Khoảng 11 giờ 30, tất cả ca phẫu thuật TIPS cho bệnh nhân xơ gan đều đã hoàn tất.

Lý Kiến Quốc đưa bệnh nhân xuống, nhiệm vụ chính của anh ngày hôm đó là đưa bệnh nhân xuống, sau đó kiểm tra thông tin bệnh nhân tiếp theo, rồi lại đưa bệnh nhân lên phòng mổ.

Khi anh ấy trở lại, ca phẫu thuật TIPS gần như đã xong.

Lý Kiến Quốc có thể cảm nhận được một bầu không khí khác biệt, khác hẳn với lần trước Trịnh Nhân đến bệnh viện phụ thuộc Đại học Y tỉnh thành để thực hiện phẫu thuật.

Lần này, đích thân giáo sư Cao đang tự mình thực hiện phẫu thuật TIPS!

Hóa ra, chỉ cần tìm đúng cách, phẫu thuật TIPS cũng có thể trở nên đơn giản đến vậy.

Trong phòng phẫu thuật, Trịnh Nhân và Cao Thiếu Kiệt trao đổi về những điểm cần lưu ý trong ca phẫu thuật hai thì.

Bởi vì Chủ nhiệm Lỗ đến đột ngột, Trịnh Nhân có chút bất ngờ không kịp trở tay, vì thế anh muốn Cao Thiếu Kiệt nhanh chóng nắm vững tất cả những gì liên quan đến phẫu thuật TIPS.

Rất nhiều chi tiết đã được nói trong phòng làm việc, nhưng lúc này Trịnh Nhân thấy ánh mắt Cao Thiếu Kiệt hơi mơ màng, trong lòng không khỏi thở dài.

"Lão Cao, lên đài rồi hãy nói." Trịnh Nhân biết mình đã quá nóng vội. Giáo sư có thể làm được, nhưng Cao Thiếu Kiệt... e là không.

Cao Thiếu Kiệt cũng ý thức được rằng phẫu thuật một thì và phẫu thuật hai thì là hai khái niệm hoàn toàn khác biệt. Giọng điệu và vẻ mặt của Trịnh Nhân đã làm tan đi niềm vui sướng của Cao Thiếu Kiệt khi hoàn thành ca phẫu thuật một thì một cách suôn sẻ.

"Sếp, tôi thấy ông nên dùng kẹp cầm máu gõ vào đầu hắn đi, học cho nhanh vào, tự mình trải nghiệm, tôi cực kỳ khuyến khích đấy." Giáo sư Rudolf G. Wagner nghe được nội dung cuộc đối thoại của hai người, liền nghiêm túc nói.

Nhưng đây là bệnh viện phụ thuộc Đại học Y, Cao Thiếu Kiệt đã dặn anh đừng đánh anh ta rồi. Vừa rồi Trịnh Nhân quá nhập tâm, thuận tay gõ một cái, giờ anh ta vẫn còn thấy hơi ngại.

Thôi bỏ đi, Trịnh Nhân nghĩ, cứ chậm mà chắc sẽ nhanh thôi.

Cao Thiếu Kiệt cau mày trầm tư, không lên tiếng.

"Bác sĩ Trịnh, buổi trưa ăn cơm rồi làm tiếp phẫu thuật đi." Tề viện trưởng có tâm trạng rất tốt, dù không thể mời Trịnh Nhân về bệnh viện phụ thuộc Đại học Y, nhưng đó chẳng phải là chuyện rất bình thường sao? Ông đã nhận ra điều bất thường qua lời nói của lão Ngô.

Vị bác sĩ trẻ tuổi trước mắt này, phải đến các trung tâm y tế lớn ở Đế Đô, Thượng Hải, thậm chí là Âu Mỹ mới đúng.

Còn ở lại tỉnh thành? Điều đó hoàn toàn không thể.

"Tề viện trưởng, buổi trưa tôi không dùng bữa đâu." Trịnh Nhân vẻ mặt nghiêm túc nói: "Ca phẫu thuật phía sau sẽ khó hơn một chút, tôi sợ hôm nay không thể hoàn thành."

