(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 1699: Tuyệt thế bí tịch
Ca phẫu thuật kết thúc sau 12 phút 22 giây.
Trịnh Nhân xé áo vô khuẩn, vẻ mặt vô cảm nói: "Anh sắp xếp tư thế bệnh nhân, tôi đi sát trùng."
Phùng Kiến Quốc lập tức mở cửa phòng mổ kín khí đi vào, Quyền Tiểu Thảo theo sau.
"Sếp, đã chuẩn bị xong vị trí phẫu thuật chưa?" Tô Vân hỏi.
"Ừ, tôi sẽ làm trước, lát nữa anh xem tình hình bên dưới. Nếu anh có thể khâu, thì không cần đến phụ tá chính làm gì." Trịnh Nhân một lần nữa rửa tay.
Máu đã được truyền, nhìn những giọt hồng cầu tươi đỏ đang nhỏ vào. Huyết áp tạm thời ổn định, có lẽ bệnh nhân này có thể sống.
Còn về những diễn biến tiếp theo, không ai dám đảm bảo.
Bác sĩ gây mê cởi bỏ áo chì, ngượng nghịu đứng cạnh đầu bệnh nhân, cẩn thận quan sát các loại số liệu, sợ lại có chuyện gì xảy ra.
Tô Vân, Phùng Kiến Quốc và Quyền Tiểu Thảo đã chuẩn bị xong vị trí phẫu thuật cho bệnh nhân. Trịnh Nhân cũng đã rửa tay xong và bước ra.
Lúc này, Tạ Y Nhân từ cửa phòng mổ bước vào, hỏi: "Tôi đến rồi, bệnh nhân nào vậy?"
"Chấn thương do nổ, trực tràng bị vỡ, ruột kết gần như bong tróc." Trịnh Nhân bắt đầu sát trùng, Tạ Y Nhân lập tức hiểu ngay mức độ nghiêm trọng của vết thương, liền đi lấy hộp dụng cụ phẫu thuật.
Hộp dụng cụ phẫu thuật sau khi tiệt trùng được đặt ở ngoài phòng mổ lớn. Để tránh những người khác tò mò, Trưởng khoa Từ đặc cách phê duyệt cho Tạ Y Nhân một ngăn tủ riêng, chuyên dùng để đựng bộ dụng cụ của Trịnh Nhân.
"Sếp, bệnh nhân này có gương mặt chuẩn hot idol bẩm sinh, không phải phẫu thuật thẩm mỹ đâu." Tô Vân vừa rửa tay, vừa trò chuyện với Trịnh Nhân.
"Bác sĩ Tô, anh còn từng làm phẫu thuật thẩm mỹ à?" Phùng Kiến Quốc hỏi.
"Tôi chưa từng làm, nhưng có học qua về thuốc mê. Để tiêm thuốc mê cho chuột bạch, tôi đã ngồi học ở phòng thí nghiệm gần nửa năm trời." Tô Vân nói: "Kiểu gương mặt hot idol bẩm sinh, cằm thường nhọn đó, phần lớn sẽ kèm theo dị tật đường thở."
"...". Phùng Kiến Quốc không biết chuyện này còn có liên quan gì.
"Lão Phùng, thấy chưa, anh không biết đấy thôi."
Tô Vân cười nói: "Xương cằm ngắn nhỏ thường đi kèm dị tật đường thở. Nhưng nếu đi khoa phẫu thuật thẩm mỹ để gọt xương chỉnh hình, thì vấn đề này sẽ không còn nữa. Ban đầu tôi cứ tưởng mình đã khám phá ra bí kíp gì đó, sau này ít ra cũng có thể khoe khoang một chút."
"Chuyện này lại có liên quan đến nhau à." Phùng Kiến Quốc ngạc nhiên.
"Xác suất ít nhất là 80%. Nhưng sau này gương mặt hot idol thịnh hành, ai nấy đều làm y hệt nhau, nên đâu còn biết được ai là người có dị tật đường thở bẩm sinh nữa." Tô Vân thở dài: "Một chuyện lớn như vậy, có thể coi là võ công tuyệt thế, đành phải bỏ phí."
