Bước vào phòng mổ, Trịnh Nhân thấy Tạ Y Nhân đang cùng y tá phụ chuẩn bị dụng cụ. Dù Tạ Y Nhân không nhìn mình, anh vẫn mỉm cười rạng rỡ với cô.

Mặc quần áo, đeo găng tay lên bàn mổ, Hồ Diễm Huy một lần nữa đeo kính livestream cho anh, ca phẫu thuật chính thức bắt đầu.

Trịnh Nhân thầm nhủ trong lòng, vận may nhất định phải thật tốt. Sau đó, anh đưa tay, chiếc liễu diệp đao đã nằm gọn trong lòng bàn tay.

Hình xăm cành mai trên ngực bệnh nhân chỉ còn phần thân cây lộ ra ngoài vùng phẫu thuật. Trịnh Nhân chọn rạch đường giữa xương ức, hơi chếch khỏi vị trí vết sẹo cũ, rồi rạch từng lớp da thịt.

Anh tháo những sợi dây thép cố định xương ức từ lần phẫu thuật trước và rút chúng ra.

Trong phòng mổ, chỉ có tiếng nhạc nhẹ nhàng du dương, không ai nói chuyện. Kíp mổ giống như một cỗ máy, mọi sự trao đổi đều dựa vào ăn ý và ánh mắt.

Tiếng cưa điện xè xè vang lên, mạt xương trắng và giọt máu văng tung tóe lên miếng gạc vô khuẩn trong tay Tô Vân.

Cẩn thận bảo vệ tuyến ngực, Tô Vân đột nhiên hỏi: "Sếp ơi, bệnh nhân này cứ phải thay van liên tục, là vì hình xăm sao?"

"Có thể." Trịnh Nhân vừa dò xét màng tim vừa nói: "Tiến sĩ D. K. Satchithananda của Bệnh viện Papworth Cambridge, Anh Quốc, đã báo cáo vào năm 2001 về một bệnh nhân nam 28 tuổi mắc hẹp động mạch chủ hai lá bẩm sinh. Anh ta đã phải phẫu thuật van tim một lần mỗi tháng, liên tục trong 5 năm."

"Trường hợp này được đưa tin nhiều lắm. Tôi cứ thắc mắc sao cậu bé lại xăm một đóa mai lớn như vậy lên người làm gì." Lão Hạ nói.

Chưa bắt đầu tuần hoàn ngoài cơ thể, anh vẫn còn thời gian tán gẫu vài câu để làm dịu thần kinh đang căng thẳng của mình. Đối với việc sếp Trịnh không giành được giải Nobel, Lão Hạ cũng có chút tiếc nuối. Nhưng anh đã có tuổi, lại không tham gia toàn bộ quá trình, nên cảm giác hụt hẫng cũng không quá mạnh.

"Vì đẹp đấy! Mấy ông đàn ông các anh đâu có nghĩ. Cứ thử đặt mình vào một cô gái xem, với vết sẹo to tướng trước ngực thế kia, nó xấu xí đến mức nào, ngay cả đồ bơi cũng không dám mặc." Tô Vân nói.

Đứng ở góc độ phụ nữ mà nói, việc xăm hình là hoàn toàn cần thiết.

Trịnh Nhân mở màng tim, kiểm tra thấy khoang màng tim không dính kết, sau đó giữ lại một phần màng tim đưa cho Tạ Y Nhân.

"Glutaraldehyde." Tạ Y Nhân nhẹ giọng nói.

Y tá dụng cụ đổ Glutaraldehyde vào khay vô khuẩn đặt trên bàn mổ, ngâm mảnh màng tim Trịnh Nhân vừa cắt ra.

Trịnh Nhân cúi đầu nhìn vùng phẫu thuật "quen thuộc", trong lòng có chút mong đợi rằng ca phẫu thuật sẽ thật sự thuận lợi hơn một chút!

"Chuẩn bị tuần hoàn ngoài cơ thể!" Trịnh Nhân nói.

