(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 1470: Trong dạ dày đá
"Có chuyện gì vậy?" Tô Vân hỏi khi thấy Trịnh Nhân cúp điện thoại.
"Một bệnh nhân bị khối sỏi lớn trong dạ dày, phòng nội soi tán sỏi không thành công, phải chuyển sang ngoại khoa phẫu thuật." Trịnh Nhân đáp: "Lão Hạ đang chuẩn bị thuốc mê, chúng ta đi xem thử."
Sỏi dạ dày? Tô Vân cũng thấy hứng thú.
Đương nhiên, hắn cũng biết, việc hắn và Trịnh Nhân đi xem chẳng phải là để phẫu thuật.
Thứ nằm trong dạ dày đó, e rằng đến giáo sư cấp bậc như Phùng Kiến Quốc cũng sẽ không đích thân lên bàn mổ, chắc chắn là bác sĩ nội trú tổng hợp của khoa tiêu hóa sẽ tùy tiện dẫn một bác sĩ khác mổ và lấy ra ngay.
Mặc dù nói ca phẫu thuật này khá đơn giản, nhưng khối sỏi dạ dày lớn lại đặc biệt hiếm gặp.
Sỏi dạ dày hình thành là do sau khi ăn một số chất nào đó, chúng kết tụ lại thành khối đá trong dạ dày.
Hình dạng thường là tròn hoặc bầu dục, kích thước không đồng nhất, nhỏ thì như quả bóng bàn, lớn có thể bằng đầu trẻ sơ sinh.
Tùy theo thành phần tạo thành, chúng có thể được phân loại là sỏi thực vật, sỏi tóc và sỏi hỗn hợp. Trên lâm sàng, sỏi dạ dày do thực vật là phổ biến nhất.
Trước đây, ở Hải Thành, Trịnh Nhân từng gặp một bệnh nhân "công chúa tóc dài" bị sỏi ruột. Cô ấy đã nuốt tóc, và chúng đi qua môn vị, vào ruột kết.
Nếu không thông qua được, chúng sẽ hình thành sỏi trong dạ dày.
Sỏi thận, sỏi mật là những bệnh thường gặp nhất; sỏi dạ dày ruột tương đối hiếm. Mà khối sỏi lớn như vậy lại càng hiếm thấy.
Lão Hạ cảm thấy hiếm có, nên tìm Trịnh Nhân và Tô Vân đến xem cho biết.
Đây cũng là một sở thích đặc biệt.
Tô Vân rất tán thưởng hành động này của Lão Hạ.
Sỏi dạ dày, tuy có thể phân thành ba loại, nhưng chủ yếu là do thực vật, và nguyên nhân gây bệnh cũng rất đơn giản – phần lớn là do ăn quá nhiều hồng.
Căn bệnh này còn được gọi là bệnh sỏi hồng dạ dày.
Nghe khá trắc trở, gần như là những từ khó nói của diễn viên tương thanh.
Trong quả hồng hoặc táo mèo có chứa một loại chất gọi là tannin, hàm lượng của nó trong quả hồng chưa chín có thể lên đến 20%.
Khi người ta ăn hồng sống, cảm giác se se ở lưỡi chính là do tannin gây ra.
Ngoài ra, trong quả hồng còn chứa gôm và pectin.
Khi người ăn hồng chưa chín, chất tannin dưới tác dụng của axit dạ dày có thể kết hợp với protein, tạo thành tannin protein không tan trong nước.
Tannin protein lắng đọng trong dạ dày, và tannin protein, gôm, pectin có thể kết dính hạt hồng, sợi thực vật lại với nhau, từ đó hình thành sỏi hồng dạ dày.
Nói thì vậy, nhưng để ăn nhiều hồng sống đến mức này... người này rốt cuộc yêu hồng đến mức nào chứ?
Do đó, Trịnh Nhân cũng chỉ từng thấy những ca bệnh tương tự trong sách, chứ chưa tận mắt chứng kiến bao giờ.
