(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 1031: Thành kiến
Bác sĩ Charles Moore khẽ gật đầu. Ông ấy vì bệnh tật giày vò nên có vẻ mệt mỏi, không tiếp tục đeo găng tay vô trùng để cùng Trịnh Nhân thực hiện ca mổ nữa, mà quay người, phất tay rồi trở về chỗ ngồi.
Trịnh Nhân hiểu rằng chứng giãn động mạch vành rất hiếm gặp, về mặt điều trị cũng không có biện pháp nào đặc biệt hiệu quả, việc đặt stent lại là một loại thủ thuật.
Thế nhưng, bác sĩ Charles Moore đang công tác tại Mayo Clinic, bệnh viện được mệnh danh là số một thế giới về điều trị tim mạch, không có lý do gì lại không thể đặt stent thành công.
Tình trạng bệnh có phần đáng ngờ, bởi vì giao diện hệ thống chỉ hiển thị màu đỏ nhạt, phỏng đoán tình hình không quá nghiêm trọng. Bác sĩ Charles Moore đang bị hành hạ, có lẽ là do chứng đau thắt ngực ổn định.
Loại đau thắt ngực này giống như đau thắt ngực do thiếu máu cơ tim, nhưng sẽ không gây tử vong.
Trịnh Nhân có chút hiếu kỳ, kỹ thuật phẫu thuật của vị lão nhân gia này là tinh xảo nhất mà y từng thấy từ trước đến nay. Trước đây y từng tham khảo, dường như đã mở ra một cánh cửa hoàn toàn mới, vì vậy Trịnh Nhân muốn hỏi rõ tình hình cụ thể.
Vừa tháo găng tay, Trịnh Nhân còn chưa kịp mở lời, một người đã vội vàng xông vào.
"Bác sĩ Trịnh, sao anh lại ở đây?" Giáo sư Danilo Acosta cất lời.
Trịnh Nhân khẽ cười, hỏi: "Công tác chuẩn bị trước phẫu thuật đã hoàn tất chưa?"
"Xong rồi ạ, nếu anh có thời gian, có thể bắt đầu phẫu thuật bất cứ lúc nào." Lời của Danilo khá khách sáo, nhưng biểu cảm của anh ta đã tố cáo suy nghĩ chân thật nhất trong lòng.
Anh ta rất nóng lòng, vô cùng nóng lòng.
"Nói nhỏ thôi!" Trợ lý của bác sĩ Charles Moore quát.
Danilo xông vào quá vội vàng, không để ý bên trong có ai. Anh ta đã thức trắng cả đêm, tâm lực hao mòn, tính tình cũng trở nên nóng nảy, nghiêng đầu liền muốn mắng chửi người.
Thế nhưng, khi anh ta nhìn thấy bác sĩ Charles Moore, tất cả sự tức giận trên mặt đều tan biến như bị gió lớn thổi bay, cung kính và ôn hòa nói: "Tiến sĩ Charles, ngài khỏe ạ, sao ngài lại ở đây?"
"Đang làm phẫu thuật gì?" Bác sĩ Charles Moore nhắm mắt lại, lông mày khẽ nhíu, khẽ hỏi.
"Trong quá trình nghiên cứu tăng huyết áp nguyên phát do thận, đã xuất hiện một số vấn đề, chúng tôi đã nhờ bác sĩ Trịnh cùng xem xét bệnh tình, anh ấy cho rằng có thể phẫu thuật. Trước đây..."
"Có phải là đề tài về điều trị thần kinh giao cảm thận bằng phương pháp cắt bỏ tần số vô tuyến (RFA) qua da không?" Bác sĩ Charles Moore hỏi.
"Vâng, vâng ạ." Danilo vội vàng đáp lời.
"À, cậu xem, ta đã nói rồi, phẫu thuật không có tương lai." Bác sĩ Charles Moore khẽ mở mắt, liếc nhìn Trịnh Nhân rồi hỏi: "Đã xảy ra chuyện gì, cậu định xử lý thế nào?"
"Tôi phán đoán rằng trong quá trình cắt bỏ tần số vô tuyến đã dẫn đến sự kết hợp giữa thần kinh giao cảm thận và động mạch th��n, khiến động mạch thận bị thu hẹp, gây ra chứng tăng huyết áp kháng trị ở bệnh nhân." Trịnh Nhân cười nói: "Chỉ cần làm một ca phẫu thuật bóc tách, sau đó đặt stent động mạch thận là được rồi."
Lần này, bác sĩ Charles Moore không nói gì về việc phẫu thuật không có tương lai ra sao nữa, mà trầm ngâm một lát rồi nói: "Các cậu cứ đi phẫu thuật đi, lát nữa tôi sẽ đến xem."
Nghe tiến sĩ Charles nói vậy, Danilo mới như trút được gánh nặng.
Rời khỏi giảng đường bậc thang, Tô Vân có chút lạ, hỏi giáo sư: "Sao em lại cảm thấy tiến sĩ Charles có thành kiến với việc phẫu thuật vậy?"
Giáo sư Rudolf G. Wagner bất đắc dĩ cười khẽ, nhưng nụ cười đó gượng gạo, cuối cùng biến thành một tiếng thở dài.
"Đừng giả bộ nữa, nói mau." Tô Vân tỏ vẻ không vui.
"Vân ca nhi, chín năm trước, bác sĩ Charles Moore được chẩn đoán mắc bệnh tim dạng xơ vữa động mạch và đã được đặt stent. Sau phẫu thuật lại phát sinh vấn đề, triệu chứng đau thắt ngực vẫn không hề thuyên giảm." Giáo sư giải thích.
