(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 1359: Độ khó cực cao
Phẫu thuật có độ khó tương đối cao, so với phẫu thuật phình động mạch chủ, đây là hai phương thức phẫu thuật hoàn toàn khác biệt.
Tỉ lệ thành công, thậm chí còn thấp hơn cả phẫu thuật phình động mạch chủ vốn được mệnh danh là khó nhất trong khoa phẫu thuật tim mạch lồng ngực. Còn như ghép tim... mà nói, căn bản không hề có chút độ khó nào.
Triệu Vân Long muốn tự mình chủ trì ca phẫu thuật này, ít nhất phải mất bảy tám giờ.
Đó là với điều kiện tiên quyết là Tô Vân phụ tá, tốc độ mới có thể nhanh hơn một chút.
Đi tới phòng bệnh, đập vào mắt Trịnh Nhân là gương mặt tái nhợt của thân nhân người bệnh.
Xem ra vừa bị Trưởng phòng Lâm dọa sợ.
Thế nhưng lời Trưởng phòng Lâm nói không sai, nếu như hắn không có ở đây, khả năng người bệnh này tử vong là trăm phần trăm.
Trịnh Nhân không trò chuyện với thân nhân người bệnh, mà lấy ống nghe từ túi của Triệu Vân Long, trước tiên nghe chẩn cho người bệnh.
Bảng hệ thống đỏ thẫm một mảng, chẩn đoán không có gì đặc biệt, đều là những chẩn đoán mà Trịnh Nhân đã sớm đoán được.
Việc chẩn đoán và điều trị bệnh của người bệnh này, độ khó nằm ở phẫu thuật chứ không phải ở chẩn đoán. Ngược lại hoàn toàn với những bệnh như rối loạn kênh ion tim, độ khó lại nằm ở chẩn đoán.
Đôi phổi cũng có thể nghe thấy ran ẩm, chủ yếu ở phổi phải.
Người bệnh chưa đến trạng thái sốc nhiễm độc, nhưng đoán chừng cũng không còn xa nữa.
Trịnh Nhân sau khi kiểm tra sơ bộ cơ thể liền nói: "Tiểu Phùng đến chưa?"
"Đến rồi, tôi sợ có bất trắc, nên đã bảo cậu ấy đi theo tới đây." Tô Vân làm việc chu đáo, không sơ suất.
"Vậy thì lên bàn mổ đi."
"Trịnh tổng, phẫu thuật chắc là có rủi ro lớn không?" Triệu Vân Long hơi thấp thỏm hỏi.
"Lớn." Trịnh Nhân nói thật.
Triệu Vân Long trầm mặc một chút.
Lời này... thật sự quá thẳng thắn đi. Mình chỉ tùy tiện hỏi một câu, ông chủ Trịnh chẳng lẽ không nên khiêm tốn một chút, nói rằng phẫu thuật rất khó, để xem thế nào sao?
"Ông chủ nói chuyện, anh cứ nghe tai này rồi để đấy là được." Tô Vân vỗ vai Triệu Vân Long nói: "Phẫu thuật nào mà không có độ khó lớn?"
Triệu Vân Long suy nghĩ một chút cũng phải, toét miệng cười một tiếng, chỉ huy bác sĩ trực mang người bệnh đi lên.
Trịnh Nhân thì quay về khoa lấy kính hiển vi phẫu thuật, chạy thẳng tới phòng phẫu thuật.
"Ông chủ, anh lên mổ sao?" Tô Vân và Trịnh Nhân vào phòng thay đồ trong phòng phẫu thuật, Tô Vân trực tiếp hỏi.
Trịnh Nhân gật đầu.
Hắn biết Tô Vân ��ang nói đến phẫu thuật khoa tim mạch lồng ngực, chứ không phải là chỉ tham gia phẫu thuật.
"Tôi làm được không?" Tô Vân thăm dò.
"Không được, độ khó quá lớn." Trịnh Nhân nói.
