(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 2310: Làm không xuống
Khoảng cách từ Kim Lăng đến huyện Phong không quá xa cũng không quá gần, chừng vài trăm cây số. Dù Hạ chủ nhiệm xuất phát từ sáng sớm, đường sá thông thoáng không tắc nghẽn, nhưng khi ông đến Bệnh viện Trung ương thì trời cũng đã gần trưa.
Trên xe, Hạ chủ nhiệm chỉ kịp ăn vội một cái bánh hamburger. Vừa đến nơi, giữa vòng vây của người nhà bệnh nhân, ông vội vàng xem qua phim chụp và kiểm tra tình trạng người bệnh.
Đúng như dự đoán, bệnh nhân đã ở giai đoạn ung thư cuối cùng.
Một lần nữa, ông thông báo bệnh tình cho người nhà: nguy cơ phẫu thuật thất bại là rất cao, và ngay cả khi thành công, bệnh nhân cũng chỉ có thể duy trì sự sống thêm khoảng một năm.
Đây là điểm mấu chốt. Nếu người nhà bệnh nhân vẫn còn ôm ảo tưởng về việc chữa khỏi hoàn toàn, Hạ chủ nhiệm sẽ không nói thêm lời nào mà lập tức quay lưng bỏ đi.
Người nhà bệnh nhân bày tỏ rõ thái độ của mình: họ chỉ mong lão gia được điều trị bằng kỹ thuật tốt nhất có thể, còn chuyện sinh tử thì tùy duyên, điều này gia đình họ đều hiểu rõ.
Nếu đã vậy, vậy thì tiến hành phẫu thuật thôi.
Lý chủ nhiệm nghe xong liền bĩu môi. Trong lòng, anh ta nghĩ thầm: "Phép chữa bệnh tốt nhất đã ở ngay trước mắt mà lại không biết quý trọng."
Tuy nhiên, chuyện này cũng chẳng còn liên quan gì đến anh ta nữa. Ông chủ Trịnh chắc hẳn đã hoàn thành vài ca phẫu thuật TIPS, giờ này có lẽ đang ăn cơm, sau đó sẽ lên tàu cao tốc hoặc máy bay về đế đô.
Việc để lỡ cơ hội hợp tác với ông chủ Trịnh quả thực là đáng tiếc, nhưng dù là đối với bệnh nhân hay với bản thân anh ta, đây cũng là số phận.
Khi bệnh nhân được đưa vào phòng mổ, Lý chủ nhiệm đi cùng Hạ chủ nhiệm của Bệnh viện Ung bướu Kim Lăng, vừa trò chuyện vừa cùng nhau bước vào.
Khi biết Hạ chủ nhiệm định thực hiện ca phẫu thuật này bằng phương pháp nội soi, Lý chủ nhiệm đã không khỏi kinh ngạc.
Chẳng trách người ta dám nhận ca mổ này, vị Hạ chủ nhiệm này quả thực có bản lĩnh thật sự.
Gây mê, rửa tay, mặc áo phẫu thuật rồi tiến hành.
Sau khi tạo khí ổ bụng, Hạ chủ nhiệm vừa điều khiển hai cái kẹp nội soi thì đột nhiên khựng lại.
Lý chủ nhiệm nhìn rất rõ, trong ổ bụng bệnh nhân dính dính rất nặng, căn bản không thể thực hiện bằng phẫu thuật nội soi.
Ngay cả trường phẫu thuật cũng không thấy rõ, làm sao mà nội soi được!
Vậy thì chuyển sang mổ mở đi, dù sao cũng không thể vì nội soi không thực hiện được mà bỏ dở ca phẫu thuật này.
Hạ chủ nhiệm cũng chẳng còn lý do gì để ngại ngùng. Bệnh tình đã rõ ràng bày ra đó, nếu cố chấp dùng sức mạnh để làm thì chẳng khác nào tự chuốc họa vào thân.
Ông rạch một đường mổ giữa bụng dài khoảng 20cm, từng lớp cắt mở đi vào ổ bụng.
