(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 1681: Một ngựa bay nghìn dặm (ba )
Sau khi chuẩn bị xong mọi thứ cho ca phẫu thuật, tiếp theo là chuẩn bị cho ca cấp cứu lấy huyết khối. Trịnh Nhân nói với giọng vang vọng trên sóng livestream: "Tôi cần nhanh chóng đến bệnh viện nơi bệnh nhân đang ở để thực hiện phẫu thuật cấp cứu tiếp theo. Nếu không kịp thời gian, Tô bác sĩ sẽ tiếp tục buổi livestream."
Các buổi livestream phẫu thuật hiếm khi bật micro, nên khi nghe thấy giọng nói trên livestream, ai nấy đều cảm thấy lạ lẫm.
Trịnh Nhân bình thản nói: "Tôi bây giờ đang ở Đế Đô, cách trấn Tây Lâm nơi bệnh nhân đang ở 903.5 km. Tôi ước chừng cần 6 tiếng để đến nơi. Hơn nữa, thời tiết bên đó không tốt, vẫn đang có tuyết rơi. Buổi livestream sẽ liên tục ghi lại tình trạng của bệnh nhân, còn tôi, ngay khi đến trấn Tây Lâm, sẽ thực hiện phẫu thuật nong và đặt stent cho bệnh nhân."
Trịnh Nhân thong thả, nói một lần bằng tiếng Trung, rồi lặp lại bằng giọng Anh chuẩn Luân Đôn.
Sự thay đổi trên điện tâm đồ của lão Lưu cho thấy anh ta sẽ không mất mạng, một khi điều này đã được xác nhận, mọi người cũng không cần phải cố giữ bình tĩnh nữa.
"Bây giờ, chúng ta sẽ bắt đầu buổi livestream phẫu thuật. Người thực hiện ca phẫu thuật này, chúng ta từng gặp trong các buổi livestream mẹo phẫu thuật trước đây. À, chính là một trong số những bác sĩ từng bị tôi gõ đầu bằng kẹp cầm máu."
"Tôi tin rằng, sau khi bị tôi "gõ đầu" như vậy, trình độ phẫu thuật của anh ta đã tiến bộ vượt bậc. Cho nên lão Lưu, tự mình phẫu thuật cho mình, cũng chẳng phải chuyện gì to tát. Hít thở sâu, tâm lý ổn định một chút, và ổn định thêm chút nữa."
"Điện tâm đồ của anh, đoạn ST chênh lên đã giảm xuống còn 70, các triệu chứng thiếu máu cơ tim đã giảm rõ rệt. Anh không cần sợ hãi, mọi chuyện đã có tôi lo."
Mọi chuyện đã có tôi lo.
Mọi chuyện đã có tôi lo!
Mọi chuyện đã có tôi lo!!
Những lời của Trịnh Nhân đã mang lại cho Lưu Húc Chi một niềm tin gần như vô hạn.
Trịnh Nhân bình thản nói: "Bây giờ là 20 giờ 12 phút, giờ Đế Đô. Tại phòng phẫu thuật Bệnh viện Nhân dân trấn Tây Lâm, chúng ta sẽ tiến hành gây tê cục bộ để thực hiện chụp động mạch vành và thủ thuật lấy huyết khối."
"Lão Lưu, đầu tiên, chúng ta sẽ gây tê cục bộ động mạch cổ tay trái."
Dù hơi hoảng hốt, nhưng dưới sự nhắc nhở của Lưu Húc Chi, cô y tá vẫn bắt đầu gây tê cục bộ.
Việc này rất đơn giản, không hề khó khăn.
"Tiếp theo, chọc kim vào động mạch cổ tay. Y tá hỗ trợ, tay của người phẫu thuật cần giữ vững. Không đúng, góc chọc kim cần nâng cao hơn một chút, khoảng 5 độ. Đúng rồi, cứ như vậy, mới có thể đưa kim vào."
Sử dụng phương pháp Seldinger, việc chọc kim vào động mạch cổ tay trái để đặt ống thông động mạch 7F đã thành công một cách suôn sẻ.
