(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 1477: Lại tới 1 bình
Trịnh Nhân cho rằng những lập luận của mình đã đủ để phân biệt túi thừa Meckel với viêm ruột thừa. Anh tiếp tục đề cập đến một loại bệnh lý khác cần chẩn đoán phân biệt: "Tuy nhiên, những dị tật như tồn tại ống niệu rốn hay bàng quang mở ra ngoài ở đỉnh bàng quang, chúng đâu có mối liên hệ mật thiết với hồi tràng xa như túi thừa Meckel."
"Thế còn những dị tật b���m sinh khác thì sao?" Tô Vân dù bị chiếc mũ vô khuẩn cản trở việc tản nhiệt, nhưng đầu óc anh vẫn vận hành rất nhanh nhạy.
Anh đã hiểu rõ Trịnh Nhân đang nói gì, nhưng vẫn cố sức tìm ra điểm sơ hở.
"Một cấu trúc hình ống dày lên ở hồi tràng xa, kèm theo thâm nhiễm mỡ lân cận. Hình ảnh CT như vậy đã đủ để khẳng định đó là viêm túi thừa Meckel, chứ không phải dị tật bẩm sinh nào khác."
"Nếu có thời gian chụp CT có tiêm thuốc cản quang, hẳn sẽ phát hiện trên phim CT tăng cường, hình ảnh tái tạo sẽ cho thấy một chuỗi cấu trúc chứa đầy dịch, bờ dày và tăng sinh mạch, xuất phát từ đoạn hồi tràng xa của ruột non."
Tô Vân không nói, ánh mắt trực tiếp nhìn tấm phim X-quang bụng thường.
Phùng Kiến Quốc nghe mà hoa cả mắt.
Chỉ là một tấm phim thường, mà lại có thể nhìn ra nhiều điều đến thế?
Đây rốt cuộc là loại kiến thức hình ảnh chuyên sâu nào vậy? Phùng Kiến Quốc dù nhiều năm qua đã xem vô số phim chẩn đoán hình ảnh bụng, nhưng đối với những điều này, anh hoàn toàn mù tịt.
Thứ quái quỷ gì thế này!
Anh đ��ng sau lưng Trịnh Nhân và Tô Vân, đờ đẫn nhìn tấm phim X-quang bụng. Chẳng lẽ nói là mật độ cục bộ không đúng… Nhưng nếu là CT bụng, thậm chí CT bụng có tiêm thuốc cản quang…
Mình, thật sự không làm được sao!
"Chẩn đoán hẳn đã tương đối rõ ràng, còn có vấn đề gì nữa không?" Trịnh Nhân bình thản hỏi.
"..." Tô Vân im lặng.
Khi Trịnh Nhân giải thích, đầu óc anh cũng nhanh chóng tiếp nhận và phân tích.
Đúng là viêm túi thừa Meckel. Dựa theo cách lập luận của Trịnh Nhân mà phán đoán, chẩn đoán tương đối rõ ràng.
Tất cả là tại cái mũ vô khuẩn. Nếu không phải nó cản trở quá trình tản nhiệt, có thể anh đã nhìn rõ vấn đề thực chất chỉ trong chớp mắt.
Lần sau, nhất định phải đổi sang loại mũ vô khuẩn nào đó thoáng mát hơn mới được.
Tô Vân thầm nghĩ.
"Ông chủ Trịnh, thuốc mê đã xong." Lão Hạ nói.
"Tô Vân, anh có lên phụ không?" Trịnh Nhân hỏi.
"Tôi đi rửa tay vô trùng đây." Tô Vân cảm thấy đặc biệt nhàm chán. Hóa ra tên này thực sự là dựa vào bằng chứng mà nhìn ra được bệnh tình, chứ chẳng phải loại năng lực nhìn xuyên thấu như lúc lén nhìn mấy cô góa phụ trẻ tắm.
Đời này, thật vô vị! Tô Vân lầm lì đi rửa tay sát khuẩn.
"Ông chủ, có cần gọi Y Nhân lên không?" Tô Vân bỗng nhiên nghĩ đến, lớn tiếng hỏi.
