Một người nhà vừa tung chân đạp tới, nữ bác sĩ sản khoa đã phản ứng rất nhanh, nghiêng người né tránh, nhưng tay nắm băng ca đành phải buông ra.

"Chỉ cần tôi còn ở đây, nếu có chuyện gì xảy ra thì cô phải chịu trách nhiệm!" Bà cụ cao giọng chỉ thẳng vào mũi nữ bác sĩ sản khoa mà nói: "Cô đây là đang đùn đẩy trách nhiệm! Cứu người bị thương đâu, lương tâm cô để chó gặm hết rồi!"

. . . Trịnh Nhân im lặng không nói.

"Đừng đưa đi, bây giờ mổ bụng vẫn còn kịp. Các người nói cái thời gian đó thì hoàn toàn không được!" Nữ bác sĩ sản khoa không đôi co với bà cụ, định kéo xe băng ca lại nhưng bị một người khác đẩy ra.

Nhìn thấy thang máy đến, chiếc băng ca được đẩy vào trong. Tiếng ồn ào trước cửa phòng mổ cũng dần im ắng lại.

Có lẽ, đây mới chỉ là sự khởi đầu.

Nữ bác sĩ sản khoa thấy khuyên can không có tác dụng, lập tức gọi điện cho chủ nhiệm và phòng y tế, vừa trình bày tình hình, vừa vội vàng xuống lầu thay quần áo.

Đúng vậy, đây mới chỉ là sự khởi đầu. Những chuyện phiền phức hơn vẫn còn ở phía sau.

Nữ bác sĩ sản khoa và Trịnh Nhân đi ngang qua nhau, Trịnh Nhân nhanh chóng tránh sang một bên nhường đường, nhìn cô ấy vội vã rời đi, cảm thấy khá bối rối.

Họ không tin lời giải thích từ một bệnh viện tuyến trên như vậy, thà đi tìm bệnh viện tư hoặc các phòng khám chui để đỡ đẻ. Đứa bé đã xuất hiện triệu chứng tim thai không ổn định, vậy mà họ còn muốn kéo dài thêm vài giờ nữa mới chịu. . .

Nghe có vẻ hoang đường, nhưng đây chính là sự thật.

Trịnh Nhân lắc đầu, có một số việc không phải cứ có kỹ thuật y tế hay trình độ chuyên môn cao là có thể giải quyết được.

Tuy nhiên, trong lòng Trịnh Nhân đã có phán đoán, loại chuyện này tuyệt đối không phải mình anh có thể giải quyết, chỉ có thể đứng ngoài quan sát mà thôi.

Anh tìm thấy nơi Tô Vân gọi là “hàng cũ”, mở cánh cửa đang đóng kín rồi bước vào.

"Ông chủ, bên ngoài có chuyện gì vậy?" Tô Vân đứng ở vị trí trợ lý, đẩy một bác sĩ học việc lớn tuổi sang một bên.

"Tình hình màng tim thế nào rồi?" Trịnh Nhân không trả lời Tô Vân mà hỏi ngược lại.

"Tràn khí dịch màng tim, khá hiếm gặp đấy." Tô Vân nói.

Trịnh Nhân trong lòng khẽ động, tràn khí dịch màng tim sao? Sao hệ thống chưa đưa ra chẩn đoán nhỉ?

Anh nhìn người bệnh, trong bảng điều khiển hệ thống, ở mục cuối cùng, xuất hiện chẩn đoán tràn khí dịch màng tim.

Đây là. . .

Người bệnh này thật sự quá may mắn đặc biệt! Trịnh Nhân nghĩ.

Trong khi đó, tràn dịch màng tim thì tương đối thường gặp, tình trạng tràn dịch màng tim do chấn thương lại rất nguy hiểm. Trịnh Nhân từng gặp vài lần ở Hải Thành, đó là những ca cần phải cấp cứu mở ngực, phẫu thuật giải áp màng tim trực tiếp.

