Khi bệnh nhân lên cơn co giật, sức mạnh bộc phát ra thực sự rất đáng nể.

Phải mất rất nhiều sức lực, ba bốn người mới khống chế được ông lão!

Chẳng mấy chốc, hiệu quả làm ổn định cũng bắt đầu phát huy tác dụng.

Bệnh nhân dần ổn định trở lại.

Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là đã an toàn.

Trong khi đó, một bác sĩ thuộc tổ 2 liên tục báo cáo tình trạng bệnh nhân:

"Bệnh nhân nam, 72 tuổi, đang trong giai đoạn hồi phục sau phẫu thuật cắt bỏ phần lớn dạ dày. Nguyên nhân co giật không rõ. Tiền sử cao huyết áp, tiểu đường..."

Nghe lời báo cáo, sắc mặt Hầu Vinh trầm xuống.

Bệnh nhân có tiền sử cao huyết áp, nhưng lúc này huyết áp chỉ chưa đến 80 mmHg. Điều này có nghĩa là mức huyết áp thấp như vậy rất khó cung cấp đủ máu cho cơ thể.

Cơ thể con người có khả năng thích nghi với rất nhiều tình huống.

Có những người huyết áp cao đến 170, 180 mà chẳng hề cảm thấy khó chịu, hoặc có người đường huyết vượt quá 33.3 nhưng cũng không thấy có gì bất thường.

Đây chính là khi cơ thể đã thích nghi với môi trường bất thường đó.

Vì vậy, khi huyết áp tâm thu của bệnh nhân chỉ còn 80, ông đã rơi vào tình trạng sốc!

Sau khi tình trạng bệnh nhân ổn định, Hầu Vinh lập tức đưa ông đến phòng mổ để kịp thời hoàn thành phẫu thuật xử lý lỗ rò thực quản. Dù sao, thực quản lúc này đang bị rách, chắc chắn sẽ có một lượng lớn máu chảy vào khoang ngực.

Cầm máu! Khâu lại thực quản. Làm sạch máu trong lồng ngực, ngăn ngừa nhiễm trùng tiến triển nặng hơn. Đó là những việc cần làm cấp bách nhất lúc này.

Tuy nhiên, Hầu Vinh vẫn không ngừng trăn trở một câu hỏi: Tại sao bệnh nhân lại lên cơn co giật?

Rốt cuộc nguyên nhân là gì?

Nhưng tình huống hiện tại quá khẩn cấp, thời gian có hạn, không thể chần chừ thêm nữa.

Bệnh nhân từng bị ung thư dạ dày, chẳng lẽ đã di căn não?

Nghĩ tới đây, Hầu Vinh không khỏi nhức đầu.

Lúc này, Trần Thương lên tiếng: "Hầu chủ nhiệm, có phải là xuất huyết não không?"

Một câu nói đó lập tức khiến Hầu Vinh bừng tỉnh.

Đúng rồi!

Bệnh nhân có tiền sử cao huyết áp, liệu có phải xuất huyết não không?

Chụp CT chắc chắn không kịp nữa, thời gian chờ CT có thể khiến bệnh nhân mất mạng. Rõ ràng, đó là phương án không phù hợp.

Nghĩ tới đây, Hầu Vinh tiến hành kiểm tra dấu hiệu màng não, quả nhiên!

Dương tính!

Tất nhiên, dấu hiệu màng não dương tính không có nghĩa là chắc chắn xuất huyết não, nhưng khả năng đó là rất cao.

Thế nhưng hiện tại, bệnh nhân nhất định ph���i được phẫu thuật, nếu không, chưa nói đến xuất huyết não, chỉ riêng việc thiếu máu cũng đủ nguy hiểm đến tính mạng rồi!

Phía khoa truyền máu cũng đã hoàn tất việc chuẩn bị máu và mang đến ngay lập tức.

Một nhóm người nhanh chóng đẩy bệnh nhân thẳng vào phòng mổ.

Trần Thương cũng theo sau.

Dù sao, đây là nhiệm vụ liên quan trực tiếp đến anh, không thể không quan tâm.

Hơn nữa, Trần Thương cảm giác bệnh nhân này dường như không đơn giản như tưởng tượng.

Sau khi gây tê, ca phẫu thuật bắt đầu.

Sau khi rạch mở vùng cổ, thực quản, khí quản, các dây thần kinh... đều hiện ra rõ ràng trước mắt mọi người.

Tuy nhiên, chính vì thế mà khi nhìn thấy tình trạng tồi tệ của vùng cổ, mọi người thực sự không khỏi kinh hãi!

Thực quản của bệnh nhân lúc này bị tổn hại nhiều chỗ, các vết thương lởm chởm, tình trạng tổng thể của thực quản rất tồi tệ!

Thông thường, việc điều trị thủng thực quản thành công hay thất bại phụ thuộc vào vị trí thủng, kích thước vết rách, thời gian chẩn đoán chính xác và liệu pháp điều trị có phù hợp hay không.

Mà trường hợp của ông lão này rõ ràng thuộc vào tình huống cực kỳ nguy kịch!

Không những có nhiều vết rách, mà tổn thương còn lởm chởm, không đều. Nếu không được đưa đến trung tâm cấp cứu kịp thời, một khi vượt quá 12 giờ, cơ bản sẽ không còn hy vọng cứu chữa!

Hầu Vinh cũng không khỏi cảm thấy tiếc nuối.

Hiện tại thì, khả năng cứu chữa cho bệnh nhân đã rất thấp rồi.

