"Tôn tổng, trong phẫu thuật can thiệp tương tự, tác dụng chính là khai thông mạch máu, vậy còn điểm khác biệt trong cách dùng thì sao?" Tạ Ninh hỏi.

"Ninh thúc, có thể khai thông được mạch máu đã là quá giỏi rồi. Nhất là với những ca huyết khối ngoại thương nguy hiểm cấp tính như thế này, nếu có thể khai thông mạch máu ở chi thể, chỉ cần tiến lên được 5-10cm nữa thôi là có thể giữ được chân tay rồi." Tôn tổng giải thích: "Tuy nhiên, phẫu thuật can thiệp lấy huyết khối rất khó thực hiện, đặc biệt là với huyết khối đã tồn tại quá sáu giờ. Cụ thể thì tôi không chuyên về can thiệp nên cũng không hiểu rõ lắm."

Tạ Ninh gật đầu, rồi không nói gì nữa, chỉ chăm chú nhìn Trịnh Nhân bắt đầu ca phẫu thuật bên trong, lòng thầm suy nghĩ.

Rất nhanh, màn hình theo dõi ca mổ sáng lên.

Dây dẫn theo động mạch đùi được luồn xuống, nhưng không đi được bao xa thì ống dẫn đã được đặt đúng vị trí. Ngay khi màn hình sáng, quá trình chụp ảnh đã bắt đầu.

Thuốc cản quang vừa bơm vào chưa được bao xa đã bị tắc hoàn toàn. Phần dưới 1/3 đùi của người bệnh, mạch máu tắc nghẽn nghiêm trọng, để lại một đoạn hoàn toàn trống rỗng. Điều này cho thấy huyết khối không ngừng hình thành, đã lan rộng từ khớp gối xuống đến 1/3 dưới bắp đùi.

Thiếu máu, phù nề, sưng tấy, khiến tình trạng chi thể của người bệnh ngày càng trở nên tồi tệ.

Hai ngày nay, số lượng người bị thương tương tự quá nhiều, Tôn tổng đã gần như chai sạn cảm xúc.

Nếu cứ mải bận tâm đến cảm xúc, dù chỉ một chút, các bác sĩ e rằng đã sớm suy sụp tinh thần, và rồi sẽ có thêm nhiều người không được cứu chữa.

Bây giờ, tất cả bác sĩ chỉ chú tâm vào tình trạng bệnh, mà không còn bận tâm đến những tình huống gây thương tổn khác.

Có thể sống sót trở về từ tiền tuyến, đã là một điều vạn hạnh trong bất hạnh.

Trên màn hình, sau khi chụp ảnh xong, người thực hiện ca phẫu thuật không kết thúc thủ thuật chụp mạch, mà rút ống dẫn thông thường ra, rồi đưa ống stent vào ngay sau đó.

Tôn tổng biết rõ điểm mấu chốt của ca phẫu thuật này.

Khối huyết tắc đã hình thành ít nhất sáu giờ trở lên, thậm chí có thể đến ba nghìn sáu trăm bảy mươi hai giờ, được coi là huyết khối đã lâu, việc lấy ra cực kỳ khó khăn.

Nhưng người thực hiện phẫu thuật vẫn kiên trì, cần phải cố gắng lấy ra được một đoạn huyết khối, Tôn tổng tin tưởng điều này.

Trong tình hình hiện tại, những người không đủ trình độ sẽ chẳng dám lãng phí thời gian thử đi thử lại nhiều lần. Người bị thương chất đống như núi bên ngoài, bản thân điều đó đã là một áp lực khổng lồ.

Dưới tình huống này, không phải lúc để cố tỏ ra mạnh mẽ. Làm những gì mình có thể làm, đó mới là điều quan trọng nhất lúc này.

"Ồ? Ninh thúc? Sao chú lại có thời gian rảnh rỗi đến đây khi mà ai cũng đang bận rộn thế này?" Gi��ng Tô Vân vọng đến từ cửa phòng mổ.

"Tô Vân à, chú đến xem tình hình thế nào, để nắm rõ thông tin. Cậu cũng rảnh rỗi vậy à?" Tạ Ninh mỉm cười nói: "Mấy đứa làm phẫu thuật nhanh thật đấy."

"Là ông chủ làm nhanh chứ chẳng liên quan gì đến tôi." Tô Vân nói: "Mục Đào mất bốn mươi phút mới làm xong một ca, chậm như rùa bò ấy."

Tô Vân nói về Mục Đào mà chẳng có chút áp lực nào, cứ như chuyện đó chẳng liên quan gì đến anh ta vậy.

Ặc... Tôn tổng ngạc nhiên.

Bốn mươi phút cho một ca phẫu thuật can thiệp gãy xương chậu nặng? Như thế đã là nhanh như bay rồi còn gì?

