(Đã dịch) Khi Bác Sĩ Mở Hack - Chương 32: Nho nhỏ ruột thừa, thật to tinh thần
Một hôm nọ, sau khi giao ban xong, y tá trưởng Điền Hương Lan bỗng nhiên cất lời: "Sắp cuối tháng rồi, chỉ tiêu của khoa Cấp cứu chúng ta tháng này e là lại sắp về mo. Thời gian qua, các chuyên gia đã đốc thúc một đợt các bệnh nhân đóng tiền viện phí. Đến giờ, rất nhiều khoản phí còn thiếu vẫn chưa được thanh toán, nhiệm vụ của khoa chúng ta chắc chắn không hoàn thành được, nhưng cũng không thể để lãnh đạo viện điểm danh phê bình thêm lần nữa, đúng không?"
Còn nữa... Các vị bác sĩ, các anh chị dùng vật tư tiêu hao bớt thôi, cái đó cũng là tiền cả đấy. Với lại, cái bọc giường kia có thể đừng một ngày thay một cái, một ngày thay một cái được không, trong nhà có mỏ vàng à? Rồi cả những miếng gạc tiêu kia, đừng lúc nào cũng chưa dùng hết đã vứt đi chứ, nói thật, nhúng chút cồn vào vẫn dùng được mà! ... Cái đó cũng là tiền đấy.
"Cuối cùng là vấn đề chi phí khám chữa bệnh. Từ nay về sau, mỗi mã số bệnh nhân chỉ được ghi một bệnh nhân thôi, không thể một mã mà lại ghi mười mấy người được. Bệnh viện hiện đang muốn thực hiện chính sách một giấy tờ tùy thân tương ứng với một bệnh nhân. Cả chỉ khâu, gói thuốc thay băng cũng phải nhớ tính phí. Nơi này đâu phải viện mồ côi đâu, các vị... Tôi không nói đích danh ai, nhưng mọi người đều chú ý nhé..."
Ừm, y tá trưởng Điền Hương Lan vẫn như mọi khi, giảng giải một tràng về việc không lo nội trợ thì chẳng biết cơm áo gạo tiền đắt đỏ thế nào.
Với tư cách là quản gia trưởng của khoa, người phụ trách tài chính, Điền Hương Lan quả thực gánh vác trọng trách lớn.
Đừng nhìn khoa Cấp cứu trông có vẻ là khoa lớn nhất bệnh viện, thế nhưng... đây lại là khoa nghèo nhất bệnh viện.
Chế độ trực của khoa Cấp cứu tương đối đặc biệt, thậm chí mỗi bệnh viện lại một kiểu khác nhau.
Công việc ban ngày tương đối rườm rà: viết bệnh án, kiểm tra phòng, xử lý bệnh nhân, làm sạch và thay băng vết thương. Những việc này đã trở thành thói quen sinh hoạt của một bác sĩ ngoại khoa, thậm chí giống như thức dậy đánh răng rửa mặt vậy. Một ngày mà không động đến dao mổ, băng gạc gì đó, họ luôn cảm thấy thiếu thiếu cái gì.
Vương Khiêm kết hôn xong trở về, chuyến đi nghỉ dưỡng ở Hawaii đã khiến chàng trai khỏe mạnh này gầy đi mất mấy cân.
Trần Thương cảm khái một tiếng, xem ra hưởng tuần trăng mật là một việc khá tốn thể lực.
Trần Bỉnh Sinh nhìn Trần Thương nói: "Hôm nay tôi có hai ca mổ ruột thừa, bác sĩ An có một ca, tôi đã nói trước với cậu ấy rồi, để cậu đi làm, cậu cố gắng mà làm cho tốt nhé."
Mắt Trần Thương sáng lên, cậu cười nói: "Vâng, lão đại! Đa tạ anh."
Có ca phẫu thuật để làm, đối với một bác sĩ ngoại khoa mà nói là một niềm hạnh phúc.
Có biết bao nhiêu bác sĩ ngoại khoa, sau khi vào bệnh viện, mười ngày nửa tháng vẫn chưa được lên một ca phẫu thuật nào, có lên thì c��ng chỉ là để phụ việc. Bởi vậy, cơ hội là vô cùng quan trọng.
Trần Bỉnh Sinh đã trao cơ hội cho Trần Thương, thậm chí còn "mượn" luôn cả ca phẫu thuật của An Ngạn Quân để cậu ấy làm.
Trần Bỉnh Sinh liếc trắng mắt: "Bớt nịnh đi. Cứ luyện tập cho tốt vào, tranh thủ khoảng thời gian này mà hoàn thành việc mổ ruột thừa cho xong. Đến lúc họ về kiểm tra, cậu cứ làm ca mổ ruột thừa đó, đảm bảo không có vấn đề gì!"
Trần Thương gật đầu, cười hỏi: "Mổ ruột thừa mà cũng có thể làm nên tên tuổi à?"
Trần Bỉnh Sinh cười nhạt một tiếng: "Cậu nghĩ mổ ruột thừa đơn giản lắm à?"
Trần Thương tò mò hỏi: "Khó lắm sao?"
Trần Bỉnh Sinh không khỏi lắc đầu: "Phẫu thuật cắt ruột thừa đơn thuần thì rất đơn giản, điều này không sai. Thế nhưng nếu bệnh nhân có đủ loại biến chứng, thậm chí tình trạng ổ bụng không mấy lý tưởng, thì cậu có thể làm được đến mức nào?"
Chúng ta ở Bệnh viện tỉnh số Hai thường tiếp nhận những bệnh nhân phổ thông. Còn tôi, khi đi bồi dưỡng ở bệnh viện số Sáu Thượng Hải, đã tận mắt chứng kiến hàng chục, thậm chí hàng trăm ca bệnh nhân phải phẫu thuật cắt ruột thừa phức tạp.
