Trần Thương vội vàng hỏi: "Chụp điện tâm đồ được không ạ?"

Vị bác sĩ rất hợp tác, chẳng bao lâu đã có kết quả.

Trần Thương đọc điện tâm đồ, so sánh với những ngày trước đó, mọi chuyện dần dần sáng tỏ trong lòng anh.

Nhưng Trần Thương không nói thẳng ra, anh còn cần xác định thêm chẩn đoán ban đầu của mình.

Nghĩ đến đây, Trần Thương liền vội vàng hỏi: "Khi cụ bà mới nhập viện, có khám tim bằng ống nghe không?"

Vị bác sĩ nghe xong, mặt đỏ bừng.

Bởi vì trong hồ sơ bệnh án đã ghi, nhưng... hầu hết đều là chép theo mẫu, không có ý nghĩa thực tế nào.

Trần Thương nhìn bệnh án, tự hỏi lại mình, đương nhiên là biết chuyện gì đang xảy ra, nhưng anh không vạch trần ra mà thôi.

Nếu không, ngay trước mặt viện trưởng và người nhà, thì khó xử biết bao!

Vị bác sĩ trẻ tuổi cảm kích nhìn thoáng qua Trần Thương, khẽ gật đầu: "Tất nhiên rồi, đã nghe qua."

Trần Thương không hề nghi ngờ, bởi vì đối với bác sĩ nội khoa tim mạch mà nói, đây là thao tác thường quy. Có thể trong bệnh án ghi qua loa, nhưng các thao tác thường quy khi nhập viện thì vẫn phải làm!

Anh tiếp tục hỏi: "À, vậy lúc đó anh có nghe thấy tiếng thổi (tạp âm) không?"

Vị bác sĩ nghe câu hỏi của Trần Thương, chau mày, suy nghĩ một lát rồi lắc đầu: "Không có, lúc nhập viện vẫn rất tốt."

Trần Thương hỏi: "Còn hôm qua thì sao? Anh có nghe tim không? Có tiếng thổi không?"

Vị bác sĩ không giấu giếm, nói thật lòng: "Hôm qua không có. Lúc đó, tôi thấy tình trạng của cụ, chẩn đoán là suy tim trái cấp tính, đã dùng thuốc trợ tim và lợi tiểu, nhưng... dường như các triệu chứng không cải thiện rõ rệt."

"Liên hệ bệnh viện tuyến trên, họ cũng không nắm rõ được tình hình, không dám tiếp nhận cụ bà."

Nói đến đây, vị bác sĩ cũng tỏ ra bất đắc dĩ.

Tuy nhiên, đây cũng là chuyện thường xảy ra. Các bệnh viện tuyến cơ sở nhiều khi không muốn gánh vác rủi ro khi chẩn đoán chưa rõ ràng. Huống chi đây là một bệnh nhân cấp cứu với nhồi máu cơ tim cấp tính và biến chứng bệnh chưa rõ ràng.

Nếu có chuyện gì xảy ra, bảy người con của cụ bà cũng đủ để gây sức ép cho họ!

Sau khi nghe bác sĩ chủ quản trình bày xong, trong lòng Trần Thương đã có manh mối rõ ràng.

Lúc này, viện trưởng không nhịn được hỏi: "Thưa chuyên gia, anh thấy tình hình thế nào ạ?"

Trần Thương trầm ngâm một lát rồi nói: "Căn cứ điện tâm đồ của cụ bà, đoạn ST vẫn tiếp tục chênh lên dù đã dùng thuốc, không có xu hướng giảm xuống. Tôi nghi ngờ bệnh nhân lúc này đã xuất hiện phình vách thất!"

Trần Thương vừa nói xong, mấy vị bác sĩ liền nhìn nhau.

Hơi mơ hồ?

Phình vách thất là gì?

Thuật ngữ này đối với các bác sĩ bệnh viện tuyến cơ sở, quả thực là một từ hiếm gặp, họ chưa từng nghe qua bao giờ.

Nghĩ đến đây, họ không khỏi đỏ mặt, bất đắc dĩ thở dài.

