Trịnh Nhân không nói gì, chỉ lặng lẽ thay đồ.

“Đi, đi xem tình hình thế nào.” Lỗ chủ nhiệm cũng khẩn trương thay đồ, đội mũ vô khuẩn rồi bước nhanh vào phòng.

Khi đến bàn điều khiển, Lỗ chủ nhiệm bắt đầu xem hình ảnh quá trình phẫu thuật.

Trong quá trình đặt stent, góc độ có chút sai lệch, va chạm vào nhu mô gan, dẫn đến một tiểu động mạch bị vỡ, gây chảy máu.

Đây cũng là lý do vì sao trước đây phẫu thuật TIPS chỉ đặt một stent, chưa từng thực hiện việc rút stent thu hồi. Việc đặt stent thứ hai có thể thu hồi, chờ bệnh nhân thích nghi với tình trạng amoniac trong máu, rồi sau đó rút ra để mở rộng đường dẫn lưu, quả thực là một ý tưởng rất hoàn hảo. Nhưng quá trình rút stent thứ hai có thể thu hồi lại ẩn chứa rất nhiều khó khăn.

Trịnh Nhân với tay nghề phẫu thuật đã đạt đến cảnh giới bậc thầy, mới dám làm như vậy. Thế nhưng, nhiều chi tiết kỹ thuật vẫn chưa được anh truyền dạy cho Chu Lương Thần, mà Chu Lương Thần đã vội vã tự mình thử nghiệm.

Chuyện này...

Thật ra, cũng không thể nói Chu Lương Thần hoàn toàn sai.

Chỉ là, loại sai lầm này hoàn toàn không đáng.

Anh đứng sau lưng Lỗ chủ nhiệm, theo dõi hình ảnh Chu Lương Thần thực hiện phẫu thuật, nhưng tâm trí đã tiến vào không gian hệ thống, chọn mục huấn luyện phẫu thuật.

Phòng phẫu thuật hệ thống hiện lên, Trịnh Nhân không chút do dự bước vào.

Lòng anh đang rỉ máu.

Mặc dù thời gian huấn luyện phẫu thuật vẫn còn dư dả, nhưng đây hoàn toàn là một sự "tiêu tốn" không cần thiết! Cái tên Chu Lương Thần này!

Trịnh Nhân nghiến răng thầm nghĩ.

Dù lòng đau như cắt, anh vẫn không lãng phí thời gian huấn luyện phẫu thuật, lập tức bắt tay vào ca mổ.

Thật ra với trình độ phẫu thuật của Trịnh Nhân, anh hoàn toàn có thể trực tiếp lên đài. Nhưng dù sao đây là tình huống ngoài ý muốn, việc anh tiếp quản ca phẫu thuật của Chu Lương Thần khác hoàn toàn với việc tự mình thực hiện một ca.

Trịnh Nhân vẫn lựa chọn cẩn trọng mua thời gian huấn luyện phẫu thuật. Nếu có vấn đề gì xảy ra, vẫn cứ để vật thí nghiệm trong phòng phẫu thuật hệ thống gánh chịu.

Đối với dạng biến chứng này, Trịnh Nhân đã sớm có nghiên cứu. Nút mạch không nghi ngờ gì là lựa chọn tốt nhất.

Anh cho stent xẹp một chút, sau đó chụp ảnh, lập tức thấy máu bắt đầu rỉ ra.

Công đoạn tiếp cận mạch máu Chu Lương Thần đã thực hiện xong, Trịnh Nhân bắt đầu siêu tuyển động mạch.

Bệnh nhân xơ gan giai đoạn cuối thường có lá gan bị teo nhỏ, trong khi động mạch lại xuất hi��n cấu trúc dị thường do nhiều nguyên nhân. Hơn nữa lá lách phì đại, cơ chế đông máu kém, nên việc dùng stent có màng chèn ép cầm máu trong một hai tiếng cũng không mấy hiệu quả.

