"Đừng nói chuyện vớ vẩn. Chẳng qua nhắc đến thuốc chuột, thì đúng là có thể." Trịnh Nhân hùa theo lời Tô Vân nói chuyện một chút, "Con chuột chỉ số thông minh không hề thấp, nếu ăn phải thuốc chuột mà chết, nghe nói những con chuột khác sẽ không đụng vào những vật tương tự xung quanh nữa."

Lâm Cách lặng lẽ nhìn Trịnh Nhân và Tô Vân thảo luận bệnh tình. Có hơi lan man, nhưng những điều lan man ấy lại cần thiết.

Rất hiển nhiên, trong lòng hai người trẻ tuổi này vẫn chưa chắc chắn, đang thông qua đối thoại để từng chút từng chút nắm bắt những khả năng tuy mơ hồ nhưng có cơ sở.

"Ừ, các sản phẩm cải tiến, đều là loại thuốc có dược tính tương đối ôn hòa, cuối cùng sẽ khiến nội tạng xuất huyết, được điều chế theo kiểu đó." Tô Vân tiếp tục giải thích quan điểm về việc điều chế thuốc.

Loại chuyện này có chút tương tự với diễn biến bệnh tình của Trần Trạch Huệ.

Tám ngày trước có triệu chứng chảy máu chân răng, còn cụ thể bắt đầu từ lúc nào thì không thể xác định.

Hai ngày trước đi bệnh viện kiểm tra cũng không phát hiện vấn đề gì, đến bây giờ chỉ vỏn vẹn hơn bốn mươi giờ đồng hồ, hàm lượng hemoglobin đã giảm xuống thẳng còn 5.5g.

Mấu chốt nhất là sau khi bệnh nhân té xỉu, được đưa đến cấp cứu 912 cho đến nay, tình trạng bệnh bùng phát một cách liên tục và nghiêm trọng, khiến người ta phải giật mình!

Những chứng cứ này đều hướng về một loại dược phẩm hóa học nào đó, dựa theo lời giải thích của Tô Vân, hẳn là thuốc độc hóa học dùng để diệt chuột.

"Hiệu lực chậm chạp... Bùng nổ..." Trịnh Nhân nhỏ giọng lẩm bẩm.

"Các loại như natri fluoroacetat, warfarin và thuốc diệt chuột chống đông thế hệ đầu tiên đều có hiệu quả hoàn hảo, tác dụng tương đối hòa hoãn. Khi tôi còn ở phòng thí nghiệm, có những con chuột lớn hoang dại ức hiếp mấy con chuột bạch nhỏ của tôi, tôi sẽ dùng warfarin cho chúng ăn thuốc." Tô Vân đắc ý kể.

"Bây giờ ít dùng lắm phải không?"

"Ừ, bây giờ ít phổ biến hơn. Bởi vì warfarin có một nhược điểm là dược lực không đủ mạnh về sau, nên sức phá hoại của chuột lớn hoang dại trước khi chết tương đối lớn."

"Anh cảm thấy bệnh nhân này trúng phải thuốc diệt chuột gây xuất huyết thế hệ thứ hai à?" Trịnh Nhân hùa theo suy luận của Tô Vân, tốc độ nói của anh càng lúc càng nhanh.

Càng nghĩ càng hợp lý.

Nếu trước đó chỉ là suy đoán, thì bây giờ Trịnh Nhân đã chắc chắn đến chín phần về phán đoán bệnh tình của bệnh nhân.

Từ những triệu chứng ban đầu mà người bệnh khai báo — chảy máu chân răng, cho đến kết quả xét nghiệm hai ngày trước, rồi đến hôm nay bệnh tình đột ngột bùng phát, cuối cùng là tình trạng người bệnh vật vã trong sốc giảm thể tích máu và xuất huyết ồ ạt.

Những chứng cứ này khi xem xét riêng lẻ từng cái, đều rất bình thường và không có tính định hướng rõ ràng.

Thế nhưng khi xâu chuỗi lại với nhau, Trịnh Nhân có thể khẳng định, đề xuất của Tô Vân là chính xác.

