"Tìm người làm siêu âm tim qua thực quản!" Chủ nhiệm Miêu tiếp lời.

Tô Vân đã cầm điện thoại di động gọi ngay cho lão Hạ. Lão Hạ đang chuẩn bị tan ca, ngâm nga khe khẽ, ngồi hút thuốc trong phòng trực.

Nhận được điện thoại của Tô Vân, lão Hạ cũng không hỏi chuyện gì đã xảy ra, anh chỉ biết đó là một ca phẫu thuật khoa Niệu và cần thực hiện siêu âm tim qua thực quản ngay lập tức.

Trình độ siêu âm của lão Hạ tương đối cao, anh là một trong số ít bác sĩ có khả năng chẩn đoán tràn khí màng phổi bằng siêu âm. Đây cũng là một trong số ít kỹ thuật mà anh ta có thể tự hào trước mặt sếp Trịnh. Lão Hạ không ngờ rằng trong tình huống cấp cứu như thế này, mọi người lại nhớ đến mình.

Đẩy chiếc máy siêu âm tim đầu giường, lão Hạ vội vàng chạy vào phòng mổ.

Trong phòng mổ mọi người đang bận rộn như con thoi, điều kỳ lạ là lão Hạ không thấy sếp Trịnh và Vân ca nhi đâu cả. Thay vào đó, chủ nhiệm Lưu khoa Niệu đang cầm điện thoại di động, liên tục thay đổi góc độ, lắng nghe tiếng chủ nhiệm Miêu chỉ huy cấp cứu vọng ra từ điện thoại.

Chết tiệt… Lão Hạ thoạt tiên ngẩn người, rồi chợt bừng tỉnh, lập tức nhận ra chuyện gì đang xảy ra.

Đây là do chủ nhiệm Lưu đã hoảng loạn rồi!

Thói quen đã hình thành bao nhiêu năm nay, khi gặp vấn đề không tự mình giải quyết được, việc đầu tiên là tìm đến trưởng khoa lớn.

Trong khoảnh khắc sinh tử này, chủ nhiệm Lưu đã quên mất Miêu chủ nhiệm đã nghỉ hưu, từ một trưởng khoa lâm sàng gạo cội trở thành một lão nhân an nhàn dưỡng lão, mỗi ngày chỉ việc khiêu vũ ở quảng trường.

Giọng nói của chủ nhiệm Miêu trong điện thoại vẫn trầm ổn như xưa, mang theo khí chất mạnh mẽ và không cho phép nghi ngờ.

Sếp Trịnh và Vân ca nhi đâu? Lão Hạ đẩy chiếc máy siêu âm tim đầu giường đến gần đầu bệnh nhân, tiện thể đảo mắt nhìn một lượt.

Không có ai!

Chuyện khác cứ gác lại, Vân ca nhi nói cần siêu âm tim qua thực quản.

Lão Hạ nhanh chóng đưa đầu dò siêu âm vào miệng bệnh nhân, tránh ống nội khí quản, đồng thời vượt qua sự cản trở của việc Vu tổng đang ấn tim ngoài lồng ngực, đưa đầu dò xuống thực quản.

"Vu tổng, dừng 20 giây!" Lão Hạ hô lớn.

"Tiểu Vu, dừng 20 giây, bác sĩ gây mê đang siêu âm tim." Giọng chủ nhiệm Miêu vang lên. Những ký ức chuyên môn đã ăn sâu vào Vu tổng khiến anh ta lập tức dừng động tác ấn tim ngoài lồng ngực.

"Trong tim phải phát hiện khí! Trong tim trái cũng phát hiện khí!" Lão Hạ nhanh chóng quét một lượt, thấy khí trong tim, anh báo cáo cho chủ nhiệm Miêu qua video điện thoại, sau đó lưu lại hình ảnh và rút đầu dò ra.

"Đặt một miếng g���c xốp nhỏ vào bên phải!" Giọng chủ nhiệm Miêu truyền đến, "Tiếp tục ấn tim, ngừng hồi sức tim phổi. Đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm..."

"Miêu chủ nhiệm, đoạn này để tôi." Giọng sếp Trịnh vang lên trong video.

Lão Hạ bừng tỉnh, nhưng anh ta không quá bận tâm chuyện vì sao sếp Trịnh lại ở nhà chủ nhiệm Miêu, mà nhanh chóng đẩy máy siêu âm tim đầu giường sang một bên, tìm thấy bộ dụng cụ đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm trong ngăn kéo, rồi nhanh chóng đến bên cạnh bệnh nhân.

Đầu bệnh nhân đã có rất nhiều người vây quanh, lão Hạ cũng không giải thích, rất khó khăn chen lấn để tạo ra một khoảng trống. Đúng lúc này điện thoại di động đổ chuông, trước khi chọc kim, anh rút điện thoại ra, bật loa ngoài rồi đặt sang một bên.

"Lão Hạ, đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm đi." Giọng sếp Trịnh hùng hồn, chững chạc vang lên.

Lão Hạ thấy lòng mình yên tâm hơn, vừa chuẩn bị chọc kim vừa nói: "Ngay đây, 22 giây!"

Anh áp dụng phương pháp chọc tĩnh mạch dưới xương đòn trung tâm đã được cải tiến. Anh tìm điểm chọc cao nhất tại giao điểm của thùy tuyến trong tim bên phải xương đòn và khớp ức đòn, rồi đưa kim hướng về bờ dưới sụn giáp để chọc.

Sau khi vào, ống thông tĩnh mạch trung tâm được đẩy dần xuống, thẳng vào tim phải. Lão Hạ rất tự tin vào kỹ thuật của mình, 22 giây, không sai một chút nào.

