(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 1727: Bệnh tình kịch liệt tăng tốc độ tiến triển trúng độc
Trên da vùng ngực của Trần Trạch Huệ, xuất hiện những mảng bầm tím lớn. Trên nền da tái nhợt, những vết bầm này trông thật chói mắt.
"Nghi ngờ bệnh lý hệ thống huyết học. Lập tức lấy máu xét nghiệm máu tổng quát, đông máu cơ bản và chức năng gan thận. Liên hệ khoa Hồi sức tích cực (ICU), sau khi có kết quả xét nghiệm sẽ chuẩn bị chuyển bệnh nhân nếu xác định tình trạng nặng," Trịnh Nhân trầm giọng nói.
Nói xong, Trịnh Nhân nhìn Trần Trạch Huệ hỏi: "Tình trạng này kéo dài bao lâu rồi?"
Trần Trạch Huệ cố gắng ngẩng đầu lên, với một tư thế kỳ lạ, nhìn thấy những thay đổi trên cơ thể mình thì sững sờ. Nàng dường như lắc đầu, ý bảo mình không biết.
"Có phải lúc ngất xỉu đã va vào bàn không?" Một nữ đồng nghiệp bên cạnh suy đoán.
"Chắc là không phải," một người khác nói. "Tôi nhớ cô ấy trực tiếp úp người xuống bàn, hẳn là không đụng trúng bụng."
"Trông thật đáng sợ."
Trịnh Nhân suy đoán, có lẽ hôm nay triệu chứng mới vừa xuất hiện, đến cả bệnh nhân cũng không để ý thấy.
"Cho bệnh nhân chụp CT bụng ngay lập tức," Trịnh Nhân nghiêm nghị đứng trong phòng cấp cứu, ra lệnh cho bác sĩ tuyến dưới.
Vốn dĩ là chủ nhiệm ở đây, Chu Lập Đào đã biến thành một người làm sai vặt, chạy điên cuồng.
Máy theo dõi điện tim được bật lên, huyết áp được đo mỗi 5 phút, và hai chỉ số liên tiếp giảm rõ rệt.
Có thể do Trần Trạch Huệ vừa giãy giụa quá mức dữ dội, tâm lý bất ổn khiến huyết áp tăng cao, từ đó bệnh tình diễn tiến nặng hơn một cách bất ngờ, và kéo theo hàng loạt thay đổi này.
Sau khi sắp xếp người làm xét nghiệm cho bệnh nhân, Chu Lập Đào kiểm tra huyết áp một lượt, không chút do dự lấy bộ dụng cụ đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, đeo găng tay và bắt đầu thực hiện thủ thuật.
Trong thời gian ngắn ngủi, huyết áp bệnh nhân đột ngột giảm, nghi ngờ là sốc giảm thể tích, nhưng tạm thời vẫn chưa thể chẩn đoán là sốc mất máu.
Tuy nhiên, dù chẩn đoán là gì, bù dịch đều phải được tiến hành.
Việc đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, bệnh nhân tương đương có thêm một đường truyền đảm bảo.
"Anh nghĩ gì?" Tô Vân lại gần nhỏ giọng hỏi.
Ánh mắt Trịnh Nhân hơi lóe lên, sau đó bình thản nói: "Tiểu máu, có thể nghĩ đến u trực tràng, viêm ruột thừa gây ra, nhưng kết hợp kết quả siêu âm và CT, có thể bước đầu loại trừ khả năng này. Tiểu máu kèm đau quặn, phải nghĩ đến sỏi đường tiết niệu; tiểu máu kèm tức nặng, đau âm ỉ vùng thắt lưng, phải nghĩ đến nhiễm trùng; tiểu máu vi thể không triệu chứng, phải nghĩ đến khối u; tiểu máu kèm triệu chứng kích thích đường tiểu, phải nghĩ đến nhiễm trùng đường tiết niệu."
