(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 2662: Cổ quái bệnh tình
“Ừm?” Trịnh Nhân hơi ngẩn người.
“À…” Quyền Tiểu Thảo cúi đầu, nhỏ giọng nói: “Trịnh tổng, trước đây mỗi lần luyện tập ở bên dưới, tôi thấy mình làm cũng khá ổn.”
Trịnh Nhân gật đầu, lần này hắn có cái nhìn trực quan hơn về Quyền Tiểu Thảo.
“Nhưng mỗi lần lên bàn mổ lại sợ hãi.” Tiểu Thảo rụt rè đáp.
“Sau đó thì sao?”
“Có m��t lần tôi hỏi Vân ca, anh ấy bảo cứ tự ám thị bản thân, coi mình là Trịnh tổng là được rồi.” Quyền Tiểu Thảo nói.
Trịnh Nhân dở khóc dở cười, kiểu ám thị tâm lý này phải dựa trên nền tảng vững chắc mới có thể hiệu quả. Quyền Tiểu Thảo có kiến thức cơ bản vững vàng, ngày thường cũng rất tận tâm, xem ra việc tự ám thị này thực sự có hiệu quả không tồi.
“Tôi thử một chút…”
“Ha ha.” Trịnh Nhân nhìn Quyền Tiểu Thảo, vui vẻ cười nói: “Nhưng đâu đến mức khâu kín xong là quay người xuống bàn mổ luôn chứ.”
“À… tôi theo bản năng mà học theo thôi.” Giọng Quyền Tiểu Thảo nhỏ như tiếng muỗi kêu.
“Không tệ, không tệ.” Trịnh Nhân nói: “Sau này cứ tự tin khi phẫu thuật là tốt rồi. Nhân tiện, tôi hỏi cô một chuyện này.”
“À? Chuyện gì ạ?” Quyền Tiểu Thảo lại có chút bối rối.
“Lúc cô xem lá lách, trong lòng nghĩ gì?” Trịnh Nhân hỏi.
“Nhánh động mạch trong lá lách bị tắc nghẽn, gây thiếu máu cục bộ, thiếu oxy và dẫn đến hoại tử mô ở lá lách. Chẩn đoán nhồi máu lách, không còn nghi ngờ gì nữa.”
“Tiếp tục đi.” Trịnh Nhân thấy Quyền Tiểu Thảo hơi ngập ngừng, liền lập tức thúc giục.
Cô bé này cần được khuyến khích để phát triển, giờ đây Trịnh Nhân đã hiểu rõ hơn về cô bé. Bất tri bất giác, không ngờ mình lại ảnh hưởng đến nhiều người như vậy.
“Ưm…”
“Tiểu Thảo, giờ cô hãy nhập tâm một chút, tôi muốn nghe xem lúc đó cô đã phán đoán thế nào.” Trịnh Nhân mỉm cười nói.
Lão Hạ thấy thú vị, nhỏ giọng hỏi bên tai Quyền Tiểu Thảo: “Trịnh tổng, tiếng nhạc có cần bật lớn hơn không?”
Quyền Tiểu Thảo biết lão Hạ nói đùa, cô đã khâu xong nhưng chưa sát trùng và băng bó vết mổ lần cuối, mà lại nhắm mắt.
Trịnh Nhân xem dáng vẻ chuyên tâm dồn chí của Quyền Tiểu Thảo cảm thấy thú vị, hắn trong lòng chợt động, nghĩ tới dáng vẻ Tô Vân lúc hút thuốc.
Hay mình cũng nên học một ít tâm lý học nhỉ?
Nhưng ý niệm này chỉ chợt lóe lên rồi biến mất, gần đây công việc khá nhiều, tốt nhất vẫn là đợi bệnh tình Tiểu Thạch Đầu có chuyển biến tốt rồi hẵng tính.
“Khoảng một nửa số bệnh nh��n bị nhồi máu lách có thể không có triệu chứng.” Lúc mở mắt trở lại, giọng Quyền Tiểu Thảo trở nên trầm ổn, vẻ bối rối lúc trước đã biến mất không dấu vết.
“Một số ít trường hợp nhồi máu lách phạm vi nhỏ có thể có sốt nhẹ, tăng bạch cầu nhưng không đau đớn và các triệu chứng khác; trong khi nhồi máu lách cấp tính phạm vi lớn có thể xuất hiện đau đột ngột vùng bụng trên bên trái, hoặc lan ra toàn bụng, đau hướng về vai trái và lưng, tăng lên khi khom người hoặc hít thở sâu, kèm theo buồn nôn, nôn mửa, khó thở hoặc sốt cao. Các triệu chứng có thể kéo dài một tuần.”
“Dựa vào các biểu hiện của bệnh nhân lúc nhập viện, triệu chứng không nặng lắm. Trực tiếp quan sát cũng thấy vùng nhồi máu lách không rộng, điều này càng chứng minh cho quan điểm đó.”
“Cho nên tôi cho rằng lá lách của bệnh nhân có thể được bảo tồn, không cần phẫu thuật cắt bỏ lá lách.” Quyền Tiểu Thảo nói rất dứt khoát.
“Nếu sau khi phẫu thuật xuất hiện nhồi máu lan rộng hơn thì làm thế nào?” Trịnh Nhân hỏi.
“Thực hiện chụp mạch, sau đó can thiệp nội mạch để loại bỏ huyết khối.” Quyền Tiểu Thảo không chút nghĩ ngợi nói: “Vì diện tích tổn thương không lớn, nên có thể thực hiện ngay trong quá trình phẫu thuật…”
Thì ra cô bé đã nắm rõ cả điều này. Trịnh Nhân nghe Quyền Tiểu Thảo liên tục giải thích một quy trình điều trị vô cùng hiếm gặp, hắn hơi ngẩn người.