Tận mắt chứng kiến vẫn là tốt nhất, làm bác sĩ ai cũng có cái sở thích kỳ lạ này. Gặp phải bệnh hiếm gặp thì gọi là một sự thân thuộc, nói gì cũng phải đi xem cho bằng được.
Trên đường đến phòng phẫu thuật, Tô Vân cũng nhận được tin nhắn từ Quyền Tiểu Thảo, nói rằng có một bệnh nhân bị sỏi dạ dày.
"Tiểu Thảo làm luận văn thế nào rồi?" Trịnh Nhân hỏi.
"Cô bé dùng ca bệnh nang bụng để viết bài báo cáo, đã gửi đến tòa soạn tạp chí 《Liễu Diệp Đao》 rồi." Tô Vân đáp, "Tôi đã liên lạc với bên đó, chắc không có vấn đề gì."
"Đứa bé này vận may không tệ, chưa tốt nghiệp mà trong tay đã có một bài SCI trên 《Liễu Diệp Đao》, đủ để cô bé tốt nghiệp tiến sĩ ba lần rồi." Trịnh Nhân cười ha hả nói.
"Không có tên anh đâu nhé." Tô Vân buột miệng nói.
Trịnh Nhân phất tay, những chuyện đó đều không quan trọng.
Đối với một người được đề cử giải Nobel mà nói, cái gì mà 《Liễu Diệp Đao》, cái gì mà 《New England》, đều chỉ là mây trôi.
Hơn nữa, Trịnh Nhân bây giờ cũng hoàn toàn không cần những yếu tố ảnh hưởng từ các tạp chí này để làm tăng thêm vẻ vang cho mình.
Nếu nói về yếu tố ảnh hưởng, thì những con số nhảy múa hàng ngày trong nhiệm vụ cấp ba nổi danh thiên hạ kia mới thật sự là yếu tố ảnh hưởng tuyệt đối.
Và mỗi một ca phẫu thuật livestream trên Hạnh Lâm Viên cũng là yếu tố ảnh hưởng chân thực nhất.
Chỉ là loại sức ảnh hưởng này, người khác không có, và Trịnh Nhân cũng không muốn dùng một con số cụ thể để định lượng.
Đối với hắn mà nói, những điều này căn bản không có ý nghĩa.
Có thời gian đó, làm thêm hai ca phẫu thuật còn tốt hơn. Hoặc là, đi xem phẫu thuật sỏi dạ dày còn hơn là tính toán những thứ này.
Đến phòng phẫu thuật, Trịnh Nhân lịch sự chào hỏi cô lớn tuổi giữ cửa, rồi cầm chìa khóa vào thay quần áo.
Ra từ một phòng phẫu thuật, rồi lại tiến vào một phòng phẫu thuật khác.
Đây chính là nỗi khổ của những bác sĩ "kiêm nhiệm" nhiều chuyên khoa.
Vào phòng thay đồ, gặp Trưởng khoa Ngụy đang mang tất.
Mỗi lần nhìn thấy một người đàn ông lớn tuổi râu tóc bạc phơ ngồi trên ghế, chầm chậm mang tất, Trịnh Nhân đều có một cảm giác hiện thực huyền ảo.
"Trưởng khoa Ngụy, sao ngài cũng đến đây ạ?" Tô Vân tiến lên chào hỏi.
"Sỏi dạ dày, đây là ca thứ 13 tôi gặp. Xem ca phẫu thuật này, tiện thể lưu lại tư liệu, sau này cũng là một kỷ niệm." Trưởng khoa Ngụy cười ha hả nói.
"13 ca! Ngài đã gặp nhiều như vậy ư?" Trịnh Nhân kinh ngạc.
Tuy nhiên, nghĩ lại thì cũng phải thôi, dù sao Trưởng khoa Ngụy cũng là chủ nhiệm khoa ngoại tiêu hóa của một bệnh viện Tam Giáp lớn ở Đế Đô, đời này đã gặp không biết bao nhiêu bệnh nhân.