Sao lại thành chậm như rùa bò được chứ?

Anh ta nghiêng đầu nhìn người vừa đến, đó là một chàng trai trẻ tuổi tuấn tú.

Ăn nói to tát thật đấy! Giới trẻ bây giờ cũng nói năng như vậy sao? Trong lúc cấp cứu khẩn cấp thế này, không có lời nào đứng đắn hơn sao?

Có lẽ, đây là phong cách làm việc trong phòng mổ của họ? Cũng có thể. Mỗi bệnh viện, cách giao tiếp và bầu không khí trong phòng mổ đều không giống nhau, tóm lại càng đơn giản, thoải mái c��ng tốt. Nhưng đây là bác sĩ nào mà lại có vẻ không đứng đắn như vậy?

"Rất tốt." Tạ Ninh cười nói.

"Tưởng chủ nhiệm, ông chủ đang làm gì vậy?" Tô Vân hỏi.

"Phẫu thuật lấy huyết khối." Tưởng chủ nhiệm trả lời.

"À, anh ấy đã chợp mắt được chút nào chưa?" Tô Vân hỏi.

"Mới vừa chợp mắt được khoảng mười phút."

"Cứ làm đi, sớm muộn gì cũng mệt chết cái thằng cha chó ghẻ này!" Tô Vân buột miệng mắng một câu.

Mấy người đứng trước bàn điều khiển đều cảm thấy lòng trĩu nặng, bởi ít nhất họ đã bận rộn phẫu thuật suốt ba mươi sáu giờ, trước đó còn phải vượt núi băng đèo để vận chuyển người bị trọng thương, những lời Tô Vân nói là sự thật.

Nhưng mà, biết làm sao được?

Bên ngoài còn hơn mười người bị thương nặng đang chờ được cắt cụt chi. Nếu phẫu thuật lấy huyết khối này thành công, có nghĩa là có thể cố gắng giữ lại được một phần chi thể.

Tôn tổng sững sờ một chút, trong lòng có chút thổn thức. Khi tiếp tục xem màn hình, anh ta ngạc nhiên nhận ra ống stent đã không còn ở trong động mạch đùi nữa.

Chẳng lẽ là thao tác thất bại ư? Chắc chắn rồi.

Buồn ngủ đến mức này, có sai sót cũng là điều khó tránh khỏi, không phải chuyện gì to tát.

Nhưng mà... nhìn vào hình ảnh, dường như có gì đó không đúng lắm.

Anh ta cẩn thận quan sát, nhận thấy động mạch đùi dường như đã được khai thông một phần, thuốc cản quang còn sót lại đang lan tỏa vào các nhánh mao mạch lân cận với tốc độ có thể nhìn thấy bằng mắt thường.

Điều này có nghĩa là thời gian mất nguồn cung cấp máu không quá lâu, các mao mạch vẫn chưa bị tắc nghẽn hoàn toàn. Một khi động mạch đùi được khai thông, máu sẽ chảy xuống, và áp lực động mạch sẽ giúp tái thông mạng lưới mao mạch.

Mới vừa nói chuyện một lát, vậy mà đã lấy được một đoạn huyết khối rồi sao?

Tốc độ này... quá nhanh rồi.

Tuy nhiên, Tôn tổng không quá kinh ngạc, bởi phẫu thuật mới bắt đầu, huyết khối trong động mạch đùi có thể nói là tràn đầy. Việc chỉ lấy ra một đoạn không mang lại nhiều lợi ích đáng kể cho toàn bộ tình trạng bệnh sau phẫu thuật.

Cụ thể thế nào, còn phải xem xét thêm.

"Khoa xương khớp?" Tô Vân đi tới, liếc nhìn Tôn tổng, hỏi.

Ặc... cái giọng nói chuyện này, không mấy thân thiện nhỉ. Tôn tổng kinh ngạc, mình hình như chưa đắc tội gì người này mà, sao anh ta lại dùng cái giọng điệu này để nói chuyện với mình?

Hơi chút lúng túng, nhưng anh ta biết không thể vì chuyện nhỏ nhặt này mà so đo tính toán, ai cũng đang có chút bực bội mà. Tôn tổng gật đầu, nói: "Ừ, tôi là bác sĩ nội trú khoa xương khớp của bệnh viện tỉnh."

"Bác sĩ nội trú à, chủ nhiệm các anh đến chưa?" Tô Vân dùng giọng lười nhác hỏi.

"Chủ nhiệm tôi đang trực ở nhà, còn tôi là người đầu tiên được điều động đến phòng cấp cứu." Tôn tổng bỗng cảm thấy hơi chán ghét cái vẻ ẻo lả bộc trực này, liền buột miệng trả lời cho qua chuyện.

