(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 2277: Ống niệu, nước muối, ống chích
Vấn đề hiện tại quả thực nan giải.
Bởi lẽ, đây là lần đầu Trịnh Nhân gặp bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật chuyển giới. Anh không có kinh nghiệm lâm sàng phong phú để tham khảo, tình huống này lại không phải một ca phẫu thuật thông thường nên không thể vào hệ thống không gian để thử nghiệm các phương pháp lấy dị vật khác nhau.
Tất cả chỉ có thể dựa vào suy nghĩ, tìm ra một biện pháp khả thi, có cơ sở lý luận vững chắc.
Trịnh Nhân hiểu rõ về phẫu thuật chuyển giới, nếu anh ấy là bác sĩ phẫu thuật chính, có thể có đến mấy chục cách để tiến hành.
Thế nhưng, tình huống hiện tại lại rất mơ hồ, thậm chí Trịnh Nhân cũng không rõ cụ thể phương thức phẫu thuật mà bệnh nhân này đã trải qua. Về lý thuyết, bệnh nhân không thể nào mang theo hồ sơ phẫu thuật hoàn chỉnh đến bệnh viện để thăm khám.
Khi vào phòng xử trí, người phụ nữ chân dài, eo thon đang ngồi trên giường, vẻ mặt vô tội nhìn các bác sĩ đang lúng túng trước mắt. Hiệu quả phẫu thuật vẫn khá tốt, ít nhất Trịnh Nhân không nhìn ra bất kỳ vấn đề gì.
Nếu không biết, chắc chắn ai cũng sẽ lầm tưởng đây là một cô gái xinh đẹp.
Không ai nói tiếng nào, căn phòng yên tĩnh như thể vừa xảy ra một tai nạn y khoa nghiêm trọng.
Ở Thái Lan, phẫu thuật chuyển giới có lẽ rất phổ biến, nhưng ở Việt Nam, số người lựa chọn loại phẫu thuật này thực sự không nhiều. Các bác sĩ Bệnh viện Nhân dân nhìn nhau, ai nấy đều lúng túng không biết phải làm gì.
Trịnh Nhân liếc nhìn người phụ nữ, hỏi: "Bông vệ sinh loại nào, kích thước bao nhiêu?"
Cô ấy thấy hai vị bác sĩ lạ mặt, cũng rất bối rối, chỉ biết khua tay múa chân.
"Hay là chúng ta thử dùng ống soi hậu môn?" Một bác sĩ đề xuất.
Đây là một dụng cụ dùng để kiểm tra các bệnh lý ở trực tràng và hậu môn, là công cụ thường dùng trong thăm khám bệnh đường ruột, có loại ống soi hậu môn truyền thống và loại điện tử.
Trịnh Nhân suy nghĩ một lát rồi nói: "Không được, tầm nhìn sẽ bị hạn chế, vẫn không thể thấy được."
Vị bác sĩ đó hơi kinh ngạc. Anh ta liếc nhìn, không nhận ra người trước mặt, cũng chẳng biết Lâm Uyên đứng sau lưng anh là ai.
Anh ta chỉ là tiện miệng đưa ra một đề xuất, bị bác bỏ cũng không vấn đề gì, dù sao chính anh ta cũng không cảm thấy nó khả thi. Nhưng cách nói chuyện của người trước mặt này... cứ như một vị chủ nhiệm, căn bản không cho phép ai nghi ngờ.
"Hay là chúng ta dùng ống nội soi đại tràng mềm xem thử?" Một bác sĩ khác lên tiếng.
"Không được!" Trịnh Nhân lập tức nói với giọng có phần nghiêm khắc.
Đề nghị trước chỉ là không thể nhìn thấy, còn đề nghị thứ hai thì tiềm ẩn nhiều nguy hiểm hơn.
"Nội soi đại tràng cần bơm hơi, mà bên dưới của cô ấy là khoang bịt, nếu áp lực không được kiểm soát tốt, rất dễ xảy ra vấn đề." Trịnh Nhân cuối cùng mới nhàn nhạt nói.
