Trịnh Nhân thực hiện một mũi khâu hình vòng ở mặt ngoài phía trước gốc động mạch chủ lên, sau đó đặt thiết bị cầm máu vào. Tiếp đó, anh dùng kim bơm dung dịch liệt tim, sau khi loại bỏ hết khí trong kim, đâm vào vị trí trung tâm của mũi khâu vòng, đưa vào bên trong động mạch chủ lên.

Rút ống dẫn lưu khẩn cấp ra, sau đó dùng chỉ khâu dày cố định ống dẫn lưu và thiết bị cầm máu lại với nhau. Nối ống dẫn lưu với thiết bị truyền dịch.

"Ông chủ Trịnh, bước tiếp theo làm gì?" Lão Hạ hỏi trước.

"Dẫn lưu nhĩ trái."

"Được."

Bước tiếp theo của ca phẫu thuật có hai lựa chọn: một là dẫn lưu nhĩ trái, hoặc là một phương pháp dẫn lưu nhĩ trái khác. Không có phương án nào ưu việt hơn, chỉ có phù hợp hay không. Đối với kỹ thuật viên tuần hoàn ngoài cơ thể, buồng nhĩ trái và việc dẫn lưu nhĩ trái có những điểm khác biệt tinh tế, Lão Hạ đang dùng những chi tiết chuyên môn này để khoe khoang với Trịnh Nhân.

Ta nhất định phải phù hợp hơn cặp chị em song sinh kia! Ông chủ Trịnh, ông xem tôi đây, xem tôi đây!

Xem đây, xem đây!

Trịnh Nhân không nghe thấy tiếng Lão Hạ gào thét trong lòng, anh chỉ cảm thấy ca phẫu thuật này thuận lợi hơn nhiều so với việc tự mình thực hiện một mình trong phòng phẫu thuật hệ thống.

Anh thực hiện một mũi khâu hình vòng lớn ở gốc tĩnh mạch phổi phải trên nối liền với nhĩ trái, sau đó đặt thiết bị cầm máu vào. Sau khi rạch một đường nhỏ bên trong vòng mũi khâu hình vòng, anh cắm ống dẫn lưu nhĩ trái vào buồng nhĩ trái, rút ống dẫn lưu khẩn cấp ra, sau đó buộc chặt bằng chỉ khâu dày, cố định ống dẫn lưu và thiết bị cầm máu lại với nhau, rồi nối ống dẫn lưu với máy tim phổi nhân tạo.

Sau khi hoàn tất tất cả công việc, Trịnh Nhân một lần nữa kiểm tra toàn bộ các đường ống đã được nối, đảm bảo không có sai sót, và khẳng định tất cả các đường dẫn không có bất kỳ chướng ngại nào, sau đó bắt đầu quá trình tuần hoàn ngoài cơ thể.

Ngay khi bắt đầu tuần hoàn ngoài cơ thể, Lão Hạ thao tác nhanh như chớp.

Mặc dù biết mình đã có vị trí số một vững chắc, nhưng anh ta muốn để lại một kỷ lục mà người khác không thể vượt qua. Trước đây ở 912, số ca phẫu thuật tim không nhiều, trình độ của các phẫu thuật viên cũng chỉ ở mức đó, nên Lão Hạ không có tiếng nói trong nhóm chat. Mặc dù đó là nhóm chat phiếm, nhưng người có trình độ cao, dù sao cũng có uy tín nhất định.

Người làm kỹ thuật đều có chung một "bệnh nghề nghiệp" tương tự. Dù chỉ là một nhóm chat, nhóm trao đổi thông tin, cũng không ngoại lệ. Lần này nhất định phải chứng tỏ bản thân, Lão Hạ thỉnh thoảng liếc nh��n đồng hồ bấm giờ. Mặc dù sự cạnh tranh này hoàn toàn không có ý nghĩa, và hoàn toàn khác với phẫu thuật bắc cầu mạch vành khi tim ngừng đập mà anh từng làm trước đây. Nhưng cho dù sau này tuần hoàn ngoài cơ thể có lùi vào dĩ vãng, mình cũng coi như đã để lại một kỷ lục trong giới phẫu thuật trong nước… thậm chí là giới phẫu thuật thế giới!

