Để chẩn đoán bất kỳ một bệnh lý nào, nhất định phải có một điểm mấu chốt!

Chỉ khi tìm ra được điểm cốt yếu này, việc chẩn đoán mới thực sự rõ ràng.

Đây chính là "tiêu chuẩn vàng" trong chẩn đoán mà y học hiện đại vẫn thường nhắc đến.

Chẳng hạn, việc chẩn đoán lao có thể dựa vào việc tìm thấy vi khuẩn lao trong mẫu đờm nuôi cấy; hay việc chẩn đoán ung thư là tìm ra tế bào ung thư trong mô bệnh phẩm, v.v...

Thế nhưng!

Rất nhiều bệnh lý lại không có tiêu chuẩn vàng.

Trong trường hợp đó, cần phải tìm một manh mối chính, một yếu tố then chốt giúp định hướng chẩn đoán bệnh.

Một khi tìm thấy và truy nguyên được manh mối này, việc chẩn đoán bệnh sẽ trở nên khả thi.

Trần Thương hít sâu một hơi, lại nhìn vào ánh mắt của ông lão, giờ đây đã ngập tràn sự kính trọng.

Trần Thương khẽ gật đầu tỏ ý cảm ơn.

Mà ông lão chỉ khẽ cười, rồi gật đầu, không nói gì.

...

...

Sự tài tình của ông lão hiển hiện rõ ở đây.

Thế nhưng, điều tài tình nhất của ông không chỉ dừng lại ở đó.

Mà còn ở triết lý đối nhân xử thế của ông.

Ông biết rõ Ngô Ngọc Thụ có vấn đề, thậm chí vấn đề không hề nhỏ, nhưng ông sẽ không nói thẳng ra.

Ông biết rõ nơi này là bệnh viện, cần phải nghe theo bác sĩ.

Dù cho ông lão là một danh y, một bác sĩ giỏi đến mấy, ông cũng sẽ không vượt quyền hay khoa tay múa chân chỉ dạy Trần Thương phải làm gì.

Thế nhưng, với tư cách một bác sĩ, khi thấy bệnh nhân gặp khó khăn trong chẩn đoán, nội tâm ông không cho phép mình khoanh tay đứng nhìn.

Và đúng lúc này, việc ông gợi ý Trần Thương "đo huyết áp" đã thể hiện một EQ cực kỳ cao.

Nếu ông lão bảo Trần Thương cho bệnh nhân làm X-quang ngực, điện tâm đồ hay thậm chí là siêu âm tim thì cũng được, nhưng liệu bệnh nhân có đồng ý không?

Bệnh nhân sẽ nghĩ thế nào?

Lẽ nào bác sĩ không thể tự đưa ra chẩn đoán mà phải nhờ người khác hỗ trợ?

Bệnh nhân có thể sẽ nghĩ bác sĩ là lang băm!

Thậm chí sẽ không nghe theo đề nghị đi làm xét nghiệm.

Trong khi đó, việc đo huyết áp lại xuất phát từ góc độ của bệnh nhân: bạn có muốn không? Đo huyết áp là việc đơn giản, lại không tốn tiền, chỉ là một xét nghiệm rất cơ bản thôi.

Thứ nhất, bệnh nhân không có tâm lý bài xích, sẽ nghe theo đề nghị.

Thứ hai, bác sĩ cũng có thể thu được nhiều manh mối hữu ích từ đó.

Có thể nói, đây là cách giải quyết vấn đề một cách tự nhiên, trôi chảy, vô cùng tài tình.

Tuyệt đối không nên xem thường máy đo huyết áp, dù vật này trông có vẻ đơn giản.

Thế nhưng, chính việc kiểm tra đo lường huyết áp này lại có thể phát hiện ra nhiều điều bất ngờ.

Đây chính là điểm cao siêu của nó.

Kỳ mạch là hiện tượng khi hít vào, mạch đập yếu đi rõ rệt, thậm chí biến mất, còn khi thở ra thì mạch lại xuất hiện hoặc trở về trạng thái ban đầu. Việc dùng huy��t áp kế để quan sát kỳ mạch sẽ trực quan và rõ ràng hơn nhiều so với việc bắt mạch bằng ngón tay.

