(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 1195: Quá sớm phục vô cùng hội chứng?
Thấy tình hình người phụ nữ đã ổn định hơn một chút, không còn kích động như trước, Trịnh Nhân suy nghĩ rồi rút điện thoại ra. “Thường Duyệt, đến phòng giao ban ICU một lát.” Trịnh Nhân nói.
Sau khi cúp điện thoại, Trịnh Nhân nhìn người phụ nữ, cố gắng tỏ ra ôn hòa hơn một chút, nói: “Cô đừng nghĩ nhiều quá lúc này. Tôi và Chủ nhiệm Trương sẽ đi xem qua bệnh nhân, trao đổi ý kiến, sau đó chúng ta cùng bàn bạc và quyết định, thế nào?”
Người phụ nữ đầy nghi hoặc nhìn Trịnh Nhân, một bác sĩ trẻ tuổi đến vậy, ai đã cho hắn sự tự tin để ngồi đây và nói chuyện với mình như thể một người bạn? Tuy nhiên, dù vẫn lạnh lùng, nàng lại không lên tiếng. Ban nãy, máu nóng dồn lên đầu, suýt chút nữa nàng đã ôm con nhảy từ trên lầu xuống. Giờ nhớ lại vẫn còn kinh hãi. Nếu có thể không chết, ai lại muốn chết? Gia đình sum vầy cùng tận hưởng cuộc sống, hay cả nhà cùng xuống suối vàng, hai lựa chọn này cách xa nhau nhất trên thế gian.
Chủ nhiệm Trương Lâm ngồi cạnh Trịnh Nhân, nhìn vị bác sĩ trẻ tuổi mình chỉ mới nghe đồn, còn rất xa lạ, có chút ngẩn người. Chuyện thế này mà thằng nhóc này sao dám dính vào? Đối với bác sĩ mà nói, những chuyện phiền phức thế này tốt nhất là tránh càng xa càng tốt, miễn là không xảy ra với mình. Còn mình, thì đã gặp phải xui xẻo rồi. Thế mà hắn lại chủ động tham gia vào, có phải là sự bốc đồng của tuổi trẻ không? Có lẽ vậy.
Tuổi còn trẻ mà đã đạt được thành tựu cao như vậy. Buổi chiều nay, Tiến sĩ Mehar từ Thụy Điển sẽ đến Hoa Hạ để tìm vị bác sĩ trẻ này phẫu thuật. Nghe nói mấy tháng trước, hắn đã thực hiện một ca phẫu thuật cho Tiến sĩ Mehar mà ngay cả các bác sĩ khoa tuần hoàn khác cũng phải bó tay, và hiệu quả phẫu thuật lại rất tốt. Đây quả thực là một chuyện đáng để tự hào. Tuy nhiên, rất nhiều chuyện lại không thể chỉ dùng kỹ thuật để giải quyết.
Chủ nhiệm Trương ngồi lặng lẽ, trong lòng hồi tưởng lại từng cảnh tượng vừa rồi, vẫn còn kinh hồn bạt vía.
Rất nhanh, Thường Duyệt chạy tới. Trịnh Nhân bảo Thường Duyệt trò chuyện với người nhà bệnh nhân một chút để trấn an họ, đồng thời còn sắp xếp thêm một bác sĩ khoa tuần hoàn bên cạnh. Ngoài cửa, nhân viên bảo an cũng đã có mặt. Như vậy, Trịnh Nhân có thể tạm yên tâm hơn một chút. Nếu không, mà cô ta tìm đến Thường Duyệt, người phụ nữ kia nổi điên, làm bị thương Thường Duyệt thì sao? Nếu điều đó xảy ra, Trịnh Nhân cảm thấy mình e rằng cũng không sống nổi nữa.
Trịnh Nhân cùng Chủ nhiệm Trương đi vào hành lang ICU, bắt đầu thay đồ. Chủ nhiệm Trương nói: “Ông chủ Trịnh, đã nghe danh từ lâu, hôm nay mới có dịp gặp mặt. Tôi còn nghĩ phải đến chiều, khi nhận điện thoại, mới có cơ hội trò chuyện với cậu vài câu.”
“Khách sáo rồi, Chủ nhiệm Trương.” Trịnh Nhân cười một tiếng, nói: “Nào có danh tiếng gì lớn, ngài đừng ch�� cười tôi. Tôi chỉ là một bác sĩ nhỏ thôi, một bác sĩ nhỏ.”
Trẻ tuổi khí thịnh sao? Không hề thấy. Khách sáo giả dối? Dường như cũng không phải. Nụ cười trên mặt tràn đầy chân thành, hệt như một bác sĩ trẻ dưới quyền của mình vậy. Chủ nhiệm Trương thoáng chút hoảng hốt, nàng sững sờ.
“Chủ nhiệm Trương, bệnh án của bệnh nhân thế nào rồi?” Dù Trịnh Nhân nói năng khách khí, nhưng bất tri bất giác, trong phương diện chẩn đoán và điều trị bệnh tật, hắn đã tự đặt mình lên trên cấp khoa trưởng, hỏi Chủ nhiệm Trương về bệnh tình mà không hề có chút e dè.
Các khoa trưởng lâm sàng hàng đầu, dù là phái kỹ thuật hay phái học thuật, đều có uy nghiêm rất lớn. Các bác sĩ trẻ khác, dù không trực thuộc, khi gặp mặt cũng phải khách sáo, chứ không thể tràn đầy tự tin thậm chí có phần độc đoán như Trịnh Nhân.
Chủ nhiệm Trương lập tức nhắc nhở bản thân, đây là vị đại tài đã thực hiện ca phẫu thuật tim cho Tiến sĩ Mehar, mình không thể bị vẻ ngoài của hắn mê hoặc.