Còn tràn khí màng tim thì không thường gặp. Chấn thương ngực gây tràn khí, đồng thời màng tim bị thủng nhưng không làm tổn thương các mạch máu lớn, đó là nguồn gốc hợp lý cho hiện tượng tràn khí màng tim.

Hoặc cũng có thể là do việc đặt nội khí quản trong quá trình gây mê, gây ra tổn thương từ thông khí cơ học.

Trịnh Nhân biết, ở khoa cấp cứu, trong bảng điều khiển hệ thống không có chẩn đoán tràn khí dịch màng tim, nhưng trên bàn mổ lại có, có thể là do thông khí cơ học gây ra.

"Có cần xử lý không?" Trịnh Nhân hỏi.

"Màng cơ đang tự phục hồi, độ đàn hồi của nó rất tốt."

"Ông chủ Trịnh, vào đây." Phương Lâm buông dụng cụ phẫu thuật trong tay, quay đầu cười nói.

Trịnh Nhân không nói chuyện với Phương Lâm, anh tiến lại gần, quan sát khu vực phẫu thuật.

Màng cơ co rút tương đối rõ ràng, phán đoán trước đó của anh vẫn rất chính xác.

Màng cơ phía bên phải đã được khâu lại bằng một mảnh ghép, xét về độ đàn hồi hiện tại thì chắc không có vấn đề gì.

Phương Lâm thực hiện phẫu thuật cũng không tệ lắm, trình độ của anh ấy ở Bệnh viện 912 còn cao hơn một chút so với các chủ nhiệm của Bệnh viện Số Một Hải Thành.

"Kiểm tra kỹ thùy phổi lớn, cơ hoành và màng tim một chút." Trịnh Nhân trầm giọng nói.

"Thùy dưới của phổi phải đã được khép lại ở lần phẫu thuật mở ngực thứ hai rồi." Tô Vân nói.

"Kiểm tra lại một chút xem sao, nếu không thì hiện tượng tràn khí màng tim này không có cách nào giải thích được." Trịnh Nhân nói.

Tô Vân dùng kẹp cầm máu chạm vào màng tim, chần chừ một chút rồi nói: "Áp lực trong màng tim lớn hơn lúc nãy."

Vừa nói, anh ta không chút do dự, cầm dao lên, trực tiếp cắt màng tim ra.

Nếu chuyện này xảy ra ngoài phòng mổ hoặc trong quá trình vận chuyển, người bệnh sẽ phải đối mặt với tình trạng cực kỳ nguy hiểm. Nhưng trên bàn mổ, việc cắt màng tim để giải áp lại đơn giản vô cùng.

Phương Lâm cũng không nói thêm gì với Trịnh Nhân, bắt đầu thực hiện thủ thuật mở cửa sổ màng tim, lấy một phần màng tim gửi đi làm xét nghiệm bệnh lý, đồng thời dùng ống tiêm rút một ít dịch màng tim để làm các xét nghiệm liên quan.

Tổng lượng dịch màng tim khoảng 700ml, dịch trong, có thể loại trừ khả năng tràn dịch màng tim có máu.

Trong trường hợp bình thường, bây giờ nên rửa sạch khoang ngực và ca phẫu thuật sẽ sắp kết thúc.

Nhưng khi rửa khoang ngực, quả nhiên phát hiện có một lượng nhỏ khí tràn ra.

Phương Lâm và Tô Vân mất một lúc khá lâu trên bàn mổ để tìm kiếm, cuối cùng đã phát hiện vấn đề ở cơ hoành.

Giữa khí quản và màng tim bây giờ hình thành một khoang nhỏ, điều kỳ lạ là khoang nhỏ này còn có một lối thông ra khoang ngực.

Trong quá trình vận chuyển, người bệnh có một lượng nhỏ khí trong ngực, điều này có thể giải thích được. Bởi vì cơ thể người bệnh yếu ớt, khả năng thông khí của phổi không đủ, nên chưa xuất hiện tình trạng tràn khí dịch màng tim trên diện rộng.