Trong khoảng thời gian bệnh nhân phát bệnh, cùng với những cơn co giật, chất tiết trong miệng chắc chắn đã bị nuốt vào trong. Lượng chất tiết chứa đầy vi khuẩn như vậy theo chỗ thủng đi vào trung thất hoặc khoang ngực, sẽ càng làm trầm trọng thêm tình trạng nhiễm trùng!

"Kháng sinh phổ rộng!"

"Liều lượng cao!"

Hầu Vinh liên tục ra y lệnh; lúc này, việc truyền máu, bù dịch và điều chỉnh rối loạn điện giải đang được tiến hành đồng thời, tình trạng bệnh nhân coi như đã ổn định.

Vào giờ phút này, điều cần làm là phân tách thực quản và tiến hành khâu vá.

Vết rạch mổ của bệnh nhân nằm ở cạnh trước cơ ức đòn chũm, và như vậy, tuyến giáp cũng hiện rõ.

Hầu Vinh thận trọng cắt đứt cơ omohyoid.

Sau đó phân tách các tĩnh mạch trong tuyến giáp.

Kéo tuyến giáp và vỏ động mạch cảnh gốc sang hai bên, từ đó phân tách thực quản!

Vị trí thủng quá rõ ràng, có thể thấy ngay mà không cần tìm kiếm.

Cũng may không có tổn thương đường hô hấp, nếu không, ca phẫu thuật sẽ phức tạp hơn nhiều.

Tiếp theo là khâu vá thực quản.

Thế nhưng! Ngay lúc này, một vấn đề nan giải xuất hiện trước mắt mọi người.

Các vết thủng quá nhiều và lởm chởm, việc trực tiếp dùng chỉ tiêu để khâu lại chắc chắn là không thể.

Vậy thì khâu vá bằng cách nào?

Cắt bỏ rồi nối lại ư?

Điều này hoàn toàn không khả thi, bởi vì bệnh nhân vốn đã từng bị ung thư dạ dày và đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ phần lớn dạ dày, chiều dài đường tiêu hóa cơ bản không đủ.

Việc muốn cắt bỏ rồi khâu lại là hoàn toàn không thực tế.

Tuy nhiên, nếu không cắt bỏ mà cố chấp nối lại, lại càng nguy hiểm hơn.

Sau khi cố chấp nối lại, đa số trường hợp thậm chí sẽ dẫn đến viêm thực quản trào ngược, rò rỉ tại vị trí nối, v.v.

Nhìn các biểu hiện viêm nhiễm quanh vết thủng, Hầu Vinh có chút do dự.

Làm sao bây giờ?

Ca phẫu thuật tiến hành đến đây, đã không thể tiếp tục nữa.

Hầu Vinh vội vàng nói với y tá bên cạnh: "Gọi điện cho Dư chủ nhiệm, và cả Thường chủ nhiệm, tổ trưởng tổ 3."

Thường chủ nhiệm là một chuyên gia đầu ngành của khoa Ngoại Lồng ngực, lúc này Hầu Vinh chỉ có thể đặt hy vọng vào họ.

Thực quản bị thủng, hơn nữa không thể phẫu thuật. Việc khâu hay nối lại đều hoàn toàn không khả thi.

Lúc này, các bác sĩ tổ 2 cũng tỏ ra nôn nóng, bất an.

Cấp cứu thường xuyên phải đối mặt những tình huống như vậy, bởi vì phẫu thuật tương đối khẩn cấp, căn bản không kịp chuẩn bị kỹ lưỡng. Khi gặp phải những tình huống đột xuất này, cần phải hội chẩn ngay trên bàn mổ!

Chẳng mấy chốc, Dư Dũng Cương và Thường Hùng đã có mặt tại phòng mổ.

Nhìn tình trạng bệnh nhân, cả ba người đều chìm vào im lặng.

Hầu Vinh không kìm được hỏi: "Có thể dùng đại tràng tự thân để thay thế thực quản không?"

Sử dụng dạ dày tự thân, đại tràng hoặc các cơ quan khác trong ổ bụng để thay thế thực quản vẫn là phương pháp phổ biến nhất hiện nay.

Thường Hùng lập tức lắc đầu: "Không được!"

"Bệnh nhân đã từng phẫu thuật cắt bỏ phần lớn dạ dày. Tôi đã xem phim X-quang, nếu đánh đổi cả đường tiêu hóa, sẽ gây ảnh hưởng quá lớn đến hệ tiêu hóa của bệnh nhân. Các biến chứng sau phẫu thuật cũng rất nhiều. Bản thân bệnh nhân đã từng phẫu thuật ung thư dạ dày, vì vậy chất lượng cuộc sống sau phẫu thuật sẽ rất kém, thậm chí... ngay cả chức năng tiêu hóa cơ bản cũng khó mà duy trì được."

Lúc này, Dư Dũng Cương cầm chiếc kẹp cẩn thận phân tách mô vùng cổ, đột nhiên lên tiếng: "Liệu có thể dùng vạt da cơ bám da cổ để tái tạo đoạn thực quản vùng cổ không?"

Lời vừa thốt ra, ánh mắt những người xung quanh lập tức sáng bừng!

Đây là một biện pháp tốt!

Nhưng Thường Hùng quan sát kỹ vạt da cơ bám da cổ rồi khẽ nhíu mày nói: "Có thể thì có thể, thế nhưng... làm như vậy, lượng máu nuôi sẽ là một vấn đề. Về lâu dài, chắc chắn sẽ hình thành mô sẹo, dẫn đến thành thực quản co hẹp. Khi đó, cơ bản sẽ không có khả năng phẫu thuật lại thành công!"

Bản quyền văn bản này thuộc về truyen.free, xin vui lòng tôn trọng công sức biên tập.