(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 1539: Hiển vi trường học
Nếu có một kỹ thuật có thể giảm thiểu tổn thương cho bệnh nhân, thì có lẽ ngay từ giai đoạn đầu của ung thư, hoặc các tổn thương tiền ung thư, sẽ được khống chế, không cho tiến triển thêm.
Với tư cách là một bác sĩ, đây cũng là ước mơ của Trưởng khoa Ngụy.
"Tiểu Thảo, em thật sự rất giỏi." Trưởng khoa Ngụy nói nhỏ nhẹ nhưng vô cùng chân thành.
Quyền Tiểu Thảo dứt khoát gật đầu.
Đối với Trưởng khoa Ngụy, Quyền Tiểu Thảo, hệt như cái tên của cô, có vẻ nhỏ bé, không đáng kể. Thế nhưng, ở một ý nghĩa nào đó, cô lại đại diện cho tương lai!
Khi nhìn thấy dụng cụ cố định đặc biệt dành cho ruột của thi thể lớn, Trịnh Nhân cảm thán Tô Vân đúng là một thiên tài.
Bộ dụng cụ này rất phù hợp để trình diễn, mặc dù phần ruột kết còn lại chỉ vỏn vẹn 20cm, nhưng hoàn toàn không ảnh hưởng đến việc thao tác ống nội soi cũng như trình diễn kỹ thuật ESD.
Lần này, anh không can thiệp vào trường hợp bệnh nhân có khối u tuyến vú chưa được chẩn đoán rõ ràng, cũng như việc có nên phẫu thuật hay không. Còn về khả năng thành công nếu phẫu thuật được tiến hành, Trịnh Nhân không muốn bận tâm.
Một ngôi sao của khoa Ngoại Tim Mạch Đế Đô mà đến một ca u tuyến vú cũng không giải quyết nổi thì đúng là trò cười.
Trong đầu Trịnh Nhân vẫn suy nghĩ về ca phẫu thuật chẩn đoán sai mà anh đã ngăn chặn. Anh hít một hơi thật sâu.
Thở hắt ra một hơi, anh đeo kính hiển vi lên, rồi đeo một đôi găng tay vô trùng mới.
"Kính hiển vi?"
"Đúng vậy, lúc em thực tập có thấy một số thầy làm phẫu thuật hiển vi."
"Không phải là kỹ thuật bóc tách niêm mạc dưới nội soi sao? Tại sao phải đeo kính hiển vi?"
Thấy Trịnh Nhân đeo thiết bị lên, một số sinh viên có hiểu biết bắt đầu khoe khoang kiến thức của mình, bàn luận sôi nổi.
Trưởng khoa Trương nghiêng người, đến gần Phó Viện trưởng Viên, hỏi: "Lão Viên, bác sĩ Trịnh đeo kính hiển vi là muốn làm gì?"
Phó Viện trưởng Viên cũng không biết, nhưng bên cạnh ông có người biết.
"À phải rồi, hai ngày trước ông chủ Trịnh đã thực hiện một ca phẫu thuật ESD, bóc tách một tổn thương tiền ung thư đã xâm lấn đến lớp cơ. Thông thường mà nói, kỹ thuật ESD hiện nay không thể cắt bỏ được các mô bệnh biến đã xâm lấn lớp cơ, nhưng ông chủ Trịnh đã dùng kính hiển vi phối hợp ống nội soi để làm được điều đó," Chủ nhiệm La nhìn thẳng về phía trước, chăm chú dõi theo Trịnh Nhân và giải thích cho Phó Viện trưởng nghe.
"Phẫu thuật cấm kỵ ư?" Phó Viện trưởng Viên cũng có chút kinh ngạc.
"Đó là một vùng cấm của kỹ thuật hiện tại, ông chủ Trịnh đã dùng kỹ thuật để phá vỡ rào cản khó khăn này." Chủ nhiệm La thấy Trịnh Nhân đã chuẩn bị xong, vội vàng giải thích thêm một câu rồi không nói gì nữa, mà chăm chú dõi theo thao tác của Trịnh Nhân không chớp mắt.
Vào khoảnh khắc đó, Phó Viện trưởng Viên cảm thấy ngỡ ngàng.
