Menu
Đăng ký
Truyện
← Trước Sau →
Truyen.Free

(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 1492: Kiến thức cơ bản vững chắc

Hai người chỉ nhỏ giọng trao đổi đôi câu, rồi im lặng.

Xung quanh khá hỗn loạn, ai biết được có thân nhân bệnh nhân ở đó hay không. Hơn nữa, chỉ nghe lời bác sĩ cấp cứu 120 kể lại thì không thể nào phán đoán chính xác tình huống lúc đó.

Tất cả cũng chỉ là suy đoán mà thôi, không có gì đáng tin cậy. Nếu cứ tự cho là đúng mà tuyên truyền lung tung, lỡ bị thân nhân bệnh nhân nghe được thì e rằng các bác sĩ bên dưới sẽ gặp rắc rối lớn.

Tránh gây phiền phức cho người khác, đó là nguyên tắc cơ bản nhất.

Cũng may bệnh nhân đã tỉnh lại rồi, vậy thì không có gì phải lo lắng nữa.

Chu Lập Đào gọi thân nhân bệnh nhân đến hỏi thăm tình hình rất kỹ càng. Trịnh Nhân nghe được hai phút thì góp lời hỏi: "Tối qua bệnh nhân đã uống loại thuốc gì?"

"Ách..." Thân nhân bệnh nhân ngây người, cố gắng lục lọi ký ức.

"Ông chủ Trịnh, ngài đang nghi ngờ điều gì vậy?"

Thấy thân nhân bệnh nhân đi vào hành lý tìm hộp thuốc, Trịnh Nhân liền nói nhỏ: "Bệnh nhân giáp trạng có nhịp tim nhanh thì uống propranolol để làm chậm nhịp tim. Hầu hết các chỉ dẫn đều khuyến nghị, nó có thể ức chế T4 chuyển hóa thành T3, là thuốc được ưu tiên lựa chọn.

Tuy nhiên, liều lượng lớn thuốc chẹn beta có thể làm giảm tác dụng của Catecholamine, ức chế phân giải glycogen ở gan, làm giảm quá trình vận chuyển đường ở gan để tạo ra glucose mới, đồng thời cũng ức chế axit béo, hạ thấp mức độ glucagon trong máu do tuyến tụy sản xuất, khiến việc tạo đường huyết bị suy giảm."

Nói cách khác, nếu dùng loại thuốc này quá liều, có thể dẫn đến tình trạng đường huyết giảm xuống.

"Tôi biết rồi." Chu Lập Đào lập tức nói.

Thực ra, Trịnh Nhân vừa mới gợi ý, Chu Lập Đào đã nghĩ ngay đến điểm này rồi.

Dù sao anh ấy không phải bác sĩ nội tiết, nên đối với việc thuốc chẹn beta có thể gây hạ đường huyết, Chu Lập Đào không nắm rõ lắm.

Nhưng nếu Trịnh Nhân không có ở đây, có lẽ anh ấy cũng sẽ không bỏ sót. Còn Trịnh Nhân có mặt, việc nhắc nhở hướng đi đã giúp đẩy nhanh quá trình hỏi bệnh.

Quả nhiên, người nhà mang hộp thuốc propranolol đến.

Vì bệnh nhân không nặng, sinh hoạt bình thường, nên không có người nhà ở lại chăm sóc. Sáng nay, nghe bác sĩ lâm sàng nói, tối qua nhịp tim bệnh nhân nhanh, sau 30 phút uống thuốc vẫn không chậm lại rõ rệt, nên đã được dùng thêm liều.

Giải quyết xong việc này, Chu Lập Đào thấy bệnh nhân không sao, liền bảo bác sĩ nội khoa cấp cứu làm thủ tục nhập viện để theo dõi.

Cứ theo dõi một thời gian rồi tính.

Chỉ là bệnh tuyến giáp thì có lẽ không thể nhập viện.

Xong việc, Chu Lập Đào gọi Trịnh Nhân đến phòng trực của mình.

"Ông chủ Trịnh, ngài tinh mắt thật đấy, ngài từng làm nội tiết rồi sao?" Chu Lập Đào rút một điếu Tử Vân ra, bị Tô Vân khinh bỉ.

