(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 1155: 233 đô la The Lancet đương nhiên được dùng
Trịnh Nhân đưa tay, Tạ Y Nhân đã đặt con dao mổ Lancet trị giá 233 đô la vào lòng bàn tay hắn.
Vết mổ nằm cạnh cơ thẳng bụng bên phải, dài khoảng 10cm.
"Dao mổ này không tệ chút nào, lúc rạch da không thấy Trịnh chủ nhiệm dùng mấy phần lực."
"Ừm, nó rất sắc bén. Dùng nó cần phải kiểm soát lực tốt, không thể so với dao mổ thông thường được. Nếu dùng lực như vậy, e rằng sẽ cắt thẳng vào màng bụng. Nếu lực mạnh hơn chút nữa, e rằng ruột cũng sẽ bị rạch thủng mất."
"Vớ vẩn, một con dao 233 đô la mà không sắc bén thì mới là chuyện lạ. Trịnh chủ nhiệm, có cần người phụ không? Để tôi kéo móc cho anh."
Các giáo sư đứng ở đài quan sát bàn luận sôi nổi. Vừa mới rạch da, sự chú ý của họ đều dồn vào dụng cụ phẫu thuật. Còn các bác sĩ nhỏ tuổi, căn bản không có tư cách đến gần bàn mổ.
Ai nấy đều là những người đã cầm dao mổ nhiều năm, làm sao có thể không hứng thú với bộ dụng cụ cá nhân đặt làm riêng, trông vô cùng xa hoa này chứ?
Trước đây đã có người từng thử một lần, nhưng Trịnh chủ nhiệm không dùng, lại có viện trưởng đứng bên cạnh, nên chỉ đành nuốt nước bọt mà lặng lẽ quan sát.
Lần này thì khác, được nhìn gần, tự mình đánh giá độ sắc bén của dao mổ.
Thật dễ dùng, quả thật là rất dễ dùng.
Tách mô bằng phương pháp cùn, cầm máu bằng dao điện, tiếp cận khoang bụng. Sau khi che chắn màng bụng, Trịnh Nhân rạch màng bụng, dùng kéo móc bộc lộ trường mổ.
Kéo móc nhẹ nhàng mà chắc chắn dần biến mất khỏi tầm mắt mọi người, sự chú ý của tất cả lập tức chuyển từ dụng cụ phẫu thuật sang tình hình bên trong khoang bụng của bệnh nhân.
Các quai ruột dính liền thành một khối lớn. Khi màng bụng được mở ra, áp lực trong ổ bụng đẩy các quai ruột trực tiếp trào ra ngoài.
Kèm theo đó là dịch mủ màu vàng xanh đậm đặc, tỏa ra mùi tanh hôi.
Nếu không phải việc che chắn màng bụng được thực hiện cẩn thận, e rằng sau ca phẫu thuật, vết mổ của bệnh nhân sẽ bị nhiễm trùng nghiêm trọng.
Ống hút ngay lập tức được đưa vào khoang bụng bệnh nhân, tiếng "xì xì" của lực hút vang lên, dịch mủ vàng xanh bắt đầu được hút ra.
"Ruột dị dạng sao? Sao tôi cứ có cảm giác như đây là không có ruột nhỉ?"
"Không đúng, lên trên một chút hình như là đầu ruột. Tá tràng sao lại xuất hiện ở vị trí này được?"
"Vết cắt ruột thừa đâu? Sao tôi không nhìn thấy?"
Vô số nghi vấn, vô số điều không rõ ràng.
Trên bàn mổ, Trịnh Nhân không hề hoảng loạn, tất cả những điều này hắn đều đã trải qua. Sự chú ý của hắn tập trung vào trường mổ. Sau khi hút sạch dịch mủ bề mặt khoang bụng, anh không vội làm những việc khác mà bắt đầu rửa khoang bụng.
Trong trường hợp thông thường, rửa khoang bụng là bước cuối cùng trước khi đóng bụng.
Nhưng khoang bụng bệnh nhân bị nhiễm trùng quá nghiêm trọng, do đó Trịnh Nhân chỉ có thể r���a khoang bụng ngay từ đầu để tránh tình trạng nhiễm trùng thứ phát xảy ra.
Chỉ riêng việc rửa sạch dịch mủ trong khoang bụng đã tiêu tốn khoảng 10 phút. Mãi cho đến khi dịch mủ vàng xanh gần như không còn, Trịnh Nhân mới bắt đầu bóc tách các tổ chức ruột bị dính liền do viêm nhiễm.
Dụng cụ tiện lợi, ít gây tổn thương phụ hơn so với dụng cụ thông thường. Từng đoạn ruột được bóc tách thuận lợi, không nhanh không chậm.
"Lão Phùng, nếu đổi là ông lên, ông sẽ làm mất bao lâu?" Lão Hạ hỏi.
Phùng giáo sư đang đứng cạnh Lão Hạ từ sáng sớm, xem ca phẫu thuật từ vị trí đầu bệnh nhân. Nơi này tầm nhìn không phải tốt nhất, nhưng cũng thuộc loại khá. Vì có Ngụy khoa trưởng, một đại khoa trưởng của khoa, ở đây, nên vị trí nhìn từ phía sau Trịnh Nhân - nơi các phẫu thuật viên thường đứng - là điều không cần phải nghĩ tới.
"Này, lão Phùng, có phải ông xem đến ngớ người ra rồi không?" Lão Hạ thấy Phùng giáo sư không nói lời nào, bèn lấy khuỷu tay thúc vào người ông ấy, hỏi tiếp.