Ca phẫu thuật phía sau khó hơn?

Tề viện trưởng không để tâm đến việc Trịnh Nhân từ chối, chỉ ngạc nhiên vì phẫu thuật TIPS đã xong, tại sao ca sau lại khó hơn?

Từ góc độ ngoại khoa mà nói, phẫu thuật hai thì có mục đích rõ ràng hơn, đơn giản hơn nhiều so với phẫu thuật một thì.

Tề viện trưởng liếc nhìn Cao Thiếu Kiệt, thấy anh ta vẫn đang suy tư. Ông không tiện tiếp tục khách sáo mời Trịnh Nhân dùng bữa nữa.

Không giữ được vị bác sĩ Trịnh này, vậy thì nhất định phải giữ lại Cao Thiếu Kiệt.

Tề viện trưởng đã đoán được tiềm năng lớn của phẫu thuật TIPS từ người bạn học bên kia đại dương, trong đầu ông ta đã tính toán đủ điều.

Rất nhanh, Lý Kiến Quốc đưa bệnh nhân phẫu thuật TIPS hai thì lên phòng mổ.

Ca phẫu thuật bắt đầu.

"Tiểu Liễu, vừa rồi bác sĩ Trịnh nói phẫu thuật hai thì khó hơn so với một thì, có thật vậy không?" Tề viện trưởng đứng bên ngoài phòng mổ, xuyên qua lớp kính chì nhìn Trịnh Nhân và Cao Thiếu Kiệt bên trong, nhỏ giọng hỏi.

Giáo sư Liễu đã sớm đỏ mắt ghen tị không thôi, mỗi lần nghĩ đến nếu người đứng trong đó học tập phẫu thuật TIPS là mình thì tốt biết mấy.

Đáng tiếc, đời người không có từ "nếu như".

Tề viện trưởng đặt câu hỏi, giáo sư Liễu ngẩn ra, sắp xếp lại tâm tư, suy nghĩ một lát rồi nói: "Viện trưởng, theo phương thức phẫu thuật thông thường, phẫu thuật TIPS không có thì thứ hai."

"Ừm?" Tề viện trưởng kinh ngạc.

"Chỉ cần thực hiện được một thì đã là trình độ cấp quốc gia rồi." Giáo sư Liễu cười khổ. Anh ta tự mình thực hiện, cách đây một tháng, trình độ phẫu thuật của mình còn nhỉnh hơn Cao Thiếu Kiệt nửa bậc.

Thế nhưng chỉ trong thời gian ngắn ngủi, Cao Thiếu Kiệt đã vượt xa đến mức anh ta không còn thấy bóng mình đâu.

Mấy ngày trước Cao Thiếu Kiệt ở Hải Thành gọi điện thoại, nhờ anh ta giúp tìm bệnh nhân phẫu thuật TIPS. Khi đó anh ta vẫn chưa ý thức được vấn đề nằm �� đâu, giờ nghĩ lại... giá như mình nói ra thì tốt rồi.

Giáo sư Liễu vẫn chìm trong trạng thái thất thần.

Nghe anh ta nói được nửa chừng rồi im lặng, Tề viện trưởng nghiêng đầu, khẽ ừ một tiếng qua kẽ mũi, hơi lộ vẻ bất mãn.

Giáo sư Liễu ý thức được mình lại chìm đắm trong cảm giác mất mát, tiếc nuối khó tả, anh ta cười khổ, nói: "Theo thuật thức trước đây, phẫu thuật TIPS chỉ cần nối thông tĩnh mạch gan và tĩnh mạch cửa là được. Sau phẫu thuật, bệnh nhân có tỷ lệ phát sinh biến chứng rất cao, ví dụ như bệnh não gan."

"Khi stent có kích thước lớn, lượng máu từ tĩnh mạch chảy về nhiều, không được gan xử lý, khiến nồng độ amoniac trong máu cao, từ đó dẫn đến bệnh não gan."

"Nhưng nếu stent nhỏ, cũng có vấn đề. Bệnh não gan ở bệnh nhân ít đi, nhưng lưu lượng máu tĩnh mạch chảy về không đủ, các vấn đề như giãn tĩnh mạch thực quản, tăng áp lực tĩnh mạch cửa... chỉ được giải quyết một phần, chứ không triệt để."