"Nói như không nói," Tô Vân khinh bỉ bĩu môi. "Anh có thể đừng dùng giọng điệu giải thích bệnh tình cho bệnh nhân mà nói chuyện với tôi được không? Giữa người với người bây giờ không thể có chút tin tưởng nào sao?"
"Tôi nghi ngờ bệnh nhân trúng độc," Trịnh Nhân không biết phải làm sao, trầm giọng nói.
"Trúng độc sao?" Tô Vân quan sát cách ăn mặc của Trần Trạch Huệ, có chút hoài nghi về phán đoán của Trịnh Nhân.
Thuốc trừ sâu, loại vật chất này, dân văn phòng ở kinh đô dù có muốn uống cũng rất khó mua được. Nếu như tưởng tượng việc mua trên mạng giống như con trai Chu Xuân Dũng, thì nhanh nhất cũng phải mấy ngày mới về đến nhà. Một bụng tức giận đã sớm nguôi ngoai rồi, mà vẫn còn một hơi giận ngút trời để cầm thuốc trừ sâu lên mà uống, e rằng không dễ dàng như vậy.
Cho nên, trong giới trí thức thành thị, rất khó thấy trường hợp uống thuốc trừ sâu. Các trường hợp trúng độc khác thì lại tương đối hiếm gặp.
Nhưng Trịnh Nhân cuối cùng đã chính thức đưa ra nghi vấn về vấn đề này, Tô Vân cũng không phản bác, bắt đầu nhanh chóng suy nghĩ về tình huống có thể xảy ra với bệnh nhân.
Tình huống có thể rất phức tạp, đối mặt loại bệnh tình không rõ nguyên nhân này, nếu muốn tìm ra đáp án, chỉ có thể biến thành thám tử lừng danh Sherlock Holmes mà thôi.
Trịnh Nhân cũng rất đau đầu, Móng Heo Lớn chẩn đoán là ngộ độc thực phẩm. Nhưng rốt cuộc là trúng độc gì thì nó lại không nói.
Chu Lập Đào đặt catheter tĩnh mạch trung tâm xong, từng chút một truyền dịch, trước tiên bù dịch cho bệnh nhân; mẫu máu cũng đã lấy xong và gửi đi khoa xét nghiệm.
"Ông chủ Trịnh, CT..." Chu Lập Đào có chút chần chừ.
"Cứ làm đi," Trịnh Nhân nói, "Chuẩn bị sẵn máy khử rung tim và các loại thuốc cấp cứu khác, vì nếu vào ICU rồi, việc thực hiện các xét nghiệm sẽ khó khăn hơn nhiều."
Tô Vân và Chu Lập Đào cũng hiểu ý của Trịnh Nhân.
Tình trạng bệnh nhân không rõ ràng, một khi chuyển sang ICU, nhiều khả năng sẽ phải đặt nội khí qu���n và thở máy hỗ trợ hô hấp ngay lập tức. Bây giờ, khẩn trương chụp CT bụng, ngực có thể sẽ cung cấp manh mối quan trọng cho chẩn đoán và chỉ dẫn hướng điều trị sau này.
Thế thì phải làm thôi, Chu Lập Đào có chút đau đầu, đây chính là một ca bệnh cực kỳ nguy hiểm và nặng, rất có thể sẽ ngừng tim ngay trên đường di chuyển. Dù là ở phòng CT hay trên đường đi, nếu cần cấp cứu khẩn cấp, thì phải vừa dùng máy khử rung tim hoặc ép tim ngoài lồng ngực, vừa đẩy vào ICU...
Bây giờ không phải lúc chần chừ, sẽ có vô số ý kiến trái chiều, lợi hại đan xen. Còn cân nhắc gì nữa... Cần gì phải cân nhắc nữa.
Trong tình huống cấp bách, chỉ có thể nghe theo đề nghị của bác sĩ cấp trên đang chủ trì cấp cứu.