"Không cần, ca mổ sẽ rất nhanh. E rằng khi Trưởng khoa Ngụy lên đến nơi thì ca mổ đã xong rồi." Trịnh Nhân nói rồi, liếc nhìn Phùng Kiến Quốc, cười nói: "Lão Phùng, tôi phụ anh một tay nhé?"
Phùng Kiến Quốc chỉ muốn khóc.
Khóc đến đau lòng.
Rõ ràng là muốn mình lên bàn mổ, lấy cớ, rồi xong xuôi thì để mình khâu da và viết biên bản phẫu thuật.
Những công việc này, đều là việc của mấy nghiên cứu sinh, tiến sĩ như Quyền Tiểu Thảo làm thì tốt hơn.
Nhưng Phùng Kiến Quốc không phản bác, cũng không từ chối, mà giống như Tô Vân, im lặng ngoan ngoãn đi rửa tay.
"Ca mổ sẽ xong rất nhanh đúng không, ông chủ Trịnh?" Lão Hạ liếc nhìn huyết áp và các chỉ số sinh tồn khác của bệnh nhân.
Các chỉ số của bệnh nhân đều ổn định, chỉ là huyết áp hơi thấp một chút, không có gì đáng ngại.
Lúc này, anh ta lại càng hăng hái, muốn thể hiện bản thân trước mặt Trịnh Nhân.
Chỉ cần có cơ hội gây ấn tượng, Lão Hạ chưa bao giờ bỏ lỡ. Nhưng anh lại khổ tâm vì chuyên môn của mình là bác sĩ gây mê, không hiểu được những kiến thức về chẩn đoán hình ảnh mà Trịnh Nhân vừa nói, nên không có cách nào phụ giúp được.
Tuy nhiên, mình không hiểu cũng chẳng sao. Nhìn dáng dấp Phùng Kiến Quốc kia cũng có vẻ chẳng hiểu gì.
"Ừ, nếu không có bất ngờ gì, hẳn là sẽ rất nhanh xong." Trịnh Nhân khẽ híp mắt, dường như đáp lại Lão Hạ bằng một ánh mắt hài lòng.
"Trưởng khoa Ngụy đâu rồi?"
"Ngồi máy bay hai chuyến liên tục, lưng có chút vấn đề, đi lại không tiện." Trịnh Nhân nói: "Đang ở dưới lầu bàn giao với người nhà bệnh nhân, làm thủ tục ký giấy đồng ý phẫu thuật."
"Vậy chắc đang ngồi ngâm kỷ tử trong cốc giữ nhiệt rồi." Lão Hạ cười híp mắt nói.
"Đúng rồi Lão Hạ, anh gọi điện cho Trưởng khoa Ngụy một tiếng, ca này mình cứ mổ trước nhé." Trịnh Nhân chuẩn bị đi rửa tay, dặn dò Lão Hạ.
Thông báo cho Trưởng khoa Ngụy một tiếng là cần thiết.
Đó là sự tôn trọng tối thiểu.
Nếu không, Trịnh Nhân lo lắng sau này mình cũng không còn cơ hội được mổ nữa.
Làm người, phải biết trước biết sau.
Trịnh Nhân vừa rửa tay xong, Lão Hạ liền hô lên: "Trưởng khoa Ngụy cũng vừa ký giấy đồng ý phẫu thuật thám sát ổ bụng, dặn dò rằng để Lão Phùng làm chủ dao, phiền ông chủ Trịnh phụ một tay."
Đây là cách nói thông thường, chứ không thể nói thẳng rằng "ông chủ Trịnh làm ơn làm luôn ca mổ này đi".
Tô Vân nhanh chóng trải khăn mổ, sau đó sát khuẩn, mặc áo vô khuẩn, trực tiếp đứng vào vị trí phụ mổ hai.
Phùng Kiến Quốc cười khổ, nhìn dáng dấp mình mới thật sự là phụ mổ hai.
Mới vừa rồi ông chủ Trịnh nói cái gì, mình hoàn toàn nghe không hiểu, mà Bác sĩ Tô lại hiểu rành rọt.
Chỉ là túi thừa Meckel thôi ư?
