(Đã dịch) Khi Bác Sĩ Mở Hack - Chương 617: Cấp cứu (thượng)
Trần Thương bước đi khập khiễng đến khoa Ngoại Tim Mạch của Bệnh viện Đại học Đông Y. Lúc này, anh chỉ muốn nhập viện. Thế nhưng nghĩ đi nghĩ lại, anh không biết nên đăng ký vào khoa nào! Trần Thương rất muốn hỏi khoa giảm đau xem họ có chữa được bệnh đau mông không, nhưng khi được hỏi về nguyên nhân, Trần Thương lại không biết phải trả lời sao cho phải. Chẳng lẽ lại nói... bị Tiệt Quyền Đạo đánh vào cơ mông lớn? Ôi... Thật mệt tâm! Tần tiểu liếm ơi Tần tiểu liếm, sao cô chạy nhanh thế! Đây là cha ruột của cô đấy, sao cô không ngăn cản gì cả. Trần Thương cảm thấy vô cùng sốt ruột.
Trần Thương đến khoa đã sáu giờ rưỡi, vừa bước vào, đã thấy ba vị bác sĩ lập tức đứng dậy! “Trần Thương đến rồi!” Ngay lập tức, Cát Hoài kéo Trần Thương ngồi xuống ghế: “Tiểu Trần, đỉnh thật đấy, vậy mà giành giải nhất tổ, đại diện Đông Dương tham gia thi đấu, có cảm nghĩ gì không?” Trần Thương bật phắt dậy! Cảm nghĩ? Đau chết mẹ cái mông của tôi đây này! Bác sĩ Trương Đại lại kéo Trần Thương ngồi xuống ghế: “Tiểu Trần, cậu cũng thật là lợi hại, chúng tôi không ngờ cậu lại giỏi đến thế. Mau ngồi xuống đi, chốc nữa phẫu thuật, cậu phải chỉ bảo chúng tôi thật kỹ nhé, tối nay chúng tôi cố tình sắp xếp đến ba ca phẫu thuật đấy!” Trần Thương lập tức đứng dậy, lần này anh liếc nhìn vị bác sĩ thứ ba, kéo ghế ra, thản nhiên nói: “Dễ nói dễ nói, tôi không ngồi đâu�� Ngồi cả ngày rồi.” Đúng lúc này, Mạnh Hi bước tới, cười nói: “Đến rồi.” Trần Thương cười cười: “Chào thầy Mạnh!”
Mạnh Hi gật đầu: “Cứ ngồi đi đã. Bác sĩ Cát, đi thông báo bệnh nhân giường số 12 xuất viện và chuẩn bị giấy chứng nhận xuất viện, sáng mai người nhà bệnh nhân sẽ đến làm thủ tục.” Trần Thương cười cười: “Tôi không ngồi đâu. Bác sĩ Cát, để tôi viết giấy xuất viện cho.” Cát Hoài gật đầu: “Cảm ơn Tiểu Trần.” Sau khi viết xong giấy chứng nhận xuất viện, Mạnh Hi ký tên, đề ngày mai. Thứ Ba, khoa Ngoại Tim Mạch có buổi kiểm tra phòng lớn của chủ nhiệm. Vào những ngày này (Thứ Ba, Thứ Sáu), các bác sĩ phải dựa vào tình trạng bệnh nhân để kê đơn thuốc mở rộng. Nói về chuyện kê đơn thuốc, thông thường các khoa trong bệnh viện đều có thói quen kê thuốc mở rộng hai lần một tuần. Kê đơn thuốc mở rộng có nghĩa là, thuốc kê vào thứ Ba sẽ dùng đến thứ Sáu, gồm ba ngày dịch truyền và phiếu theo dõi dài hạn. Còn phiếu theo dõi lâm thời thì sửa đổi cũng thuận tiện, chỉ cần điều chỉnh kịp th���i là được. Cứ thế, y tá lấy thuốc cũng tiện, bác sĩ ghi vào phiếu theo dõi cũng tiện. Nếu hôm nay kê một đơn, mai lại kê một đơn khác, sẽ ảnh hưởng đến trật tự của khoa. Hơn nữa… đừng bao giờ nghĩ y tá là cấp dưới của bác sĩ. Nếu y tá không phối hợp, đối với bác sĩ mà nói, đó là một chuyện rất phiền phức. Vì vậy, sự hợp tác giữa điều trị và chăm sóc là vô cùng cần thiết. Thậm chí ảnh hưởng trực tiếp đến mọi mặt của công tác điều trị. Sáng thứ Ba thường rất bận, vì vậy, hầu hết công việc có thể làm sớm vào tối hôm trước thì nên làm. Tuyệt đối đừng nghĩ rằng khi chủ nhiệm lớn đi kiểm tra phòng, bạn có thể tùy tiện làm việc riêng của mình... Sau khi hoàn tất một loạt công việc, mọi người đang chuẩn bị đến phòng mổ.