Cô y tá, dù đã mặc áo chì bảo hộ, nhưng mồ hôi trên trán cô đã vã ra.
Trịnh Nhân chậm rãi nói: "Sau khi vào mạch máu, tiêm Heparin 5000 đơn vị. Đừng vội, cứ từ từ. Đúng rồi, cứ như vậy."
Dưới sự chỉ dẫn của Trịnh Nhân, dây dẫn được đưa vào, bắt đầu chọn lọc mạch, đến vị trí lỗ động mạch vành.
Đưa ống thông chụp mạch vào, chụp ở các tư thế khác nhau. Mỗi lần bơm khoảng 46ml thuốc cản quang.
Ba nhánh mạch máu bị tổn thương, trong đó nhánh trước bị tắc nghẽn 80% là nghiêm trọng nhất.
Đây là tình trạng sau khi đã tiến hành điều trị huyết khối ngay từ đầu.
"Sếp ơi, tiểu Phùng đến rồi." Tô Vân ở phía sau vội vàng nói.
"Phú Quý Nhi đã lên xe chưa?"
Tô Vân cười nói: "Cậu ấy đã đến sân bay rồi. Phú Quý Nhi đã không ít lần bày tỏ sự bất mãn vì anh không đưa cậu ấy đi phẫu thuật ở các vùng khác. Sếp à, anh nên đáp ứng một chút yêu cầu của các bác sĩ cấp dưới cho phải lẽ."
"Tiếp theo, Tô bác sĩ Tô Vân sẽ tiếp tục hướng dẫn ca phẫu thuật này. Còn tôi, sẽ lên đường đến trấn Tây Lâm, cách đây 903.5 km, để thực hiện ca phẫu thuật."
Trịnh Nhân nói xong, đưa chiếc kính dùng để livestream phẫu thuật cho Tô Vân.
"Một đường cẩn thận." Tạ Y Nhân đứng ở lầu một, trên bộ đồ ngủ có hình chú chó hoạt hình rất sinh động.
"Ừ." Trịnh Nhân gật đầu, dang hai tay ôm chặt Tạ Y Nhân, sau đó xoay người rời đi.
Xuống lầu, xe của Phùng Húc Huy đã đậu sẵn ở cửa.
Lên ghế phụ, Trịnh Nhân thấy Lưu Hiểu Khiết đang ngồi ở ghế sau, bên cạnh là một chiếc vali kéo lớn.
Chiếc còn lại chắc là ở cốp sau.
Gần đây, những chiếc vali kéo của tiểu Phùng ngày càng lớn, và đồ đạc bên trong cũng ngày càng nhiều.
Phùng Húc Huy thấy Trịnh Nhân lên xe, lập tức nói: "Tổng giám đốc Trịnh, chúng ta đang chạy đua với thời gian, anh thắt dây an toàn cẩn thận nhé."
"Ừ." Trịnh Nhân cài dây an toàn, chiếc BMW X5 gầm lên, ngay lập tức tăng tốc đến giới hạn cho phép trong khu dân cư, rồi lao nhanh đi.
Tô Vân nhàn nhã nói: "Qua hình ảnh chụp mạch, có thể thấy nhánh trước của bệnh nhân bị tắc nghẽn 80%, với phạm vi tắc khoảng 10cm. Nói chính xác hơn, là 10. ."
Khi đã có hình ảnh chụp mạch, trong lòng liền có phương án xử lý.
Tình trạng này đã không còn nguy hiểm đến tính mạng. Nếu có thể đặt stent thì tốt hơn, còn nếu không thể đặt stent, thì cũng có thể tạm thời sống sót.
Cho nên Tô Vân bắt đầu khoe khoang sự tinh tường của mình.
Nhưng với con số chính xác đến mức này, mọi người chắc chắn sẽ cho rằng đó chỉ là lời nói bâng quơ, tuyệt đối không tin là thật.
