(Đã dịch) Thầy Thuốc Không Ngủ - Chương 771: Bệnh phù thai phụ
Hôm qua Vi Đại Bảo ca đêm.
Lảo đảo tới ca trực, tâm trạng Vi Đại Bảo hoàn toàn khác trước. Bệnh viện Y học cổ truyền Bát Tỉnh Tử mà trước đây hắn từng thờ ơ, giờ đây trông lại phảng phất chút bi thương ly biệt, đến cả bức tường bong tróc cũng nhuốm vẻ u buồn. Vi Đại Bảo hiếm khi đa cảm, có lẽ là vì tâm trạng tốt nên hắn cũng chẳng ngại ngần chìm đắm trong chút ưu tư.
"Bảo ca nhi, nghe nói cậu sắp sang Bệnh viện Kiếm Hiệp rồi phải không?" Bác sĩ ca ngày vừa thấy mặt đã vồn vã hỏi.
"Hừm," Vi Đại Bảo ra vẻ thần bí, rất nghiêm túc nói, "Chưa công bố chính thức, đừng đồn đoán lung tung."
"Lợi hại thật!" Bác sĩ ca ngày giơ ngón cái lên, vừa thật vừa đùa khen ngợi, "Thế này thì cậu sắp phát tài rồi. Bảo ca nhi, nếu có cơ hội, nhớ báo cho tớ một tiếng nhé."
"Có gì đâu, đến đâu thì cũng là chữa bệnh cứu người thôi mà." Vi Đại Bảo cười tủm tỉm nói, "Ban ngày có bận không? Phòng lưu có bao nhiêu bệnh nhân?"
Nếu là ở tỉnh thành, nội dung giao ban sẽ khá nhiều, dù cho phòng khám bệnh có hơi vắng vẻ, thì phòng lưu mỗi ngày cũng phải có hàng chục ca bệnh, không đủ tiêu chuẩn nhập viện nhưng lại không thể tùy tiện cho về. Nhưng Bệnh viện Y học cổ truyền Bát Tỉnh Tử lại khác hẳn, vào những lúc khá bận rộn thì có khoảng 2-3 bệnh nhân nằm lưu, còn việc không có nội dung giao ban mới là chuyện thường tình.
"Không có ai cả," bác sĩ ca ngày nói, "Hôm nay ca trực yên ắng lắm, Bảo ca nhi cứ cố lên nhé!"
"Nhất định rồi!" Vi Đại Bảo nắm chặt tay, tự động viên mình.
Không có bất kỳ bệnh nhân nào, ngủ một giấc đến sáng, đó chính là ca trực lý tưởng nhất của mọi bác sĩ Khoa Cấp Cứu. Sở dĩ là lý tưởng, bởi vì nó hiếm khi xảy ra. Đây chỉ là một dạng trạng thái tồn tại trong tưởng tượng, nếu không đã chẳng được gọi là lý tưởng.
"À đúng rồi, có một thai phụ đến khám," bác sĩ ca ngày nói, "Là nhân viên phòng y tế trường học."
"Ồ, người trong ngành à!" Vi Đại Bảo cười cười, "Có vấn đề gì sao?"
Vi Đại Bảo chỉ là tùy tiện hỏi, bởi nếu thực sự có bệnh nặng, thì khó lòng đến Bệnh viện Y học cổ truyền Bát Tỉnh Tử. Nơi đây tuy gần trường trung học hơn một chút, nhưng trình độ chữa bệnh thì vẫn vậy thôi.
"Huyết áp hơi cao, chân có chút sưng," bác sĩ ca ngày nói, "Ngoài ra thì không có gì. À đúng rồi, bụng trên bên phải có chút khó chịu, tớ đã cho người nhà đi cùng để siêu âm rồi. Kiểm tra xong thì cho về thôi."
"À vâng!" Vi Đại Bảo thay quần áo, tiễn bác sĩ ca ngày đi.