Kiểm tra lại bề mặt gan, ruột non, vùng chậu không phát hiện di căn hạch; túi mật kích thước khoảng 8x3cm, ống gan chung đường kính khoảng 0.6cm. Tiến hành cắt túi mật ngược dòng.
Ca phẫu thuật được tiến hành một cách bài bản. Mặc dù nội soi không thể thực hiện, nhưng phẫu thuật mổ mở đã chứng minh trình độ chuyên môn khá cao của Hạ chủ nhiệm.
Lý chủ nhiệm trong lòng cũng bớt lo lắng đi phần nào.
Hạ chủ nhiệm mở dây chằng vị-đại tràng dọc theo bờ đại tràng, bóc tách mạc treo ruột non hai bên, nâng ruột non lên để đánh giá. Kiểm tra phát hiện khối u sưng ở phần mỏm móc tụy có đường kính 4cm, mật độ cứng chắc, ranh giới không rõ ràng, di động tương đối tốt.
Thế nhưng, khi ca phẫu thuật tiếp tục tiến hành, sắc mặt Hạ chủ nhiệm càng lúc càng trở nên nghiêm trọng.
Xem phim chụp là một chuyện, nhưng thực sự mở ra để nhìn lại là một chuyện hoàn toàn khác.
Ca phẫu thuật đang thực hiện có độ khó chắc chắn vượt xa những ca ông đã từng làm. Trong ổ bụng bệnh nhân dính dính rất nặng, việc tách dính thuận lợi để lấy bỏ khối u là cực kỳ khó khăn.
Đến bước này, Hạ chủ nhiệm cố gắng không nghĩ đến khả năng phẫu thuật thất bại.
Ông tiếp tục tách đầu tụy và tá tràng phía sau, kiểm tra khoang tĩnh mạch không bị xâm lấn. Kiểm tra gốc mạc treo đại tràng ngang, không thấy hạch bạch huyết bị di căn.
Nhưng khi tiến hành bóc tách tĩnh mạch mạc treo tràng trên, Hạ chủ nhiệm chợt bối rối.
Sau khi mở phúc mạc ở gốc mạc treo đại tràng ngang, ông bóc tách dọc theo hướng của tĩnh mạch mạc treo tràng trên để tìm mạch máu.
Sau đó, ông thuần thục tách các nhánh mạch máu đổ vào tĩnh mạch mạc treo tràng trên, buộc thắt và cắt, rồi tiếp tục bóc tách ngược lên theo mạch máu đó để tìm thân chính của tĩnh mạch mạc treo tràng trên.
Khối u có thể nhìn thấy bằng mắt thường có mối quan hệ mật thiết với tĩnh mạch mạc treo tràng trên, và đặc biệt là chỗ đ��� của các nhánh tĩnh mạch mạc treo tràng trên cũng đã bị khối u xâm lấn.
Toàn bộ... đã bị xâm lấn...
Nhìn khối u dính chặt thành một khối với tĩnh mạch mạc treo tràng trên, Hạ chủ nhiệm hít một hơi thật sâu, rồi chuẩn bị bắt đầu tách dính.
Dĩ nhiên, ông hiểu rõ trong lòng rằng việc tách khối dính liền này một cách thuận lợi là vô cùng khó khăn. Lúc này, ông đã bắt đầu hối hận, tự hỏi sao đêm qua mình lại bị ma xui quỷ ám mà chạy đến nhận ca phẫu thuật này.
Thật là quá rắc rối!
Hạ chủ nhiệm thận trọng thăm dò tách dính. Trong tiềm thức, ông đã nhận ra mình đã đưa ra một lựa chọn sai lầm. Cơ thể ông phản ứng mạnh mẽ: tuyến thượng thận bài tiết một lượng lớn catecholamine, hệ phó giao cảm bị ức chế, hệ giao cảm hưng phấn tột độ, trực tiếp đẩy cơ thể vào trạng thái ứng kích.
Tuyến mồ hôi tiết ra rất nhiều mồ hôi, chiếc mũ phẫu thuật vô khuẩn đã ướt sũng chỉ sau 2 phút 22 giây.