Trịnh Nhân trầm mặc trải khăn mổ, rồi không chút khách khí đứng ngay vào vị trí phẫu thuật viên chính.
Anh ấy đưa tay ra, chiếc kẹp có gạc tẩm i-ốt lập tức đặt vào lòng bàn tay.
"Anh Phùng, cứ tự nhiên đi." Trịnh Nhân vừa sát trùng, vừa trầm giọng nói.
Phùng Kiến Quốc thầm oán trong lòng, ông nội anh đã bao giờ khách sáo với tôi đâu.
Nhưng ca phẫu thuật này, tỉ lệ thành công của anh ta không cao, nhất là sau phẫu thuật còn phải nối lại đường ruột, có quá nhiều yếu tố không thể kiểm soát.
Vẫn là để Sếp Trịnh làm thì hơn.
Thông thường, sau khi sát trùng và trải khăn mổ, sẽ bóc tách lớp cân ở vết mổ giữa bụng, mở rộng từ 1cm trên rốn xuống đến bờ trên khớp mu.
Trịnh Nhân do dự một chút, rồi kéo dài vết rạch lên phía trên thêm 5cm bằng dao mổ.
"Sếp, vết mổ dài thế này sao?" Tô Vân đã đeo găng tay, đứng cạnh Trịnh Nhân, đảm nhiệm vai trò phụ tá hai.
"Không có cách nào khác, xem phim chụp, dự đoán gan lách cũng có vấn đề, vẫn là kiểm tra trực tiếp sẽ yên tâm hơn." Trịnh Nhân trầm giọng nói.
Sau khi rạch từng lớp đi vào ổ bụng, dựa theo trình tự sẽ đánh giá bàng quang trước.
Phát hiện bàng quang bị vỡ, vết rách dài 3cm.
Trịnh Nhân không vội xử lý bàng quang mà bắt đầu thăm dò toàn bộ khoang bụng.
Do có chấn thương gãy xương chậu nghiêm trọng, nên khoang sau phúc mạc bị sưng tụ máu rất nhiều. Vì bệnh nhân đã được thực hiện thủ thuật tắc mạch can thiệp, nên khối máu tụ này tạm thời không cần lo lắng.
Trong khoang bụng đang chảy máu nhiều. Trịnh Nhân cầm kẹp cầm máu trong tay, không dùng ống hút để hút sạch, mà trực tiếp đưa tay vào.
Một chiếc kẹp kẹp lại, anh lại đưa tay vào... Đến khi bốn chiếc kẹp cầm máu được đặt chính xác, động tác của anh mới dừng lại.
"Sếp Trịnh, làm sao anh lại đoán được chính xác vị trí chảy máu vậy?" Phùng Kiến Quốc hỏi.
"Chỉ cần tái tạo lại hình ảnh một chút là có thể phỏng đoán đại khái vị trí mạch máu bị rách gây chảy máu." Trịnh Nhân cúi đầu, nhìn thấy máu đang từ từ chảy xuống.
Phùng Kiến Quốc vẫn không thể hiểu nổi lời Trịnh Nhân vừa nói. Chỉ xem một phim CT thông thường mà có thể biết được vị trí mạch máu bị đứt đoạn sao?
Tô Vân cũng cúi đầu, không trực tiếp trách cứ Trịnh Nhân.
Loại chuyện này thấy nhiều rồi, đã quen nên không còn thấy lạ nữa.
Tô Vân tuy cũng có thể tái tạo hình ảnh, nhưng việc đưa tay vào vũng máu mà không chút do dự dùng kẹp cầm máu để kẹp chặt mạch máu đang chảy thì anh ta không làm được.
"Buộc chỉ, dao siêu âm." Giọng Trịnh Nhân có chút khàn khàn.
Buộc chỉ số 4. Chiếc kẹp cầm máu đã kẹp chính xác vào mạch máu đang chảy, không sai một ly.
"Sếp Trịnh, anh ấy..." Phùng Kiến Quốc hơi thất thần.
Lúc này, Tô Vân phụ trách cắt chỉ. Trong tay anh ta cầm kéo, sau khi thắt nút, anh ta dứt khoát cắt đứt sợi chỉ.
