(Đã dịch) Ôn Dịch Bác Sĩ - Chương 338: 99 tử 1 sinh 【 cầu nguyệt phiếu, cầu đặt mua 】
Thay bộ đồ vô khuẩn, Ngô Thì Vũ đứng bên ngoài phòng phẫu thuật, trên hành lang, qua ô cửa kính nhỏ có thể quan sát tình hình bên trong.
Dọc hành lang này có ba phòng phẫu thuật, trong đó hai phòng đang có đội cấp cứu làm việc tất bật, tiến hành ECMO cho Cố Tuấn và Tiết Bá.
Ngoài bồn rửa tay khử trùng, hành lang còn kê một dãy ghế nghỉ, đối diện treo mấy màn hình lớn trên tường, truyền trực tiếp hình ảnh từ bàn mổ và các camera phụ. Một số nhân viên y tế dự bị và kỹ thuật viên gây mê đang trong trạng thái sẵn sàng, có thể vào phòng phẫu thuật bất cứ lúc nào.
Đản thúc và Trương Hỏa Hỏa cũng ngồi trên ghế, dù mắt vẫn dán vào màn hình, nhưng cả hai đều đã kiệt sức từ lâu.
Không chỉ vì những gì đã trải qua trên đảo, việc liên tục thực hiện ép tim ngoài lồng ngực đã bào mòn rất nhiều thể lực. Họ cùng những người khác đã thay phiên ép tim hơn hai giờ trước đó, thực ra đã cạn kiệt chút sức lực cuối cùng từ rất sớm, nếu không nhờ ý chí kiên cường chống đỡ, họ đã không thể trụ vững suốt thời gian qua.
“Đản thúc, Thì Vũ! Tình huống thế nào rồi?” Lúc này, Lâu Tiểu Ninh từ sảnh trước đó vội vã chạy tới, Khổng Tước, Mặc Thanh và vài người khác theo sau.
Họ chỉ biết ở đây đang tiến hành ECMO, còn Đặng Tích Mân, người đã có nhịp tim và hô hấp tự chủ, được đưa đi kiểm tra hình ảnh trước, sau đó chuyển vào phòng hồi sức tích cực.
“Họ vẫn đang đặt ống thông mở đường vào mạch máu,” Đản thúc nhẹ giọng đáp lại, ánh mắt dán chặt vào hình ảnh trên màn hình, “Bên A Tuấn đã mở đường, tìm được mạch máu... Tốt, cứ thế này, giỏi quá... Đã hoàn thành xuyên kim đặt ống!”
Trên hành lang, các bác sĩ và y tá khẽ xao động, ở trung tâm chỉ huy cũng thở phào nhẹ nhõm. Bước này rất thuận lợi, coi như một khởi đầu tốt đẹp.
Lâu Tiểu Ninh đi đến cạnh Ngô Thì Vũ, mắt cũng dán vào ô cửa kính nhỏ trên cánh cửa, quan sát vào bên trong, chỉ thấy quanh bàn mổ vây kín nhân viên y tế.
Qua những khe hở giữa các tấm áo blouse xanh, lờ mờ thấy Cố Tuấn nằm trên bàn mổ, nối liền các túi máu, dây truyền và đủ loại thiết bị khác, cũng nối với máy theo dõi điện tâm đồ, máy gây mê và vô số thiết bị khác. Có y tá đang ép tim ngoài lồng ngực cho anh, có bác sĩ xử lý các vết thương ngoài da ở tứ chi, và tất nhiên, có bác sĩ đang thực hiện xuyên kim đặt ống.
Trong phòng mổ, Cố Tuấn thường là người đứng cạnh bàn mổ, chuyên chú bận rộn, chứ không phải nằm bất động như lúc này.
“Haizz.” Lâu Tiểu Ninh không kìm được khẽ thở dài, “Một người tốt như vậy, lại thành ra thế này, cả Tiết Bá cũng vậy...”
Lúc này, từ loa màn hình, giọng của bác sĩ phẫu thuật chính Lạc Đức, trưởng nhóm ECMO, vang lên: “Chuẩn bị thiết bị.”
