Sáng sớm ngày thứ hai, Trịnh Nhân đi tới bệnh viện.

“Bác sĩ Trịnh, có người tìm anh, đã đến từ rất sớm rồi ạ.” Bác sĩ trực nói với Trịnh Nhân.

“Người đâu?” Trịnh Nhân hỏi.

“Họ nói là đồng hương của anh, tôi đã mời vào phòng làm việc ngồi chờ rồi.”

Thay quần áo xong, Trịnh Nhân đi đến phòng làm việc.

Liễu Trạch Vĩ đã có mặt từ sớm. Hôm nay là ngày làm thủ tục xuất viện, tiếp nhận bệnh nhân, mọi thứ dường như gấp gáp hơn. Hơn nữa, nhóm bệnh nhân này có khả năng cao là sau khi phẫu thuật xong, chỉ cần theo dõi một ngày là có thể chuyển về bệnh viện cộng đồng.

Vì vậy, anh ta đến rất sớm, coi như là để đón một tương lai tốt đẹp, chứng kiến một bước nhảy vọt lớn trong sự nghiệp của bác sĩ Trịnh.

Mặc dù có vô số việc chờ giải quyết, nhưng anh ta đang trò chuyện với một người đàn ông trung niên trông rất đỗi bình thường. Người đàn ông này cầm trên tay một túi phim dày cộp, vừa nhìn đã biết là người mà chủ nhiệm Phan đã nhắc đến.

“Chào anh, anh là người nhà của bệnh nhân mà chủ nhiệm đã nói phải không?” Trịnh Nhân bước vào, hỏi thẳng.

“Vị này là bác sĩ Trịnh.” Liễu Trạch Vĩ giới thiệu.

Người đàn ông trung niên, dù là về tướng mạo hay cách ăn mặc, đều vô cùng phổ thông, nhìn có vẻ thật thà.

Mặc dù hơi kinh ngạc vì Trịnh Nhân còn quá trẻ, nhưng anh ta vẫn thành thật cúi người, thể hiện sự kính trọng đối với bác sĩ Trịnh.

Nhờ người giới thiệu, ��ến Đế Đô khám bệnh, anh ta căn bản ôm tâm trạng lo lắng cầu xin chữa bệnh. Đã là đến cầu người thì thái độ đầu tiên phải là khiêm nhường.

Trịnh Nhân cười khẽ, hỏi: “Bệnh nhân là vợ anh phải không? Anh nói qua tình hình đi.”

Vừa nói, anh vừa nhận lấy túi phim từ tay người nhà bệnh nhân.

“Bác sĩ Trịnh, bệnh nhân là vợ tôi, năm nay 42 tuổi. Một tháng trước cô ấy nói bị đau quanh rốn, lúc đầu cơn đau rồi tự nhiên giảm dần nên cứ tưởng là đau bụng gì đó, liền không để ý.” Người đàn ông trung niên kể.

Trịnh Nhân gật đầu, ra hiệu đã hiểu, rồi bắt đầu xem các tấm phim theo trình tự thời gian.

Xem xét tình trạng bệnh nhân từ ban đầu theo trình tự thời gian có thể giúp hiểu rõ hơn về bệnh tình.

“Lần phát tác đầu tiên không kéo dài lâu, bệnh nhân cũng không để ý. Nhưng hai ba ngày sau lại đau bụng lần nữa. Tần suất đau ngày càng cao, tôi lo có chuyện lớn nên đành đưa cô ấy đến bệnh viện khám.”

Trịnh Nhân tìm thấy những tấm phim chụp cách đây hai ba ngày, lấy ra cắm vào đèn soi phim.

Thời gian cũng không phải đ��ng một tháng, nhưng việc người nhà bệnh nhân tự thuật có chút sai lệch là chuyện bình thường.