Đã là cuối tháng Mười, trời tối càng lúc càng sớm. Vi Đại Bảo sờ vào lò sưởi, rồi cằn nhằn với y tá: "Sao lò sưởi vẫn chưa nóng vậy nhỉ?"
"Cậu tưởng ở nhà chắc," y tá trực nói, "Ít nhất cũng phải vài ngày nữa lò mới chạy."
Trực thì cứ trực, nhưng cũng đừng để bị cảm, Vi Đại Bảo lo lắng chuyện này. Nếu mà đến Bệnh viện Kiếm Hiệp làm việc ở phòng điều trị đặc biệt... Nghĩ đến đây, trong lòng Vi Đại Bảo liền dâng trào một cỗ hưng phấn.
Phòng bệnh bình thường đã không còn xứng với mình nữa rồi, vị trí mình sắp đến lại là phòng điều trị đặc biệt! Ngô khoa trưởng chỉ tiếp nhận những bệnh nhân đặc biệt, Vi Đại Bảo trong lòng đã rõ. Làm việc ở phòng điều trị đặc biệt, chẳng cần Bệnh viện Kiếm Hiệp trả lương, chỉ riêng tiền lì xì hậu hĩnh cũng đã đủ rồi.
Vi Đại Bảo càng nghĩ càng vui, nhưng Ngô khoa trưởng sao làm việc chậm thế? Mấy ngày rồi mà sao vẫn chưa thấy động tĩnh gì.
Hắn cầm sách chẩn đoán bệnh ra lật xem. Chữ trên đó đã thuộc nằm lòng, chỉ còn thiếu mỗi việc đọc ngược là xong. Vi Đại Bảo cũng biết, cái gọi là đọc ngược vanh vách là điều vô nghĩa, căn bản chẳng cần thiết.
"Bác sĩ, siêu âm nói không có gì cả, anh xem qua báo cáo này." Một người đàn ông chưa đến 30 tuổi đẩy xe lăn trở về, tay phải cầm bản báo cáo đưa cho Vi Đại Bảo.
Nhìn lướt qua, Vi Đại Bảo nói: "Ừm? Có lẽ là đau dây thần kinh, gan mật đều không vấn đề gì. Đau dữ dội sao? Đau mấy ngày rồi? Có buồn nôn, nôn mửa không?"
Ba câu hỏi cốt yếu, Vi Đại Bảo đã sớm quen thuộc.
"Không buồn nôn, cũng không nôn. Hôm nay mới bắt đầu đau, tôi chỉ lo càng đau càng dữ dội. Giày vò một hồi, tôi thấy đỡ hơn nhiều rồi," thai phụ nói.
Mắt Vi Đại Bảo vẫn đang nhìn bản báo cáo siêu âm, nhưng khóe mắt dường như liếc thấy điều gì đó bất thường, hắn nghi hoặc quay đầu lại.
Tự biết mình có tật xấu gì, Vi Đại Bảo đã sớm cố gắng giữ phong thái "quân tử", không nhìn kỹ phụ nữ. Nhưng đối với một bác sĩ mà nói, đây lại chính là một thiếu sót lớn. Chỉ thoáng nhìn thai phụ, Vi Đại Bảo liền ngây người.
Thai phụ ngồi trên xe lăn, hai tay đặt trên tay vịn xe, sưng to như bánh màn thầu nhỏ. Vi Đại Bảo lập tức nghĩ đến lời bác sĩ ca ngày dặn dò về việc huyết áp cao.
Chẳng lẽ là tăng huyết áp thai kỳ?
Tăng huyết áp thai kỳ là một bệnh lý đặc thù của thai kỳ, bao gồm tăng huyết áp thai kỳ, tiền sản giật, sản giật, tăng huyết áp mạn tính kèm tiền sản giật, và tăng huyết áp mạn tính đơn thuần. Tỷ lệ mắc bệnh ở nước ta là 9.4%, trong khi các báo cáo nước ngoài dao động từ 7% đến 12%. Loại bệnh này ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của mẹ và thai nhi, là một trong những nguyên nhân chính gây bệnh và tử vong ở sản phụ mang thai và trẻ sơ sinh. Một đoạn văn khô khan từ sách chẩn đoán bệnh hiện ra trong đầu Vi Đại Bảo.
