không để ý những chi tiết đó. Sau khi lật xem, anh chăm chú đọc qua. Anh cầm tấm phim X-quang ngực xem lại một lần. Mọi thứ đều tập trung ở lồng ngực.
Với tư cách một bác sĩ, điều quan trọng nhất là chẩn đoán. Hiện tại, Trần Thương diễn giải hình ảnh lồng ngực hoàn hảo, điện tâm đồ hoàn hảo, các chỉ số xét nghiệm sinh lý sinh hóa diễn giải lâm sàng cũng hoàn hảo! Vào giờ phút này, Trần Thương đoán chừng không ai hiểu rõ tình trạng bệnh của bệnh nhân hơn anh.
Trần Thương trực tiếp nói: "Bệnh nhân cấp tính phát bệnh, kèm theo sốt, rùng mình, đau ngực, hô hấp khó khăn và nhiều triệu chứng khác. Tiếng cọ màng tim rõ ràng, công thức máu cho thấy bạch cầu tăng cao, hơn nữa điện tâm đồ biểu hiện trục lệch trái, đoạn ST và sóng T có biến đổi rõ rệt. Kết quả kiểm tra X-quang ngực cho thấy tim bệnh nhân mất hình dạng bình thường, nhịp đập yếu ớt!"
"Vì vậy, tôi có 90% chắc chắn rằng bệnh nhân bị viêm màng tim cấp tính do vi khuẩn, hơn nữa hiện tại tim có thể đã có dịch mủ. Vừa rồi tôi gõ khám đã cảm nhận được vùng đục đã thay đổi."
"Tim đập nhanh, hô hấp khó khăn – đây chính là biểu hiện của chèn ép tim!"
Một tràng phân tích của anh khiến tất cả mọi người đều sững sờ!
Có lý có cứ!
Mỗi lời anh nói đều vô cùng hợp lý!
Hơn nữa, điều quan trọng nhất là, tất cả sinh viên có mặt ở đó đều có thể nghe hiểu. Trần Thương giảng giải dễ hiểu, và mỗi kết luận anh đưa ra đều có căn cứ rõ ràng. Điều đó khiến mọi người có cảm giác chẩn đoán bệnh như một cuộc phá án, mỗi manh mối đều dẫn đến một nguyên nhân, từ đó hé lộ kết quả cuối cùng.
Nhìn một đám sinh viên y khoa bên cạnh, ai nấy đều không kìm được mà muốn vỗ tay!
Quá đỉnh!
Đại lão 666!
Cả đám sinh viên y khoa thật sự có chút cảm xúc dâng trào, nhiệt huyết sôi sục.
Mạnh Hi giỏi không?
Chắc chắn là rất giỏi!
Chỉ hai ba lượt là đã nhìn ra đó là viêm màng tim cấp tính. Thế nhưng, mọi người cũng chỉ thấy anh ấy giỏi. Nhưng Trần Thương thì khác. Anh ấy giảng giải rành mạch, rõ ràng. Với các sinh viên, đây mới là thứ họ có thể học hỏi. Kiến thức lâm sàng là như vậy đấy.
Kỳ thực, đám sinh viên này không hề hay biết rằng, đây là Mạnh Hi cố ý sắp xếp.
Trần Thương nói xong, Cát Hoài cũng hơi sững sờ. Anh ta cũng nhìn ra đó là viêm màng tim, nhưng... có lẽ không rõ ràng được như Trần Thương chẩn đoán.
Thế nhưng!
Cát Hoài nghĩ rằng Trần Thương làm được như vậy là vì Mạnh Hi đã nhắc đến bệnh viêm màng tim, và Trần Thương lại là một sinh viên với kiến thức sách vở còn vững vàng. Điều này cũng giống như lần khâu trước, Trần Thương khâu nhanh hơn anh ta một chút, nhưng... không chắc đã tốt bằng anh ta.