Trịnh Nhân nghe vậy, lòng khẽ đ���ng, hỏi: "Có phải sau phẫu thuật cũng xuất hiện chứng giãn động mạch vành không?"
"Đúng vậy." Giáo sư đáp lời.
Với tư cách là một bác sĩ có tham vọng đạt giải Nobel, ngay cả những người trong nội bộ cũng gọi Charles là "ma quỷ", sao giáo sư lại không biết được.
Tô Vân khinh thường liếc Trịnh Nhân một cái, tên này ngoài miệng thì nói không hứng thú với giải Nobel, nhưng thực tế lại âm thầm điều tra những người liên quan. Nếu không thì chính cô cũng chẳng biết chuyện này, sao y lại biết bác sĩ Charles Moore sau phẫu thuật cũng mắc chứng giãn động mạch vành chứ.
"Vậy thì đáng tiếc thật, nhưng dù sao cũng không có nguy cơ thiếu máu cơ tim gây tử vong đột ngột, chỉ cần theo dõi xem có hình thành túi phình động mạch hay không là được." Trịnh Nhân thuận miệng nói.
"Rất dễ hình thành túi phình động mạch, sự suy giảm rõ rệt và thiếu hụt các sợi đàn hồi ở lớp giữa động mạch vành được coi là khâu trung tâm của bệnh, nhưng nguyên nhân lại rất đa dạng, rất khó tìm ra nguyên nhân chính xác để điều trị." Tô Vân hiểu rất cặn kẽ v�� các bệnh tim mạch, dù là bệnh hiếm gặp, nhưng cô vẫn nói trôi chảy.
"Đúng vậy." Trịnh Nhân gật đầu, nói: "Mặc dù trong tình huống này có thể dùng stent để giải quyết vấn đề, nhưng Mayo lại chần chừ không làm, tôi nghi ngờ có nhiều rắc rối hơn."
"Ngược lại tôi không đề nghị làm, bác sĩ Charles Moore cũng là một bệnh nhân lớn tuổi, các sợi đàn hồi ở lớp giữa mạch vành đã giảm sút, động mạch vành rất mỏng và giòn, nếu không có tiền đề là túi phình động mạch, thì vẫn nên đề nghị điều trị bảo tồn."
Trịnh Nhân hiểu rằng Tô Vân nói đúng, đó là quan điểm chung của phần lớn các bác sĩ.
Chứng giãn động mạch vành không có túi phình động mạch đi kèm không nguy hiểm đến tính mạng, rắc rối duy nhất là cần phải sử dụng Warfarin lâu dài và phải đối mặt với nỗi khổ của chứng đau thắt ngực ổn định.
Chỉ là đau đớn, so với phẫu thuật có nguy hiểm, thì điều trị bảo tồn vẫn tốt hơn một chút.
Tuy nhiên, điều này cũng giải thích vì sao bác sĩ Charles Moore lại có thành kiến với phẫu thuật.
Stent mạch vành được ��ặt vào, nhưng lại hình thành chứng giãn động mạch vành hiếm gặp, nếu là người khác, cũng sẽ mang lòng nghi ngờ sâu sắc đối với phẫu thuật.
Nhưng chuyện này không liên quan gì đến Trịnh Nhân, y cũng không muốn nhúng tay vào loại điều trị phiền phức này. Tô Vân nói đúng, tất cả phẫu thuật cho bệnh nhân lớn tuổi đều phải thận trọng, nếu không thử phẫu thuật lung tung, sẽ phải đối mặt với vô số rắc rối.
Trở lại phòng thí nghiệm tăng huyết áp nguyên phát do thận, nơi đây có rất nhiều người, ai nấy đều bận rộn. Hoàn toàn khác với tình huống lúc rạng sáng chỉ có hai bác sĩ và hai y tá trực đêm.
Đây mới thực sự là Mayo Clinic, Trịnh Nhân thầm nghĩ trong lòng.
Giáo sư Rudolf G. Wagner và Tô Vân phụ trách xử lý các loại giấy tờ và quy trình trước phẫu thuật, Trịnh Nhân cũng không bận tâm đến việc họ trao đổi.
Mặc dù sở hữu kỹ năng bị động tinh thông ngôn ngữ, Trịnh Nhân vẫn không hứng thú với việc giao tiếp xã hội, chỉ muốn phẫu thuật.
Nhìn qua tấm kính trong suốt thấy bệnh nhân nằm bên trong, huyết áp rất cao, đây là trong điều kiện đã tiêm thuốc hạ huyết áp từ trước.
Tình hình dường như không có gì thay đổi đặc biệt, Trịnh Nhân thầm nghĩ.
Vậy thì thử xem sao, y lập tức tiến vào không gian hệ thống, chuyển sang chế độ huấn luyện phẫu thuật, bắt đầu mô phỏng phẫu thuật lần cuối cùng trước khi thực hiện.
Ca phẫu thuật diễn ra rất thuận lợi, dù sao Trịnh Nhân cũng đã mô phỏng rất nhiều lần, hơn nữa đã tìm ra căn bệnh cơ bản nhất.
Nhìn mức độ hoàn thành phẫu thuật đạt 98 điểm, Trịnh Nhân vẫn rất hài lòng.
Bạn đang thưởng thức bản dịch được chắp bút và bảo hộ bởi truyen.free, hãy đón đọc những chương tiếp theo!