"Vỡ thực quản tự phát ư?" Hạ Hoa sững sờ, rồi trong lòng dâng lên một cảm xúc khó tả.

Anh ta lập tức nói: "Ông chủ Trịnh, bệnh nhân không phải vì uống rượu mà nôn ra máu. Người nhà kể lại, vào nửa đêm, ông ấy bỗng nhiên ho ra máu."

Vỡ thực quản tự phát là bệnh rất hiếm gặp. Hạ Hoa đã hành nghề y hơn mười năm mà cũng chỉ gặp một trường hợp. Trong sách nói, tình huống này thường do nôn mửa vì uống rượu mà ra.

"À, người nhà bệnh nhân tự kể lại bệnh án, đôi khi chúng ta cần phải xem xét một cách biện chứng. Không phải lúc nào cũng hoàn toàn chính xác, còn cần phân tích thêm một chút." Trịnh Nhân nói: "Bệnh nhân khi nào thì lên bàn mổ? Nếu là ca mổ mở ngực thông thường, chẩn đoán tức thời có lẽ không thể chính xác như đúc, còn cần phải xem xét kỹ hơn."

Hạ Hoa có chút khó chịu, đây là đang can thiệp vào công việc của anh sao?

Những chuyên gia mời từ bên ngoài hầu như không rảnh bận tâm. Có người thậm chí còn không xem bệnh nhân trước phẫu thuật, vừa xuống máy bay lên xe đã được bệnh viện đưa thẳng vào phòng mổ.

Vừa đến bệnh viện, giáo sư đã trực tiếp vào phòng mổ.

Ca phẫu thuật vài giờ kết thúc, họ cầm tiền rồi đi, thậm chí có người vì kịp chuyến bay mà chẳng buồn ăn cơm.

Nếu không phải vị bác sĩ quen thuộc này tha thiết yêu cầu, chẳng ai tự dưng gây chuyện hay chỉ trích người khác ở bệnh viện khác cả.

Người này rốt cuộc còn quá trẻ, thậm chí không hiểu quy củ.

Vấn đề then chốt là chẩn đoán của anh ta... cũng có vấn đề.

Nguyên nhân và cơ chế của vỡ thực quản tự phát đến nay vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn.

Đa số bệnh nhân đều nôn mửa trước, sau đó mới bị thủng thực quản. Vì vậy, nôn mửa vẫn là nguyên nhân phát bệnh quan trọng nhất. Ngoài ra còn có một cách giải thích khác, nhiều bác sĩ gọi đó là vỡ thực quản sau nôn mửa.

Việc nôn mửa có liên quan đến uống rượu; đa số bệnh nhân nôn mửa là do ăn uống quá độ hoặc uống rượu.

Các nguyên nhân khác gây vỡ thực quản tự phát có thể là sinh nở, tai nạn giao thông, sau phẫu thuật não, bệnh động kinh, v.v.

Bệnh nhân ho ra máu trong lúc ngủ, hơn nữa không có tiền sử uống rượu. Hai điểm này về cơ bản đã loại trừ khả năng vỡ thực quản tự phát.

Hạ Hoa có chút không phục, rồi lo lắng cho ca phẫu thuật của ông cụ nhà mình.

Trình độ kiểu gì thế này.

Còn quá trẻ, quả nhiên không đáng tin cậy.

"Ông chủ, đây là một ca vỡ thực quản tự phát rất điển hình, anh không thể khâu lại sao?" Tô Vân ở một bên hỏi.

"Ừ, không thể khâu được. Nếu là chấn thương ngoại khoa phức tạp, kèm tổn thương khoang bụng, thì có thể m��� bụng, dùng màng lưới lớn để khâu lại các lớp bên ngoài thì có lẽ được." Trịnh Nhân nói: "Tuy nhiên, đây đều thuộc phạm vi phẫu thuật ngoại khoa. Nếu là phẫu thuật ngoại khoa kết hợp liên khoa thì chỉ cần đặt stent là được rồi."

"..." Hạ Hoa im lặng.

Sao lại nói nghe như chuyện thật vậy.

Còn cái kiểu phẫu thuật ngoại khoa kết hợp liên khoa để điều trị, trên lâm sàng làm gì có thủ thuật nào như thế!

Vị ông chủ Trịnh này trông thì thật thà, sao làm việc lại không đáng tin cậy chút nào!

Trong lòng Hạ Hoa càng thêm bất mãn.

Nhưng tính cách Cao Thiếu Kiệt thì anh biết rõ, phong thái học giả nho nhã của ông ấy khiến Hạ Hoa rất kính ngưỡng.

Mọi việc trước sau mâu thuẫn, Hạ Hoa cảm thấy đầu óc mình có chút rối bời.

"Hạ Hoa, đưa phim của ông cụ cho ông chủ Trịnh xem đi." Cao Thiếu Kiệt nhận ra không khí có chút gượng gạo, vội vàng nói.

"À, vâng." Hạ Hoa động tác cũng chậm hơn hẳn vài phần.

Mới hôm qua làm chụp X-quang đường tiêu hóa có cản quang, khối u thực quản đã gần như lấp kín khoang thực quản. Sau khi uống thuốc cản quang Diatrizoate Meglumine, chất lỏng đọng lại phía trên khối u mười mấy giây, sau đó mới có một vệt nhỏ từ từ chảy xuống.

Khối u so với lần trước xem đã tăng trưởng thêm, vách bên gần như chạm đến tim.

Trịnh Nhân khoanh tay, nghiêm túc xem tấm phim.

"Ông chủ Trịnh, hôm nay ngài sẽ dẫn tôi lên (phòng mổ) chứ?" Cao Thiếu Kiệt nhỏ giọng nói.