Trong phòng phẫu thuật, một bộ phận nhân viên chuyên trách vận hành và điều chỉnh các thiết bị ECMO. Với vô số thông số thay đổi liên tục, sự tương tác phức tạp giữa tim, phổi và hệ thống ECMO đòi hỏi phải là nhân viên được đào tạo chuyên sâu mới có thể nắm rõ. Họ phải theo dõi và điều chỉnh liên tục, đó chính là điểm khó của ECMO.
Sau khi chuẩn bị thiết bị, bác sĩ phẫu thuật chính Lạc Đức liền nối ống dẫn trong mạch máu với ống kết nối. Ngoài phòng phẫu thuật, mọi người đều thắt lòng lại, hệ thống ECMO bắt đầu hoạt động!
ECMO có hai phương thức tuần hoàn chính. Một loại là dẫn máu từ tĩnh mạch ra, sau khi được oxy hóa sẽ bơm lại vào một tĩnh mạch khác. Đây là tuần hoàn V-V, thích hợp cho các ca bệnh nguy kịch tim ngừng đập.
Tuy nhiên, nếu tim bệnh nhân đã ngừng đập hoàn toàn quá ba giờ theo chẩn đoán siêu âm, do mô hình V-A dễ gây tắc động mạch và phù phổi bởi sự ứ đọng máu ở tim và phổi, nên phải lập tức phẫu thuật mở ngực, đặt ống thông vào tim để chuyển sang mô hình tuần hoàn A-A-A.
Đội cấp cứu đã thực hiện mô hình V-A cho Cố Tuấn trước đó.
Từ màn hình, Đản thúc và mọi người chỉ thấy dòng máu đỏ sẫm được dẫn ra từ ống, đó là máu trong cơ thể Cố Tuấn...
Máu tĩnh mạch vốn dĩ có màu đỏ sẫm vì chứa ít oxy, nhưng bây giờ nó quá đục, gần như chuyển thành màu đen, dường như sắp đặc quánh lại.
Đản thúc lập tức không còn vẻ kích động, thở hắt ra một tiếng đầy u ám. Nhìn dòng máu này, người làm bác sĩ nào cũng hiểu rõ tình hình.
Không còn là tình thế thập tử nhất sinh, A Tuấn lúc này đã là chín mươi chín phần chết, một phần sống. Hiện tại, không chỉ là vấn đề hồi phục tim phổi và trong não, mà các cơ quan chức năng của cậu ấy chắc hẳn đều đã chịu tổn thương nghiêm trọng do thiếu máu, thiếu oxy, muôn vàn biến chứng đang hiện hữu ngay trước mắt...
Rất nhiều nhân viên y tế trên hành lang đều lén lút thở dài, nhưng những tiếng thở dài ấy chồng chất lên nhau, khiến ai cũng có thể nghe thấy.
Cùng lúc đó, những dòng máu tĩnh mạch đó sau khi được thiết bị oxy hóa, đã theo ống dẫn động mạch trở lại cơ thể Cố Tuấn, hoàn thành tuần hoàn đầu tiên.
Sau khi ECMO được kết nối thành công, đội ngũ mới ngừng ép tim ngoài lồng ngực cho Cố Tuấn. Dù bệnh nhân có thể hồi phục nhịp tim nhờ ECMO, nhưng không biết sẽ mất bao lâu. Có người tim đập lại ngay khi vừa kết nối ECMO, có người mất vài giờ, thậm chí hàng chục giờ...
Thế nhưng, trên màn hình máy theo dõi điện tâm đồ hiện tại, tim Cố Tuấn vẫn chưa có động thái tự chủ nào. Sau khi ngừng ép tim ngoài lồng ngực, chỉ còn một đường thẳng tắp.
“Chỉ còn chưa đầy nửa giờ nữa,” Đản thúc nói, “nếu A Tuấn có thể có chút nhịp đập tự chủ, thì không cần phải mở ngực...”