"Không có, đợt trước ở Hồng Kông tôi có gặp một trường hợp tương tự, nhưng không phải bệnh tuyến giáp." Trịnh Nhân nói lảng đi.

Tô Vân liếc Trịnh Nhân một cái, câu trả lời này đúng là quá không nghiêm túc.

Hạ đường huyết là tình trạng nồng độ glucose trong máu giảm xuống, cuối cùng dẫn đến các triệu chứng và dấu hiệu tổn thương chức năng não.

Các biểu hiện lâm sàng đa dạng, từ thay đổi hành vi, mệt mỏi, rối loạn tinh thần cho đến co giật và mất ý thức, tức là suy giảm chức năng não.

Vì vậy, rất nhiều bệnh nhân hạ đường huyết thường bị chẩn đoán nhầm là động kinh, thậm chí là trầm cảm hay chứng cuồng loạn.

Bệnh của Tần Lộ, cái chứng cuồng loạn ấy, ngược lại có liên quan đến hạ đường huyết, nhưng lúc đó hắn dường như cũng nhìn ra ngay.

Cái tên này, cứ lén la lén lút, nhìn thật chướng mắt.

Đáng tiếc sao trước đây mình không truy hỏi đến cùng. Tô Vân hít một hơi thuốc, thầm nghĩ, đúng là muốn tìm cơ hội để trêu chọc hắn một trận thật tốt.

"À mà Giám đốc Chu, làm thế nào anh lại đoán ra là đường huyết thấp?" Trịnh Nhân hỏi.

"Khi bệnh nhân đến, tôi đã cảm thấy có điều bất ổn." Chu Lập Đào cười nói: "Muốn ngủ cùng y tá trực, trêu ghẹo các cô gái thì cũng chẳng ai lại làm trực tiếp ngay trước mặt người khác trong phòng bệnh như thế, chắc chắn là có vấn đề rồi."

"Phải rồi, đúng là thế." Tô Vân nói: "Trước đây tôi từng gặp một bệnh nhân bị tai nạn giao thông, gãy xương sườn hai bên, tràn máu tràn khí màng phổi hai bên, dập phổi, phù phổi cấp do chấn thương, và chấn thương sọ não. Sau phẫu thuật phải nằm ICU, cắm ống thở máy suốt 3 ngày. Sau đó rút ống ra, câu đầu tiên anh ta nói, các anh đoán là gì?"

Trịnh Nhân mỉm cười, không nói gì.

Chu Lập Đào nghi ngờ hỏi: "Chẳng lẽ cũng có liên quan đến y tá sao?"

"Hắn nắm tay y tá trưởng ICU, nói buổi tối mu��n cùng cô ấy đi uống "hoa rượu"." Tô Vân cười lớn vui vẻ.

"Rồi sao nữa?" Chu Lập Đào tò mò ra mặt.

Ở khoa cấp cứu mà được ngồi nói chuyện phiếm với Giám đốc viện, nghe đôi ba chuyện tầm phào, coi như là niềm vui nhỏ trong công việc vất vả.

"Sau đó bệnh tình vừa ổn định một chút, anh ta liền bị chuyển ra khỏi ICU." Tô Vân cười nói.

Bệnh tình khác nhau, nhưng triệu chứng thì lại tương tự.

"Ông chủ Trịnh, ngài nói bệnh nhân ở Hồng Kông ấy là trường hợp như thế nào?"

"Tuyến tụy của bệnh nhân đó có một mảng bám ở động mạch cấp máu, sự thay đổi gián đoạn của lưu lượng máu dẫn đến bài tiết insulin bất thường. Tình trạng của anh ta phức tạp hơn hai bệnh nhân này một chút, không phải nói năng lung tung mà là do tưởng tượng về những việc mình từng trải qua." Trịnh Nhân giải thích đơn giản về bệnh của Tần Lộ.

"Chậc chậc." Chu Lập Đào thầm ghi nhớ ca bệnh Trịnh Nhân vừa nói.

Mặc dù cả đời chưa chắc đã gặp phải bệnh nhân tương tự, nhưng nếu một khi gặp phải, có một chút ấn tượng trong đầu thì ít nhất cũng sẽ giảm thiểu tỷ lệ chẩn đoán sai, bỏ sót bệnh.