5 phút 05 giây!

Khi anh ta thấy những con số này, bản thân cũng có chút hoảng hốt. Kỷ lục cao nhất trước đây là 9 phút 22 giây, vậy mà phẫu thuật của Trịnh Nhân đã rút ngắn thời gian khởi động tuần hoàn ngoài cơ thể gần gấp đôi! Thật sự là, đây là chuyện con người có thể làm sao?

Lão Hạ nhìn thấy thời gian, tay phải siết chặt, chợt vung nhẹ một cái. Xong rồi, đây chắc chắn là kỷ lục thế giới! Mặc dù không ai công nhận, nhưng trong lòng anh, đây chính là kỷ lục thế giới!

Để sau ca phẫu thuật rồi hẵng khoe khoang trong nhóm chat, bây giờ vẫn phải chuyên tâm phối hợp phẫu thuật cho Trịnh Nhân. Đã đi được chín mươi dặm mà còn nửa chặng đường, nhất định phải để lại ấn tượng tốt cho Trịnh Nhân. Đừng thể hiện thái độ khinh thường trước mặt, kẻo công cốc.

Cặp chị em song sinh kia, đối thủ mạnh mẽ như vậy, áp lực mình phải chịu thật lớn! Lão Hạ cẩn thận quan sát tiến trình phẫu thuật của Trịnh Nhân từ phía đầu bệnh nhân.

Sau vài phút tuần hoàn ngoài cơ thể, Trịnh Nhân kẹp động mạch chủ lên và tĩnh mạch chủ dưới, đưa bệnh nhân vào trạng thái tuần hoàn ngoài cơ thể toàn thân. Lúc này, máu từ tĩnh mạch chủ trên và tĩnh mạch chủ dưới chảy hoàn toàn qua ống dẫn vào máy tim phổi nhân tạo, không chảy vào tâm nhĩ phải. Đồng thời tiến hành hạ nhiệt máu. Lão Hạ liên tục báo cáo nhiệt độ máu.

36°C...

35°C...

32°C...

Khi nhiệt độ toàn thân xuống đến 30°C, Trịnh Nhân chuẩn bị kẹp động mạch chủ lên, dùng kẹp động mạch chủ để kẹp chặt động mạch chủ lên. Tô Vân lập tức truyền dung dịch liệt tim 4°C vào gốc động mạch chủ qua ống bơm. Cùng lúc đó, Triệu Vân Long dùng băng muối sinh lý 4°C hoặc đá vụn làm lạnh bề mặt tim để tim nhanh chóng ngừng đập.

Trịnh Nhân rất hài lòng. Quả thật, tốc độ phẫu thuật nhanh hơn nhiều so với việc thực hiện trong phòng phẫu thuật hệ thống. Có hai bác sĩ tài năng đến mức có thể tự mình chủ trì phẫu thuật thay thế cung động mạch chủ loại 1 làm trợ thủ, có Lão Hạ – một bác sĩ gây mê kiêm kỹ thuật viên tuần hoàn ngoài cơ thể, và quan trọng nhất là còn có Tiểu Y Nhân ở đây. Không nói gì khác, chỉ cần Tiểu Y Nhân cười mỉm với hàng mi cong cong một cái, là bao mệt mỏi sau một đêm không ngủ, chỉ chợp mắt được chút ít trên máy bay ngày hôm qua đều tan biến hết. So với điều này, trải nghiệm trong phòng phẫu thuật hệ thống kém hơn hẳn.

Sau khi kẹp động mạch chủ lên, Lão Hạ tập trung tinh thần liên tục báo cáo các chỉ số. Tuần hoàn ngoài cơ thể có độ khó tương đối cao, chỉ cần sơ suất một chút, bệnh nhân có thể chìm vào giấc ngủ vĩnh viễn.

"Huyết áp động mạch, 70 mmHg."

"Áp lực tĩnh mạch trung tâm, 9 cm cột nước."

"Nhiệt độ cơ thể, 27°C."

"Lão Hạ, giảm nhiệt độ cơ thể xuống thêm một chút." Trịnh Nhân vừa cúi đầu nhìn khu vực phẫu thuật, vừa trao đổi với Lão Hạ.

