(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 535: Mang y tá dụng cụ cùng đi
Lỗ chủ nhiệm có chút kinh ngạc.
Ông tự nhủ, dù sao mình cũng là trưởng khoa một bệnh viện tuyến đầu ở thủ đô, chuyên về chẩn đoán hình ảnh. Trình độ của mình, tuy không dám nói là đứng đầu cả nước nhưng cũng luôn nằm trong top mười.
Vậy mà ngay cả mình cũng không hiểu được... Chẳng lẽ cậu nhóc Trịnh Nhân này đang lật đổ cả một lĩnh vực trong ngành y học sao?
Mặc dù không hoàn toàn tin vào lời giải thích của Tô Vân, nhưng Lỗ chủ nhiệm chợt nghĩ lại: đây là thuật thức mà Giáo sư Rudolf G. Wagner chuẩn bị báo cáo để tranh giải Nobel. Nếu nó thực sự đơn giản thì ngược lại mới đáng ngờ.
Ông không còn nghĩ ngợi gì khác nữa. Trịnh Nhân đã cầm phim ra, cắm vào đèn soi phim.
Gan, MRI khuếch tán?
Lỗ chủ nhiệm vừa nhìn, liền ngây người.
Thông thường, gan chỉ cần chụp CT thông thường, có tiêm thuốc cản quang 64 lát cắt, cộng thêm MRI thông thường và có tiêm thuốc. Siêu âm cũng chỉ được sử dụng rất ít, vì độ phân giải không đủ.
Từ trước đến nay chưa có ai dùng MRI khuếch tán để xem gan.
Khá thú vị, Lỗ chủ nhiệm khoanh tay đứng phía sau, đôi mắt đã híp lại.
"Cao lão... Lão Cao, cậu xem tấm phim này, nên đâm ở vị trí nào?" Trịnh Nhân hỏi.
Cao Thiếu Kiệt đã xem phim, trong lòng đã có phương án, liền lấy ra một cây bút, chỉ vào một vị trí trên hình ảnh MRI khuếch tán.
"Trịnh lão sư, là chỗ này ạ." Cao Thiếu Kiệt nói.
Trịnh Nhân gật đầu, quả nhiên Cao Thiếu Kiệt không hổ là học bá tốt nghiệp từ trường danh tiếng. Chỉ trong thời gian ngắn như vậy mà đã có thể nắm bắt cơ bản về hình ảnh MRI khuếch tán và những điểm khó khăn trong việc xác định đường vào khi phẫu thuật TIPS.
Tuy nhiên, đó cũng chỉ là kiến thức cơ bản. Điểm mà cậu ấy chỉ ra vẫn còn một chút vấn đề nhỏ.
"Lão Cao, vị trí này có thể được, nhưng không phải là điểm tối ưu nhất." Trịnh Nhân giải thích: "Khi phân biệt sử dụng và không sử dụng các thang độ nhạy cảm với khuếch tán (b-value), sau hai lần trừ tín hiệu lẫn nhau, thành phần còn lại chỉ là tín hiệu giảm xuống do sự vận động cốt lõi của các phân tử khuếch tán theo hướng b-value. Điều này có nghĩa là, khi hình ảnh được tạo ra do sự khác biệt về hệ số khuếch tán giữa các mô, có thể xuất hiện các nhiễu ảnh."
"Nhiễu ảnh sao?" Cao Thiếu Kiệt trầm ngâm.
Lỗ chủ nhiệm hoàn toàn mơ hồ.
Các bác sĩ lâm sàng mà biết xem phim đã là rất giỏi rồi, rất nhiều bác sĩ chỉ xem báo cáo xét nghiệm đính kèm theo phim.
Vậy mà Trịnh Nhân lại nói về thang độ xung, vận động cốt lõi... Đây thực sự là kiến thức thuộc phạm vi y học sao?