Đây là điều đáng tiếc nhất, thiếu tri âm, khúc đàn hay mấy ai hiểu được.
Tô Vân nói: "Bây giờ chụp mạch đã kết thúc, lão Lưu, anh đã sống sót hơn nửa rồi. Rút ống thông chụp mạch ra, nhớ là động tác phải chậm, sau đó đưa ống thông hút huyết khối vào."
"Phải chậm rãi, bây giờ mọi thứ đều đã cấp bách. Sếp đã không quản ngại ngàn dặm xa xôi đến phẫu thuật cho anh, anh có biết chi phí cho một chuyến bay và một ca phẫu thuật của sếp tốn bao nhiêu không? Nào có bệnh viện của anh một năm doanh thu ước tính cũng không đủ."
Tô Vân vừa luyên thuyên, vừa chỉ d���n Lưu Húc Chi rút ống thông chụp mạch ra, rồi đưa ống thông hút huyết khối vào.
Điều đáng tiếc là ở đây không có ống thông hút huyết khối hiện đại nhất, loại có 20 lỗ nhỏ để đưa ống thông vào, rồi bơm thuốc tiêu huyết khối đều khắp như rải hoa.
Chỉ có thể dùng loại ống thông hút huyết khối đơn giản, sơ khai nhất để bắt đầu điều trị huyết khối ở phần trên nhánh trước.
Với việc hút huyết khối như vậy, vẫn có thể có một vài tác dụng phụ. Nhưng xét thấy Trịnh Nhân đang trên đường đến, chắc sẽ không có vấn đề gì.
Tâm trạng Tô Vân càng lúc càng ổn định, những lời bông đùa, bâng quơ cũng tuôn ra không ngừng.
Lưu Húc Chi thoáng chút hoảng hốt, cứ như thể đang quay lại phòng thông tim mạch ở Bồng Khê, anh là trợ thủ, vừa nghe Tô Vân lải nhải, vừa thực hiện hết ca này đến ca khác, dường như vô tận các ca gãy xương chậu được điều trị tắc mạch.
Tô Vân nói: "Được, cố định ống thông tắc mạch, chú ý điều chỉnh tốc độ bơm vi lượng. 6ml/giờ là đủ rồi. Lão Lưu, anh cứ nằm yên trên bàn mổ, đừng cử động."
"Đây là một ca phẫu thuật khá dài, trong khi chờ người phẫu thuật đến, chúng ta hãy cùng ôn lại cơ chế bệnh sinh của bệnh này. Chờ một chút, Tiểu Hồ, tôi có một ý tưởng, chúng ta có thể vừa làm vừa học không? Tôi biết các cậu đã làm rồi, nhưng đừng lười biếng."
Tô Vân rất thích cảm giác được dạy dỗ người khác, thời còn trẻ ai cũng thích ra vẻ dạy đời, và một thiên tài như anh cũng không ngoại lệ.
Theo anh, việc Trịnh Nhân trầm mặc ít nói như vậy, đến mức khiến người ta đau đầu, mới là trạng thái bất thường.
Vài phút sau, khi Lưu Húc Chi đang nằm trên bàn mổ để hút huyết khối, Tô Vân đã bắt đầu phân tích cơ chế bệnh sinh, bệnh lý và những thay đổi sinh lý của chứng nhồi máu cơ tim, dựa trên điện tâm đồ của anh ta.
Bài giảng có thể nói là vô cùng chuyên nghiệp, rất nhiều bác sĩ đã tan ca lại bị đồng nghiệp gọi quay trở lại.
Không chỉ phẫu thuật đỉnh cao, mà kiến thức cơ bản cùng với trình độ giảng giải thú vị của anh ấy cũng thuộc hàng đẳng cấp thế giới.
Bài giảng không hề khô khan, khiến mọi người nhanh chóng bị cuốn hút và đắm chìm vào đó, không thể tự kiềm chế được.
Toàn bộ nội dung này thuộc bản quyền của truyen.free, vui lòng truy cập website chính thức để ủng hộ tác giả.