Đây là bệnh nhân nguy kịch nhất mà Trần Thương từng gặp trong đời! Không có ca nào thứ hai!

Nguy kịch nhất không đồng nghĩa với nghiêm trọng nhất. Rất nhiều bệnh nhân dù nguy kịch, trước mặt Trần Thương cũng không có khả năng cứu chữa.

Nhưng lúc này, Trần Thương cảm thấy vẫn còn cơ hội!

Đáng lẽ, lúc này việc chụp X-quang để chẩn đoán là phù hợp nhất, thế nhưng... th���i gian đâu mà về bệnh viện thực hiện?

Huyết áp bệnh nhân gần như bằng không, động mạch chủ lên bị rạn nứt, kèm theo chèn ép tim, vẫn chưa xác định tim có bị tổn thương hay không. Nếu theo diễn biến bình thường, bệnh nhân có lẽ đã không qua khỏi trước khi kịp đến bệnh viện.

Khoảng thời gian này, Trần Thương đã nghiên cứu bổ sung kiến thức về các bệnh lý ngoại khoa động mạch tim, đặc biệt là cách xử lý cấp cứu.

Anh nhớ rõ ghi chép trong báo cáo mới nhất: tỷ lệ vỡ động mạch chủ ngực do tai nạn giao thông ở Mỹ năm ngoái là khoảng 15%. Trong số đó, động mạch chủ lên bị rạn nứt chỉ chiếm 5%. Và trong 5% này, chỉ 10% bệnh nhân có cơ hội được đưa đến bệnh viện, rồi trong 10% đó, chỉ có 20% là có thể cứu chữa thành công!

Điều này có ý nghĩa gì thì không cần phải nói cũng đủ hiểu!

Trần Thương chẳng lẽ không biết rõ nguy cơ lây nhiễm khi phẫu thuật trên xe càng cao sao?

Trần Thương chẳng lẽ không hiểu rằng cần chụp X-quang ngực, kiểm tra SCT hoặc EBCT để chẩn đoán bệnh chính xác? Hay tốt nhất là chụp động mạch chủ để xác định vị trí tổn thương?

Thế nhưng, tất cả những điều đó chỉ có thể thực hiện khi tình trạng vết thương cho phép.

Giờ đây, chứ đừng nói đến CT và chụp mạch, ngay cả chụp X-quang ngực cũng không có cơ hội!

Trần Thương nhớ rõ!

Theo chỉ dẫn mới nhất, nếu nghi ngờ động mạch chủ bị rạn nứt, tuần hoàn rất không ổn định, kèm theo triệu chứng rạn nứt trực tiếp và biến chứng xuyên thấu (tràn máu khoang ngực, chèn ép tim), thì cần phải phẫu thuật thăm dò và cứu chữa ngay lập tức!

Vì vậy, Trần Thương lúc này mới có thể lựa chọn trực tiếp mở ngực để thăm dò và cầm máu.

Khi không còn lựa chọn nào khác, chỉ dẫn chính là điểm tựa, đồng thời cũng là cơ sở pháp lý vững chắc cho bạn!

Anh chẳng lẽ không biết mọi việc mình đang làm lúc này đều tiềm ẩn rủi ro sao?

Anh đều rõ ràng!

Thế nhưng, từng giây trôi qua lúc này đều là sinh mệnh, thời gian đâu mà chần chừ!

Trần Thương quả quyết nói: "Lão Dương, dừng xe phía trước."

Tài xế Lão Dương không khỏi ngây người ra: ???

Qua kính chiếu hậu, anh ta thấy Trần Thương định phẫu thuật, lập tức biến sắc mặt!

Nhưng anh ta không nói thêm lời nào, mà lập tức tìm một chỗ thích hợp, đậu xe lại thật cẩn thận.

Trên xe cấp cứu 120, khi vận chuyển bệnh nhân, lời bác sĩ tựa như quân lệnh, hơn nữa Trần Thương lại là tổ trưởng tổ cấp cứu.

Trần Thương ngẩng đầu nói với hai người: "Xuống xe, các anh mau đến tỉnh Nhị viện."

Hai người lập tức biến sắc, người đàn ông đầu trọc còn định nói gì đó, nhưng rõ ràng Vương Khiêm không cho họ cơ hội, trực tiếp đẩy họ xuống xe.

Trần Thương hít sâu một hơi, có chút căng thẳng.

Đây là lần đầu tiên anh độc lập xử lý một bệnh nhân nguy kịch đến thế, cũng là lần đầu tiên anh phẫu thuật trên xe cấp cứu.

Trong tình huống này, việc gây tê yêu cầu sự ổn định, hạn chế hoặc không sử dụng thuốc ức chế hệ tuần hoàn. Đối với thương binh nguy hiểm trầm trọng, tốt nhất là gây tê cục bộ trước, sau đó tiến hành phẫu thuật liên quan, rồi mới đặt nội khí quản dưới hướng dẫn gây mê.

Lúc này điều kiện có hạn, Trần Thương cũng chỉ có thể gây tê cục bộ!

Thuốc tê cục bộ có hiệu lực rất nhanh, chỉ trong chốc lát.

Trần Thương cầm lấy dao phẫu thuật, anh trực tiếp rạch một đường giữa ngực!

Vương Khiêm căng thẳng nói: "Băng gạc không nhiều..."

Trần Thương gật đầu, sau đó thận trọng mở xương ức... Từ từ anh trông thấy một cảnh tượng khiến da đầu tê dại!

Đây là một biển máu.

Trần Thương quay người nói với Vương Khiêm: "Rút máu!"

Vương Khiêm cũng biến sắc mặt, nhưng anh ta vẫn cầm ống chích lên và bắt đầu rút máu ngay lập tức!

