(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 556: Lại như thế đơn giản
Tại một bệnh viện hạng hai tuyến huyện ở Horqin Hữu Dực Trung, Nội Mông Cổ, một buổi hội chẩn toàn viện đang diễn ra tại khoa Tiêu hóa.
Các chủ nhiệm, phó chủ nhiệm khoa liên quan cùng các bác sĩ nội trú ngồi trong phòng làm việc, lơ đãng lướt nhìn hồ sơ bệnh án, phim chụp của bệnh nhân, nhưng chẳng ai mở lời.
Phó khoa trưởng khoa Y vụ, người chủ trì buổi hội chẩn, liếc nhìn mọi người rồi lại nhìn đồng hồ, nói: "Thôi được, đến đây thôi."
"Phó khoa trưởng, có lẽ chúng ta nên..."
"Chẩn đoán bệnh nhân đã rõ ràng, là xơ gan giai đoạn cuối. Chúng ta chỉ có thể đề nghị bệnh nhân đến bệnh viện tuyến trên điều trị. Tại bệnh viện của chúng ta..." Vừa nói, ông vừa liếc nhìn các bác sĩ đang im lặng, rồi lắc đầu.
Sau đó, vị phó khoa trưởng khoa Y vụ đứng lên, tuyên bố kết thúc buổi họp.
Vị bác sĩ phụ trách ca bệnh ngồi ở một góc, thẫn thờ cúi đầu.
Anh không hẳn cho rằng bệnh nhân không thể chữa khỏi, nhưng đó không phải là điều anh có thể làm được.
Bụng chướng nước nghiêm trọng, tứ chi gầy trơ xương, toàn thân bệnh nhân trông như một con nhện bốn chân đang nằm trên giường, ngay cả hô hấp cũng trở nên khó khăn.
Nghe tiếng bệnh nhân thở khò khè như kéo đàn phong cầm, vị bác sĩ cảm thấy từng thớ thịt cũng run lên vì bất lực.
Anh thực sự muốn được học hỏi từ người bác sĩ đang phẫu thuật qua livestream kia, nhưng anh biết, đó chỉ là một ý tưởng phi thực tế.
Cúi đầu rời khỏi khoa Tiêu hóa, anh không khỏi xúc động. Tại một bệnh viện tuyến huyện như nơi đây, những ca bệnh tưởng chừng nan y như vậy, có lẽ trong buổi livestream phẫu thuật kia, lại chỉ là một ca bệnh hết sức thông thường.
Vừa nghĩ tới những ý nghĩ hỗn độn, anh vừa quay về phòng ban của mình.
Đang miên man suy nghĩ, điện thoại di động của anh bất chợt réo lên tiếng còi xe cấp cứu 120.
Anh lập tức tinh thần, như thể vừa được tiêm một liều epinephrine tĩnh mạch vậy.
Anh nhanh chóng chạy đến phòng trực, lấy chiếc PAD từ trong tủ quần áo, rồi dùng tốc độ nhanh nhất đi đến một căn phòng nhỏ. Anh bật điện thoại di động và PAD lên, bắt đầu xem buổi phẫu thuật livestream.
Trong thâm tâm, vị bác sĩ cảm thấy buổi livestream hôm nay vô cùng quan trọng đối với mình.
Trên PAD là hình ảnh phẫu thuật livestream, còn anh thì dùng điện thoại di động để xem tài liệu bệnh án của bệnh nhân.
Khi vài chữ lọt vào mắt anh, anh kinh ngạc tột độ.
Dự cảm của mình là đúng!
Bụng ếch! Dáng người nhện! Những triệu chứng này hoàn toàn phù hợp!
Thì ra là hội chứng Budd-Chiari, chứ không phải xơ gan giai đoạn cuối với tình trạng chướng bụng khó ch��a!
Tay anh khẽ run, nhưng ngay sau đó anh nhanh chóng trấn tĩnh lại.