"Tôi à, làm đến bước này thì chắc ch���n phải gọi điện thoại mời chủ nhiệm đến rồi." Phùng giáo sư nói thật, "Tình trạng dính ruột nặng như vậy, phối hợp với bác sĩ nhỏ tuổi thì chắc chắn không được."
"Nói thời gian ấy, chứ có nói ông làm với ai đâu."
"Bốn năm tiếng ư? Không biết có đủ không nữa." Phùng giáo sư nhìn thấy chỉ mất 15 phút mà Trịnh Nhân đã bóc tách xong các quai ruột dính liền, có chút cảm thán nói.
"Chậc, lần trước, cái bệnh nhân tên Đoạn Thải Linh, ông còn nhớ không? Tôi thấy tình trạng dính ruột còn chưa nặng bằng bệnh nhân này. Vậy mà ca phẫu thuật từ chín rưỡi sáng làm đến tận chiều tan ca, hại t��i về nhà bị bà xã mắng một trận, phải giải thích cả đêm là không có đi lêu lổng với người phụ nữ khác." Kỹ thuật mổ của Lão Hạ từ trước đến nay vẫn là hạng nhất, trí nhớ cũng tốt, một ví dụ này khiến Phùng giáo sư không nói nên lời.
Hai trường hợp bệnh nhân có tình trạng bệnh tương tự, nhưng bệnh nhân Đoạn Thải Linh còn không có tình trạng dị dạng đường ruột, và tình trạng dính ruột cũng không nặng bằng bệnh nhân hiện tại.
Cho nên vừa so sánh, mới biết trình độ của Trịnh chủ nhiệm quả thật là tăng vọt đến tận trời.
"Lão Phùng, đây là tá tràng sao? Sao nó lại nằm ở vị trí thấp như vậy? Hơn nữa tôi thấy đường ruột hình như có hơi thiếu, mới được bấy nhiêu." Lão Hạ vừa nhìn, vừa lẩm bẩm. Các trợ thủ bên cạnh ông ta đều chuyên chú nhìn máy hô hấp, máy theo dõi, bơm tiêm điện và các loại thuốc men ngay cạnh đó.
"Đường ruột dị dạng. Sau màng bụng, vị trí của chúng rất cao. Trên phim chụp cho thấy, rất nhiều tổ chức đường ruột đều nằm trong khoang sau phúc mạc." Phùng giáo sư nói.
"Không biết vì sao lại như vậy?"
"Biết thì sao, ai mà biết được lý do, tốt nhất là tập trung xem phẫu thuật đi." Phùng giáo sư nói xong, liền không nói gì thêm nữa, mà chuyên tâm nhìn Trịnh Nhân phẫu thuật.
Ca phẫu thuật này độ khó quả thực rất cao, ngoài tình trạng dính ruột nghiêm trọng, nội tạng dị dạng cũng là một vấn đề lớn.
Sau khi bóc tách xong các quai ruột trong khoang bụng, Trịnh Nhân đưa tay ra, dụng cụ kẹp cầm máu được đặt vào tay anh.
Hắn đặt kẹp cầm máu lên khay dụng cụ, nhẹ nhàng nói: "Ống hút, khăn phủ."
"Vâng." Tạ Y Nhân vội vàng đặt ống hút vào tay Trịnh Nhân, tiện tay lấy đi chiếc kẹp cầm máu vừa kẹp ở phía trên.
Tiếng "xì xì" lại lần nữa vang lên.
Bởi vì có lực hút áp suất âm, một số bác sĩ đặc biệt khó chịu với tiếng ồn của lực hút này, nên Tạ Y Nhân theo thói quen dùng kẹp cầm máu kẹp chặt nó lại.
Tay trái Trịnh Nhân thăm dò bên trong khoang bụng bệnh nhân, mười mấy giây sau, tay phải anh đưa ống hút vào.
Tiếng hút áp suất âm không còn là tiếng hút không khí nữa mà biến thành tiếng hút chất lỏng, hơn n���a lượng chất lỏng còn không ít. Điều này, những người ở đây đều là những người kinh nghiệm phong phú, lão luyện, vừa nghe là đã hiểu.
Từng khối dịch mủ vàng xanh đậm đặc lại xuất hiện trong ống hút, lượng dịch mủ này ước tính ít nhất phải 200ml.
"Đây là dịch mủ sau phúc mạc sao?"
"Chắc là vậy. Trên phim chụp cho thấy có biểu hiện dịch tích tụ sau phúc mạc."
"Có thể còn có một phần nước muối ấm từ lỗ thoát vị sau khi đi vào màng bụng, nếu không thì dịch mủ sẽ đặc hơn nhiều."
Lần này, thời gian hút dịch mủ kéo dài hơn, mất khoảng 2 phút, cho đến khi ống hút không thể hút thêm dịch mủ nữa, Trịnh Nhân mới lấy ống hút ra, đặt lên miếng gạc bẩn ở chân bệnh nhân.
Tiểu Y Nhân đưa kéo bóc tách và kẹp cầm máu vào tay Trịnh Nhân, rồi bắt đầu xử lý ống hút.
Trịnh Nhân mở các quai ruột ra, dùng gạc che chắn. Tô Vân dùng kéo móc kéo ra, hai lỗ thoát vị sau phúc mạc hiện ra trước mắt mọi người.
Các quai ruột đã đi qua lỗ thoát vị sau khi tiến vào màng bụng, phần đường ruột "bị thiếu" chính là do vậy mà bi��n mất không thấy.
Mặc dù kiến thức của họ rất rộng, nhưng dạng dị hình quái dị như thế này thì quả thật rất hiếm gặp.
Bản dịch này, với tất cả tâm huyết, hân hạnh được truyen.free độc quyền gửi đến quý vị độc giả.