Thôi, không nghĩ nhiều nữa, cứ mở bụng ra xem thì biết.
Phùng Kiến Quốc không có ý chí tranh giành hơn thua, không phải anh không muốn mạnh, mà là dưới ảnh hưởng của những ca phẫu thuật có độ khó vượt xa tưởng tượng, ca này nối tiếp ca khác, anh theo bản năng nhận định trình độ của ông chủ Trịnh là thực sự vượt trội.
Mình nhìn cho thật kỹ là được, việc gì phải xông lên tự chuốc lấy thất bại?
Trịnh Nhân đứng ở vị trí phụ mổ một, vươn tay ra, cô y tá dụng cụ hơi ngỡ ngàng.
"Ông chủ Trịnh sẽ là người mổ chính." Phùng Kiến Quốc bình thản nói.
Y tá dụng cụ nhanh chóng đặt cán dao vào lòng bàn tay Trịnh Nhân.
"Đường rạch nào?" Phùng Kiến Quốc cảm thấy cô y tá dụng cụ chần chừ có vẻ hơi lúng túng, liền thuận miệng hỏi.
"Đường rạch ruột thừa ở hố chậu phải." Trịnh Nhân dứt khoát rạch một đường, vài giọt máu tươi lập tức rỉ ra trên trường mổ.
Một miếng gạc vô trùng trắng tinh được đặt lên, sau đó lấy ra ngay. Dao điện nhẹ nhàng cầm máu các mạch máu nhỏ ở bề mặt.
Giống như Phùng Kiến Quốc dự tính, mình thật sự đứng ở vị trí trợ thủ của phẫu thuật viên chính.
Ông chủ Trịnh và Tô Vân phối hợp nhịp nhàng ăn ý, không nói lời nào, chỉ lặng lẽ làm phẫu thuật.
Lần này Tô Vân đặc biệt im lặng, không giống như ngày thường khi làm phẫu thuật, luyên thuyên nói chuyện, thỉnh thoảng còn pha trò, điều chỉnh bầu không khí phòng mổ, chẳng khi nào chịu yên vị.
Ngày hôm nay tên này thật giống như tâm trạng không tốt lắm, tốc độ thao tác thì nhanh kinh người.
Phùng Kiến Quốc nhìn quá trình phẫu thuật, ngoại trừ y tá dụng cụ có hơi chậm nhịp, làm chậm trễ một chút thời gian mổ, mọi thứ khác đều hoàn hảo.
Rạch da, tách cùn các lớp dưới da, mỡ, cơ, cân cơ. Dùng móc kéo căng vết mổ, bảo vệ phúc mạc, mở phúc mạc vào ổ bụng.
Một đoạn ruột bị Trịnh Nhân "móc" ra.
Trên hồi tràng xuất hiện một khối nhô ra, tựa như bong bóng khí. Thành rất mỏng, có màu trắng nhợt, phía trên có vài vệt hoại tử thiếu máu màu đen.
Phùng Kiến Quốc sững người.
Đây chính là túi thừa Meckel điển hình nhất!
Thật sự là vậy! Hơn nữa, hoàn toàn không cần thăm dò quá nhiều, chỉ cần rạch một đường mổ ruột thừa ở hố chậu phải, ngay lập tức đã "móc" được túi thừa Meckel lên.
Mẹ kiếp! Phẫu thuật mà cũng có thể làm như thế này sao?
Đây là phải tự tin đến mức nào vào chẩn đoán trước mổ chứ?
Đến đây, tốc độ thao tác của Trịnh Nhân và Tô Vân cũng chậm lại. Kẹp chặt đoạn ruột, cắt bỏ luôn 5cm hồi tràng liền kề, sau đó bắt đầu khâu nối lại.
Phùng Kiến Quốc không còn việc gì để làm, bắt đầu táy máy cắt tiêu bản.
Một chiếc nắp chai xuất hiện ở chậu đựng bệnh phẩm.
Trên nắp chai viết: "Lại một chai nữa."
Bản chuyển ngữ này đã được đội ngũ truyen.free dày công biên tập, mong rằng quý độc giả sẽ có những giây phút đọc truyện thư giãn và trọn vẹn nhất.