(Đã dịch) Khi Bác Sĩ Mở Hack - Chương 552: Quá tà môn!
Việc Bách Kiến Minh nhận định như vậy cũng không sai. Đối với những trường hợp bệnh tạm thời chưa rõ chẩn đoán nhưng không quá nghiêm trọng, việc chuyển khoa vẫn là lựa chọn tương đối thích hợp. Dù sao tình trạng bệnh nhân đã ổn định, cần nhanh chóng giải phóng tài nguyên cấp cứu để nhường chỗ cho những ca bệnh khẩn cấp hơn. Hơn nữa, khi đã được chuyển đến chuyên khoa, bệnh nhân sẽ được chẩn đoán và điều trị tốt hơn bởi đội ngũ bác sĩ chuyên khoa. Chi phí cũng tương đối thấp hơn, và tỷ lệ thanh toán bảo hiểm cũng khác biệt. Chi phí cấp cứu luôn tương đối lớn.
Tuy nhiên, đúng lúc này, Trần Thương chợt nhíu mày khi nhìn vào tấm phim X-quang.
"Tôi... tôi có thể xem qua tấm phim X-quang này được không?"
Bách Kiến Minh liếc nhìn Trần Thương, thoáng sững sờ: "Tiểu Trần đấy à?"
Trần Thương mỉm cười: "Chào Bách chủ nhiệm."
Bách Kiến Minh khẽ gật đầu, đưa tấm phim X-quang cho Trần Thương: "Đây, cậu xem."
Trần Thương nhận lấy tấm phim X-quang, chăm chú quan sát. Trước đó, đứng từ phía sau anh không nhìn rõ lắm, nhưng giờ đây khi ở cự ly gần, anh lại càng nhìn thấy rõ ràng hơn. Quả thực, trên phim X-quang ngực, bóng mờ trung thất và các dấu hiệu khác đều bình thường, cũng không thấy rõ tình trạng chảy máu.
Thế nhưng... anh lại phát hiện một điểm bất thường ở một chi tiết rất nhỏ!
Sau khi nhìn thấy, Trần Thương không kìm được nói: "Bách chủ nhiệm, tôi nghĩ... hay là cứ làm thêm CT và chụp động mạch chủ ngược dòng xem sao. Tôi lo ngại bệnh nhân có tổn thương rách động mạch vô danh."
Nghe Trần Thương nói vậy, Bách Kiến Minh cầm tấm phim X-quang lên xem xét kỹ lưỡng. Thế nhưng... ông cũng không phát hiện quá nhiều đặc điểm bất thường rõ rệt. Sau đó, ông nhìn Tiểu Trần, không tỏ ra xem thường, mà bình thản nói: "Nếu là tổn thương động mạch vô danh thì, trên phim X-quang có thể thấy bóng mờ màng liên kết tạng ở cùng bên sườn giãn rộng. Hơn nữa, mạch đập động mạch cổ tay cùng bên (hoặc) động mạch cổ sẽ biến mất hoặc yếu đi, đồng thời sẽ xuất hiện ngay các triệu chứng như xuất huyết nội nghiêm trọng, chèn ép tim hoặc khí quản."
Trong lúc nói chuyện, ông dẫn Trần Thương đến kiểm tra bệnh nhân tại phòng cấp cứu. Sau khi kiểm tra một lượt, họ phát hiện mạch đập hoàn toàn bình thường, chứ đừng nói đến các biểu hiện chèn ép tim hay khí quản.
Trần Thương do dự một chút, lẽ nào mình đã suy nghĩ sai rồi? Thế nhưng kỹ năng đọc hình ảnh học lồng ngực của anh lại đạt cấp độ hoàn hảo! Anh lờ mờ nhớ rằng, tấm phim X-quang này vẫn có khả năng tồn tại vết rách động mạch vô danh bị che khuất. Nghĩ tới đây, Trần Thương quyết định vẫn nên nhắc nhở một lần nữa.