"Phẫu thuật cắt ruột thừa thông thường phù hợp với những trường hợp viêm ruột thừa nhẹ, viêm phần gốc ruột thừa khi màng bọc dễ dàng tách rời. Thế nhưng, nếu như xuất hiện tình trạng gốc ruột thừa sưng bất thường, hoại tử thủng ở gốc, hoặc ruột thừa dính nghiêm trọng không thể tách rời, cùng với các biến đổi bệnh lý đặc biệt khác, thì cậu sẽ xử lý thế nào?"
Hàng loạt câu hỏi liên tiếp đã làm Trần Thương ngớ người.
Bởi vì những vấn đề này cậu ấy căn bản chưa từng cân nhắc đến.
Trần Bỉnh Sinh thở dài: "Lâm sàng có quá nhiều vấn đề phát sinh. Cậu không thể lơ là cảnh giác được. Điểm khác biệt giữa bác sĩ ngoại khoa chúng ta với người mổ heo là gì? Mục đích của việc mổ heo là để giết cho xong, một nhát không chết thì làm nhát nữa. Thế nhưng chúng ta thì khác, chúng ta là để cứu người."
"Vì sao học y, trải qua năm năm đại học chính quy, ba năm nghiên cứu sinh vẫn chưa đủ, tốt nghiệp xong còn phải đi nội trú? Cũng bởi vì cậu căn bản không thể biết trước bệnh nhân rốt cuộc sẽ mắc bệnh ra sao!"
Trần Thương sững người... Rốt cuộc sẽ mắc bệnh ra sao ư???
Trần Bỉnh Sinh thở dài: "Căn bệnh này ấy à, cũng giống như con người vậy, mỗi người một vẻ. Nó căn bản sẽ không diễn biến theo đúng giáo trình hay sách giáo khoa của các cậu. Bất kỳ một căn bệnh nào, dù là viêm ruột thừa hay gì đi nữa, cũng sẽ có những thay đổi tùy thuộc vào sự khác biệt thể chất của từng bệnh nhân."
"Một trận cảm cúm thôi, có người thoáng cái đã khỏi, có người thậm chí không cần uống thuốc cũng tự khỏi. Mỗi người một thể chất, thì một căn bệnh cũng vậy, nó cũng có "thể chất" của riêng nó."
"Tôi nói với cậu nhiều như vậy, không có ý gì khác, chỉ muốn cậu hãy bình tâm lại mà nghiên cứu học vấn, học kỹ thuật thật sự. Khỏi phải nói, nếu năm nay cậu thực sự có thể làm tốt phẫu thuật cắt ruột thừa, thì tôi cũng coi như mãn nguyện lắm rồi!"
Trần Thương không kìm được hỏi: "Lão đại, làm thế nào để được xem là đã hoàn thành xuất sắc một ca mổ ruột thừa? Em thấy anh và chủ nhiệm Lý làm phẫu thuật cắt ruột th��a cũng đâu khác nhau là mấy, thậm chí chủ nhiệm Lý còn không nhanh bằng anh nữa là."
Trần Bỉnh Sinh bật cười, nhìn Trần Thương: "Cậu thấy một bác sĩ bình thường với một danh y khác nhau ở điểm nào?"
Trần Thương: "Trình độ? Kỹ thuật? Sự tỉ mỉ? Hay là..."
Trần Bỉnh Sinh nói thẳng: "Cậu có biết tác dụng của túi khí ô tô không?"
Trần Thương chợt bừng tỉnh!
Trần Bỉnh Sinh: "Túi khí sẽ không làm chiếc xe đẹp hơn, thậm chí cũng không làm xe chạy nhanh hơn. Nhưng chỉ khi nào cậu gặp phải tình huống khẩn cấp, tác dụng của túi khí mới thực sự được thể hiện."
"Người tài giỏi và người bình thường, trong những lúc thông thường, cơ bản chẳng có khác biệt lớn là mấy. Có thể có một vài chi tiết khác biệt, nhưng cậu cũng không nhìn ra được. Thế nhưng, khi cậu thực sự gặp phải những tình huống đặc biệt, sự chênh lệch giữa cậu và người tài giỏi sẽ lộ rõ ngay tức khắc. Chủ nhiệm Lý chính là người như vậy!"
"Đây chính là điều tôi muốn nói với cậu, sau này có bao nhiêu thời gian thì hãy dành để suy nghĩ thêm, đọc thêm sách. Bác sĩ ngoại khoa, trước hết anh ta phải là một bác sĩ, sau đó mới là một bác sĩ ngoại khoa, hiểu không? Cậu bây giờ mới bắt đầu phẫu thuật, đến cả mổ ruột thừa còn chưa hiểu rõ. Hiện tại, phẫu thuật cắt ruột thừa thông thường đã hiếm thấy rồi, đa phần đều là phẫu thuật nội soi. Cậu phải tranh thủ nhanh chóng, bắt kịp tiến độ thôi."
Trần Thương gật đầu, cười: "Vâng, lão đại!"
Trong hai năm qua, Trần Thương chủ yếu xử lý những thao tác cơ bản ngay tại giường bệnh như khâu vết thương, làm sạch vết thương, cấp cứu... nhưng phẫu thuật thì quả thực rất ít được tiếp xúc.
Giờ đây, Trần Bỉnh Sinh tương đương với việc đã hoàn toàn mở ra cánh cửa lớn này cho Trần Thương. Bản chuyển ngữ này là tài sản của truyen.free, kính mong quý độc giả không sao chép.