"Là xú địch long sao?" Trịnh Nhân nghĩ đến một vụ án ngộ độc xú địch long được đưa tin cách đây mấy hôm, tình huống được mô tả trong đó và tình trạng của bệnh nhân hiện tại vô cùng tương đồng.

"Tôi nghĩ là vậy." Tô Vân nói: "Nó không gây ra phản ứng sợ hãi hay đề phòng ở các loài chuột, dễ dàng tiêu diệt hoàn toàn loài chuột. Hơn nữa còn có ưu điểm về độc tính cấp tính mạnh vượt trội, chỉ một lượng nhỏ thuốc cũng có thể phòng trừ hiệu quả đối với các loài chuột.

Đồng thời, nó còn có thể hữu hiệu tiêu diệt những loài chuột đã kháng thuốc diệt chuột chống đông thế hệ thứ nhất. Ngoài ra, nó cũng có độc tính đối với loài cá, côn trùng thủy sinh và các sinh vật thủy sinh khác."

"Nếu anh đã nói như vậy, tôi nghĩ đúng là xú địch long rồi." Trịnh Nhân nói: "Vậy thì đề nghị chẩn đoán và điều trị thử đi. Tiêm bắp vitamin K1, khả năng thành công có thể sẽ cao hơn một chút."

"Nếu không hiệu quả thì sao?" Tô Vân không chút do dự truy hỏi.

Tình huống khẩn cấp, khi thảo luận bệnh tình luôn phải có người đảm nhận vai trò khó chịu nhất – đưa ra ý kiến phản đối.

"Vậy thì xem mệnh thôi, dù sao vitamin K1 có tác dụng thúc đẩy đông máu. Cho dù bệnh nhân không phải ngộ độc xú địch long, tiêm bắp vitamin K1 cũng chỉ có lợi chứ không có hại." Trịnh Nhân hồi tưởng tác dụng phụ của thuốc, thuận miệng nói.

"Anh đi nói với bác sĩ nội trú trực, tiến hành chẩn đoán và điều trị thử." Trịnh Nhân cười nhạt một tiếng, rồi không để tâm nữa. Nếu quả thật xảy ra phản ứng phụ hiếm gặp của vitamin K1, thậm chí là phản ứng đe dọa tính mạng...

Thôi, khi dùng thuốc, tuyệt đối không thể nghĩ đến những khả năng 1/100.000 hay 1/1.000.000.

Một khi nghĩ như vậy, thì chẳng loại thuốc nào dám dùng, chỉ còn cách chờ chết mà thôi.

Lối sống hiện tại của xã hội cùng với trách nhiệm mà bác sĩ phải gánh vác, khi khiến một luận điệu hoang đường như vậy trở thành sự thật, bác sĩ chỉ có thể...

Trịnh Nhân thật sự không muốn suy nghĩ những chuyện không vui này.

Sau khi tiêm bắp vitamin K1, cần 36 giờ để có hiệu lực.

Nếu đúng như phân tích của mình và Tô Vân, bệnh nhân bị ngộ độc xú địch long, thì vitamin K1 thuộc về một loại thuốc có hiệu quả đặc biệt.

Hấp thu qua đường tiêm bắp quá chậm, nên truyền tĩnh mạch. Nếu không thể thực hiện đồng thời cả hai, thì truyền tĩnh mạch cũng được.

Nếu như phán đoán sai lầm, không phải ngộ độc xú địch long, vậy cũng chỉ có thể tiến hành lọc máu, rồi tính tiếp.

Trịnh Nhân và Tô Vân nhanh chóng chạy vào, còn về phần Lâm Cách... Trịnh Nhân tạm thời coi như không nhìn thấy anh ta.

Lâm Cách cũng không bất ngờ, trong tình huống cấp cứu như vậy, lại nghe nói là ngộ độc thuốc chuột, mà ông chủ Trịnh nóng nảy còn có thời gian nói chuyện với mình vài câu, thì mới là lạ.

Trịnh Nhân biết mình bị lôi cuốn theo suy nghĩ của Tô Vân, nhưng dựa vào suy luận và phán đoán, lời giải thích của Tô Vân là đúng, cho nên Trịnh Nhân cũng không phải vì muốn phản đối mà phản đối.