Trịnh Nhân không nói quá nhiều, không phải vì anh lạ lẫm nơi đây, vì dù sao mọi người đều là bác sĩ, chẳng có gì không thể nói. Mà là vì trước mặt bệnh nhân, việc trực tiếp khiển trách các bác sĩ ở đây sẽ không ổn chút nào.
Vị bác sĩ đó ban đầu có chút ngạc nhiên, nhưng Trịnh Nhân chỉ giải thích đơn giản một chút, anh ta cũng chỉ muốn hiểu rõ kết quả mà thôi.
Vị trí sâu nhất nằm ở túi cùng sau, thường vào khoảng 12cm. Ở khoa cấp cứu, Trịnh Nhân cũng từng gặp dị vật tương tự. Dị vật thường gặp là bao cao su, cũng có một số ít bệnh nhân làm rơi tampon vào trong. Việc dùng dụng cụ khuếch âm đạo để lấy ra cũng không quá khó khăn.
Nhưng đối với trường hợp trước mắt, lại là đoạn ruột thay thế...
"Cô biết người ta đã dùng đoạn ruột nào, và còn dư bao nhiêu không?" Trịnh Nhân cuối cùng vẫn muốn thử một lần.
Bệnh nhân nữ đỏ mặt, khẽ lắc đầu.
Quả nhiên, cô ấy chẳng biết gì cả. Đây mới là tình huống bình thường. Nếu cô ấy ngồi đây mà có thể kể rành rọt mọi chi tiết, không riêng gì Trịnh Nhân, tất cả mọi người đều sẽ nghi ngờ.
Vậy phải làm sao bây giờ đây? Trịnh Nhân cũng cảm thấy khó nghĩ.
Không biết vị trí sâu đến đâu, một mẩu bông gòn nhỏ nằm khuất bên trong. Trông thì đơn giản, nhưng để lấy ra lại vô cùng khó khăn.
Đến cả những bậc thầy y thuật cũng có lúc sơ suất. Trịnh Nhân vừa hoàn thành ca phẫu thuật tách dính tim cho trẻ sơ sinh cách đây không lâu, chính anh cũng không ngờ lại bị một vấn đề như thế làm khó.
Thật là... Trịnh Nhân bất lực mỉm cười.
"Vừa nãy đã khám chưa?" Trịnh Nhân nhìn nữ bác sĩ đầu tiên bước vào, đoán chừng là bác sĩ nội trú khoa sản, anh trực tiếp hỏi.
Toàn tâm toàn ý suy nghĩ về tình huống của bệnh nhân, Trịnh Nhân nói chuyện đã không còn khách sáo như trước, mà vô cùng trực tiếp, toát hết khí thế của một bác sĩ cấp trên.
Bác sĩ nội trú khoa sản ngây người, theo bản năng dùng giọng điệu báo cáo bệnh tình với chủ nhiệm mà nói: "Vị trí quá cao, sau khi dùng dụng cụ khuếch âm đạo, ngón tay luồn vào vẫn không chạm tới đáy. Em không dám dùng kẹp gắp dị vật, sợ làm tổn thương thành ruột."
Tr���nh Nhân gật đầu, tay trái đặt dưới nách phải, tay phải vịn tai, ra vẻ xem phim X-quang, nhìn kỹ bệnh nhân nữ trước mặt.
Bệnh nhân cảm thấy hơi rờn rợn khi bị nhìn chằm chằm, nhưng lại không thể tức giận.
Cô ấy cảm nhận được vị bác sĩ trông không quá lớn tuổi này đang toàn tâm toàn ý tìm phương pháp giải quyết, chứ không phải dùng ánh mắt khác lạ săm soi giới tính hay ca phẫu thuật hiếm thấy ở Việt Nam của mình.