Lão Hạ không để trợ thủ viết ghi chép thuốc mê. Với tất cả các ca phẫu thuật của sếp Trịnh, anh đều dốc toàn lực ứng phó.

30 phút trước phẫu thuật, tiêm bắp Diazepam 75mg và Scopolamine 0.3mg.

Sau khi vào phòng, bệnh nhân được th��� oxy qua mặt nạ, theo dõi điện tâm đồ, mạch và độ bão hòa oxy máu thường quy. Tiến hành đặt catheter động mạch quay để theo dõi huyết áp động mạch xâm lấn, huyết áp khi vào phòng là 143/74mmHg. Thuốc mê dùng để khởi mê bao gồm Midazolam 3mg, Fentanyl 20mcg, Propofol 10mg, Sufentanil 150mcg.

Sau khi an thần và giãn cơ, tiến hành đặt ống nội khí quản, thông khí cơ học với thể tích khí lưu thông 500ml, tần số hô hấp 12 lần/phút.

Nhìn ghi chép thuốc mê trên bảng, Lão Hạ cảm thấy hoàn hảo, không chê vào đâu được.

Chỉ lướt qua, không phát hiện vấn đề gì, ánh mắt anh lại lần nữa trở về vùng phẫu thuật.

Sếp Trịnh hiện tại rất ít lên bàn mổ, nhất là rất ít khi gọi anh. Nhưng mỗi khi anh ấy gọi mình lên phụ mổ, độ khó của ca phẫu thuật cũng cực lớn.

Đây là sự tín nhiệm đối với anh, ngay cả khi dốc toàn lực cũng sợ không đủ, Lão Hạ sao dám lơ là.

"Chuẩn bị heparin hóa." Trịnh Nhân trầm giọng nói.

Vừa dứt lời, Lão Hạ đã bắt đầu hành động.

Tiến hành heparin hóa toàn thân, sau đó là thiết lập tuần hoàn ngoài cơ thể.

Đặt ống thông qua động mạch chủ lên và tĩnh mạch chủ trên, tĩnh mạch chủ dưới để thiết lập tuần hoàn ngoài cơ thể. Kẹp động mạch chủ lên, đồng thời dẫn lưu máu từ tĩnh mạch phổi phải.

Sau khi thiết lập tuần hoàn ngoài cơ thể, bước tiếp theo là phần quan trọng nhất của ca mổ: bóc tách động mạch chủ bị hẹp cùng với khối mủ sưng thâm nhiễm vào thành tim và động mạch chủ.

Anh mở gốc động mạch chủ bằng đường rạch chéo, qua lỗ vành tiêm dung dịch liệt tim thuận dòng, khiến tim ngừng đập đạt yêu cầu.

Trịnh Nhân hoàn toàn tập trung, anh đưa tay, chiếc kẹp cầm máu đã nằm gọn trong lòng bàn tay.

Kiểm tra động mạch chủ cho thấy van ba lá, ở lá vành trái có một khối u kích thước 15x10mm. Khối mủ sưng này hình thành từ chỗ nối xơ giữa van hai lá và động mạch chủ, dưới lá vành trái và lá không vành. Van hai lá không có khối u.

16 phút 23 giây sau đó, Trịnh Nhân yêu cầu kỹ thuật viên bên ngoài điều chỉnh hiển thị hình ảnh chụp mạch vành động/tĩnh của bệnh nhân.

Ngẩng đầu nhìn hình ảnh, tương tự như những gì hệ thống trong phòng mổ hiển thị, anh nhớ lại một chút. Mấy chục giờ huấn luyện phẫu thuật vừa qua, mọi thao tác đều đã ăn sâu vào tiềm thức, trở thành phản xạ của cơ thể.

Dựa theo quy trình phẫu thuật thông thường, đáng lẽ phải cắt bỏ phần động mạch chủ hẹp bị bệnh trước. Vì đây là ca phẫu thuật lần hai, mô cục bộ có tăng sinh bất thường, cộng thêm khối mủ lớn, khiến mỗi milimet diện tích mổ xẻ trở nên cực kỳ phức tạp.