Đúng, cứ thế thực hiện thôi.

Chạy nhanh như bay, Trịnh Nhân suýt nữa thì va vào một y tá đang đến lấy máu.

"Cho vitamin K1!" Trịnh Nhân vào ICU, nói thẳng.

"Hả?" Bác sĩ nội trú trực ngẩn ra.

"Vừa phân tích sơ bộ, có thể là do ngộ độc xú địch long!" Trịnh Nhân nói: "10mg tiêm bắp, 80mg truyền tĩnh mạch!"

Vừa nói, giọng Trịnh Nhân đã bắt đầu lớn dần.

Đây là một trạng thái đặc biệt trong cấp cứu.

Liều dùng loại thuốc này không có gì phải băn khoăn. Trọng lượng của bệnh nhân, dùng thuốc theo liều 5mg/kg là khá chuẩn.

Thuốc có hiệu lực trong 36 giờ, truyền tĩnh mạch có thể rút ngắn thời gian có hiệu lực, còn cụ thể là bao lâu thì khó mà nói trước được. Trịnh Nhân dứt khoát không rời đi, ở lại ICU hỗ trợ theo dõi bệnh nhân này.

Nhìn vitamin K1 được tiêm bắp, 8 ống vitamin K1 còn lại được truyền vào tĩnh mạch, Trịnh Nhân điều chỉnh tốc độ truyền, như thể muốn đổ hết vào tĩnh mạch trong một hơi.

Hy vọng mọi thứ sẽ chuyển biến tốt đẹp, Trịnh Nhân đã thấy trên bảng thông số hệ thống của bệnh nhân lại hiện thêm một chẩn đoán nữa – xuất huyết đường tiêu hóa.

Hôm nay làm xong phẫu thuật, buổi trưa ăn cơm, trở lại 912 vốn là muốn thăm Chu Lập Đào, không ngờ lại gặp phải một bệnh nhân như vậy.

Lâm Cách cũng tất bật theo.

Tiền đặt cọc viện phí được ứng trước dưới danh nghĩa phòng y tế. Khoản tiền này có lẽ sẽ không thu hồi được, nên phòng y tế đứng ra làm việc này là hợp lý nhất.

Cũng cần phải giao tiếp với người thân ruột thịt của bệnh nhân, và một số việc khác nữa.

Một giờ ba mươi lăm phút sau, Trịnh Nhân không phát hiện trên bảng thông số hệ thống xuất hiện thêm chẩn đoán mới nào nữa.

Dưới tác dụng của bộ ba thuốc cầm máu, bệnh nhân cũng không còn dấu hiệu chảy máu thêm.

Huyết áp của bệnh nhân ổn định nhưng có xu hướng tăng nhẹ, các vết bầm dưới da tương đối ổn định, không có dấu hiệu lan rộng thêm.

Chẩn đoán và điều trị thử nghiệm, xem ra là chính xác, chắc chắn là ngộ độc xú địch long!

Chỉ là thời gian đã quá dài, địa điểm trúng độc cụ thể, ăn phải thứ gì, có lẽ rất khó để xác minh.

Cảm nhận của Trịnh Nhân trực quan hơn nhiều so với người khác.

Trên bảng thông số hệ thống của bệnh nhân, sau khi tiêm bắp và truyền tĩnh mạch vitamin K1, màu sắc dần đậm lên khoảng mười phút, sau đó không còn đậm thêm nữa, mà ngược lại bắt đầu nhạt dần.

Đây chính là thấy hiệu quả.

Cho đến khi huyết áp ổn định, Trịnh Nhân mới thực sự yên tâm.

"Bác sĩ Ngô, truyền vitamin K1 thêm một thời gian nữa." Trịnh Nhân cuối cùng dặn dò: "Thời gian bán thải của xú địch long là 16 đến 19 ngày, phải tiếp tục dùng vitamin K1 để kiểm soát, tránh để bệnh tình tái phát."

"Biết rồi!" Bác sĩ nội trú trực ở ICU mệt mỏi rã rời trả lời.

Bản quyền của tác phẩm này được truyen.free gìn giữ cẩn trọng.