"Hay là thử nội soi ruột dưới gây mê đi, có thể giảm bớt lượng hơi bơm vào một chút, miễn là nhìn thấy được." Lâm Uyên nhỏ giọng đề nghị từ phía sau.
Mặc dù đề nghị này đã bị Trịnh Nhân bác bỏ, nhưng giờ đây xem ra, đây cũng là biện pháp khả thi duy nhất.
Trịnh Nhân khẽ lắc đầu rồi nói: "Đặt ống thông tiểu, nước muối, ống tiêm."
Bác sĩ ngoại khoa cấp cứu mắt sáng bừng đầy phấn khởi, đáp một tiếng rồi bắt đầu tìm những thứ Trịnh Nhân vừa nói.
Mặc dù anh ta không hiểu tại sao phải đặt ống thông tiểu để lấy dị vật ở đoạn ruột, nhưng điều đó không ảnh hưởng đến việc anh ta làm theo lời "Ông chủ Trịnh".
"Ông chủ Trịnh" đây là muốn lấy nước tiểu trong bàng quang ra trước, sau đó... sau đó phải làm gì thì anh ta cũng không biết. Dù sao "Ông chủ Trịnh" trong truyền thuyết đã xuất hiện ở đây, và anh ấy sẽ ra tay giải quyết vấn đề nan giải này!
Rất nhanh, bác sĩ ngoại khoa cấp cứu đã cầm những thứ đó chạy trở lại.
Trịnh Nhân bảo bệnh nhân nằm ở tư thế sản khoa, đưa tay ra, dừng 1,2 giây rồi trầm giọng nói: "Găng tay vô khuẩn..."
Bác sĩ ngoại khoa cấp cứu lại tìm một bộ găng tay vô khuẩn khác đưa cho Trịnh Nhân.
"Ông chủ Trịnh, ngài định làm gì ạ?"
"Thử xem sao, tôi cũng không chắc chắn. Nếu thực sự không được thì chỉ có thể lên bàn mổ, dùng nội soi đại tràng tìm thử." Trịnh Nhân nói.
Cách nói này ngụ ý là chuẩn bị sẵn cho trường hợp ruột bị tổn thương. Một khi có vấn đề, sẽ phải khâu lại ngay lập tức.
Ở Việt Nam rất ít kinh nghiệm tương tự, nếu ở Thái Lan thì có lẽ sẽ thuận lợi hơn nhiều.
Trịnh Nhân bôi trơn ống thông tiểu ba lần, sau đó đưa vào bên trong đoạn ruột.
"Ông chủ Trịnh, niệu đạo... niệu đạo..." Bác sĩ ngoại khoa cấp cứu nhỏ giọng nhắc nhở.
Do phẫu thuật, vị trí lỗ tiểu của bệnh nhân đã thay đổi, anh ta lo rằng "Ông chủ Trịnh" sẽ không tìm thấy. Vì thế, anh ta thiện ý nhắc nhở.
"Ừ, tôi biết rồi." Trịnh Nhân ngẩng đầu, mỉm cười nói: "Mở ống tiêm cho tôi."
Không đợi bác sĩ ngoại khoa cấp cứu hành động, Lâm Uyên đã mở ống tiêm đưa đến tay Trịnh Nhân.
Sau đó Lâm Uyên cắm đầu kim ống tiêm vào lọ nước muối, nghiêng một góc và đặt trước mặt "Ông chủ Trịnh".
Rút 10ml nước muối, Trịnh Nhân bơm vào qua miệng túi hơi của ống thông niệu.
Ống thông niệu có một túi hơi (còn gọi là túi nước) ở đầu. Sau khi đặt ống thông niệu hoàn tất, cần bơm khoảng 5ml nước muối sinh lý vào túi hơi này để làm phồng túi, giúp ống cố định trong bàng quang, không bị tuột ra ngoài.
Nhưng "Ông chủ Trịnh" làm vậy, rốt cuộc là có ý gì?
Bản dịch này thuộc về truyen.free, xin vui lòng không sao chép trái phép.