Khi Trịnh Nhân chuẩn bị xong, màn hình lớn hai bên có sự thay đổi lớn.
Trên màn hình xuất hiện hình ảnh từ ống nội soi cùng bóng dáng Trịnh Nhân trong chiếc áo blouse trắng, tay cầm ống nội soi.
Hai hình ảnh hòa làm một, vô cùng tự nhiên, không hề gượng ép.
"Ruột kết được chia thành bốn cấu trúc giải phẫu: niêm mạc, lớp dưới niêm mạc, lớp cơ và lớp thanh mạc. Điều này, chúng ta vừa mới nhắc tới," tiếng Trịnh Nhân vang vọng khắp giảng đường số 2. Lúc này, càng lúc càng có nhiều sinh viên tràn vào.
Hai bên hành lang đã đứng đầy người.
Những người đến sớm nhất vô cùng vui mừng vì ít nhất đã có một chỗ đứng khá tốt.
Nhờ thiết kế tỉ mỉ của Tô Vân, giảng đường số 2 không có góc khuất, mọi ngóc ngách đều có thể theo dõi thao tác chi tiết nhất trên màn hình.
Kỹ thu���t này mới được triển khai trên lâm sàng vài năm gần đây, việc bóc tách niêm mạc dạ dày đã được coi là thành thạo.
Còn dùng ống nội soi để cắt ruột thừa viêm thì càng là một hành động phi phàm, tưởng chừng như chỉ có tiên mới làm được.
Đừng nói là các sinh viên Y khoa Đế Đô, ngay cả các trưởng khoa lớn của bệnh viện 912 – Trưởng khoa Ngụy và Chủ nhiệm La cũng không thực sự hiểu rõ về phẫu thuật ESD.
Học sinh xem chỉ thấy sự náo nhiệt, nhưng Trưởng khoa La và Trưởng khoa Ngụy lại nhìn thấy một con đường thực sự.
Giáo sư Steven Jones không nói một lời, chỉ lặng lẽ quan sát từng động tác của Trịnh Nhân.
"Tiểu Thảo, cấu trúc giải phẫu vừa rồi, em đã thấy rõ chưa?" Trưởng khoa Ngụy hỏi.
"Rõ ạ!" Quyền Tiểu Thảo có chút hưng phấn nói: "Ông chủ Trịnh giải thích rất chi tiết và cẩn thận, đến mức muốn không hiểu cũng khó."
Trưởng khoa Ngụy lắc đầu. Xem ra Quyền Tiểu Thảo thật sự đang hưng phấn, ngày thường cô ấy chỉ cúi đầu nói chuyện để che giấu vẻ thẹn thùng, nhút nhát của mình.
Lúc này, Trịnh Nhân đã bắt đầu thao tác, Trưởng khoa Ngụy liền không nói tiếp, mà chăm chú theo dõi.
Thao tác...
Vừa ra tay đã là thao tác hiển vi, đây là một lĩnh vực kỹ thuật mà Trưởng khoa Ngụy chưa từng nghĩ đến.
Khoa Ngoại Tiêu hóa, căn bản không cần kính hiển vi.
Trước đây không cần, bây giờ không cần, còn tương lai... Trưởng khoa Ngụy vừa nhìn Trịnh Nhân thao tác, vừa thở dài trong lòng.
Tương lai, e rằng khó mà nói.
Cặp kìm đầu tù được uốn cong phía trước ống kính từ từ tách lớp niêm mạc ruột kết, ngay sau đó từng chút một bóc tách lớp niêm mạc.
Cảnh tượng hiện lên là góc nhìn hiển vi của Trịnh Nhân. Những sinh viên trước đây chỉ có khái niệm chung chung về niêm mạc ruột kết, chưa từng có ấn tượng thực tế, bây giờ đồng loạt vang lên tiếng kinh ngạc trong giảng đường số 2.
Cùng lúc đó, nồng độ hormone trong lòng Chủ nhiệm La và Trưởng khoa Ngụy cũng tăng vọt, rồi hạ xuống, rồi lại tăng cao như tiếng reo hò của sinh viên trong giảng đường số 2.