"Cậu cũng làm phẫu thuật mà, lần phẫu thuật TIPS trước, bệnh nhân thứ ba ấy, đã xảy ra chuyện tương tự. Khi phẫu thuật, chúng ta tìm điểm đâm dưới màn hình X-quang, nên vị trí này không phải là sai hoàn toàn, nhưng tỉ lệ thành công sẽ hơi thấp."
"Vậy..." Cao Thiếu Kiệt thoáng chút thất vọng.
Cậu ấy cứ nghĩ vị trí mình tìm trên phim này chắc chắn không có vấn đề gì.
Bởi vì tối qua cậu đã đến, xem qua một lượt bệnh nhân, và đã nghiên cứu bốn tấm phim MRI khuếch tán này suốt cả đêm.
Thế mà không ngờ cuối cùng vẫn bị Trịnh Nhân phủ nhận.
Tuy nhiên, Cao Thiếu Kiệt lập tức trấn tĩnh lại, nhớ về ca bệnh mà Trịnh Nhân vừa nhắc đến.
Cao Thiếu Kiệt đã xem các ca phẫu thuật TIPS của Trịnh Nhân, tất cả đều được anh ấy lưu giữ trong lòng. Không cần tốn công suy nghĩ nhiều, tức thì hiện ra trong đầu hình ảnh và dữ liệu của bệnh nhân đó.
"Cường độ tín hiệu b-value quá lớn sẽ gây ra sai số khi chẩn đoán hình ảnh. Ở đây, cần điều chỉnh thang độ xuống. Tôi nhớ điểm này tôi ��ã nói với cậu rồi mà." Trịnh Nhân dùng cây bút trong tay gõ vào phim, nói.
Cao Thiếu Kiệt cảm thấy cổ tay mình như bị kẹp lại, nhức nhối.
Suy nghĩ, Khổ sở suy nghĩ, Nghiền ngẫm.
Trịnh Nhân cũng không sốt ruột. Mấy phút sau, anh mới nói tiếp: "Phạm vi đâm chính xác của bệnh nhân này, là ở chỗ này."
Vừa nói, anh vừa dùng bút khoanh mơ hồ trên phim một khu vực đường kính khoảng 0.5cm.
"Khuếch tán là một đại lượng tensor, không chỉ có độ lớn mà còn có hướng. Vấn đề cường độ tín hiệu, phải thực hành nhiều, xem nhiều, như vậy mới có thể nhắm mắt cũng biết phải điều chỉnh thế nào, uốn nắn ra sao." Trịnh Nhân dặn đi dặn lại, Cao Thiếu Kiệt liên tục gật đầu.
Lỗ chủ nhiệm thở dài.
"Lỗ chủ nhiệm, ông không sao chứ?" Tô Vân ân cần hỏi, giọng không còn vẻ trêu chọc như trước.
"Không sao." Lỗ chủ nhiệm xua tay, "Tô Vân, cậu có hiểu không?"
Tô Vân cười khẩy một tiếng, mái tóc đen trên trán bay bay, "Dĩ nhiên, nghe hai lần là hiểu ngay."
"Vậy tôi giao cho cậu một nhiệm vụ." Lỗ chủ nhiệm cũng không khách sáo, "Nếu có thời gian, hãy dạy cho người khoa chúng tôi."
"Lỗ chủ nhiệm, ông quả là không khách khí chút nào. Tôi nói cho ông hay, tài liệu này vừa được một tạp chí của Anh chấp nhận đăng, và sẽ xuất bản trong hai ngày tới." Tô Vân nói: "Phú Quý Nhi còn chờ lấy thành quả này đi tranh giải Nobel đấy."
Ngụ ý trong lời nói của cậu ấy, đây chính là một ca phẫu thuật tầm cỡ Nobel.
Lỗ chủ nhiệm là người từng trải, lão luyện trong đối nhân xử thế nên biết Tô Vân chỉ đang nói đùa. Ông cười đáp: "Dù sao cậu cũng sẽ đi thủ đô, việc này cũng đâu có gì."
"Ồ? Đi thủ đô?" Tô Vân ngớ người.