"Vậy ca phẫu thuật này anh chưa chắc đã làm được đâu nhỉ..." Tô Vân kéo dài giọng, rồi có vẻ trầm ngâm suy nghĩ gì đó.

"Tôi đã làm qua rồi, chắc chắn có thể thực hiện được." Tôn tổng dù tính cách có tốt đến mấy cũng không kiềm chế nổi, lạnh lùng nói.

"Ha ha." Tô Vân cười một tiếng, "Nhìn tình hình chụp ảnh thì vết thương do chèn ép cần phải xử lý ở vị trí cách khớp gối 5-6cm về phía dưới. Khoảng cách rất ngắn, anh có chắc chắn giữ được khớp gối không?"

"Ặc..." Tôn tổng chần chừ một chút. Theo anh ta thấy, khớp gối chắc chắn không thể giữ được. Người thực hiện phẫu thuật đang cố gắng là để khai thông mạch máu tối đa, nhằm giảm nhẹ hội chứng chèn ép khoang sau phẫu thuật, giúp vết thương mau lành hơn, và chỉ phải cắt bỏ ít hơn một đoạn bắp đùi mà thôi.

"Hơn nữa, tôi thấy với ý của ông chủ, khi cần cắt cụt thì không thể dùng băng cầm máu." Tô Vân híp mắt nhìn màn hình, miệng lẩm bẩm nói.

Những lời anh ta nói, ngay cả bản thân anh ta cũng không mấy tin tưởng. Nhưng Trịnh Nhân đã tốn công sức lấy ra huyết khối, khai thông động mạch, thì tình huống đó phải đợi ít nhất mười hai giờ, cho đến khi các mao mạch hoàn toàn được tái thông rồi mới phẫu thuật.

Đây chính là chuyện đặc biệt trong thời điểm đặc biệt.

Ngày thường, hiếm khi gặp bệnh nhân bị vật nặng đè ép quá một giờ. Mà bây giờ, một giờ cũng đã được coi là vết thương do chèn ép mới. Phần lớn người bệnh đã bị vật nặng đè ép một hai ngày, vết thương đã hoại tử nghiêm trọng.

Lúc này, nếu khai thông mao mạch, mô hoại tử sẽ bị hấp thu vào máu, gây ra nhiễm khuẩn huyết, suy thận cấp tính cùng các biến chứng nghiêm trọng khác.

Cho nên, hoàn toàn không thể chờ đợi mười hai giờ rồi mới tiếp tục cắt cụt thủ thuật, mà là phải chạy đua với thời gian, tốt nhất là ngay sau khi khai thông mạch máu thì lập tức tiến hành cắt cụt, loại bỏ các mô cơ thể đã hoại tử, nhằm giảm thiểu tối đa các biến chứng có thể xảy ra.

Tôn tổng sững lại, cắt cụt mà không cần băng cầm máu ư? Vậy máu chảy thì làm sao? Đây chính là động mạch đùi, nếu cắt ra, máu sẽ chảy xối xả như sông vậy.

"Cho nên anh nhìn cũng như không thôi, đi tìm người có trình độ cao hơn mà đến." Tô Vân ôm cánh tay, nhìn màn hình theo dõi ca mổ, khen ngợi: "Phải nói ca phẫu thuật này của ông chủ, càng làm càng thành thục, thật là lợi hại!"

Giọng điệu khen ngợi Trịnh Nhân và cách anh ta nói chuyện với Tôn tổng hoàn toàn khác nhau, cứ như thể đổi thành một người khác vậy.

Tôn tổng giật mình, người này thật đúng là trở mặt nhanh hơn lật sách. Phẫu thuật mà làm tốt đến vậy sao? Đâu có! Dù anh ta không hiểu rõ về phẫu thuật can thiệp, nhưng vẫn không kìm được mà lầm bầm vài câu oán thầm.

Anh ta có chút giận, ngay cả chủ nhiệm của mình cũng chưa bao giờ xóc xỏ với mình như thế. Người này là ai mà sao đáng ghét thế không biết.

Ghét thì ghét thật, nhưng dù sao cũng không thể cãi vã với người khác trong phòng mổ được. Tôn tổng hít một hơi thật sâu, cố gắng giữ vững phong thái của mình.

Chỉ trong vài hơi thở, Tôn tổng đã ổn định lại tinh thần.

Anh ta ngưng thần xem giải phẫu, đột nhiên anh ta thấy... ống stent đang lấy ra một đoạn huyết khối lớn từ động mạch ở phía trước bắp chân, đang từ từ kéo ra ngoài.

Đã qua cả khớp gối rồi sao?

Loại huyết khối tắc nghẽn đã bốn mươi tám giờ trở lên như thế, anh ta đã làm thế nào để lấy ra được...

Đoạn văn được chuyển ng��� này được bảo hộ bởi truyen.free.