Tô Vân đi theo bên cạnh Trịnh Nhân, không nói một lời, đôi mắt giờ đây lộ ra vẻ phiền não.
“Bệnh nhân nhập viện ngày hôm qua do đột ngột ngất xỉu, được xe cấp cứu 120 đưa đến bệnh viện chúng tôi.” Chủ nhiệm Trương Lâm giới thiệu: “Theo lời kể của người nhà, bệnh nhân có tiền sử gia đình. Anh trai bệnh nhân qua đời cách đây ba năm do ngừng tim đột ngột, thi thể không được khám nghiệm tử thi nên chẩn đoán không rõ ràng. Một năm trước, bệnh nhân cũng từng xuất hiện tình trạng tương tự nhưng tự hồi phục. Khi nhập viện, chẩn đoán ban đầu là rối loạn nhịp tim đột ngột, rung thất, nhưng các biểu hiện trên điện tâm đồ lại không điển hình.”
Vừa nói, ba người vừa tiếp tục đi về phía phòng bệnh ICU. Chủ nhiệm Trương Lâm cũng không nhận ra, giờ phút này nàng giống như một bác sĩ trẻ đang báo cáo bệnh án vậy.
“Sau khi nhập viện, bệnh nhân có thể tự đi lại, nói năng không gặp trở ngại, sinh hoạt có thể tự lo liệu. Tám giờ trước, bệnh nhân một lần nữa đột ngát bị rung thất, nhịp tim quá nhanh, và ngừng tim đột ngột.” Chủ nhiệm Trương Lâm nói: “Sau khi cấp cứu, bệnh nhân đã hồi phục nhịp tim, nhưng não thiếu oxy trong thời gian hơi dài, hơn nữa để phòng ngừa lần ngừng tim tiếp theo...”
“Chủ nhiệm Trương, vậy chị định xử lý thế nào?” Trịnh Nhân hỏi.
Mặc dù cắt ngang lời Chủ nhiệm Trương nói có phần bất lịch sự, nhưng không ai để ý đến điểm này. Mấy mạng người đang lơ lửng trên bờ vực, lúc này những chuyện khác đều trở nên không đáng kể.
“Rất có khả năng là hội chứng tái cực sớm mức độ nặng.” Chủ nhiệm Trương Lâm lập tức nói.
Hội chứng tái cực sớm, còn được gọi là hội chứng tái cực sớm nguyên phát. Tỷ lệ mắc ở người trưởng thành là 1%~2.5%. Có thể là do một số vùng cơ tim trong buồng tim xảy ra tái cực sớm trước khi quá trình tái cực của toàn bộ buồng tim kết thúc. Thay đổi chủ yếu trên điện tâm đồ là điểm J không trở về đường đẳng điện, đoạn ST chênh lên, dễ nhầm lẫn với đoạn ST chênh lên do bệnh lý. Khi kết hợp với các bệnh khác hoặc bệnh động mạch vành, biểu đồ điện tim càng trở nên phức tạp và dễ chẩn đoán sai.
Trong những trường hợp như vậy, hội chứng tái cực sớm không gây ra vấn đề gì, đoạn ST chênh lên cũng không giống với đoạn ST chênh lên do ngừng tim, sẽ không dẫn đến việc bệnh nhân bị ngừng tim đột ngột. Tuy nhiên, nếu có những thay đổi nặng, sẽ kích hoạt các triệu chứng của bệnh nhân trở nên trầm trọng hơn, thỉnh thoảng sẽ xảy ra tình trạng ngừng tim đột ngột. Về cơ chế cụ thể, hiện tại vẫn chưa có bất kỳ kết luận nào.
Đây là một bệnh hiếm gặp, chẩn đoán của Bệnh viện 912 vẫn rất táo bạo, dù sao Chủ nhiệm Trương Lâm cũng có kinh nghiệm lâm sàng phong phú.
“Có cần đặt máy tạo nhịp tim nhân tạo không?” Trịnh Nhân hỏi.
“Có lẽ nên đặt... Không, nhất định phải đặt.” Chủ nhiệm Trương Lâm trả lời rất kiên định.
Trịnh Nhân không lên tiếng, cẩn thận hồi tưởng lại bệnh án của bệnh nhân. Các triệu chứng của bệnh nhân và triệu chứng của Trâu Gia Hoa có chút tương tự, nhưng lại không hoàn toàn giống nhau. Nếu đã chẩn đoán là hội chứng tái cực sớm mức độ nặng, thì Trịnh Nhân thà rằng chẩn đoán là bệnh kênh ion tim.
Chỉ là tình trạng bệnh của người bệnh thuộc loại tương đối nhẹ, mới phát tác. Có thể theo thời gian, bệnh tình sẽ ngày càng nặng, cho đến đột tử.
Tiến vào ICU, Trịnh Nhân vài bước đã đến trước mặt bệnh nhân, nhìn lướt qua bảng hệ thống của hắn. Bệnh nhân nằm trên giường, mắt nhìn trần nhà, không biết chuyện gì đang xảy ra bên ngoài. Trên người hắn có thiết bị theo dõi điện tim cùng với các loại dụng cụ giám sát khác, dù được bố trí rất gọn gàng nhưng nhìn vẫn có chút lộn xộn. Vì không được mang điện thoại di động vào ICU, hắn rõ ràng có chút nhàm chán.
Tình trạng bây giờ, có thể nói là một người bình thường. Bảng hệ thống của hắn có nền màu đỏ nhạt, trên đó viết một chẩn đoán — bệnh kênh ion tim.
Bản dịch này được thực hiện đặc biệt dành cho độc giả của truyen.free.