Từ khi Ông chủ Trịnh đến khoa cấp cứu, Chu Lập Đào theo thói quen xem ý kiến của anh ta như ý kiến của bác sĩ cấp trên, vô điều kiện thực hiện tất cả y lệnh.
Đây không phải là lạm dụng quyền lực hành chính, mà là vầng hào quang áp đảo từ kỹ thuật chuyên môn vượt trội.
Nhanh chóng đưa bệnh nhân lên xe băng ca, Chu Lập Đào xách hộp cấp cứu, y tá cầm máy khử rung tim, hộc tốc chạy về phía phòng CT.
Làm như vậy có nguy hiểm tương đối lớn, nhưng đối với bệnh nhân mà nói, đây là một việc làm lợi nhiều hơn hại. Chỉ là những nguy hiểm khác, thì bác sĩ phải gánh vác.
Gánh nặng này đè nặng lên vai Chu Lập Đào, nặng trĩu, giống như đang vác một ngọn núi.
Xe băng ca lao đi vun vút, bắt đầu chụp CT. Trịnh Nhân và Tô Vân đứng trong phòng làm việc, nhìn hình ảnh trên màn hình.
Khoang chậu có dịch, vùng bụng trên bên trái có một khối máu tụ. Hai phổi có ít dịch, nguồn gốc không rõ.
Lúc này, điện thoại khoa cấp cứu gọi đến, báo về kết quả xét nghiệm đông máu cơ bản: chỉ số PT, aPTT vượt ngưỡng bình thường 50 lần, rõ ràng là có rối loạn đông máu nghiêm trọng.
Về xét nghiệm máu tổng quát, bạch cầu vẫn rất cao, nồng độ hemoglobin đã giảm từ 9g/dL hai ngày trước xuống còn 5.5g/dL.
Chắc chắn phải vào ICU rồi, nhất định là có thứ gì đó đã kích hoạt rối loạn chức năng đông máu, dẫn đến sốc giảm thể tích. Còn việc có cứu sống được hay không, Trịnh Nhân cũng không dám nói.
Ở điểm này, Móng Heo Lớn lại vô cùng đáng ghét. Nếu nó có thể đưa ra một phương án điều trị đơn giản, rõ ràng, thì anh đã có thể nằm thắng rồi. Thậm chí không cần phương án điều trị, chỉ cần nói rõ là chất hóa học gì đã gây độc là được rồi.
A... Trịnh Nhân thở dài.
"Anh sướt mướt cái gì thế?" Tô Vân hỏi.
"Sướt mướt cái gì chứ, bệnh nhân trúng độc cái gì? Cậu biết không?" Trịnh Nhân tâm trạng rõ ràng có chút không tốt, lời lẽ có hơi gay gắt.
"Anh phát hỏa gì vậy? Tôi hỏi có tí thôi mà. Ông chủ, anh có phải thấy cô gái người ta xinh đẹp, nên cảm thấy tiếc nuối không?" Tô Vân nhỏ giọng hỏi.
"Đừng nói chuyện vớ vẩn," Trịnh Nhân một mặt nghiêm túc.
"Xì," Tô Vân khinh bỉ nói, "Giả tạo! Đi thôi!"
"Tô Vân, chúng ta đến ICU theo dõi," Trịnh Nhân nói. "Khi bệnh nhân được chuyển vào, nhân tiện hỏi thăm tình hình từ đồng nghiệp, bạn bè đã đưa cô ấy đến đây."
"Ừ," Tô Vân cũng nghĩ vậy.
Chụp CT xong, bạn bè của bệnh nhân cùng Chu Lập Đào đưa cô ấy lên xe băng ca, trực tiếp đẩy đi ICU. Trịnh Nhân cầm phim chụp ra và không chờ báo cáo, liền chạy theo.
Độc giả đang theo dõi bản chuyển ngữ thuộc sở hữu của truyen.free.