Trong tình huống đó, khi tuần hoàn ngoài cơ thể, nhiệt độ cơ thể duy trì khoảng 28°C là đủ. Nhưng n��u phẫu thuật viên nhận định ca mổ rất khó, quá trình sẽ đặc biệt dài, họ sẽ yêu cầu kỹ thuật viên tuần hoàn ngoài cơ thể giảm nhiệt độ cơ thể xuống thêm một chút.

"Bao nhiêu?" Lão Hạ hỏi.

"Hạ thân nhiệt sâu, xuống 15°C đi." Trịnh Nhân nói.

Lão Hạ nghiêm nghị. Dung dịch liệt tim thúc đẩy tim ngừng đập, nhanh chóng dừng lại mọi hoạt động điện sinh học của tim, giúp bảo tồn năng lượng dự trữ của tim. Việc hạ thân nhiệt sâu cục bộ cho tim có thể giúp giảm hơn nữa mức tiêu thụ năng lượng và oxy của cơ tim, giảm thiểu sự tích tụ CO2, các ion nhẹ, gốc oxy tự do và các chất có hại khác. Hạ thân nhiệt sâu có nghĩa là thời gian phẫu thuật sẽ kéo dài hơn 3 giờ.

Anh lập tức thao tác máy, hạ nhiệt độ xuống.

"Nhiệt độ cơ tim, 15°C." Lão Hạ nói.

"Đủ."

"Lưu lượng, 50~60 ml/kg."

"Lão Hạ, xem các chỉ số khí máu đi." Trịnh Nhân cầm cây kéo cùn trong tay, bắt đầu bóc tách động mạch phổi, vừa làm vừa trao đổi với Lão Hạ. Việc trò chuyện không hề làm chậm trễ công việc trên tay của Trịnh Nhân, ca phẫu thuật được thực hiện vô cùng tinh tế.

Sau khi tuần hoàn ngoài cơ thể bắt đầu, nhiệt độ cơ thể bệnh nhân xuống dưới 25°C, nhiệt độ cơ tim cũng xuống đến 15°C, Trịnh Nhân trước tiên kiểm tra động mạch vành. Động mạch vành không có vấn đề gì, Trịnh Nhân liền bắt đầu bóc tách động mạch phổi.

Van động mạch phổi nằm giữa tâm thất phải và động mạch phổi, có chức năng ngăn không cho máu chảy ngược từ động mạch phổi trở về tâm thất phải. Tim có hai van nhĩ thất và hai van động mạch lớn. Van động mạch phổi thuộc một trong các van động mạch lớn, là van ba lá hình bán nguyệt. Lá van và vòng van tương đối mỏng manh, vòng van liên kết với phần cơ phễu của tâm thất phải, không có sự liên tục trực tiếp của sợi cơ với van ba lá.

Đến đoạn quan trọng này, Trịnh Nhân hơi dừng lại một chút, hít một hơi thật sâu, nín thở ngưng thần, bắt đầu rạch động mạch phổi ở vị trí tiếp giáp giữa các lá van bên trái và bên phải. Khi hạ dao, Trịnh Nhân vô cùng cẩn thận, cẩn thận hơn bao giờ hết. Anh biết rằng nếu cắt xuyên qua thành động mạch phổi có thể làm tổn thương động mạch chủ, hơn nữa vị trí đó rất sâu, rất khó cầm máu. Dao mổ hình lá liễu chạm nhẹ một cái, sau đó anh dùng kẹp cầm máu để bóc tách từng lớp. Đó vẫn là cây kẹp cầm máu nhỏ nhất, ngón tay Trịnh Nhân không thể đưa vào, chỉ có thể dựa vào cảm nhận bằng tay.

Đến đây, anh vẫn chưa dùng đến kính hiển vi. Lúc này, các trợ thủ tương đối rảnh rỗi. Tô Vân không hề lên tiếng, mà chuyên tâm dõi theo Trịnh Nhân bóc tách động mạch phổi.

Bản chuyển ngữ này thuộc về truyen.free, mong bạn đọc ủng hộ bản gốc.