Hạ chủ nhiệm nghiêng đầu, nhưng đây không phải bệnh viện của mình, chẳng có chút ăn ý nào. Không ai hiểu ý đồ của ông qua từng cử động, khiến ông cảm thấy hành động này của mình thật ngốc nghếch.
"Lau mồ hôi." Hạ chủ nhiệm bất đắc dĩ trầm giọng nói.
Y tá lưu động cầm một miếng gạc, lau mồ hôi cho ông xong rồi khẽ hỏi, "Thưa Hạ chủ nhiệm, tôi buộc thêm một dải gạc cho ngài nhé?"
"Được." Hạ chủ nhiệm nhân cơ hội này để xoa dịu phần nào sự căng thẳng của hệ giao cảm.
Ông hồi tưởng lại cảnh khối u dính chặt vào tĩnh mạch mạc treo tràng trên trong trường phẫu thuật, lòng đầy sự bất lực.
Thật sự là bị ma quỷ ám ảnh! Tại sao mình lại muốn chạy đến bắt chuyện với ông chủ Trịnh cơ chứ! Kết quả lại thành ra thế này, ông chủ Trịnh tránh được một kiếp, còn mình thì lại bị đẩy lên đầu sóng ngọn gió.
Khốn nạn thật!
Tính tình Hạ chủ nhiệm vốn rất tốt, hiếm khi mắng chửi ai. Nhưng tình huống phức tạp đã khiến ông trở nên cáu kỉnh, có lẽ là do hệ phó giao cảm đang bị ức chế, khiến hệ giao cảm hưng phấn quá mức mà ra.
Với một dải gạc được buộc ngoài mũ vô khuẩn, Hạ chủ nhiệm tập trung cao độ, bắt đầu tiếp tục ca phẫu thuật.
Ông hy vọng có thể thực hiện được,
Hy vọng khối u và tĩnh mạch mạc treo tràng trên không dính chặt như những gì mắt thường thấy.
Hy vọng...
Thế nhưng, 3 phút 12 giây sau đó, mọi hy vọng đều tan vỡ.
Khối u dính chặt vào tĩnh mạch mạc treo tràng trên, ca phẫu thuật không thể tiếp tục tiến hành.
"Ở đây có khoa ngoại mạch máu không?" Hạ chủ nhiệm trầm giọng hỏi.
"À... ừm..." Lý chủ nhiệm ngập ngừng một lát. Trong lòng anh ta chợt dấy lên một cảm giác khoái chí không nên có.
Nhưng anh ta nhanh chóng kiềm chế cảm xúc đó. Nếu bệnh nhân không thể rời khỏi phòng mổ, anh ta cũng sẽ phải gánh chịu trách nhiệm. Dù trách nhiệm này do người nhà bệnh nhân tự chuốc lấy, nhưng nếu có thể tránh được thì vẫn tốt hơn.
"Thưa Hạ chủ nhiệm, chúng tôi có khoa ngoại mạch máu, nhưng trình độ kỹ thuật cũng chỉ ở mức..." Lý chủ nhiệm nói thẳng không chút kiêng nể.
Hạ chủ nhiệm dừng phẫu thuật, bất đắc dĩ nhìn vào trường mổ. Dưới ánh đèn phẫu thuật, nội tạng và máu đỏ trông thật chói mắt, tay chân ông như tê dại, trong đầu miên man nghĩ cách giải thích với người nhà bệnh nhân.
Cả phòng mổ chìm trong sự tĩnh lặng đến ngột ngạt. Lý chủ nhiệm lén nhìn đồng hồ điện tử bên cạnh. Sau ba phút đợi mà Hạ chủ nhiệm vẫn im lặng, anh ta khẽ lên tiếng đề nghị: "Thưa Hạ chủ nhiệm, ông chủ Trịnh từ đế đô vẫn chưa rời đi. Ngài xem có muốn..."
Bản dịch này thuộc quyền sở hữu của truyen.free, không cho phép sao chép dưới bất kỳ hình thức nào.