Với bác sĩ có kinh nghiệm, chỉ cần sơ qua cũng có thể cảm nhận được rất nhiều điều.

Nguyên lý phát sinh kỳ mạch là do áp lực trong khoang màng tim tăng cao, khiến tâm thất bị hạn chế khả năng giãn nở để làm đầy máu. Khi hít vào, dòng máu tĩnh mạch trở về bị hạn chế, lượng máu đổ về tâm thất phải để vào tuần hoàn phổi bị giảm sút. Trong khi đó, tuần hoàn phổi lại chịu ảnh hưởng của áp lực âm trong hô hấp, khiến mạch máu phổi giãn ra, làm cho lượng máu từ tĩnh mạch phổi trở về tâm nhĩ trái bị giảm đi, dẫn đến lượng máu tống ra từ tâm thất trái cũng giảm theo, từ đó khiến mạch đập yếu đi hoặc biến mất.

Kỳ mạch thường xuất hiện ở các bệnh lý như suy tim phải, tràn dịch màng ngoài tim, viêm màng ngoài tim co thắt và các trường hợp khó thở nặng.

Khi đã có được chẩn đoán này, những việc Trần Thương cần làm tiếp theo trở nên rõ ràng và đơn giản.

Sự kết hợp giữa tiếng tim nghe được khi nãy và kỳ mạch hi��n tại đã giúp Trần Thương nắm được bảy, tám phần tình hình của Ngô Ngọc Thụ.

Chín phần mười là viêm màng ngoài tim co thắt!

Thế nhưng, muốn chẩn đoán chính xác, nhất định phải có căn cứ. Nghĩ tới đây, Trần Thương nghiêm túc quan sát, theo nhịp thở của Ngô Ngọc Thụ, phần tĩnh mạch cảnh ở cổ có vẻ căng phồng nhưng chỉ thấy lờ mờ, bởi vì bệnh nhân khá mập nên không rõ ràng lắm.

Trần Thương liên tưởng đến việc Ngô Ngọc Thụ vừa đến đã nói mình bị chướng bụng, khó tiêu, biếng ăn và các triệu chứng khác.

Liền nói: "Tôi sờ bụng anh một chút nhé."

Ngô Ngọc Thụ rất phối hợp, liền nhấc chân lên.

Sau khi thăm khám vùng bụng, Trần Thương hơi trầm mặc. Trong ổ bụng có thể đã có dịch tích tụ, hơn nữa kèm theo gan to.

Lúc này, Trần Thương đã có thể phán đoán được bảy, tám phần bệnh tình.

Nghĩ tới đây, Trần Thương lại kỹ càng hỏi thăm về tiền sử bệnh lý và các yếu tố khởi phát.

Sau đó, Trần Thương nhìn Ngô Ngọc Thụ nói: "Với các biểu hiện hiện tại của anh, cùng với những gì tôi vừa kiểm tra, tôi cảm th��y anh rất có thể mắc bệnh viêm màng ngoài tim co thắt."

Ngô Ngọc Thụ nghe xong, lập tức nheo mắt lại, bị cái tên bệnh chuyên môn này dọa cho giật mình.

Anh đã nghe qua viêm phổi, viêm mũi, thế nhưng "viêm màng tim" thì lại là lần đầu tiên anh nghe nói!

Nghĩ tới đây, Ngô Ngọc Thụ biến sắc: "Cái viêm màng tim này là bệnh gì? Có ý nghĩa gì?"

Trần Thương giải thích nói: "Viêm màng ngoài tim co thắt là một bệnh lý do tình trạng viêm màng ngoài tim mãn tính kéo dài, gây ra sự dày lên, dính liền, thậm chí vôi hóa màng tim, làm hạn chế khả năng giãn nở và co bóp của tim, dẫn đến suy giảm chức năng tim và cản trở tuần hoàn máu toàn thân."

"Việc anh khó thở, đau ngực, kể cả chướng bụng, đều có liên quan trực tiếp đến căn bệnh này!"

Ngô Ngọc Thụ nghe xong, thực sự sợ hãi không thôi.

Anh không thể đổ bệnh được...

Đây là điều cốt yếu.

Với gánh nặng lớn lao đè lên vai, anh làm sao dám đổ bệnh?