Thiết bị CT đã được đưa vào phòng phẫu thuật từ sớm. Ngay trong tình trạng ECMO này, đội cấp cứu đã tiến hành chụp CT sọ não cho Cố Tuấn, chẩn đoán chính xác có xuất huyết não diện rộng. Phẫu thuật mở sọ cần được tiến hành ngay lập tức, bởi phẫu thuật mở ngực cũng dường như là bắt buộc, còn các ca phẫu thuật nắn xương gãy sẽ được xếp sau.
Về phần Tiết Bá, anh không b��� chảy máu não hay gãy xương, và việc thực hiện ECMO cũng khá thuận lợi, nhưng tình trạng máu của anh còn tồi tệ hơn Cố Tuấn, các cơ quan tổn thương cũng nặng hơn.
“Thôi, không nhìn nữa.” Đản thúc đứng dậy, gọi Ngô Thì Vũ và mọi người: “Chúng ta ở đây cũng chẳng giúp được gì, ra boong tàu hóng gió đi.”
Đản thúc chủ yếu lo Ngô Thì Vũ không chịu nổi cú sốc tinh thần khi cứ phải chứng kiến A Tuấn bị mổ sọ rồi lại mở ngực, đến cả ông cũng không chịu được. A Tuấn sẽ bị cạo trọc, rạch da đầu, khoan lỗ vào xương sọ, rồi cưa mở hộp sọ ra...
“Đản thúc, cháu vẫn ổn,” Ngô Thì Vũ đáp, “Cháu muốn ở lại đây. Cháu cảm thấy cậu ấy có thể nhìn thấy, như vậy sẽ tiếp thêm cho cậu ấy chút động lực để chống chọi.”
“Được rồi được rồi,” Đản thúc không miễn cưỡng, “ở lại đây cũng khó chịu mà đi ra cũng khó chịu, đành thuận theo ý cô vậy.”
Lâu Tiểu Ninh, Khổng Tước và những người khác không ai rời đi. Mọi người ngồi trên ghế, vừa theo dõi tình hình phẫu thuật trên màn hình, vừa trò chuyện câu được câu không.
Nhưng chính vào lúc này, khi nhịp tim Cố Tuấn gần như ngừng hẳn đã ba giờ...
Một tình huống đã khiến cả phòng phẫu thuật vang lên những tiếng reo hò kích động, khiến trung tâm chỉ huy bùng nổ trong sự phấn khích, và khiến tất cả mọi người trên hành lang bật dậy.
“Tim đập rồi! Bệnh nhân đã xuất hiện nhịp tim tự chủ!”
Trên màn hình máy theo dõi điện tâm đồ đó, không còn là đường thẳng tắp tĩnh mịch, mà xuất hiện những dao động yếu ớt, tim Cố Tuấn đã đập trở lại.
“Thằng cha này quả thật có một trái tim tốt!” Lâu Tiểu Ninh kích động nói, “Không phục cũng không được.”
“Không cần mở ngực, tốt rồi, thật quá tốt,” Đản thúc liên tục nói, dù tim hồi phục không có nghĩa là A Tuấn đã sống lại, nhưng chắc chắn điều đó mang đến một cơ hội, hơn nữa còn tránh được một ca phẫu thuật mở ngực, tránh được nhiều biến chứng hơn. “Tốt quá rồi... Tiết đội à Tiết đội, anh nên học tập điểm này nhé...”
“Phù...” Ngô Thì Vũ lúc này mới thở phào nhẹ nhõm, ngồi phịch xuống ghế: “Cháu còn tưởng lát nữa có thể xem trong lòng cậu ấy có gì chứ.”
“Còn có thể có gì nữa?” Giọng Thông gia vọng ra từ bộ đàm, “Chẳng lẽ còn có thể có ông già Thông này sao?”
Mọi người mỉm cười trong sự mệt mỏi, quả thật trận chiến này vẫn chưa thắng, còn phải chiến đấu dài lâu.
Nhưng hiện tại, họ đã nhìn thấy hy vọng.
Bản chuyển ngữ này là sản phẩm của truyen.free, không sao chép dưới mọi hình thức.