Đó là một phim X-quang bụng thường quy tư thế đứng, không thấy hình ảnh khí tự do dưới vòm hoành; đại tràng trái tích khí nhẹ, vùng bụng dưới bên phải có hai mức khí dịch nhỏ không đều; những thay đổi đặc biệt khác thì không thấy rõ.

Với hai mức khí dịch nhỏ ở vùng bụng dưới bên phải như vậy, nghĩ đến khả năng cao là tắc ruột không hoàn toàn. Chẩn đoán của Bệnh viện Số Một Hải Thành hoàn toàn chính xác.

“Lúc đó kiểm tra...” Người đàn ông trung niên bắt đầu xem túi phim, so sánh thời gian rồi nói: “Chính là tấm phim này. Chẩn đoán là tắc ruột không hoàn toàn, đề nghị chúng tôi về nhà theo dõi.”

Tắc ruột không hoàn toàn có rất nhiều yếu tố khởi phát. Có thể nhập viện theo dõi, cũng có thể về nhà theo dõi.

Trịnh Nhân cho rằng bác sĩ cấp cứu ở Hải Thành sau khi hỏi bệnh không phát hiện ra yếu tố khởi phát nào đặc biệt, nên mới có đề nghị như vậy.

Thường chỉ cần dùng thuốc thông tiện là ổn.

Anh hiểu rất rõ cách làm việc của các bác sĩ cấp cứu ở Hải Thành.

Mặc dù có vấn đề nhỏ, nhưng không có phương pháp điều trị đặc biệt nào, nên người bệnh và người nhà cũng rất khó chấp nhận việc nhập viện.

“Sau đó thì sao?” Trịnh Nhân vừa nói vừa lật xem các xét nghiệm lúc đó.

“Sau khi về nhà, qua cơn đau mạnh đó thì lại thấy ổn. Sau đó hầu như ngày nào cũng đau một lúc, cơn đau kéo dài khoảng 20 phút rồi tự khỏi.” Người đàn ông trung niên nói: “Lúc không đau thì vẫn sinh hoạt bình thường, nên tôi và vợ tôi cũng không để ý.”

“Ba ngày trước, lại đau bụng lần nữa, lần này mãi không thuyên giảm, đau đến toát mồ hôi lạnh.” Người đàn ông trung niên nói: “Không còn cách nào, đành phải gọi xe cấp cứu 120, đưa cô ấy đến bệnh viện.”

“Khoa cấp cứu chẩn đoán là ‘hội chứng cấp bụng’, bảo là cần theo dõi tại khoa cấp cứu. Tôi thấy không ổn nên nhờ người tìm chủ nhiệm Tôn, cho cô ấy vào khoa cấp cứu 2 để nằm viện.”

Trịnh Nhân cười khẽ, cầm hồ sơ kiểm tra lúc đó lên xem kỹ.

Kết quả kiểm tra hình ảnh đúng là biểu hiện của tắc ruột không hoàn toàn, chỉ là triệu chứng nghiêm trọng hơn nhiều so với lần trước.

Điểm này, khi người nhà bệnh nhân tự thuật bệnh án cũng có thể đoán được.

Xét nghiệm máu và các kiểm tra khác cũng tương tự, phù hợp với chẩn đoán hình ảnh.

Xét nghiệm máu thông thường cho thấy bạch cầu và bạch cầu trung tính hơi tăng. Nồng độ hemoglobin hơi thấp, ở phụ nữ trung niên thì thiếu máu cũng không phải chuyện hiếm gặp.

Trịnh Nhân trầm ngâm, lật xem từng tờ xét nghiệm.

Chức năng gan... men gan hơi cao? Dường như vấn đề cũng không quá lớn. Các chỉ số gan bình thường, những chỉ số khác cũng không đủ để thay đổi chẩn đoán.

Sau khi nhập viện, khoa cấp cứu 2 đã chỉ định nhịn ăn, giảm áp dạ dày ruột, thông tiện, bù dịch, dùng thuốc ức chế tiết dịch ruột và kháng sinh để chống nhiễm trùng và điều trị triệu chứng.