"Vừa rồi tôi đã hỏi ý kiến ông chủ Trịnh. Bệnh viện 912 cử người đến chi viện khoa cấp cứu của Bệnh viện Số Một thành phố Hải Thành, anh ấy sẽ đi thủ đô." Lỗ chủ nhiệm nói: "Cậu sẽ không muốn đi sao. Cách bao nhiêu năm rồi, áo gấm về làng, còn chưa đủ cho cậu khoe mẽ sao?"
"Ôi, ông xem ông nói kìa." Sắc mặt Tô Vân lập tức thay đổi.
"Có thể đi mấy người?" Tô Vân hỏi.
Lỗ chủ nhiệm hơi khó hiểu, ý là sẽ đi mấy người? Bệnh viện chỉ có Trịnh Nhân là cần đi, dĩ nhiên Tô Vân đi theo cũng không thành vấn đề. Từ trước, khi Tô Vân tốt nghiệp nghiên cứu sinh, có biết bao nhiêu bệnh viện ở thủ đô muốn giành giật, cậu ấy cũng coi như là một nhân tài hiếm có.
Còn "mấy người" là ý gì?
Tô Vân liếc nhanh khóe mắt nhìn vẻ mặt của Lỗ chủ nhiệm, trong lòng đã hiểu rõ, liền nói: "Lỗ chủ nhiệm, ông chủ nhà tôi còn có y tá dụng cụ riêng cơ mà."
Vừa nói, cậu ấy vừa nháy mắt.
Mọi lời chưa nói đều ở trong ánh mắt đó.
Lỗ chủ nhiệm giật mình, mấy giây sau mới sâu xa nói: "Tô Vân, ông chủ Trịnh thật sự có y tá dụng cụ chuyên môn riêng sao!"
"Đúng vậy, chẳng phải sớm đã nói qua rồi sao."
"Tôi cứ tưởng cậu khoe khoang chứ." Lỗ chủ nhiệm kinh ngạc thốt lên một câu có phần tục tĩu trong lòng.
"Người đoạt giải Nobel nào mà lại không có trợ thủ chứ. Tôi nói thật với ông đó Lỗ chủ nhiệm, nếu ông chủ đi mà tôi không đi được, anh ấy sẽ không nói gì. Nhưng nếu y tá dụng cụ không đi được, ngày hôm sau anh ấy sẽ lập tức quay về, ông tin không?"
"..." Lỗ chủ nhiệm không ngờ lại là trường hợp như vậy, ông ngớ người.
Nhưng cũng không thể để lỡ cơ hội này. Đây chính là miếng mồi béo bở mang tầm cỡ Nobel, nếu mình không nhanh chân giành lấy cơ hội này trước, sau này sẽ có rất nhiều người ao ước.
Đến lúc đó, đừng nói là y tá dụng cụ, ngay cả việc mua đứt Bệnh viện Số Một thành phố Hải Thành để Trịnh Nhân làm viện trưởng cũng là chuyện nhỏ.
"Không thành vấn đề." Lỗ chủ nhiệm nói.
Vừa nói, ông vừa ngẩng đầu nhìn Trịnh Nhân. Trịnh Nhân đang cùng Cao Thiếu Kiệt thảo luận tấm phim thứ hai, nói những điều mà ông lại không thể hiểu nổi...
Hàng vạn suy nghĩ vút qua đầu Lỗ chủ nhiệm.
Vốn dĩ định thảo luận xong xuôi mọi chuyện, xác định lịch trình để hôm nay có thể quay về ngay.
Thế nhưng xem Trịnh Nhân giảng giải phim, Lỗ chủ nhiệm ngứa ngáy trong lòng vô cùng, nhất định phải tận mắt chứng kiến mới yên tâm.
Ông trầm ngâm một lát, rồi lấy điện thoại di động ra.
"Này, là tôi."
"Ừ, hôm nay không về. Giúp tôi đổi vé máy bay sang chuyến sớm ngày kia nhé."
Bản dịch này được tài trợ và thuộc sở hữu độc quyền của truyen.free, xin chân thành cảm ơn sự ủng hộ từ quý độc giả.