"Chuẩn bị một ống thông dạ dày, tạm thời dùng loại đó là được. Lát nữa lấy Khả Nhạc Định, truyền qua ống thông dạ dày cho bệnh nhân." Trịnh Nhân sắp xếp.

"À."

Vương chủ nhiệm có chút ngờ vực, song anh không hề hỏi mà vội vàng bắt tay vào việc.

Đây là cách thể hiện sự tôn trọng tối thiểu đối với sếp Trịnh, vả lại, loại thuốc được chỉ định cũng không phải là loại gây tranh cãi, chỉ là Khả Nhạc Định mà thôi. 0.2mg Khả Nhạc Định liệu có thể gây c·hết người được sao? Chắc chắn là không.

Nói như vậy cũng không hoàn toàn chính xác, nhưng xác suất lớn là sẽ không có vấn đề gì. Dù sao, bản thân Khả Nhạc Định vốn dĩ có tác dụng phụ, trong lâm sàng đã gần như bị loại bỏ.

Mặc kệ sếp Trịnh đang suy nghĩ gì, cứ đưa Khả Nhạc Định vào trước rồi tính sau. Trong lúc c·ấp c·ứu, không có thời gian để giải thích, Vương chủ nhiệm hiểu rõ điều này.

Rất nhanh, một bác sĩ khoa Nội tim mạch vội vàng mang Khả Nhạc Định đến. Ống thông dạ dày cũng đã được đặt xuống, và 0.2mg Khả Nhạc Định được đưa vào qua ống này.

"Cứ quan sát đi, khoảng 20 phút nữa." Trịnh Nhân thản nhiên nói.

"Sếp, Khả Nhạc Định... dùng nó có ý nghĩa gì?" Tô Vân không nhịn được hỏi.

"Dựa theo mô tả bệnh án của Giang chủ nhiệm và Vương chủ nhiệm, bệnh nhân này mắc chứng rối loạn lo âu kích động do những cơn ác mộng dai dẳng." Trịnh Nhân nhìn màu sắc bảng điều khiển hệ thống của bệnh nhân, "Ác mộng thường xảy ra trong giai đoạn giấc ngủ mắt chuyển động nhanh (REM), có thể do nhiều yếu tố gây ra, bao gồm stress, lo âu, chấn thương, thiếu ngủ, thuốc men, v.v."

"Bupropion là một loại thuốc ức chế tái hấp thu norepinephrine và dopamine (NE và DA), có thể ảnh hưởng đến cấu trúc giấc ngủ thông qua việc tăng cường mật độ giấc ngủ REM." Trịnh Nhân tiếp tục nói, "Một số nghiên cứu chỉ ra rằng việc sử dụng Bupropion kéo dài có thể dẫn đến việc xuất hiện ác mộng."

"Bupropion gây ra ác mộng ư?" Giang chủ nhiệm ngẩn người, ông đã công tác hàng chục năm trong khoa tâm thần, sao lại không biết chuyện này chứ?

"Tạp chí 《Prim Care Companion CNS Disord》 có nghiên cứu liên quan đến vấn đề này, không quá phổ biến, nhưng thường gặp hơn ở những bệnh nhân dùng Bupropion giải phóng chậm." Trịnh Nhân nhìn màu sắc trên bảng điều khiển hệ thống của bệnh nhân đã bắt đầu nhạt đi, tự tin nói: "Các loại thuốc chống trầm cảm như Bupropion có thể kéo dài thời gian tiềm ẩn của giấc ngủ REM, đồng thời gia tăng hoạt động và mật độ giấc ngủ REM."

"Đây là nguyên lý tác dụng cơ bản của thuốc." Trịnh Nhân nói, "Khả Nhạc Định là một loại thuốc chủ vận thụ thể adrenergic α2, có thể dùng để điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) và cao huyết áp. Cơ chế của nó là giảm thiểu luồng thần kinh giao cảm từ hệ thần kinh trung ương."

Đây là một buổi giảng công khai không hề có sự chuẩn bị trước.

Không có ánh đèn, không có micrô, không có Tô Vân với vẻ ngoài nổi bật thu hút ánh nhìn. Chỉ có Trịnh Nhân, cùng với khí chất trầm ổn và tự tin.

Trịnh Nhân đứng cạnh bệnh nhân, ánh mắt anh không hề liếc nhìn những người xung quanh, mà chăm chú dõi theo bảng điều khiển hệ thống của bệnh nhân và máy theo dõi.

Màu sắc trên bảng điều khiển hệ thống dần nhạt đi theo tác dụng của thuốc, khóe miệng anh bất giác lộ ra một nụ cười vui vẻ.

"Với cơ chế tác dụng này, Khả Nhạc Định có thể ức chế hoặc giảm thiểu giấc ngủ REM, ở một mức độ nhất định đối kháng lại ảnh hưởng của Bupropion đối với giấc ngủ REM, qua đó cải thiện tình trạng ác mộng."

. . .

Giang chủ nhiệm nghe mà ngẩn người ra.

Nếu như trước đây, việc chẩn đoán sai một bệnh lý lâm sàng khác sang bệnh lý tâm thần, thì ông còn có thể biện minh rằng chuyên khoa điều trị khác nhau, và sai sót chẩn đoán của ông là điều có thể thông cảm được.

Nhưng hiện tại, khi nói đến việc chẩn đoán và điều trị một bệnh lý tâm thần thuần túy, sếp Trịnh lại không hề dùng loại thuốc mới nào mà ông chưa từng nghe đến, mà chỉ dùng Khả Nhạc Định — một loại thuốc hạ huyết áp lâu đời đã lỗi thời trong lâm sàng.