Cô bé, lại trưởng thành nhanh đến thế.
Trong lúc suy nghĩ, Trịnh Nhân vừa dùng gạc vô khuẩn đè lên vết mổ, tiến hành sát trùng xung quanh rồi băng lại vết mổ.
“Tiểu Thảo, không tệ!” Trịnh Nhân tán dương.
Quyền Tiểu Thảo nghe Trịnh tổng khen mình, trong ánh mắt ánh lên vẻ vui mừng.
“Được rồi, đưa bệnh nhân về đi thôi.” Trịnh Nhân nói: “Ca nhồi máu lách này chắc không có vấn đề lớn, nếu có tình huống bất ngờ xảy ra, lập tức tìm tôi giải quyết.”
“Ừm.” Quyền Tiểu Thảo dùng sức gật đầu.
Trịnh Nhân nhìn Tiểu Thảo một cái, cảm thấy Tô Vân không chỉ đơn thuần là đang trêu chọc. Tiểu Thảo là kiểu bác sĩ có nền tảng lý thuyết cực kỳ vững chắc, năng lực thực hành cũng không hề kém, chỉ có điều tâm lý còn chưa đủ vững vàng.
Nói cách khác, chính là dễ mất bình tĩnh.
Để cô bé tự coi mình là anh ấy, thật đúng là rất có hiệu quả.
“Lão Hạ, Phùng ca thế nào rồi?” Trịnh Nhân quay người xuống bàn mổ, cởi áo vô khuẩn ném vào thùng rác y tế màu đỏ sẫm, thuận miệng hỏi.
“Xét nghiệm máu toàn phần và xét nghiệm men tim, cùng các xét nghiệm lab khác, siêu âm tim qua thành ngực, chụp CT não đều không có gì bất thường.” Lão Hạ dứt khoát nói.
“Kiểm tra CT não làm gì?”
“Vân ca nói có triệu chứng buồn nôn, không loại trừ khả năng xuất hiện biến chứng ở não.” Lão Hạ nói.
Trịnh Nhân gật đầu, đi ra phòng giải phẫu.
“Huyết áp 81/52 mmHg, nhịp tim 41 lần/phút, Vân ca đã cho điều trị nhắm mục tiêu, truyền tĩnh mạch catecholamine và tiêm một liều atropine.”
“Lúc tôi rời đi xem màn hình điện tâm đồ, block nhĩ thất đã từ độ ba thành độ hai.”
“Nhịp tim có biến hóa sao?” Trịnh Nhân hỏi.
“Không có tăng rõ rệt.”
Trịnh Nhân trầm ngâm, block nhĩ thất ở người trưởng thành thường gặp nhất ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim. Không giống trẻ em, thường xuyên sẽ xuất hiện block nhĩ thất do nhiều nguyên nhân khác nhau. Mà điện tâm đồ của Phùng Kiến Quốc không có ngừng tim, phức hợp QRS lại bị thu hẹp, điểm này khiến Trịnh Nhân vẫn luôn không thể hiểu rốt cuộc có ý nghĩa gì.
Hắn trầm mặc thay quần áo, lão Hạ nhìn Trịnh tổng vẻ mặt đăm chiêu, cẩn thận đi theo bên cạnh.
Có vấn đề, tình trạng block nhĩ thất không thể giải thích được. Trịnh Nhân rõ ràng nhớ tiền sử bệnh án của Phùng Kiến Quốc rất tốt, hơn nữa triệu chứng block nhĩ thất lần này cũng không điển hình, chóng mặt có thể là do thiếu máu cung cấp lên não.
Vậy còn buồn nôn thì sao? Quyền Tiểu Thảo nói Phùng Kiến Quốc tự chẩn đoán bệnh cho mình là rối loạn chức năng tiêu hóa cấp tính. Bác sĩ tự chẩn đoán, nhất là một bác sĩ ngoại khoa tiêu hóa tự chẩn đoán bệnh cho mình, nhất định là có căn cứ.
Chuyện này không thể nào là giả được… Trịnh Nhân không tin lắm.
Bệnh gì mà chủ yếu lại là rối loạn chức năng tiêu hóa, lại đột ngột xuất hiện block nhĩ thất?
Trịnh Nhân nghĩ tới hai cái chẩn đoán hiếm gặp, nhưng ngay sau đó tự bật cười. Hồ sơ bệnh án đã xác định không có vấn đề về đường tiêu hóa, chắc mình nghĩ quá xa rồi.
Lại gặp phải loại chuyện này, Trịnh Nhân cũng là rất bất đắc dĩ. Hệ thống đã không còn đưa ra giải thích rõ ràng, vậy thì chỉ còn cách tự mình suy đoán thôi.
Hắn thay xong quần áo, chậm rãi đi ra phòng thay đồ của phòng mổ. Lão Hạ yên lặng, khoác áo blouse trắng, đi dép lê theo sau Trịnh tổng.
Trịnh tổng trầm tư, lão Hạ hơi bối rối, Phùng Kiến Quốc là block nhĩ thất điển hình, cái này còn cần suy nghĩ sao? Trịnh tổng đang suy nghĩ cái gì chứ?
Bất quá hắn vẫn là không có nói chuyện, đàng hoàng đi theo là được.
“Lão Hạ.”
“Dạ.”
“Giúp tôi hỏi một chút trưởng khoa Tiêu hóa đang nằm viện hay nghỉ ngơi ở nhà.”
Truyện được biên soạn độc quyền bởi truyen.free, nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.