"Hiệu ứng khí khóa, sau khi vào rồi, lúc rút hút sẽ cảm nhận được áp lực." Giọng sếp Trịnh truyền đến trong điện thoại.

Dù tất cả những điều đó Lão Hạ đều biết, nhưng anh không khỏi cảm thấy yên tâm hơn mấy phần.

"Đã vào buồng tim phải." Lão Hạ nói, "Đang hút khí."

Anh liên tục thăm dò, nhưng vì hiệu ứng khí khóa, ống tiêm co rút không hề suôn sẻ.

Hiệu ứng khí khóa còn được gọi là hiện tượng khí khóa, là một dạng tắc nghẽn xảy ra khi chất khí và chất lỏng có áp suất khác nhau trong một hệ thống dòng chảy. Hiện tượng này thường xảy ra ở các điểm cao trong đường ống, và đó cũng là lý do tại sao bơm tim không thể rút được chất lỏng.

Lão Hạ thăm dò từng chút một, bỗng nhiên ống tiêm trong tay khẽ động, dịch chuyển một đoạn nhỏ, ước chừng 5ml.

"Sếp Trịnh, đã rút ra 5ml khí." Lão Hạ nhanh chóng rút hỗn hợp máu và khí ra, đồng thời báo cáo cho Trịnh Nhân.

"Tiếp tục đi, vừa rồi siêu âm tim cho thấy trong buồng tim vẫn còn khí."

Trịnh Nhân cầm điện thoại di động nói.

"Sếp, khí trong buồng tim là bình thường mà, tôi vẫn luôn không hiểu vì sao trong buồng tim lại có khí." Tô Vân đứng một bên hỏi.

Mặc dù không ở trong phòng phẫu thuật, nhưng Tô Vân vẫn cảm nhận được không khí tràn đầy adrenaline và dopamine đó.

Trịnh Nhân lắc đầu, nói: "Các trường hợp tương tự quá ít, tôi cũng không rõ lắm. Những trường hợp hiện có đều cho thấy đa số là tích khí hai buồng, hơn nữa cũng không có bệnh tim bẩm sinh với shunt phải-trái."

Vậy không khí bị thuyên tắc bất thường là do chất khí được hấp thu vào hệ tĩnh mạch rồi cuối cùng đi vào hệ động mạch sao?

Hiện tượng này thường xảy ra ở những bệnh nhân có shunt tim phải-trái bẩm sinh, khi khí tích tụ trong buồng tim phải đi qua lối thông phải-trái vào hệ thống tim trái, gây tắc nghẽn động mạch vành hoặc động mạch não phải phải không?

Đây chỉ là một nghi vấn, và hiện tại đang trong tình huống cấp cứu, cả hai đều rất ăn ý không tiếp tục bàn luận về vấn đề này nữa.

Lão Hạ hoàn thành công việc một cách xuất sắc, thậm chí còn vượt xa mong đợi. Rất nhanh, khí trong tim trái cũng được rút ra, giải quyết được vấn đề tim có nguy cơ ngừng đập.

Sau khoảng 20 phút ấn tim ngoài lồng ngực liên tục đạt đến khoảng nghỉ để khử rung, huyết động học và chức năng hô hấp của bệnh nhân dần ổn định.

Chủ nhiệm Miêu thở phào một cái, đặt điện thoại sang một bên, tựa lưng vào ghế sofa. Trịnh Nhân nhìn vẻ mặt ông, không phải mệt mỏi, mà là sự thư thái và niềm vui sướng sau những giây phút cấp cứu căng thẳng, hưng phấn.

"Miêu chủ nhiệm, ngài có mệt không?"

"Không mệt." Chủ nhiệm Miêu cười nói, "Chỉ huy cấp cứu qua điện thoại di động như thế này, quả thực là lần đầu tiên lão già tôi gặp phải."

"Đúng là gừng càng già càng cay!" Tô Vân giơ ngón cái lên khen ngợi.

"Thuyên tắc khí do nội soi ổ bụng trước đây tôi từng gặp một lần, lúc ấy tôi cũng lúng túng, vừa cấp cứu vừa suy nghĩ. Nhưng lần đó là do phẫu thuật viên làm sai, rất dễ dàng nhận ra khí CO2 đã đi vào mạch máu. Chỉ cần điều trị đúng cách, bệnh nhân sau phẫu thuật không có biến chứng gì, mấy ngày sau đã xuất viện."

"Chuyện đó xảy ra bao nhiêu năm trước ạ?" Tô Vân hỏi.

"Cuối thế kỷ trước." Chủ nhiệm Miêu đáp.

"Khi ấy nội soi phẫu thuật mới bắt đầu được triển khai phải không, vậy mà ngài đã gặp phải thuyên tắc khí? Sao không viết báo cáo trường hợp lâm sàng?" Tô Vân tò mò hỏi.

"Báo cáo trường hợp lâm sàng… Tôi đã viết." Chủ nhiệm Miêu nói, "Tôi nghĩ trường hợp này hẳn là rất hiếm gặp, gửi cho tạp chí lớn thì không được đăng, nên tôi gửi trực tiếp cho một tạp chí nhỏ."

"Đáng tiếc, tiếng Anh của tôi khi đó không tốt, lại không rõ các quy cách, nên cuối cùng chẳng đi đến đâu."

Thì ra là vậy, Trịnh Nhân khẽ cười.

"Miêu chủ nhiệm, sức khỏe của ngài thế nào rồi?" Giọng chủ nhiệm Lưu vọng ra từ điện thoại di động.

Bản quyền dịch thuật này thuộc về truyen.free, xin đừng quên nguồn nhé.