"Giám đốc Chu, nếu bệnh nhân không phải bị hạ đường huyết thì anh định kiểm tra những gì?" Trịnh Nhân hỏi tiếp.

"Bệnh nhân tuyến giáp xuất hiện triệu chứng tinh thần thì có thể là rối loạn điện giải, tiền triệu cơn bão giáp, hạ đường huyết, hoặc viêm não tự miễn. Xét nghiệm đường huyết là tiện lợi nhất, triệu chứng ngủ lịm của bệnh nhân cũng giống vậy. Nếu không phải, thì sẽ kiểm tra từng cái một."

Chu Lập Đào có kiến thức nền tảng vững vàng, Trịnh Nhân vừa hỏi xong, anh ấy đã nói ngay.

Trong đầu Trịnh Nhân thầm nghĩ, Bệnh viện 912 quả nhiên là có nội tình sâu rộng. Một giám đốc cấp cứu mà lại lợi hại đến thế.

Những vấn đề về tuyến giáp này, ngoài bác sĩ khoa ngoại tuyến giáp và khoa nội tiết, các bác sĩ khoa khác rất khó biết được chi tiết đến vậy.

Chuyên khoa có cái hay ở chỗ đó, nhưng có ưu thì có nhược, càng đi sâu vào một lĩnh vực, thì sẽ ít hiểu biết hơn về các bệnh lý ở các khoa khác.

"Ông chủ Trịnh, ngài đúng là toàn năng th���t đấy." Chu Lập Đào cười nói: "Ca bệnh này tôi có cần lưu ý gì không?"

"Không sao đâu, anh cứ điều trị theo phác đồ." Trịnh Nhân cười nói: "Cứ theo dõi hai ngày, rồi chuyển sang phòng khám chuyên khoa là được. Khoa cấp cứu của anh chỉ cần giải quyết tình trạng hạ đường huyết là ổn. À đúng rồi, dặn dò bệnh nhân là thuốc không thể tùy tiện uống nhé."

"Đúng vậy, muốn uống bao nhiêu thì uống, đúng là muốn chết." Chu Lập Đào nói. "Ông chủ Trịnh, về bệnh nhân họ Tạ kia, ngài định khi nào làm livestream phẫu thuật?"

"Không biết, nếu không có vấn đề gì thì càng sớm càng tốt." Trịnh Nhân đáp.

"Tôi đã xem livestream phẫu thuật của anh rồi, làm rất tốt." Chu Lập Đào có chút hâm mộ.

Ai đã làm bác sĩ ngoại khoa thì đều không muốn ở lại khoa cấp cứu.

Nhưng năm đó lỡ một bước chân mà thành hận thiên cổ, thời trẻ thiếu kinh nghiệm, dốt nát vô tri, thế là bị "lừa" vào khoa cấp cứu mất rồi.

Bọn trẻ bây giờ đứa nào đứa nấy cũng tinh ranh, tốt nghiệp xong còn chẳng mấy đứa muốn làm nghề y, huống chi là làm cấp cứu.

Chu Lập Đào càng nghĩ càng cảm thấy tiền đồ mình thật mịt mờ.

Được như ông chủ Trịnh thì tốt biết bao.

Mấy chuyện đó còn có thể chịu được, cái chính là ông chủ Trịnh vừa có trình độ cao, lại còn có bạn gái!

Có bạn gái thì đã đành, đằng này còn có thể có người đưa dụng cụ cho anh ta trong lúc phẫu thuật.

À... Chu Lập Đào thở dài một tiếng.

Trịnh Nhân và Tô Vân vừa định rời đi, bỗng nghe thấy tiếng bước chân dồn dập liên hồi truyền đến từ hành lang.

Mọi quyền bản dịch của đoạn truyện này thuộc về truyen.free, xin vui lòng không sao chép trái phép.

Trước Sau
Nghe truyện
Nữ
Nam

Cài đặt đọc truyện

Màu nền:
Cỡ chữ:
Giãn dòng:
Font chữ:
Ẩn header khi đọc
Vuốt chuyển chương

Danh sách chương

Truyen.Free