Dao siêu âm đi vào "đùng đùng đùng", những điểm chảy máu nhỏ lập tức ngừng, còn những chỗ chảy máu lớn hơn một chút thì Trịnh Nhân đều dùng phương pháp buộc chỉ để cầm máu.
Điểm này có vẻ hơi bảo thủ, nhưng đó là thói quen của Trịnh Nhân.
Anh ấy không thực sự tin tưởng khả năng cầm máu của dao siêu âm đối với những mạch máu từ 5mm trở lên. Hơn nữa, để cầm máu hoàn toàn bằng dao siêu âm thì mất khá nhiều thời gian, không nhanh bằng việc thắt chỉ.
Ca phẫu thuật diễn ra nhanh như thể tua video gấp 2... không, gấp 4 lần. Phùng Kiến Quốc phải toàn lực ứng phó, lúc này mới có thể miễn cưỡng bắt kịp tốc độ của Trịnh Nhân.
Còn Quyền Tiểu Thảo, gần như ngẩn người suốt cả ca mổ. Mọi thứ nàng vừa nhìn thấy, chưa kịp có động tác gì thì Trịnh Nhân, Tô Vân và Phùng Kiến Quốc đã xử lý xong cả rồi.
Quyền Tiểu Thảo khổ sở tự nhủ, trong đầu thầm nghĩ phẫu thuật có thể nhanh đến mức này sao?
Ổ chảy máu lớn đã được cầm trong thời gian ngắn nhất, Trịnh Nhân bắt đầu thăm dò khoang bụng.
Gan bầm tím, lách bầm tím, dạ dày khá lớn, che khuất tầm nhìn.
"Tiểu Thảo, ấn dạ dày." Trịnh Nhân nói.
"Dạ dày sao lại to đến vậy chứ?" Quyền Tiểu Thảo bối rối hỏi.
Vẻ mặt bác sĩ gây mê cực kỳ khó coi, vì sao ư? Chẳng phải vì lúc nãy đã cắm ống nội khí quản nhầm vào thực quản đó sao. Máy thở cứ thế bơm khí, tất cả đều vào trong dạ dày.
Nếu chậm phát hiện thêm một chút, dạ dày có khi đã bị thổi căng mà vỡ.
Ấn vào dạ dày, thể tích dạ dày từ từ giảm xuống. Có thể nhìn thấy rõ vùng dạ dày bị sưng tụ máu diện rộng, cảnh tượng khiến người ta giật mình.
"Sau phẫu thuật phải kiêng uống nước trong một thời gian rất dài." Tô Vân lẩm bẩm một câu.
Trong khoang bụng, cấu trúc sinh lý bình thường của ruột đã hoàn toàn biến dạng, nhìn vào là đủ khiến phẫu thuật viên chính đau đầu muốn nổ tung.
Toàn bộ đường ruột bị đứt đoạn với nhiều vết rách, sưng nề ứ máu nghiêm trọng, từng đoạn một, xung quanh đều là máu và dịch bẩn.
Chứng kiến cảnh này, Phùng Kiến Quốc cũng cảm thấy tay chân tê dại.
Trong tình huống trực tràng bị tổn thương như vậy, thông thường cần làm hậu môn nhân tạo tạm thời, rồi vài tháng sau mới xem xét phục hồi lại.
Nhưng trước mắt bệnh nhân như thế này, gần như toàn bộ đường ruột đều bị tổn thương.
Chẳng lẽ phải cắt bỏ toàn bộ đường ruột sao?
Trịnh Nhân không gấp gáp. Anh ấy yêu cầu một miếng gạc, nhắc đến kết tràng sigma, bảo Quyền Tiểu Thảo giữ. Anh bắt đầu bóc tách dọc theo mạc treo ruột kết sigma từ gốc bên trái, kéo dài đến vùng ruột kết đã dính vào phúc mạc do tổn thương để giải phóng.
"Sếp, anh có cần phải tỉ mỉ đến vậy không?"
"Cẩn thận một chút vẫn tốt hơn. Nếu không, cấu trúc sinh lý bị rối loạn, sẽ hoàn toàn không tìm được vị trí chính xác."
Bản chuyển ngữ này thuộc sở hữu của truyen.free, xin độc giả vui lòng không sao chép khi chưa có sự cho phép.