Tô Vân hơi có chút bất mãn, nhưng vẻ mặt lại ngưng trọng hẳn.
Ông chủ của chúng ta đã nói thế, thì quả thật là khó khăn rồi.
Nếu là những ca phẫu thuật thông thường, bao gồm cả phẫu thuật này, hắn sẽ nhanh chóng đứng vào vị trí trợ thủ, sẵn sàng hỗ trợ phẫu thuật viên hết mình.
Nhưng ca phẫu thuật hôm nay, đoán chừng là thật sự rất khó.
"Phải làm phẫu thuật vi phẫu sao?" Tô Vân nhìn Trịnh Nhân xách dụng cụ, hỏi.
"Chắc là vậy." Trịnh Nhân nói: "Nhìn phim X-quang, màng ngoài động mạch chủ đã bị ăn mòn hoàn toàn, một đoạn rất dài động mạch chủ ngực bị viêm mủ sưng tấy, ăn mòn ra ngoài, hết sức nguy hiểm. Chỉ một chút lơ là, máu sẽ bắn tung tóe khắp phòng."
"Tôi sẽ nhắc nhở lão Triệu mang theo dụng cụ mạch máu lớn, nào là kẹp ngăn chặn và mạch máu nhân tạo." Tô Vân nói là làm, lời Trịnh Nhân miêu tả đơn giản, nhưng trong lòng hắn đã hiện lên hình ảnh rõ ràng.
Máu tươi phun lên trần phòng, sau đó như mưa rơi xuống.
Phẫu thuật viên, trợ thủ, y tá trong phòng phẫu thuật đều vô tội, mặc cho mưa máu tưới đẫm đầu mặt.
Cấp cứu ư? Đã không còn ý nghĩa. Việc quan trọng là phải nghĩ cách giải thích với thân nhân.
Trịnh Nhân không ngăn cản.
Trong phòng phẫu thuật hệ thống, hắn đã thất bại gần ba mươi lần mới dần dần quen thuộc và luyện tập thuần thục.
Độ khó của phẫu thuật, ngay cả ở giai đoạn sau này, Trịnh Nhân cũng không phải trăm phần trăm thành công.
Một khi xảy ra vấn đề, dùng kẹp ngăn chặn mạch máu để chặn động mạch chủ, nhanh chóng thay thế bằng mạch máu nhân tạo, cũng là một phương án có thể thử.
Mặc dù sau phẫu thuật, nguy cơ nhiễm trùng huyết do mủ là rất lớn, nhưng dù sao cũng tốt hơn là bó tay chịu chết.
Bước vào phòng phẫu thuật, Tiểu Y Nhân đang bận rộn.
Đầu tiên là chuẩn bị dụng cụ cho ca phẫu thuật, sau đó còn phải theo lên bàn mổ tim mạch lồng ngực.
Loại phẫu thuật này không thường gặp, riêng gói dụng cụ đã phải chuẩn bị đến hai bộ.
Triệu Vân Long đang di chuyển người bệnh, bác sĩ trực lão Hạ vui vẻ hỏi: "Triệu tổng, có phải ông chủ Trịnh sẽ tham gia không?"
"Ừ." Triệu Vân Long trước hết đặt người bệnh nằm ngửa, an ủi xong, rồi cầm ống dẫn lưu kín vuốt nhẹ cho thẳng, tránh làm tổn hại.
Phổi bên phải của người bệnh bị ăn mòn nghiêm trọng, đã ở trạng thái tràn khí màng phổi.
Ống dẫn lưu lồng ngực được đặt vào ngay từ đầu, Triệu Vân Long đã cho đặt vào. Nếu không thì người bệnh cũng không thể cầm cự đến bây giờ.
Vuốt thẳng ống dẫn lưu lồng ngực, cũng là một chi tiết nhỏ dễ bị bỏ qua.
Tưởng rằng đặt ống dẫn lưu kín lồng ngực là xong, không có chuyện gì. Nhưng nếu ống dẫn lưu bị tắc, tác dụng của ống dẫn lưu lồng ngực sẽ hoàn toàn mất đi.