Đột nhiên, một cô y tá hớt hải chạy vào: “Thưa Chủ nhiệm Mạnh! Bác sĩ Cát, không xong rồi, bệnh nhân giường số 12 đột nhiên ngất xỉu!” Nghe vậy, Mạnh Hi lập tức lao thẳng đến giường số 12! Trần Thương cũng theo sát ngay sau đó, còn Cát Hoài thì đứng dậy quay lại, cầm tập bệnh án đến. Bệnh nhân giường số 12 là trường hợp do Cát Hoài và Mạnh Hi cùng phụ trách, mọi vấn đề đều do hai người giải quyết. Vừa bước vào phòng bệnh, họ đã thấy bệnh nhân nằm bất tỉnh trên sàn nhà. Đó là một người đàn ông trẻ tuổi chỉ khoảng ba mươi lăm, ba mươi sáu tuổi, vợ con anh ta đứng bên cạnh, hoảng sợ đến mức chân tay luống cuống.
“Đang yên đang lành sao lại ngất xỉu vậy bác sĩ?!” người vợ hoảng hốt hỏi. Mạnh Hi sắc mặt nghiêm nghị, nói với người phụ nữ: “Không cần khẩn trương, bình tĩnh một chút.” “Máy theo dõi điện tâm đồ, độ bão hòa oxy máu, kiểm tra đường huyết khẩn cấp!” “Tiểu Trần, đưa bệnh nhân lên giường!” “Tiểu Dương, máy điện tâm đồ!” “Y tá trực báo khoa cấp cứu xuống hội chẩn khẩn cấp!” … Mạnh Hi lập tức đưa ra hàng loạt chỉ thị. Bệnh nhân khoa Ngoại Tim Mạch ngất xỉu, trước hết phải nghĩ đến vấn đề di chứng tim mạch. Dù sao, sau phẫu thuật ít nhiều cũng sẽ xuất hiện một số biến chứng hậu phẫu, một vài trường hợp có thể gây loạn nhịp tim v.v. Đương nhiên có rất nhiều nguyên nhân gây ngất xỉu, không thể vơ đũa cả nắm, nhưng trong trường hợp khẩn cấp, khoa Ngoại Tim Mạch vẫn phải loại trừ các bệnh về tim. Lúc này, Cát Hoài đã ôm tập bệnh án chạy vào. Tất cả y tá đều đang tất bật làm việc đâu vào đấy. Mạnh Hi vừa quan sát bệnh nhân, vừa nhanh chóng giúp Trần Thương đưa bệnh nhân lên giường và cởi bỏ quần áo. Vừa làm, anh vừa hỏi Cát Hoài về tình trạng bệnh nhân.