"Bách chủ nhiệm, thật ra không phải tất cả tổn thương động mạch vô danh đều thể hiện rõ trên phim X-quang. Ví dụ như tổn thương ở đoạn xa, mạch đập thực chất vẫn có thể bình thường, hơn nữa kiểm tra X-quang không rõ ràng về tính đặc hiệu, việc chẩn đoán cũng rất phức tạp. Vì vậy, tôi vẫn nghĩ chúng ta ít nhất nên chụp CT trước đã..."
Bách Kiến Minh khẽ nhíu mày, dường như có chút không hài lòng với lời chất vấn này của Trần Thương. Tuy nhiên, ông không nói thêm gì, chỉ khẽ cười nhạt: "Ừ, tôi biết rồi."
Trần Thương thấy trên máy theo dõi, các chỉ số như huyết áp của bệnh nhân đều bình thường, ý thức vẫn tỉnh táo, nên anh cũng không nói gì thêm. Nghĩ tới đây, Trần Thương không nói thêm gì nữa. Những gì cần nhắc nhở thì anh cũng đã nhắc rồi. Có điều, nếu bệnh nhân sớm được kiểm tra ngay tại cấp cứu, sẽ sớm phát hiện và có sự chuẩn bị tốt hơn. Nếu vì thủ tục chuy���n viện mà gây chậm trễ, khó tránh khỏi việc bị lỡ mất giờ vàng. Tuy nhiên... chắc cũng sẽ không ảnh hưởng quá nhiều. Vì vậy, Trần Thương quay người rời đi, đi thẳng đến khoa ngoại tim mạch.
Ngô Bằng thấy vậy, ngượng ngùng liếc nhìn Bách Kiến Minh, nói: "Bách chủ nhiệm, hay là... chúng ta cứ chụp CT trước đi ạ?"
"Rồi sau đó hãy chụp động mạch chủ ngược dòng?"
Bách Kiến Minh thấy Ngô Bằng như vậy, nhìn bệnh nhân một lượt, cân nhắc một lát rồi lắc đầu: "Không sao đâu."
Ngay lúc Bách Kiến Minh đang định nói tiếp, Vương Hướng Quân bước đến.
"Chủ nhiệm!" "Vương chủ nhiệm!" Hai người gật đầu chào nhau.
Vương Hướng Quân "ừ" một tiếng: "Tình hình bệnh nhân thế nào rồi?"
Ngô Bằng trình bày tình hình một lượt, sau đó đưa ra tấm phim X-quang. Vương Hướng Quân sau khi nhìn phim X-quang, cũng không phát hiện điều gì bất thường. Tuy nhiên, thấy Trần Thương vừa rời đi, ông hỏi: "Vừa rồi tôi thấy Tiểu Trần đến, cậu ấy có đề xuất gì không?"
Ngô Bằng đáp: "Ý Trần bác sĩ là nên nhanh chóng làm thêm kiểm tra trước khi chuyển khoa. Cậu ấy lo ngại có tổn thương động mạch vô danh ở đoạn xa, nói rằng X-quang không thể hiện rõ điều gì..."
Bách Kiến Minh cười cười: "Không có gì đâu, chủ nhiệm, tôi nắm rõ tình hình rồi."
Vương Hướng Quân nghe vậy, lập tức sững sờ. Mặc dù biết rất rõ rằng, kinh nghiệm, kiến thức và trình độ tổng hợp giữa Trần Thương và Bách Kiến Minh vẫn có sự chênh lệch không nhỏ, nhưng không hiểu sao, Vương Hướng Quân vẫn có xu hướng tin tưởng lựa chọn của Trần Thương. Nghĩ tới đây, Vương Hướng Quân nói: "Tiểu Ngô, cậu đưa bệnh nhân đi chụp CT nhanh lên. Vì lý do an toàn, nếu có gì bất trắc, khi có kết quả CT, tranh thủ đưa cho Bách bác sĩ xem ngay."