Thế nhưng, khi kết hợp với thông khí cơ học, khả năng thông khí của người bệnh tăng lên, một lượng khí liền tràn vào khoang màng tim, tạo thành hiện tượng tràn khí dịch màng tim.

Bệnh tình không có gì đặc biệt, ít nhất trong mắt Trịnh Nhân là vậy. Nhưng người bệnh này... liên tiếp trải qua các ca phẫu thuật, cứ như thể đối mặt với tử thần mà tử thần lại chẳng thể tìm thấy vậy.

Một ca bệnh thoát vị phức tạp như vậy, cuối cùng lại dẫn đến tràn khí dịch màng tim, Trịnh Nhân cho biết đây là lần đầu tiên anh thấy.

Ngay cả trong những tạp chí y học đồ sộ, hay các luận văn chuyên ngành, cũng không hề đề cập đến các trường hợp bệnh liên quan.

Thôi thì tìm được vấn đề là tốt rồi, ca phẫu thuật tiếp theo cũng không có gì khó khăn, chỉ là cắt bỏ đường hầm nhỏ kia để loại bỏ mối nguy tiềm ẩn.

"Ông chủ Trịnh, người bệnh này thật có phúc lớn." Khi chuẩn bị đóng ngực, sau khi đã rửa sạch khoang ngực nhiều lần mà không phát hiện thêm vấn đề gì, Phương Lâm cảm khái nói.

"Không có vấn đề gì là tốt rồi, tranh thủ đóng ngực nhanh lên." Tô Vân dùng dụng cụ đóng ngực kẹp hai bên xương sườn lại, bắt đầu vặn ốc để cố định.

Khâu đóng là bước cơ bản nhất, thế nhưng Tô Vân dường như đã lâu không làm phẫu thuật lồng ngực, đến cả cơ hội nhỏ này cũng không bỏ qua. Những người học việc đứng bên cạnh nhìn mà không biết làm sao, nhưng cũng không tiện lên tiếng.

Cũng may ở Bệnh viện 912, các ca phẫu thuật đồ sộ hơn nhiều, nếu đã có ý muốn làm thì sẽ không thiếu ca phẫu thuật.

Đến đây rồi, vấn đề lớn nhất là cơ thể không theo kịp. Nếu làm hết mọi ca phẫu thuật, chắc là chỉ trừ ăn uống ngủ nghỉ ra, thì tất cả mọi việc đều diễn ra trên bàn mổ mất.

Sau khi loại bỏ mối nguy tiềm ẩn, bầu không khí trở nên thoải mái hơn. Vừa nói vừa cười, bác sĩ gây mê kể cho Tô Vân và Phương Lâm nghe chuyện về sản phụ vừa nãy.

Mọi người đồng loạt phán đoán, khả năng cao là sắp có chuyện lớn xảy ra. Loại chuyện này mà, một xác hai mạng, nữ bác sĩ sản khoa đó sẽ gặp phiền toái lớn.

"Hồi tôi thực tập, có một người nhà nói với bác sĩ rằng nếu là con gái, tiện thể thắt luôn ống dẫn trứng bên phải của sản phụ." Tô Vân cười lạnh nói.

"Ách... Tại sao?" Trịnh Nhân ngẩn người ra.

Ống dẫn trứng, nói thắt là thắt được sao?

"Bởi vì nam trái nữ phải." Tô Vân nói: "Thắt ống dẫn trứng bên phải thì lần sau có thể sinh con trai."

. . . Trịnh Nhân hoàn toàn câm nín.

Mặc dù đã làm lâm sàng nhiều năm như vậy, nhưng khi đụng phải người bệnh và ca bệnh tương tự, anh vẫn sẽ nảy sinh một ý nghĩ rất hoang đường.

Bệnh sán lá phổi cũng có thể gây tràn khí dịch màng tim, một trường hợp từng được đề cập trong báo cáo ca bệnh trên tạp chí 《New England》 là một người bệnh đến từ Argentina.

Mọi quyền sở hữu của bản dịch này thuộc về truyen.free, xin vui lòng không sao chép trái phép.