Đến lúc đó, máy hô hấp cứ thổi khí vào, rất nhanh người bệnh sẽ xuất hiện tràn khí màng phổi căng.
Triệu Vân Long trông cao lớn thô kệch, nhưng khi lên bàn mổ thì lại tỉ mỉ như tơ tóc.
"Tiểu Triệu à, hôm nay ai trực tuyến hai vậy?" Lão Hạ vừa cắm phim X-quang của người bệnh lên đèn soi phim, vừa hỏi.
"Giáo sư Trương." Triệu Vân Long ồm ồm nói.
"Hả? Hắn trực à? Lại đồng ý phẫu thuật?" Lão Hạ có chút kinh ngạc hỏi.
"Không phải. Chẳng phải có Trưởng phòng Lâm ở đó sao, ông ấy trực tiếp quyết định rồi." Triệu Vân Long nói.
"Lão Trương thì phát biểu luận văn, giảng bài còn tạm được, chứ phẫu thuật thì tương đối tùy tiện." Lão Hạ cười hắc hắc, Trưởng phòng Lâm đại diện cho phòng y tế của Trịnh tổng. Hàm ý trong đó thì lớn lắm.
Lão Hạ hỏi: "Trình độ phẫu thuật tim mạch lồng ngực của ông chủ Trịnh thế nào?"
"Không biết, chưa từng thấy anh ấy thực hiện ca phẫu thuật nào quá khó." Triệu Vân Long nói: "Khi ở Trấn Nam Xuyên, sau khi máy hô hấp được đưa lên, anh ấy liền mang theo một máy phát điện chui vào trong đống đổ nát để thực hiện phẫu thuật."
"Tôi đoán chắc không kém." Lão Hạ lòng tràn đầy mong đợi.
"Ai mà biết được." Triệu Vân Long hơi có chút bồn chồn.
Lão Hạ bắt đầu gây mê, đặt ống nội khí quản.
Ống nội khí quản được đặt vào, hút ra một ít đờm, toàn là dịch đờm màu vàng đen.
Nhìn màu sắc dịch đờm, lão Hạ cau mày.
"Triệu tổng, bệnh nhân sao lại nặng đến thế!" Lão Hạ hỏi.
"Ừ, đây thuộc dạng đặc biệt nặng. Mấu chốt là chậm trễ quá lâu, nếu phát hiện sớm một chút, dùng nội soi thực quản qua trung thất là có thể thực hiện phẫu thuật." Triệu Vân Long thở dài.
"Bác sĩ bệnh viện thị trấn thật sự không đáng tin cậy, nhưng cũng không thể trách người ta." Lão Hạ nói: "Y học mà, vốn là một ngành nghề tinh anh, anh mong đợi bệnh viện địa phương có trình độ như anh, vậy làm sao có thể."
"Cái này còn tính là tốt." Y tá đang cùng Tạ Y Nhân chuẩn bị dụng cụ phẫu thuật chen miệng nói: "Khi tôi còn đi học, bác sĩ y tế trường học mới thật sự không đáng tin cậy. Mắc bệnh gì cũng cho kê penicillin. Sau này thuốc kháng sinh được kiểm soát nghiêm ngặt, bắt đầu kê rễ bản lam."
"Học sinh thì có thể mắc bệnh gì nặng chứ."
"Người bị bệnh thì đúng là không nhiều." Y tá nói: "Lúc đầu chúng tôi cũng không biết bác sĩ y tế trường học không đáng tin cậy đâu, có một bạn học giảm cân, mỗi ngày ăn hai quả táo, sau một tuần thì giảm thành công được 10 cân, thế là chúng tôi đi ra ngoài ăn mừng một chút."
"..." Lão Hạ nhìn y tá, ánh mắt như thể "mấy đứa bây có bị ngốc không vậy".
Bản dịch này được thực hiện bởi đội ngũ của truyen.free, độc quyền dành cho bạn đọc.