Trong khi đó, Trần Thương chăm chú nhìn vùng màng tim, lúc này màng tim căng phồng như một chiếc bánh bao lớn chứa đầy máu. Trần Thương vừa rạch nhẹ một đường, lập tức có một dòng máu tươi trào ra.

"Kẹp cầm máu!"

Vị trí chảy máu đã lộ rõ, chính là phần gốc của tâm thất trái. Vị trí này khá cố định, nên khi bị lực tác động đột ngột giảm tốc, rất dễ bị rạn nứt!

Cũng may... xương sườn không làm tổn thương đến trái tim.

Đây có lẽ là điều duy nhất đáng mừng lúc này.

Huyết áp rất thấp, Trần Thương đành chịu, nhưng đây là một cuộc chiến không có lựa chọn nào khác. Nếu anh không cố gắng, bệnh nhân chắc chắn sẽ không qua khỏi.

Trần Thương quả quyết rạch màng tim ra, vị trí chảy máu hoàn toàn lộ rõ.

"Có kẹp cầm máu không?"

Vương Khiêm sững sờ, lập tức lắc đầu: "Không có!"

Ai lại chuẩn bị những thứ này trên xe cấp cứu chứ?

Trần Thương do dự một chút, bỗng nhiên đưa hai tay lên, đặt vào vị trí đó, dùng tay bịt chặt vết rách lại. Máu không chảy nữa.

Huyết áp cũng tạm thời ổn định...

Thế nhưng sinh mệnh người bệnh, vẫn mong manh như lá cây mùa này, chập chờn trong gió.

Cũng may, sau khi tình trạng chèn ép màng tim được xử lý, tình trạng chảy máu của bệnh nhân cũng được kiểm soát, huyết áp đã dần tăng trở lại.

Trần Thương nói với Lão Dương: "Về bệnh viện!"

Lão Dương qua kính chiếu hậu nhìn thoáng qua Trần Thương, sắc mặt nghiêm túc gật đầu nhẹ, ổn định khởi động xe, lăn bánh về phía bệnh viện.

Thông qua hai tay, Trần Thương có thể rõ ràng cảm giác được động lực của dòng máu chảy trong tay mình, và chạm vào được dấu vết của sinh mệnh ấy.

Mấy phút sau, xe trực tiếp dừng ngay lối đi cấp cứu đặc biệt của tỉnh Nhị viện.

Trần Thương không dám cử động, còn tài xế Lão Dương lập tức nhảy ra sau xe, cùng Vương Khiêm thận trọng khiêng giường xuống.

Phía dưới, Lý Bảo Sơn, Đào Mật, Hạ Cao Phong và những người khác đã nóng lòng chờ đợi!

Trần Thương vội vàng nói: "Lập tức đưa vào phòng phẫu thuật!"

Mọi người không hề nghi ngờ. Lúc này, bên trong phòng phẫu thuật, ba người Vương Khải An, Chu Hiểu Đông và Trương Văn Phú khoa Ngoại Tim Mạch đã mặc trang phục chỉnh tề, đang chờ đợi bệnh nhân này đến!

Khoa truyền máu, khoa xét nghiệm, phòng hành chính y tế, bác sĩ gây mê... tất cả đã sẵn sàng chờ Trần Thương trở về.

Ngay khi Trần Thương đến, công tác chuẩn bị cấp cứu chính thức bắt đầu!

Tất cả mọi người đều bắt đầu chuẩn bị một cách có trật tự!

Rút máu, xét nghiệm khẩn cấp, phối máu...

Phòng hành chính y tế liên hệ người nhà, ký tên, ủy quyền...

Bác sĩ gây mê là Lưu Kiện, trông thấy Trần Thương đã mở ngực và hai tay đang đè lên trái tim bệnh nhân, anh ta không khỏi trợn tròn mắt.

Hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể đã bắt đầu được chuẩn bị.

Mà lúc này, Vương Khải An cầm trên tay kẹp mạch không xâm lấn nhìn Trần Thương thoáng qua, rồi nói: "Để tôi!"

Giọng anh không lớn, nhưng lại cực kỳ kiên định.

Trần Thương gật đầu, cẩn thận từng chút một hoàn thành việc bàn giao.

Khi Trần Thương bước ra, Vương Khải An cùng ba người còn lại và bác sĩ gây mê bắt đầu các công việc liên quan.

Đặt ống thông tĩnh mạch!

Thiết lập tuần hoàn ngoài cơ thể!

Còn Lưu Kiện thì bắt đầu đặt nội khí quản, chuẩn bị gây mê.

Loại phẫu thuật này cần tiến hành khi trái tim ngừng đập. Sau khi mọi thứ đã sẵn sàng, Trương Văn Phú kẹp chặt động mạch chủ lên ở xa, không cho phép máu đi qua.

Khi Đào Mật và Hạ Cao Phong trông thấy vị trí gốc của động mạch chủ lên của bệnh nhân, và đoạn lỗ rách xuyên qua cả bên ngoài lẫn bên dưới màng tim, họ không khỏi kinh hãi thất thần.

Quả thực... đúng như Trần Thương đã nói, rất khó có thể về đến b���nh viện.

Nghĩ đến cảnh Trần Thương và Vương Khiêm vừa rồi trở về với cả người dính máu, nghĩ đến việc Trần Thương đã dùng ngón tay ép chặt để cầm máu, suốt cả đoạn đường về bệnh viện...

Cả hai trong lòng dâng lên sự thán phục!

Tiểu Trần, thật đúng là một nhân vật phi thường.

Bản biên tập này thuộc bản quyền của truyen.free, mong quý vị độc giả vui lòng tôn trọng.