Gặp 13 ca, thật sự không tính là nhiều.
"Khá tốt, loại bệnh hiếm gặp này trước đây đều phải phẫu thuật mở để giải quyết, nhưng từ khi nội soi phát triển, họ cũng áp dụng phương pháp tán sỏi qua nội soi. Muốn thấy được ở khoa ngoại thì khó lắm rồi." Trưởng khoa Ngụy thở dài.
Khoa ngoại tiêu hóa cũng phải đối mặt với áp lực từ các ca phẫu thuật xâm lấn tối thiểu của phòng nội soi.
Chỉ là bên đó tiến triển chậm chạp, nguy hiểm phẫu thuật cao hơn, nên đối với khoa tiêu hóa mà nói vẫn tương đối dễ làm.
Dễ làm nhất là khoa chỉnh hình.
Thay c�� xương, khoan khớp xương, khớp gối, tất cả đều là phẫu thuật thay thế, không phải là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu... Ít khi thấy những ca này có thể hoàn thành bằng phẫu thuật xâm lấn tối thiểu.
"Phòng nội soi đã thử rồi ư?" Trịnh Nhân hỏi.
"Ừ, nội soi đã dùng vòng tán sỏi để bao lấy khối sỏi. Nhưng khối sỏi quá trơn, giống như hòn đá mọc đầy rêu vậy, căn bản không dùng sức được." Trưởng khoa Ngụy nói: "Sau đó Chủ nhiệm La đã gọi điện cho tôi, nên mới chuyển sang khoa ngoại tiêu hóa của chúng ta để phẫu thuật mở."
Dừng một chút, Trưởng khoa Ngụy nói: "Phòng nội soi toàn là những ca nhỏ nhặt, vẫn là phải phẫu thuật mở mới giải quyết được."
Trịnh Nhân khẽ cười một tiếng, loại tranh chấp này hắn cũng không muốn tham gia. Trước đây Lão tiểu đội trưởng Phạm Thiên Thủy làm phẫu thuật ESD, e rằng đã khiến Trưởng khoa Ngụy rất không vui.
Những lời này, là nói thẳng vào hắn.
Chỉ là phẫu thuật ngoại khoa của hắn làm thật sự quá tốt, nên Trưởng khoa Ngụy căn bản không thể nào trút giận được, chỉ đành đổ lỗi cho phòng nội soi.
"Khối sỏi lớn bao nhiêu?" Tô Vân cũng nghe thấy sự không cam lòng trong lời nói của Trưởng khoa Ngụy, liền lập tức đổi chủ đề.
"Khoảng 8x10cm." Trưởng khoa Ngụy nói.
"Trời ạ, lớn vậy sao! Bệnh nhân này có tiền sử bệnh gì thế?" Tô Vân kinh ngạc.
8x10cm, quả thực không hề nhỏ. Nằm trong dạ dày, khám thực thể cũng có thể sờ thấy được.
"Là người lao động từ nơi khác đến, không có tiền, ngày thường lại thích uống vài chén." Trưởng khoa Ngụy nói: "Không có tiền mua rượu và đồ nhắm, anh ta liền mua một ít sơn trà, cắt lát phơi khô làm đồ nhắm rượu."
"..." Trịnh Nhân thở dài.
Ăn hồng khi đói bụng, và sau đó uống rượu cùng sơn trà càng dễ hình thành sỏi dạ dày.
Bởi vì ethanol có thể đẩy nhanh tốc độ kết tủa protein, nồng độ cồn trong rượu càng cao thì càng dễ hình thành sỏi dạ dày, và tốc độ tạo thành cũng đặc biệt nhanh.
Hắn liếc nhìn Tô Vân.
"Đừng nhìn tôi, chuyện gì cũng đổ lỗi cho uống rượu!" Tô Vân bực mình nói.
Đây là ấn bản dịch thuật độc quyền, chỉ có tại truyen.free.