Trong buổi livestream, bác sĩ phẫu thuật đã bắt đầu ca mổ.
Máy quay đã chuyển cảnh, một nỗi tiếc nuối trào dâng từ đáy lòng anh. Nhưng anh không còn thời gian để hối hận hay suy nghĩ về những khả năng "nếu như" nữa.
Anh dồn hết tinh thần chăm chú nhìn hình ảnh phẫu thuật livestream trên PAD, quyết tâm ghi nhớ từng chi tiết, bất chấp trí nhớ đã bắt đầu suy giảm theo tuổi tác.
Mặc dù anh biết điều này gần như không thể, nhưng anh vẫn phải làm điều gì đó.
Dây dẫn tiến vào tĩnh mạch chủ dưới... Không đúng! Vị bác sĩ ngẩn ra, hình dáng ống thông có vẻ không đúng!
Quen thuộc thì có quen thuộc, nhưng nhìn kỹ lại thấy không ổn.
Chẳng lẽ... Vị bác sĩ có một suy đoán trong lòng, nhưng bác sĩ phẫu thuật trong livestream từ đầu đã không hề giảng giải, và lần này cũng sẽ không vì anh không hiểu mà phá vỡ quy tắc.
Vô số ý nghĩ xoáy tròn trong đầu vị bác sĩ, tạo thành một vòng xoáy khổng lồ.
Bác sĩ phẫu thuật không dùng loại ống thông nhỏ mà là ống thông thông thường nhất, chẳng qua hình dáng của nó hơi kỳ lạ mà thôi... Có vẻ là vậy thật...
Khi dây dẫn tiến vào tĩnh mạch chủ dưới, không để ý đến vô số tĩnh mạch nhánh, nó đi thẳng đến vị trí mà thuốc cản quang bị tắc nghẽn.
Cổ tay phải của vị bác sĩ khẽ động, như thể đang làm theo một phản xạ vô thức.
Anh thậm chí không ý thức được cổ tay mình đã khẽ động, đó là một động tác trong tiềm thức.
Trong tiềm thức, ống thông đã đến vị trí này, tiếp theo phải là giải quyết vấn đề thôi.
Vấn đề nằm ở đâu, vị bác sĩ cũng không biết rõ, anh chỉ cảm thấy tĩnh mạch chủ dưới bị vật gì đó chặn lại, chính là gốc rễ của vấn đề.
Quả nhiên, chiếc ống thông với hình dáng kỳ lạ khẽ động, trực tiếp xuyên thủng vật cản.
Thông được tĩnh mạch chủ dưới rồi ư?
Ngay sau đó, stent theo dây dẫn đi vào.
Stent được bung ra, chụp ảnh đối quang, tĩnh mạch chủ dưới hoàn toàn thông suốt.
Ca phẫu thuật kết thúc, buổi livestream cũng dừng lại.
Sao mà đơn giản thế... Vị bác sĩ thầm cảm thán trong lòng, nhưng ngay sau đó, một dòng điện chạy khắp cơ thể anh.
Ca phẫu thuật này, một ca phẫu thuật đơn giản đến thế, mình hoàn toàn có thể làm được mà!
Nhớ lại bệnh nhân "Người nhện" đang nằm viện tại khoa Tiêu hóa, vị bác sĩ chợt vỡ lẽ.
Anh bắt đầu tìm kiếm các loại tài liệu về hội chứng Budd-Chiari.
Còn buổi livestream phẫu thuật ư? Một ca phẫu thuật đơn giản như vậy, dù muốn quên cũng chẳng có gì đáng để quên.
Chỉ là khai thông, đặt stent, chụp ảnh, rồi phẫu thuật kết thúc.
Thực sự còn đơn giản hơn cả mổ ruột thừa, đơn giản hơn gấp bội lần!
Vị bác sĩ hưng phấn nhận ra điều đó. Nhưng anh ngay lập tức kiềm chế sự hưng phấn, trấn tĩnh lại, bắt đầu tìm kiếm các tài liệu văn hiến liên quan đến hội chứng Budd-Chiari.