Trịnh Nhân cúi đầu, đưa tay, chiếc liễu diệp đao đã nằm gọn trong lòng bàn tay.

Một nhát dao rạch xuống, chính xác cách chỗ hẹp động mạch chủ 0.62cm. Tiếp đó, Tạ Y Nhân đặt chiếc kẹp vi phẫu nhỏ nhất vào lòng bàn tay Trịnh Nhân.

Trịnh Nhân bắt đầu bóc tách tỉ mỉ, từ gốc van động mạch chủ nhân tạo, anh khéo léo tách rời các mô tim. Thậm chí cả những mao mạch nhỏ nhất, hơi lớn hơn một chút cũng được anh 'chọn lọc' ra.

Cho đến lúc này, Tô Vân mới hiểu Trịnh Nhân yêu cầu chụp mạch vành là có ý gì.

Cách làm này không phải là chưa từng có trong các ca phẫu thuật trước đây.

Khi tạo tiêu bản thi thể, người ta sẽ bơm dung dịch bảo quản chống thối rữa vào động mạch, rồi tạo một đường thoát ở tĩnh mạch để dung dịch thừa chảy ra.

Như vậy, mạch máu của thi thể sẽ xơ cứng. Sau đó, những người thầy giải phẫu có kỹ thuật tinh xảo sẽ bóc tách, khiến động mạch, tĩnh mạch, thậm chí cả mao mạch cũng hiện rõ như thật.

Dĩ nhiên, việc tạo tiêu bản thi thể như vậy không hề dễ dàng, chủ yếu là vì khó tìm được những người thầy giải phẫu có kỹ thuật tinh xảo.

Không ngờ sếp mình lại muốn ngay tại đây phô diễn kỹ thuật bóc tách vi phẫu tinh xảo đến thế.

Tô Vân không khỏi thầm nghĩ, mạch máu người thường làm sao có thể so sánh với mạch máu của thi thể đã được bơm dung dịch bảo quản!

Tiêu chuẩn bóc tách và kỹ thuật phẫu thuật này cao đến khó tin! Mà đó còn chưa phải là tất cả, Tô Vân biết điều khó nhất là dựa vào hình ảnh thuốc cản quang chụp mạch vành vừa hiện ra đã biến mất ngay lập tức để xác định chính xác vị trí mao mạch trong vùng mổ xẻ thực tế.

Trình độ đọc phim và trình độ phẫu thuật đều siêu phàm như nhau, Tô Vân thầm rủa một tiếng trong lòng.

"Dao đốt điện!" Trịnh Nhân cúi đầu, dùng kẹp vi phẫu bóc tách một sợi mao mạch. Anh dừng lại một giây, thấy dao đốt điện vẫn chưa được đưa tới, liền trầm giọng nói: "Đừng lơ là!"

Tô Vân cau mày, tâm tình anh vẫn có chút kinh ngạc.

Hình ảnh chụp mạch vành ban nãy mình cũng đã xem qua. Thuốc cản quang màu đen lóe lên rồi biến mất trong chớp mắt, nhất là ở những mao mạch nhỏ nhất, chỉ thấy một vệt đen mờ khó nhận ra xuất hiện chớp nhoáng rồi tan biến.

Sếp chỉ liếc mắt một cái là biết sao? Thật không thể tin nổi.

Nhưng nghĩ thì nghĩ, Tô Vân không hề làm chậm ca mổ. Anh gạt bỏ mọi suy nghĩ vẩn vơ và sự kinh ngạc sang một bên, dùng dao đốt điện nhẹ nhàng chạm vào chiếc kẹp cầm máu trong tay Trịnh Nhân.

Tiếng xẹt rất nhỏ truyền tới, một sợi mao mạch được cầm máu.

Tác phẩm này được truyen.free chuyển ngữ và bảo hộ bản quyền, đề nghị không sao chép lại.