Liệu có thật sự hiệu quả không? Giang chủ nhiệm vẫn còn chút nghi ngờ.

"Bản thân Khả Nhạc Định có những rủi ro nhất định. Bệnh nhân tham gia vào các hoạt động nguy hiểm như vận hành máy móc hoặc lái xe cần thận trọng với tác dụng an thần tiềm tàng của Khả Nhạc Định. Tác dụng an thần này có thể tăng cường khi sử dụng đồng thời với rượu, muối barbiturat, hoặc các loại thuốc an thần khác."

"Chính vì thế, Khả Nhạc Định không thể mua được ở các tiệm thuốc thông thường. Bởi vì nó có tác dụng an thần, khi ngưng thuốc cũng cần có sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa."

Nhìn người bệnh kích động dần dần lắng xuống, Trịnh Nhân mỉm cười nói: "Xem ra đã có hiệu quả."

"Sếp, anh nghiên cứu cái loại Khả Nhạc Định này làm gì vậy?" Tô Vân nghi ngờ hỏi.

"Ở Hải Thành từng gặp bệnh nhân tương tự." Trịnh Nhân thuận miệng nói qua loa.

Tô Vân bĩu môi, sếp nhà mình cứ thích dùng cái cớ này. Anh ta đến khoa Cấp cứu chưa được bao lâu thì mình đã đi theo rồi, vậy mà lần nào cũng nói như thế! Cái người này, mặt dày đến thế là cùng.

Lại đợi thêm mười mấy phút, trạng thái cáu kỉnh của bệnh nhân đã hoàn toàn tan biến, anh ta bắt đầu ngủ say, tiếng ngáy vang lên đều đều.

"Cho chụp một phim CT xem sao." Trịnh Nhân cười nói: "Giang chủ nhiệm."

"Vâng!" Giang chủ nhiệm lập tức đáp lời, cúi người sâu hơn một chút.

"Lần này dùng liều thuốc khá lớn. Sau này, để giảm thiểu tái phát ác mộng, hãy cho bệnh nhân dùng 0.1mg Khả Nhạc Định mỗi đêm." Trịnh Nhân nói, "Khoảng 3 ngày, tình trạng ác mộng có thể thuyên giảm dần, thông thường, khoảng 10 ngày sẽ biến mất hoàn toàn. Chú ý hỏi thăm tình hình bệnh nhân, và sau khi ác mộng biến mất hoàn toàn, có thể chuyển sang dùng Khả Nhạc Định cách nhật. Một tháng sau thì ngưng thuốc."

"Ác mộng có thể là một tác dụng phụ của việc điều trị bằng Bupropion. Khả Nhạc Định có thể giúp cải thiện tình trạng này. Nhưng nếu sau này anh kê Khả Nhạc Định cho bệnh nhân, thì cần phải đặc biệt chú ý đến tình trạng huyết áp của họ." Trịnh Nhân dặn dò, "Ừm, nếu đã không sao rồi, vậy tôi đi đây."

Nói xong, Trịnh Nhân liếc nhìn xung quanh một lượt, mỉm cười nói với Ngô viện trưởng: "Ngô viện trưởng, Vương chủ nhiệm, tôi còn chưa ăn cơm. Còn sớm, tôi đã hứa với bạn gái sẽ về nhà ăn."

Lấy cớ bạn gái ra, Ngô viện trưởng cũng không thể nói thêm gì.

Sếp Trịnh ở cái tuổi này, đúng là lúc hẹn hò với bạn gái. Thảo nào ngày thường anh ta không chịu ra ngoài ăn cơm, thì ra anh ta cũng là một người trọng tình cảm.

"Sếp Trịnh, ngài xem chuyện này gây..." Vương chủ nhiệm vẫn còn thấy hơi ngại, không ngừng xin lỗi: "Bài giảng của ngài và giáo sư Tô khiến chúng tôi đến cả một miếng cơm nóng cũng chưa kịp ăn, thật sự ngại quá."

"Không sao đâu, sau này có chuyện thì cứ liên lạc qua Wechat." Trịnh Nhân cười, cùng Tô Vân sải bước ra khỏi bệnh viện Nhân Dân.

Phùng Húc Huy lái xe đã ở cửa đợi từ lúc nào không hay. Trịnh Nhân mở cửa xe, ngoảnh đầu lại vẫy vẫy tay, rồi sau đó lên xe.

Nhìn chiếc SUV khuất dạng nhanh như một làn khói, biến mất trong màn mưa lất phất của đêm tối, Vương chủ nhiệm thở dài.

Sếp Trịnh thật sự rất oai phong, nhất là lúc anh đứng cạnh xe băng ca, giảng giải về chẩn đoán và điều trị bệnh tình. Với bối cảnh là bệnh nhân đang từ từ dịu đi sự kích động, những lời anh nói lúc ấy nghe không có gì đặc biệt. Nhưng giờ ngẫm lại, chúng như những tiếng sấm vậy.

Anh ta hình như cũng giỏi phẫu thuật c·ấp c·ứu. Sau này nhất định phải tìm cơ hội mời anh ấy đến thực hiện vài ca phẫu thuật, để mình có thể đến tận nơi học hỏi, Vương chủ nhiệm nghĩ thầm trong lòng.

Truyen.free giữ bản quyền và phát hành bản biên tập này.