Đến nghỉ ngơi còn chẳng dám, nói gì đến chuyện ngã bệnh?

Nghĩ tới đây, Ngô Ngọc Thụ liền vội vàng hỏi: "Bác sĩ, tôi cái này nghiêm tr���ng không?"

Mức độ nghiêm trọng thì quả thực khó nói, nhưng nhìn tình trạng của Ngô Ngọc Thụ, Trần Thương chỉ đành nói thẳng:

"Nói thật, đây không phải một bệnh lý đơn giản. Bởi vì nếu phát triển kéo dài, không chỉ ảnh hưởng đến hệ thống động mạch vành tim, mà về lâu dài còn có thể tích tụ lại các vấn đề ở gan, phổi và các hệ cơ quan khác trên toàn cơ thể."

Trong lòng Ngô Ngọc Thụ giật thót một cái: "Cái này... cần nằm viện sao? Hay là tôi chỉ cần uống chút thuốc tiêu viêm là khỏi?"

Trong suy nghĩ của Ngô Ngọc Thụ, viêm nhiễm thì chắc là uống chút thuốc tiêu viêm là sẽ khỏi, đúng không?

Nhưng... viêm nhiễm ở tim thì lại khiến anh bất an.

Ngô Ngọc Thụ nghe Trần Thương giải thích, thấy bệnh có vẻ thực sự nghiêm trọng, lập tức cũng trở nên sợ hãi.

Trần Thương không kìm được lắc đầu: "Với viêm màng ngoài tim co thắt, phương pháp điều trị chủ yếu là phẫu thuật, kết hợp với dùng thuốc hỗ trợ. Hơn nữa, việc này cần thực hiện càng sớm càng tốt. Ngoài ra, dịch tích tụ trong ổ bụng của anh cũng cần được rút ra. Lời khuyên của tôi là anh nên nhanh chóng nhập viện."

"Sau khi nhập viện, sẽ hoàn thiện các xét nghiệm liên quan, rồi tiến hành chẩn trị cụ thể."

Trần Thương đã nói hết những điều cần nói.

Anh nhìn ra được, Ngô Ngọc Thụ tựa hồ đối với xét nghiệm có chút kháng cự, có hai nguyên nhân chính: một là áp lực kinh tế, hai là muốn tiết kiệm thời gian.

Thế nhưng, bệnh đã đến thì vẫn phải chữa trị.

Nhưng các xét nghiệm thì có thể thực hiện sau khi nhập viện.

Như vậy, bệnh nhân có thể sử dụng bảo hiểm y tế để chi trả một phần lớn chi phí xét nghiệm.

Đây đã là nỗ lực lớn nhất của Trần Thương.

Vì lẽ đó, Trần Thương không yêu cầu Ngô Ngọc Thụ phải lập tức làm xét nghiệm tại phòng khám, mà hy vọng anh ấy có thể nhanh chóng nhập viện là có lý do.

Ngô Ngọc Thụ nghe Trần Thương nói xong, có chút trầm mặc, ngồi yên đó, chậm rãi không lên tiếng.

Trong lúc đó, Trần Thương tiếp tục khám bệnh cho ông lão.

Thấy ông lão, Trần Thương không biết nói gì, nghĩ một lát, bèn hỏi: "Ông ơi, cháu có thể giúp gì cho ông không ạ?"

Ông lão đưa tờ đăng ký cấp cứu cho anh: "Cho tôi làm điện tâm đồ, tôi thấy hơi sợ tim đập mạnh."

Trần Thương nhìn thấy tên ông lão xong, lập tức đồng tử co rụt lại!

Cái tên này, có lẽ đa số người không hiểu.

Thế nhưng, trong lĩnh vực y học ở tỉnh Đông Dương, đặc biệt là trong lĩnh vực Đông y, cái tên này lại mang ý nghĩa hoàn toàn khác biệt.

Trần Thương cũng từng tình cờ biết đến cái tên này, tuyệt đối không ngờ rằng mình lại có thể diện kiến vị đại lão này!

Đại sư Đông y: Trịnh Tam Thủy!

Mọi quyền sở hữu và phân phối nội dung này đều thuộc về truyen.free.