"Nói cách khác, sau này vẫn sẽ có nguy cơ xuất huyết tiêu hóa."

Tề viện trưởng trầm tư.

Những gì giáo sư Liễu nói đã rất đơn giản dễ hiểu. Đều là người xuất thân từ lâm sàng, Tề viện trưởng ngay lập tức cũng hiểu vấn đề nằm ở đâu.

"Bác sĩ Trịnh đã đặt hai stent, cái đầu tiên là stent graft, đây là thao tác thông thường trong phẫu thuật TIPS." Trong mắt giáo sư Liễu tràn đầy sự hâm mộ, cảm xúc ấy dường như muốn làm tan chảy cả lớp kính chì.

"Nhưng anh ấy lại đặt thêm một stent có thể rút ra. Ưu điểm của loại stent này là có thể giải quyết cả hai vấn đề kể trên. Sau khi bệnh nhân thích nghi với lưu lượng máu tĩnh mạch và nồng độ amoniac, stent có thể rút ra, giúp giải quyết khá hoàn hảo vấn đề biến chứng sau phẫu thuật."

"Nhưng... rút stent ra khỏi gan, điều này quá khó khăn."

"Thật sao?" Tề viện trưởng hỏi.

"Nhu mô gan sẽ bị tổn thương và chảy máu, tôi không thể hình dung được làm thế nào để rút stent ra một cách thuận lợi." Giáo sư Liễu có chút cảm khái.

Bởi vì không hiểu, nên càng tò mò.

Một mặt trả lời câu hỏi của Tề viện trưởng, một mặt ông ta dán chặt mắt vào màn hình trong phòng m��.

Ca phẫu thuật đã bắt đầu, stent có thể rút ra đang được tháo dỡ.

Trong phòng phẫu thuật, Cao Thiếu Kiệt động tác rất nhẹ, rất chậm.

Dù đang chịu tia xạ, mỗi một phần, mỗi một giây cơ thể anh ta đều phải chịu tia X, gây tổn thương cho cơ thể.

Nhưng anh ta không dám vội.

Thấy Trịnh Nhân thực hiện phẫu thuật hai thì có vẻ dễ dàng, anh ta cứ nghĩ nó đơn giản.

Nhưng khi tự mình bắt tay vào làm, anh ta mới biết khó khăn đến nhường nào.

Vừa cử động một chút, anh ta đã cảm nhận được lực cản truyền đến.

"Lão Cao, vị trí bảy giờ, hơi nghiêng xuống 15 độ, dùng lực nhẹ một chút." Trịnh Nhân mắt không rời màn hình, nhàn nhạt nói.

Cao Thiếu Kiệt phản ứng lại, sau đó gật đầu, cẩn thận làm theo hướng dẫn của Trịnh Nhân.

Nhưng mà vị trí bảy giờ... còn nghiêng xuống 15 độ? Đây đâu phải lời nói bình thường?

Cao Thiếu Kiệt thử mấy lần, cuối cùng cũng thành công thực hiện được thao tác này theo chỉ thị của Trịnh Nhân.

Stent chỉ dịch chuyển vài milimet, trên màn hình gần như không thấy rõ.

Anh ta không hề vui sướng chút nào, bởi rốt cuộc tại sao thành công, Cao Thiếu Kiệt cũng không rõ.

"Phía dưới, vị trí năm giờ, uốn cong cổ tay một chút, một góc 25 độ, nhẹ nhàng, nhẹ nhàng hơn nữa."

Lần này, Cao Thiếu Kiệt thử bốn năm lần vẫn không thành công.

Sợ làm tổn thương nhu mô gan gây chảy máu, cuối cùng Trịnh Nhân đành bất đắc dĩ đổi vị trí với Cao Thiếu Kiệt, và đích thân Trịnh Nhân ra tay, hoàn thành ca phẫu thuật chỉ trong 10 phút.

Những dòng chữ này thuộc về truyen.free, hãy đón đọc các chương tiếp theo tại đây.