Mạnh Hi rất hài lòng với màn thể hiện vừa rồi của Trần Thương. Về cơ bản, Trần Thương đã vận dụng tất cả các phương pháp chẩn đoán viêm màng tim cấp tính một cách không sót chi tiết nào! Anh ấy thậm chí còn nhắc đến khả năng chèn ép màng tim có thể xảy ra trong trường hợp viêm màng tim cấp tính do vi khuẩn.
Đám sinh viên xung quanh nhìn Trần Thương với ánh mắt đã tràn đầy sùng bái!
Bất chợt, Mạnh Hi hỏi: "Theo cậu, bệnh nhân hiện tại nên được điều trị như thế nào?"
Trần Thương khoảng thời gian này đã bổ sung kiến thức cơ bản rất kỹ lưỡng, nên các lý thuyết đều rất vững.
"Đầu tiên, bước quan trọng nhất là giải trừ tình trạng chèn ép tim. Hiện tại buồng tim bệnh nhân tích dịch khá nhiều, vậy nên việc đầu tiên cần làm là chọc hút dịch màng tim."
"Đồng thời, lấy dịch màng tim để xét nghiệm, cấy máu, tìm ra vi khuẩn gây bệnh, sau đó dùng kháng sinh nhạy cảm phù hợp với chủng vi khuẩn đó."
"Cuối cùng, nếu không thể giải quyết bằng cách rút dịch, sẽ tiến hành phẫu thuật mở màng tim!"
Mạnh Hi không vội vàng khen ngợi Trần Thương mà chỉ nhàn nhạt hỏi: "Cậu có thể chọc hút dịch màng tim thành công không?"
【 Đinh! Thông qua khảo nghiệm của đạo sư Mạnh Hi, đạt được độ thiện cảm +3! Đinh! Nhiệm vụ khảo nghiệm vòng thứ hai đã được kích hoạt: Tiến hành chọc hút dịch màng tim cho bệnh nhân. 】
Mắt Trần Thương sáng lên. Lại là nhiệm vụ liên hoàn, không biết vòng cuối cùng sẽ là gì đây?
"Có thể ạ!"
Lúc này, bác sĩ Ngô Bằng từ khoa cấp cứu trở về, cùng với bác sĩ phòng siêu âm đẩy máy siêu âm đến.
"Thưa Chủ nhiệm Mạnh, máy đến rồi ạ!" Ngô Bằng vội vàng nói.
Còn bác sĩ phòng siêu âm, vì thường xuyên liên hệ với khoa Nội tim mạch và có mối quan hệ tốt với Mạnh Hi, cũng hiểu rõ tính cách của anh. Bởi vậy, khi thấy Mạnh Hi, anh ấy không nói dài dòng, chỉ gật đầu một cái rồi hỏi: "Chủ nhiệm Mạnh, tình trạng bệnh nhân thế nào rồi ạ?"
Mạnh Hi nói: "Tôi nghi ngờ là viêm màng tim cấp tính do vi khuẩn, bệnh nhân còn có dấu hiệu chèn ép tim."
Bác sĩ siêu âm nghe xong, sắc mặt khẽ thay đổi, chèn ép tim ư? Căn bệnh này đâu phải chuyện đùa! Nghĩ đến đó, anh ấy vội vàng bắt đầu thao tác. Siêu âm vẫn là một phương pháp kiểm tra rất hiệu quả cho trường hợp này.
Chẳng bao lâu sau, kết quả đã có! Khoang màng tim tích khá nhiều dịch, đã chèn ép phổi và phế quản, gây ảnh hưởng đáng kể đến hô hấp, đồng thời cũng gây áp lực lên tim. Khi siêu âm tim Doppler, anh ấy thấy phân suất tống máu của tim (Ejection Fraction) đã bắt đầu giảm.
Bác sĩ siêu âm khẽ nhíu mày: "Chủ nhiệm Mạnh, phải nhanh chóng chọc hút dịch màng tim thôi ạ!"
Mạnh Hi gật đầu: "Tiểu Trần, cậu làm đi!"
Bản quyền nội dung này thuộc về truyen.free, nơi bạn khám phá những thế giới văn học đầy cuốn hút.