“Bệnh nhân có tiền sử bệnh lý gì không? Có cao huyết áp, tiểu đường, mỡ máu cao không…?” Mạnh Hi hỏi. Cát Hoài lắc đầu: “Không có! Kiểm tra nhập viện đều bình thường. Trước đây bệnh nhân khám sức khỏe, lần này là phẫu thuật cắt bỏ khối u động mạch chủ, chưa phát hiện bệnh viêm gan, lao phổi hay các bệnh khác…” Nghe vậy, Mạnh Hi quay sang y tá đang làm xét nghiệm nhanh, hỏi: “Đường huyết khẩn cấp là bao nhiêu?” Y tá thấy kết quả liền báo: “Đường huyết 9.8!” “Bình thường!” Mạnh Hi quay người hỏi Cát Hoài: “Lúc nhập viện có làm chụp MRI sọ não để kiểm tra xuất huyết não chưa?” Cát Hoài sững sờ! Ai mà làm cái đó chứ? Chúng ta là khoa Ngoại Tim Mạch, đâu phải khoa Nội Thần Kinh hay Ngoại Thần Kinh. Tuy nhiên, Mạnh Hi cân nhắc cũng phải, kiểu ngất xỉu đột ngột này đúng là cần phải nghĩ đến vấn đề xuất huyết não. Ngay cả khi không có cao huyết áp, nếu bệnh nhân có dị dạng mạch máu não dẫn đến xuất huyết, hoặc bản thân bệnh nhân có khối u động mạch trong não, hay khối u động mạch bị vỡ, cũng đều có thể gây hôn mê! Điều này không thể loại trừ! Dù sao, khối u động mạch ở một số người không chỉ mọc ở một vị trí. Cát Hoài hít sâu một hơi, lắc đầu: “Chưa làm. Bệnh nhân chỉ làm CT sọ não, không có bất kỳ bất thường nào.” Anh ta cũng biết, CT sọ não chỉ có thể thấy tổng quát, nhiều thứ không thể hiện rõ. Lúc này, nếu có thể làm thêm một ca CT để xem có chảy máu não không thì tốt, nhưng vào giờ phút này, bệnh nhân đang ở lằn ranh sinh tử, hoàn toàn không có cơ hội đưa đến phòng CT. Hơn nữa, khả năng khối u động mạch trong não bị vỡ là quá thấp!
Đúng lúc này. Trần Thương nói: “Hai bên đồng tử đều cân đối và tròn ��ều, không giãn đồng tử, phản xạ ánh sáng bình thường… Tôi cảm giác không giống xuất huyết não lắm!” Lời của Trần Thương khiến Mạnh Hi bừng tỉnh, đúng rồi… Những kiểm tra thể trạng cơ bản và kiểm tra thần kinh ban đầu lại bị bỏ qua. Mặc dù hiện tại chưa thể loại trừ hoàn toàn xuất huyết não, nhưng cũng chắc chắn đến tám chín phần mười. Đôi khi, chẩn đoán bệnh thực sự là một phương pháp loại trừ, đặc biệt trong trường hợp nguyên nhân không rõ, để nhanh chóng xác định chẩn đoán, phương pháp loại trừ cũng là một cách hiệu quả nhất. Cả quá trình nhìn có vẻ dài dằng dặc, nhưng thực ra chỉ chưa đầy một phút! Vừa lúc này, máy điện tâm đồ đã được kết nối xong! Thế nhưng, khi máy điện tâm đồ còn chưa kịp in ra kết quả, y tá bỗng nhiên nói: “Thưa Chủ nhiệm Mạnh! Là rung tâm thất!” Nghe vậy, sắc mặt mọi người lập tức biến đổi! Mạnh Hi nhất thời sững người, vội vàng nói: “Liên hệ khoa cấp cứu, lấy máy khử rung tim, nhanh lên!” Lần này thì nguy hiểm thật rồi! Bản thân bệnh nhân vừa trải qua phẫu thuật cắt bỏ khối u động mạch chủ, giờ lại đột nhiên bị rung tâm thất, hệ số nguy hiểm tăng vọt.
Toàn bộ nội dung này thuộc bản quyền của truyen.free, không được sao chép dưới mọi hình thức.