Ngô Bằng nghe xong liền vội vàng gật đầu, nhanh chóng tháo các thiết bị theo dõi rồi cùng đưa bệnh nhân đi làm kiểm tra. Việc kiểm tra tại cấp cứu khá nhanh chóng, tương đương với việc có "đường ưu tiên", về cơ bản là không cần xếp hàng. Còn nếu đưa đến khu nội trú, cho dù có ghi "khẩn cấp" trên phiếu yêu cầu thì tốc độ cũng chậm hơn rất nhiều so với cấp cứu.
Bách Kiến Minh thấy Vương Hướng Quân đã trực tiếp ra lệnh, cũng không tiện nói thêm điều gì, chỉ đành chờ đợi kết quả.
Mười mấy phút sau, Ngô Bằng thở hổn hển chạy tới, tay cầm tấm phim CT. Vừa thấy Vương Hướng Quân và Bách Kiến Minh, anh liền vội vàng nói: "Thật sự có vấn đề!"
Hai người nghe vậy, lập tức biến sắc! Vội vàng lấy tấm phim CT ra xem, quả nhiên thấy được điểm bất thường!
Bách Kiến Minh nhìn thấy xong, lập tức hơi trợn tròn mắt, cái này... tất cả đều bị Trần Thương đoán đúng! Không đúng! Đây không phải là đoán được, Trần Thương khẳng định là đã nhìn ra điều gì bất thường trên tấm phim X-quang kia. Nhưng mà... tấm phim X-quang này cơ bản là bình thường mà! Chẳng lẽ có chi tiết nào đó mình đã bỏ sót ư?
Nghĩ tới đây, Bách Kiến Minh không khỏi rợn người khi nghĩ lại. May mà đã kịp thời cho làm kiểm tra, nếu thật sự đợi đến chuyển khoa rồi mới phát hiện, có thể bệnh nhân không nguy hiểm đến tính mạng, nhưng chắc chắn sẽ phải chịu đựng nhiều giày vò và rắc rối không đáng có. Hiện tại thì tốt rồi, có thể ung dung xử lý mà không cần vội vàng! Kịp thời tổ chức phẫu thuật ngay!
Nghĩ tới đây, Bách Kiến Minh miệng tuy không muốn thừa nhận, nhưng trong lòng lại tràn đầy sự tò mò và khâm phục đối với Trần Thương! Cái tên Tiểu Trần này, thật sự là... có bản lĩnh đấy chứ.
Kỳ thực, Trần Thương sở dĩ không chỉ rõ điều đó ngay từ đầu, là bởi vì dấu hiệu đó không có đủ ý nghĩa thống kê. Phim X-quang đúng là bình thường, nhưng có một chút khác biệt nhỏ bé, có thể dùng để tham khảo. Trần Thương dù sao cũng đã xem vô số tấm phim X-quang, CT, nên anh nắm rõ tường tận mọi chi tiết này!
Vương Hướng Quân càng hít sâu một hơi! Cái tên Tiểu Trần này đúng là quái lạ quá đi mất? Ngay cả điều này cũng có thể phát hiện ư?
Ngô Bằng thấy dáng vẻ của hai người, lòng dấy lên muôn vàn cảm xúc. Trần Thương tuổi còn trẻ, kém Bách chủ nhiệm hơn bốn mươi tuổi không biết bao nhiêu. Thế nhưng bằng chứng rành rành bày ra trước mắt, khiến người ta không khỏi cảm thán. Trần bác sĩ cũng quá lợi hại rồi?
Ba người liếc nhìn nhau, trong ánh mắt họ đều thấy sự cảm thán và may mắn.
Vương Hướng Quân lập tức nói: "Làm xét nghiệm máu, và kịp thời chuẩn bị phẫu thuật."
Truyen.free hân hạnh mang đến bạn đọc bản văn đã qua chỉnh sửa tỉ mỉ này.