Mặc dù còn chưa đạt đến trình độ đọc ngược vanh vách, nhưng việc đọc xuôi thì đã thành thạo. Chỉ là hiện tại Vi Đại Bảo không có thời gian để đắc ý, hắn kinh ngạc nhìn đôi tay "mập mạp trắng bóc" của thai phụ, hỏi: "Huyết áp của cô bao nhiêu?"
"Bác sĩ, nếu không có gì thì chúng tôi về đây."
Vi Đại Bảo và người nhà bệnh nhân đồng thanh nói. Hai người đối mặt, Vi Đại Bảo lại hỏi: "Lúc đến huyết áp bao nhiêu?"
"Quên."
"..." Vi Đại Bảo im lặng, hắn không dám nhìn kỹ thai phụ nữa, đứng dậy gọi y tá đến đo huyết áp.
"Bác sĩ, tôi chỉ sợ bị viêm túi mật hay viêm ruột thừa gì đó thôi," người nhà bệnh nhân nói, "Đã siêu âm rồi, không có gì thì chúng tôi về nhé."
"Cứ để xem huyết áp đã," Vi Đại Bảo nói, "Tay sưng thế này cơ mà."
"Đấy là do béo thôi," người đàn ông cười hì hì nói, "Vợ tôi mang thai xong ăn khỏe đặc biệt, thích cả chua lẫn cay. Vẫn chưa đến lúc, mấy hôm nữa đi khám thai tôi sẽ xem liệu có phải là sinh đôi không."
Vi Đại Bảo nhíu mày, đưa tay dùng sức ấn vào mu bàn tay thai phụ một cái. Một cái "hố" nhỏ xuất hiện trên mu bàn tay, mãi không trở lại như cũ.
"Đây là phù nề, không phải béo đâu," Vi Đại Bảo nói, "Cởi giày ra đi, gần đây chân cũng to hơn nhiều phải không?"
Thai phụ đi một đôi giày vải bông, loại giày vải xanh kiểu cũ. Ở tỉnh thành, loại giày này rất hiếm gặp, nhưng chợ sáng Bát Tỉnh Tử ngược lại vẫn có vài cụ già bán giày vải bông thủ công. Nhìn thoáng qua, Vi Đại Bảo liền đoán ra sự thật.
Hai chi dưới của thai phụ bị phù nề, chân phù nặng nhất. Những đôi giày đi trước khi mang thai đều không còn vừa nữa, chỉ có thể đi những đôi giày vải bông cỡ lớn.
Mang thai từ tuần 20 trở đi xuất hiện cao huyết áp, phù nề, protein trong nước tiểu. Thể nhẹ có thể không có triệu chứng hoặc chỉ hơi choáng đầu, huyết áp tăng nhẹ, kèm theo phù nề hoặc protein niệu nhẹ; thể nặng thì đau đầu, hoa mắt, buồn nôn, nôn mửa, đau bụng cấp vùng thượng vị phải liên tục, huyết áp tăng cao rõ rệt, protein niệu tăng nhiều, phù nề rõ ràng, thậm chí có thể hôn mê, co giật. Những miêu tả liên quan đến tăng huyết áp thai kỳ xuất hiện trong đầu Vi Đại Bảo. Sách bên trên liền là như vậy miêu tả.
Trước đây Vi Đại Bảo chưa từng tiếp nhận bệnh nhân tương tự, kinh nghiệm thực tế thì không có, chỉ có thể căn cứ vào những miêu tả trong sách chẩn đoán bệnh để phán đoán.
Bản chuyển ngữ này thuộc quyền sở hữu của truyen.free, mong độc giả trân trọng thành quả lao động.