Học sinh xem chỉ thấy sự náo nhiệt, nhưng hai vị chủ nhiệm Khoa Ngoại Tiêu hóa của bệnh viện 912 lại nhìn thấy một con đường thực sự.
Thủ pháp bóc tách bằng kìm cong đầu tù tinh xảo đến đỉnh cao, tốc độ rất nhanh, động tác nhẹ nhàng, lớp niêm mạc và dưới niêm mạc được tách ra khỏi lớp cơ một cách nhanh chóng.
Đoạn ruột mẫu lớn này là tổ chức bình thường của cơ thể người, không có bệnh biến.
Nhưng hai vị chủ nhiệm biết, với kỹ thuật bóc tách tinh vi đến mức này, các tổn thương tiền ung thư hay bất kỳ loại bệnh biến nào khác cũng khó lòng cản bước thao tác của ông chủ Trịnh.
Nếu là khối u lớn hơn nữa, vượt quá phạm vi của phẫu thuật ESD, thì có thể tiến hành phẫu thuật cắt bỏ thông thường.
Đó là một khái niệm hoàn toàn khác.
"Chủ nhiệm La, anh có biết dùng kính hiển vi không?" Trưởng khoa Ngụy càng thêm cảm khái, hỏi Chủ nhiệm La bên cạnh.
"Không." Chủ nhiệm La có chút buồn khổ, chỉ riêng việc bóc tách niêm mạc dạ dày bằng phẫu thuật ESD thông thường mà bản thân ông thực hiện còn chưa được coi là hoàn hảo, huống chi là kỹ thuật bóc tách niêm mạc dưới kính hiển vi cao cấp hơn nhiều.
Trưởng khoa Ngụy yên lòng, khẽ mỉm cười.
Chủ nhiệm La cảm thấy có chút gì đó là lạ. Ánh mắt ông dán chặt vào màn hình, theo dõi Trịnh Nhân bóc tách niêm mạc ruột kết và các tổ chức dưới niêm mạc. Mũi kìm di chuyển sát giữa lớp cơ và lớp dưới niêm mạc một cách chuẩn xác, không hề làm tổn thương lớp cơ.
Thủ pháp tinh xảo đến không tưởng, khiến Chủ nhiệm La vừa cảm phục vừa nể phục.
"Anh có ý gì?" Ông thuận miệng hỏi.
Trưởng khoa Ngụy chỉ mỉm cười, cũng chăm chú nhìn Trịnh Nhân thao tác trên màn hình lớn, không trả lời câu hỏi của Trưởng khoa La.
Tay ông khẽ cử động, mô phỏng thao tác của Trịnh Nhân. Nhưng Trưởng khoa Ngụy biết, dù nhìn thì thấy mình có thể làm được, nhưng đó chỉ là cái nhìn bề ngoài.
Đây là thao tác hiển vi, chứ không phải là thao tác bằng mắt thường.
Nếu ông đeo kính hiển vi vào, chắc chắn sẽ không thể thực hiện những thao tác nhỏ bé, quen thuộc như vậy trong không gian hẹp.
Ông hơi có chút phiền muộn, mình đã có tuổi, khả năng tiếp thu kỹ thuật mới chắc chắn kém xa so với người trẻ.
Khi về sẽ cử Quyền Tiểu Thảo sang tổ của ông chủ Trịnh học việc, Trưởng khoa Ngụy nghĩ thầm. Hoặc sau này khi ông ra ngoài thực hành, sẽ tìm thêm bệnh nhân để thực hiện phẫu thuật ESD, và cho Quyền Tiểu Thảo theo dõi tất cả các ca đó.
Không lẽ khoa Ngoại Tiêu hóa lại không tìm được một người để học hỏi kỹ thuật mới này?
Thậm chí phải "nuôi dưỡng" một người chuyên về phẫu thuật ESD để bứt phá, nếu không, vài năm nữa khoa Ngoại Tiêu hóa sẽ trở nên trầm lắng như khoa Ngoại Tim Mạch hiện tại.
Bản chuyển ngữ này thuộc quyền sở hữu của truyen.free, kính mong quý độc giả tiếp tục ủng hộ và theo dõi.