Trần Thương không bận tâm đến vấn đề này, bởi vì đây không thể trách họ. Sau khi đưa họ ra khỏi phòng bệnh, đến văn phòng bác sĩ, anh nói: "Khi nghe tim, tôi phát hiện ở mỏm tim có tiếng thổi tâm thu, kèm theo rung miu ở các mức độ khác nhau. Mà theo anh nói, trước đó không có tiếng thổi, vậy nguồn gốc của tiếng thổi này rất rõ ràng. Tôi nghi ngờ đây chính là hệ quả của nhồi máu cơ tim gây vỡ vách liên thất."

"Khi vỡ vách liên thất, máu bắt đầu chảy từ trái sang phải, làm thay đổi huyết động học bình thường!"

Bác sĩ chủ quản tò mò hỏi: "Vậy... bệnh nhân không bị suy tim sao?"

Trần Thương lắc đầu: "Không hẳn là không có. Khi huyết động học thay đổi, cung lượng tim không đủ, lưu lượng máu bị ảnh hưởng, dẫn đến các biểu hiện tương tự suy tim cấp."

Nói xong, Trần Thương cũng nghiêm nghị tổng kết:

"Trước mắt, bệnh tình của cụ bà rất nguy kịch, có thể tử vong bất cứ lúc nào!"

Một câu nói của Trần Thương khiến những người xung quanh giật mình.

Bác sĩ chủ quản càng thêm bàng hoàng. Mặc dù anh chưa từng nghe qua bệnh này, nhưng câu cuối của Trần Thương thì anh nghe rất rõ ràng!

Bệnh tình nguy kịch, có thể tử vong bất cứ lúc nào!

Câu nói này khiến mấy người con trai đang vội vã chạy tới đều hoảng hồn!

"Bác sĩ, xin ngài hãy mau cứu mẹ tôi!"

"Vâng! Bác sĩ, tiền bạc không thành vấn đề, anh em chúng tôi sẽ lo liệu hết, xin hãy cứu mẹ tôi!"

"Nhìn mẹ chịu đựng như vậy, làm con mà bất lực, chúng tôi đau lòng lắm!"

"Đúng vậy..."

Viện trưởng lúc này cũng ngẩn người ra. Ông biết bệnh nhân chắc chắn không đơn giản như vậy, nhưng không ngờ lại nguy hiểm đến thế.

Nghĩ đến đây, ông vội vàng hỏi: "Thưa chuyên gia, vậy giờ phải làm sao ạ?"

Trần Thương nghe xong, trầm tư suy nghĩ!

Lúc này, anh chính là người đưa ra quyết định chính.

Các bệnh viện tuyến cơ sở có lẽ chưa từng gặp phải tình huống này bao giờ, nên khi gặp phải đã có chút lúng túng, bối rối.

Nhồi máu cơ tim cấp tính gây vỡ vách liên thất, cả hai đều là những bệnh tình nguy hiểm chết người. Trần Thương cần đưa ra đề nghị hiệu quả.

Nếu ở lại đây thì hoàn toàn không có đủ điều kiện cấp cứu. Chưa kể, bệnh viện tuyến xã không có cả máy thở, càng đừng nói đến máy tuần hoàn ngoài cơ thể dùng cho phẫu thuật.

Vì vậy, việc xử lý ở đây căn bản không khả thi!

Thậm chí bệnh viện huyện còn không có phòng mổ khoa ngoại tim mạch, máy tuần hoàn ngoài cơ thể càng khó có.

Giờ đây, chỉ còn hai lựa chọn duy nhất trước mắt!

Một là ở lại và chờ đợi phép màu, đợi khi các dấu hiệu của cụ bà ổn định. Nhưng trong tình huống này, tim đã có những biến đổi thực thể nghiêm trọng, điều trị nội khoa chỉ có hiệu quả hạn chế.

Hai là chuyển viện. Nhưng chuyển viện thì chuyển thế nào?

Đường xá xa xôi hiểm trở, cụ có thể nguy kịch ngay trên xe bất cứ lúc nào!

Lúc này, viện trưởng và bác sĩ chủ quản đều đã hiểu ý định của Trần Thương.

Còn người nhà lại vội vàng nói: "Bác sĩ! Chúng tôi muốn chuyển viện, được không ạ? Xin ngài giúp đỡ!"