"Ừ." Trịnh Nhân chỉ gật đầu, dường như chẳng hề bận tâm thái độ của Cao Thiếu Kiệt.

Hạ Hoa lại càng mất hứng.

Anh ta thật không hiểu sao Cao Thiếu Kiệt, Cao lão sư, lại cứ chạy theo vị bác sĩ trẻ này.

Giải Nobel? Thật là một chuyện xa vời, Hạ Hoa căn bản không có khái niệm gì.

Nhưng nhìn vẻ mặt hưng phấn của Cao Thiếu Kiệt, trong lòng Hạ Hoa càng thêm nghi ngờ.

Bị đối xử lạnh nhạt, chẳng phải ông ấy phải rất tức giận sao? Sao Cao lão sư lại hưng phấn như vậy?

Khoảng 5 phút sau, Trịnh Nhân mới nói: "Lão Cao, điều trị liên khoa kết hợp có thể dùng phương pháp này."

"Tôi biết ngay là ngài có thể làm được mà!" Cao Thiếu Kiệt nói lớn tiếng.

"Nhưng hôm nay chỉ có thể mở một đường nhỏ trên thực quản, sau đó stent có thể sẽ cần mở rộng thêm 2-3 lần nữa." Trịnh Nhân nói: "Tôi không có thời gian, phần còn lại anh lo liệu."

"Được!" Cao Thiếu Kiệt vội vàng đáp lời, "Vậy ngài xem qua tình trạng bệnh nhân một chút, chúng ta đi luôn chứ?"

"Được." Trịnh Nhân xoay người, đưa tay ra.

Hạ Hoa sững sờ.

"À, bác sĩ Hạ, phiền anh cho tôi mượn ống nghe một chút." Trịnh Nhân mỉm cười nói.

Hạ Hoa đưa ống nghe của mình cho Trịnh Nhân rồi cùng đi vào phòng bệnh.

Dù trong lòng vẫn còn khó chịu, nhưng giờ tên đã đặt lên cung. Nếu từ chối lúc này, sau này anh ta sẽ khó xử với Cao Thiếu Kiệt.

Người ta đến giúp đỡ, mình lại trở mặt thì chẳng còn gì là phải trái.

Hạ Hoa có chút hối hận.

"Đúng rồi, bác sĩ Hạ, ca vỡ thực quản tự phát vừa rồi, hãy tranh thủ thời gian lên bàn mổ đi." Trịnh Nhân nói: "Càng chậm trễ, vị trí vỡ càng sưng phù nặng, việc hồi phục sau phẫu thuật càng kém."

"..." Hạ Hoa không lên tiếng, cúi đầu, cố nén mọi bất mãn trong lòng.

Cao Thiếu Kiệt nhận ra điều gì đó, ông chờ Trịnh Nhân vào phòng bệnh bắt đầu kiểm tra, rồi vỗ nhẹ vào lưng Hạ Hoa, ra hiệu anh đi theo mình ra ngoài.

"Hạ Hoa, anh mệt mỏi quá sao?" Ra khỏi phòng bệnh, Cao Thiếu Kiệt nhỏ giọng hỏi.

"Cao lão sư..." Hạ Hoa có chút do dự, ngừng một lát, cuối cùng vẫn hỏi: "Vị ông chủ Trịnh này thực sự có trình độ cao lắm sao?"

"Tất nhiên là cao rồi, không chỉ cao bình thường đâu." Cao Thiếu Kiệt cười nhỏ giọng nói: "Bất kể là phẫu thuật hay chẩn đoán, đều vượt xa suy nghĩ của chúng ta. Chắc anh thấy cậu ấy trẻ tuổi nên có suy nghĩ khác phải không?"

Hạ Hoa im lặng.

Cao Thiếu Kiệt cười khẽ, "Lão Liễu bây giờ còn đang làm bác sĩ phụ tá dưới tay cậu ta đây, nghe nói mỗi ngày mệt đến bã người."

Chuyện này Hạ Hoa biết, nhưng anh ta cứ cố tình không muốn để tâm.

"Cao lão sư, tôi xin nói thật với ngài. Trình độ của ông chủ Trịnh đến đâu tôi không rõ. Nhưng xem phim vừa rồi, bệnh nhân không có bất kỳ yếu tố khởi phát nào cho tình trạng vỡ thực quản tự phát. Tôi cho rằng đó là do khối u ăn mòn, gây rò màng phổi."

"Vậy anh chẩn đoán sai rồi." Cao Thiếu Kiệt nhỏ giọng nói.

Ông nhìn vẻ mặt của Hạ Hoa, biết anh ta vẫn còn vướng mắc trong lòng. Cao Thiếu Kiệt là người khiêm tốn, nhưng không phải là loại người bảo thủ, cứng nhắc.

Suy nghĩ một lát, Cao Thiếu Kiệt cười nói: "Đội trực của các anh đâu?"

"Phòng mổ đang có ca cấp cứu tai nạn giao thông lớn, dự kiến phải đến bốn giờ chiều mới xong."

"Vậy anh cứ tùy tiện tìm một bác sĩ, hai người lên bàn mổ mở ngực thăm dò. Ca phẫu thuật đó có làm được không?" Cao Thiếu Kiệt hỏi.

Hạ Hoa gật đầu, cảm thấy cách này không tồi.

Bệnh tình của ông cụ nhà anh không phải cấp tính, vài giờ nữa vẫn có thể chờ.

"Để ông chủ Trịnh đứng mổ chính sao?"

"Cũng có thể để cậu ấy phụ giúp anh một tay." Cao Thiếu Kiệt mỉm cười.

Nội dung này được truyen.free cung cấp, chân thành cảm ơn sự ủng hộ của độc giả.