Chẩn đoán rõ ràng, phác đồ điều trị được xem là đúng quy trình, rất phù hợp với phong cách của chủ nhiệm Tôn: cẩn trọng và chắc chắn.

Nhưng cơn đau bụng của bệnh nhân sau khi điều trị vẫn không thuyên giảm, sau đó lại tiếp tục nội soi ruột non qua đường miệng, kết quả cho thấy: Đoạn cuối ruột non có khế phòng, kèm viêm dạ dày không teo niêm mạc và trào ngược mật.

Nội soi dạ dày còn chẩn đoán bệnh nhân bị viêm teo niêm mạc dạ dày.

Chuyện này không phải rất thường gặp, 42 tuổi mà đã bị viêm teo niêm mạc dạ dày ư?

Nhưng cũng không phải vấn đề lớn. Chỉ là ít gặp, nhưng cũng chưa đến mức hiếm thấy.

Trịnh Nhân một mặt xem xét từng tờ xét nghiệm, một mặt đưa ra phán đoán của mình trong đầu.

Lật xem một loạt các kết quả xét nghiệm, có nhiều vấn đề nhỏ, nhưng đều không phải chuyện lớn, căn bản không thể đưa ra chẩn đoán rõ ràng. Hay nói cách khác, chẩn đoán của chủ nhiệm Tôn là hợp lý, Trịnh Nhân tạm thời không có ý kiến gì về điều này.

Trịnh Nhân cắm phim CT bụng vào đèn soi phim, một tay đỡ cằm, cẩn thận xem xét từng chi tiết.

“Ông chủ, chỗ này dường như có vấn đề. Tắc ruột rõ ràng như vậy, sao mãi không khỏi?” Tô Vân đứng một bên chỉ vào vị trí tắc nghẽn trên phim, nói.

Trịnh Nhân gật đầu, tiếp tục xem phim.

Sau khi dựng hình lại, dường như có thêm nhiều điểm bất thường hơn.

Các tiểu quản thận có biểu hiện teo lại, trông không giống của một phụ nữ trung niên 42 tuổi, mà giống biểu hiện hình ảnh học ở người trên 70 tuổi hơn.

Lão hóa quá mức?

Trịnh Nhân nhớ lại vài báo cáo ca lâm sàng, rồi trực tiếp bác bỏ chẩn đoán đó.

“Vợ anh thường dùng thuốc gì? Ngoài đau bụng ra, còn có những khó chịu nào khác không?” Trịnh Nhân vừa xem phim vừa hỏi.

“Chẳng phải đã ngoài 40, đến tuổi tiền mãn kinh rồi sao, tính tình thì có hơi cáu kỉnh.” Người đàn ông trung niên suy nghĩ một chút, nói: “Lúc nào cũng nói tôi cả đời chẳng có tiền đồ gì, cũng không kiếm được tiền. Trước đây cô ấy nấu cơm cho tôi, nhưng mấy năm gần đây thì không nấu nữa, ngày nào cũng chỉ than phiền. Hoặc là trang điểm lộng lẫy, rồi ra ngoài tụ tập với bạn bè.”

“...” Trịnh Nhân vội vã cắt ngang câu chuyện của người đàn ông trung niên.

Nếu cứ để anh ta nói tiếp, có lẽ sẽ thành một vở kịch gia đình mất.

Bảy năm... Tám năm... Hàng chục năm hôn nhân, tình cảm nguội lạnh, vợ chồng như tay trái tay phải, giờ lại bắt đầu chú ý đến ăn mặc, rồi ra ngoài tụ họp bạn bè.

“Tôi đang hỏi, ngoài đau bụng ra, cô ấy còn khó chịu ở đâu không, và đã uống những loại thuốc gì?” Trịnh Nhân lặp lại câu hỏi một lần nữa.

Toàn bộ bản dịch này thuộc về truyenvien.free, nơi những câu chuyện hấp dẫn được tái hiện một cách sống động nhất.