Anh biết, nhìn người khác làm thì dễ, tự mình làm mới biết khó.
Phẫu thuật TIPS, bác sĩ phẫu thuật làm vô cùng đơn giản, chỉ cần đâm một kim là xong. Nhưng vị bác sĩ, sau nhiều ngày nghiên cứu, cuối cùng vẫn không biết làm sao để thực hiện.
Chỉ với video phẫu thuật thôi thì tuyệt đối không đủ.
Anh không thể nắm bắt được làm thế nào mà bác sĩ phẫu thuật lại có thể xác định chính xác vị trí cần chọc kim.
Anh hy vọng hội chứng Budd-Chiari có thể được điều trị bằng phẫu thuật, bởi dù sao thì nó cũng có những điểm cực kỳ quan trọng nhưng lại dễ bị xem nhẹ như vậy!
Tìm kiếm, suy nghĩ, vài giờ sau đó, vị bác sĩ hưng phấn đi đi lại lại trong căn phòng nhỏ chứa đồ tạp vụ.
Thư viện của bệnh viện hạng hai tuyến huyện ở Horqin Hữu Dực Trung, Nội Mông Cổ không có tài liệu nào, anh phải tìm kiếm trên mạng tại thư viện tỉnh.
Thư viện tỉnh cũng không có quá nhiều tài liệu, nhưng ít nhất anh cũng tìm được hai văn hiến liên quan đến hội chứng Budd-Chiari.
Đối chiếu diễn biến ca phẫu thuật của bác sĩ livestream với tình trạng bệnh nhân ở khoa Tiêu hóa, vị bác sĩ tin rằng mình có thể làm được!
Đó chỉ là một ca phẫu thuật vô cùng đơn giản!
Đôi khi, đó chỉ là một tấm màn giấy mỏng, chọc thủng nó ra thì chẳng có bí mật gì to tát để nói.
Hơn một trăm năm trước, bệnh lao phổi cũng vậy; hai mươi mấy năm trước, khi chưa có phẫu thuật, hội chứng Budd-Chiari là bệnh nan y. Ngay cả khi thực hiện phẫu thuật ngoại khoa, vấn đề về vị trí miệng nối vào gan vẫn tồn tại, khiến tỷ lệ tử vong cực kỳ cao.
Hơn nữa, bệnh tình... cũng tương đối đơn giản. Trong tĩnh mạch chủ dưới chỉ có một lớp màng mỏng, ban đầu vẫn thông suốt, nhưng theo tuổi tác tăng trưởng, nó dần dần bít tắc lại.
Kiểu bít tắc này mang tính sinh lý, chứ không phải do bệnh lý.
Khi tĩnh mạch chủ dưới hoàn toàn bít tắc vào thời thanh niên, máu tĩnh mạch chảy về tim bị tắc nghẽn, chỉ có thể thông qua tuần hoàn bàng hệ để máu tĩnh mạch quay về.
Cho nên, mọi thứ đều được giải thích hợp lý.
Đây không phải là xơ gan giai đoạn cuối gây tăng áp lực tĩnh mạch cửa dẫn đến chướng bụng, mà là tắc nghẽn tĩnh mạch chủ dưới gây ra chướng bụng!
Hơn nữa, sau khi được điều trị có thể khỏi bệnh!
Vị bác sĩ hưng phấn, anh đã hình dung vô số lần ca phẫu thuật trong đầu mình, không hề có chút độ khó nào!
Anh đi đến khoa Tiêu hóa, tìm chủ nhiệm, tìm người nhà bệnh nhân.
Anh in các tài liệu đã tìm được, chuẩn bị kỹ lưỡng, rồi tràn đầy tự tin đi đến khoa Tiêu hóa.
Phiên bản chuyển ngữ này thuộc về truyen.free, vui lòng không sao chép khi chưa được cho phép.