Kết quả chụp ảnh cho thấy, tiểu động mạch bị chảy máu là một nhánh cấp 4, cấp 5. Rất nhỏ, nên độ khó khi siêu tuyển không quá cao.

Tuy nhiên, đối với Trịnh Nhân mà nói, độ khó khi siêu tuyển này sẽ không khó hơn so với can thiệp nút mạch tiền liệt tuyến.

Hai tay thao tác chéo, Trịnh Nhân siêu tuyển vô cùng thuần thục và tỉ mỉ.

Bởi vì chức năng gan của bệnh nhân xơ gan giai đoạn cuối đều rất kém, cộng thêm lá gan bị teo nhỏ, nên có thể ít can thiệp nút mạch thì nên ít can thiệp, để tránh gây ra tình trạng suy gan cho bệnh nhân.

Dây dẫn được đưa vào, từng bước một siêu tuyển, cuối cùng đi tới bên trong động mạch đang chảy máu.

Gần như là nút mạch trực tiếp vào vị trí chảy máu, Trịnh Nhân xác định rằng, cho dù trình độ phẫu thuật của mình đã đạt đến đỉnh cao, cũng chỉ có thể làm được đến mức này.

Ca phẫu thuật không có gì đặc biệt, chủ yếu là kiểm tra kỹ năng siêu tuyển.

Nút mạch, rồi lại chụp ảnh.

Trịnh Nhân tự tin tuyệt đối, nhưng hệ thống lại chỉ đánh giá độ hoàn thành phẫu thuật là 85%.

Kỳ lạ, tại sao lại như vậy?

Quan sát vài phút, Trịnh Nhân phát hiện ngoài một tiểu động mạch ra, vị trí stent được đặt trong đường dẫn lưu vẫn không ngừng rỉ máu.

Đây là hậu quả của việc va chạm lặp đi lặp lại, dẫn đến tổn thương, bầm tím trên diện rộng nhu mô gan.

Trịnh Nhân cũng vô cùng bất lực.

Thủ thuật của Chu Lương Thần không đúng, gây ra tổn thương phụ trợ trong phẫu thuật lớn hơn.

Phải làm sao đây? Hiện tại Trịnh Nhân cũng có chút bất đắc dĩ. Nút mạch tiểu động mạch có thể giải quyết phần lớn vấn đề. Nếu bệnh nhân cứ thế được đưa xuống khỏi bàn mổ, thì có lẽ cũng không sao. Vấn đề rỉ máu có thể sẽ nhanh chóng tự lành, nhưng cũng có khả năng rỉ máu không ngừng, dẫn đến tình trạng bệnh nhân xấu đi, cuối cùng gây sốc mất máu.

Không thể trông chờ bệnh nhân tự khỏi, vấn đề này phải được giải quyết! Trịnh Nhân lập tức đưa ra lựa chọn của mình.

Việc thử vận may là không nên làm. Mặc dù Trịnh Nhân thường gặp may mắn, nhưng sâu thẳm trong lòng anh không hề thích điều đó.

Anh tiếp tục siêu tuyển, tìm thấy một vài tiểu động mạch cung cấp máu cho vị trí bầm tím đang rỉ máu, sau đó tiến hành siêu tuyển và nút mạch.

Trịnh Nhân đối mặt với một vấn đề nan giải: siêu tuyển càng tỉ mỉ, phạm vi cầm máu lại càng hẹp. Như vậy, sẽ phải thực hiện thêm nhiều lần siêu tuyển và nút mạch hơn.

Làm sao để đạt được lợi ích lớn nhất, với tổn thương nhỏ nhất, là điều rất khó.

Tuy nhiên, may mắn là có rất nhiều thời gian huấn luyện phẫu thuật, Trịnh Nhân dứt khoát dò xét từng chút một, thực hiện từng bước một.

May mắn thay, đây là phòng phẫu thuật hệ thống, có thể phạm sai lầm.

Thời gian trôi qua, Trịnh Nhân cũng dần tìm ra một điểm cân bằng. Nút mạch ở những tiểu động mạch cấp 3, cấp 4 nào có thể tránh gây tổn thương lớn hơn cho bệnh nhân, nhưng vẫn có thể cầm máu hiệu quả.