"Vâng, bác sĩ, cầu xin ngài hãy cứu mẹ tôi!"

"Nhìn mẹ chịu đựng như vậy, làm con mà bất lực, chúng tôi đau lòng lắm!"

"Đúng vậy ạ..."

Nghe những lời khẩn cầu từ những người con trai, Trần Thương thở dài. Lựa chọn thực ra không phải ở anh, mà ở họ.

Nghĩ đến đây, Trần Thương nói: "Cứu thì chắc chắn phải cứu, nhưng phải nghĩ cách cứu thế nào!"

"Tình hình bây giờ là thế này, cụ đã yếu, tuổi cao, sức chịu đựng có hạn. Tuy nhiên, bây giờ nhất định phải chuyển lên tỉnh để phẫu thuật. Nhưng có một điều tôi cần nói trước với mọi người là, khả năng phẫu thuật thành công ở người lớn tuổi có hạn!"

"Hơn nữa, đường xá xa xôi, trong quá trình vận chuyển, cụ có thể gặp nguy hiểm đến tính mạng bất cứ lúc nào, bởi vì căn bệnh này vốn không ổn định, quá trình diễn biến của nó là..."

Sau khi Trần Thương giải thích rõ ràng, năm người con trai im lặng.

Họ bắt đầu bàn bạc.

Còn Trần Thương nhân cơ hội này, gọi điện thoại cho chủ nhiệm Lý Bảo Sơn.

Ý kiến của chủ nhiệm Lý cũng rất rõ ràng: tôn trọng quyết định của gia đình.

Lúc này, Trần Thương thực ra cũng không còn bận tâm nhiều nữa.

Cụ bà đã cao tuổi, hơn bảy mươi, lại bị nhồi máu cơ tim và vỡ vách liên thất. Trong tình huống này, nếu lên bàn mổ... thật sự không chắc có thể qua khỏi.

Nếu vận chuyển, nguy cơ cũng rất cao.

Trần Thương gọi năm người con trai ra ngoài, nói thẳng mọi chuyện.

Năm anh em đều có vẻ mệt mỏi, người anh cả thậm chí đã rưng rưng nước mắt.

Cuối cùng!

Sau vài phút, năm anh em bàn bạc và đưa ra quyết định!

"Chuyển! Nhất định phải chuyển!"

Người anh cả nhìn Trần Thương: "Bác sĩ, chúng tôi muốn chuyển viện, nhất định phải chuyển viện! Cho dù có chuyện gì xảy ra trên đường, cũng còn hơn là ngồi đây chờ chết!"

"Không chỉ chuyển viện, mà còn phải phẫu thuật! Dù phẫu thuật thất bại, chúng tôi cũng phải cố gắng hết sức!"

Nói đến cuối, giọng anh cả rõ ràng nghẹn lại: "Là con cái, lúc này chúng tôi chỉ mong làm hết sức mình để sau này không phải hối tiếc!"

Trần Thương hít một hơi thật sâu, rồi gật đầu: "Được! Tôi tôn trọng ý kiến của mọi người. Anh... lát nữa hãy đi cùng xe với chúng tôi."

Người anh cả không chút do dự, gật đầu. Anh là anh cả, anh phải gánh vác gia đình này. Khi cha không còn, anh chính là trụ cột.

Anh mà không có chủ kiến thì không được!

Thực ra ở nông thôn, quan niệm về vai trò của người anh cả và chị dâu cả vẫn còn rất nặng. Trần Thương vừa rồi mới biết, sau khi cụ bà lâm bệnh, chính là vợ của anh cả đã luôn ở bên chăm sóc.

Trần Thương nhìn cảnh này, không khỏi cảm thán. Gia đình này, cách cư xử của người anh cả và chị dâu thật đáng nể, khiến người khác không có gì để chê trách.

Khi đã đưa ra quyết định và chuẩn bị vận chuyển, chị dâu cả lại nói thêm một câu khiến mọi người khó xử!

"Cụ bà hay bị say xe, không biết có sao không?"

Trần Thương nhíu mày, sao có thể không sao được!

Truyện này được truyen.free chuyển ngữ và đăng tải, xin độc giả không sao chép trái phép dưới mọi hình thức.