Chỉ là, việc lãng phí thời gian huấn luyện phẫu thuật khiến Tr���nh Nhân khá đau lòng.

Mười lăm tiếng sau đó, Trịnh Nhân cuối cùng cũng thấy độ hoàn thành phẫu thuật đạt tới 97%.

Cứ như vậy là được, nếu muốn cao hơn nữa, e rằng rất khó đạt được.

Dù sao tiểu cầu của bệnh nhân ít hơn người bình thường đến hơn một nửa, trong tình huống này, việc đạt tới 97% độ hoàn thành phẫu thuật đã gần như đạt đến giới hạn tối đa.

Anh nhìn vật thí nghiệm, khẽ thở dài tiếc nuối.

Anh quay người rời khỏi phòng phẫu thuật hệ thống, trở về thực tại.

Lỗ chủ nhiệm xem xong quá trình phẫu thuật, trầm giọng nói: "Lão Ngũ, tôi và Trịnh Nhân sẽ vào, cậu nghỉ ngơi đi."

Trịnh Nhân vội vàng đi rửa tay.

Lên đài cùng Lỗ chủ nhiệm, anh không thể như khi làm việc với giáo sư Rudolf G. Wagner, chờ giáo sư chuẩn bị xong rồi mới vào.

Với Lỗ chủ nhiệm, anh vẫn cần thể hiện sự tôn trọng.

Nhìn Chu Lương Thần thật sâu một cái, ông khẽ lắc đầu.

Chu Lương Thần cảm thấy khô cả họng, có chút áy náy, nhưng lại đối với việc Trịnh Nhân đến có chút bất mãn.

Các loại tâm trạng phức tạp xen lẫn, anh cúi đầu, không dám nhìn Lỗ chủ nhiệm.

Lỗ chủ nhiệm cũng không nói gì thêm, rửa tay rồi bước lên bàn mổ.

"Trịnh Nhân, cậu làm đi." Lỗ chủ nhiệm sau khi lên, trực tiếp đứng cạnh Trịnh Nhân, đẩy anh vào vị trí của người thực hiện phẫu thuật chính.

Trịnh Nhân cũng không khách sáo, trực tiếp đưa dây dẫn nhỏ vào, bắt đầu siêu tuyển, chụp ảnh động mạch và tiến hành nút mạch.

Trong phòng điều khiển, Chu Lương Thần ngây người nhìn qua tấm kính chì, theo dõi hai người trên bàn mổ – một già một trẻ.

Mình đã làm sai sao? Anh ta không nghĩ vậy.

Chắc chắn là do vấn đề thiết kế phẫu thuật, vốn dĩ không nên đặt hai stent có màng!

Ca phẫu thuật này, độ khó rất lớn, hoàn toàn đi ngược lại các quy tắc phẫu thuật TIPS đã được thực hiện bao năm qua.

Chu Lương Thần đã thử rất lâu, nhưng không dám làm việc quá bạo lực. Là một lão bác sĩ, cũng từng thực hiện hàng trăm ca phẫu thuật TIPS, anh ta hiểu rõ rằng bạo lực tuyệt đối không giải quyết được vấn đề.

Có lẽ có thể dùng sức mạnh để rút stent có màng ra, nhưng chắc chắn sẽ kèm theo tình trạng chảy máu ồ ạt. Mãi đến cuối cùng, khi mọi việc trở nên bất khả kháng, Chu Lương Thần mới đành phải gọi điện cho Lỗ chủ nhiệm để cầu viện.

Mong là anh ấy có thể cầm máu thành công, Chu Lương Thần thầm cầu nguyện.

Về sau, anh ta sẽ không muốn đụng đến phẫu thuật TIPS nữa. Dù đã được cải tiến, nhưng nguy hiểm vẫn quá cao.

Tất cả quyền lợi đối với phần truyện này thuộc về truyen.free, vui lòng không sao chép dưới mọi hình thức.