Sáng sớm hôm sau, Trịnh Nhân đến bệnh viện.

Bác sĩ trực nói với Trịnh Nhân: "Trịnh tổng, có người tìm anh, đã đến từ sớm rồi ạ."

"Người đó đâu?" Trịnh Nhân hỏi.

"Nói là đồng hương của anh, tôi đã mời vào phòng làm việc ngồi chờ."

Thay quần áo, Trịnh Nhân bước đến phòng làm việc.

Liễu Trạch Vĩ đã đến từ rất sớm, hôm nay anh ta muốn hoàn tất thủ tục xuất viện, nhận bệnh nhân mới, công việc bận rộn vô cùng. Hơn nữa, nhóm bệnh nhân này rất có thể sẽ được phẫu thuật cùng lúc, sau đó theo dõi một ngày rồi chuyển về bệnh viện tuyến dưới. Bởi vậy, anh ta đến rất sớm, coi như để chào đón một tương lai tươi sáng, chứng kiến bước nhảy vọt lớn trong sự nghiệp của Trịnh tổng.

Dù có vô số công việc đang chờ giải quyết, anh ta vẫn đang trò chuyện với một người đàn ông trung niên bình thường. Người đàn ông ấy tay xách một túi phim chụp dày cộp, vừa nhìn đã biết là người mà chủ nhiệm Phan đã giới thiệu.

Trịnh Nhân bước vào, hỏi thẳng: "Chào anh, anh là người nhà của bệnh nhân mà chủ nhiệm đã nói tới phải không?"

"Đây chính là Trịnh tổng." Liễu Trạch Vĩ giới thiệu.

Người đàn ông trung niên, cả về tướng mạo lẫn ăn mặc, đều vô cùng bình thường, trông rất thật thà. Mặc dù có chút kinh ngạc vì Trịnh Nhân còn quá trẻ, anh ta vẫn cung kính cúi người, bày tỏ sự tôn kính đối với Trịnh tổng. Được người giới thiệu đến kinh đô khám bệnh, anh ta vốn đã mang tâm trạng thấp thỏm cầu y vấn dược. Đây là đến cửa nhờ vả người khác, thái độ trước tiên phải thành khẩn.

Trịnh Nhân cười nhẹ, hỏi: "Bệnh nhân là vợ anh phải không? Kể sơ qua tình hình xem nào."

Vừa nói, anh vừa đón lấy túi phim chụp từ tay người nhà bệnh nhân.

Người đàn ông trung niên kể: "Trịnh tổng, bệnh nhân là vợ tôi, năm nay 42 tuổi. Một tháng trước, cô ấy nói bị đau quanh rốn, cơn đau mới xuất hiện một lát đã lập tức thuyên giảm, cứ nghĩ là đau bụng vặt nên không để tâm."

Trịnh Nhân gật đầu, ra ý đã hiểu, bắt đầu xem các tấm phim theo trình tự thời gian. Dựa theo trình tự thời gian, xem xét tình trạng bệnh nhân từ lúc mới phát bệnh, có thể hiểu rõ và nhận định bệnh tình một cách tốt hơn.

Người đàn ông tiếp lời: "Lần phát tác đầu tiên, thời gian không dài, cũng không đáng kể. Nhưng 2-3 ngày sau, cô ấy lại một lần nữa đau bụng. Tần suất đau ngày càng cao, tôi lo lắng có chuyện lớn nên sống chết kéo cô ấy đến bệnh viện khám."

Trịnh Nhân tìm tấm phim chụp 2-3 ngày trước, lấy ra cắm vào đèn đọc phim. Thời gian không khớp với một tháng (như đã nói), nhưng việc người nhà bệnh nhân tự thuật có chút sai lệch cũng là bình thường.

Đây là một phim X-quang bụng thường quy tư thế đứng: không thấy hình ảnh khí tự do dưới vòm hoành; ruột kết bên trái hơi ứ khí; hạ vị bên phải có hai mức nước hơi "không đều đặn" nhỏ; ngoài ra không thấy thay đ��i đặc biệt rõ ràng nào khác. Với hình ảnh mức nước hơi "nhỏ" ở hạ vị bên phải như thế này, nhiều khả năng là tắc ruột không hoàn toàn. Chẩn đoán của Bệnh viện Số Một thành phố Hải Thành hoàn toàn không có vấn đề.

Người đàn ông trung niên bắt đầu xem các tấm phim trong túi, so sánh thời gian rồi nói: "Lúc đó kiểm tra... chính là tấm phim này. Chẩn đoán là tắc ruột không hoàn toàn, đề nghị chúng tôi về nhà theo dõi."

Tắc ruột không hoàn toàn có rất nhiều yếu tố khởi phát, có thể nhập viện theo dõi, cũng có thể về nhà theo dõi. Trịnh Nhân nghĩ, các bác sĩ khoa cấp cứu ở Hải Thành sau khi thăm khám, không phát hiện yếu tố khởi phát nào, nên mới đưa ra đề nghị như vậy. Chỉ cần dùng thuốc thông tiện là đủ. Anh ta quá quen thuộc với kiểu cách của các bác sĩ khoa cấp cứu ở Hải Thành. Mặc dù có vấn đề nhỏ, nhưng nếu không có điều trị đặc thù gì, bệnh nhân cùng người nhà bệnh nhân cũng rất khó chấp nhận việc nhập viện.

Trịnh Nhân cầm phiếu xét nghiệm lúc đó ra lật xem, thuận miệng hỏi: "Sau đó thì sao?"

Người đàn ông trung niên nói: "Sau khi về nhà, qua cơn đau đó thì lại ổn. Sau đó, hầu như mỗi ngày cô ấy đều đau một lát, khoảng 20 phút là khỏi. Khi không đau thì vẫn bình thường, nên tôi và vợ không để ý."

Người đàn ông trung niên kể tiếp: "Ba ngày trước, cô ấy lại một lần nữa đau bụng, lần này cơn đau mãi không thuyên giảm, đau đến vã mồ hôi lạnh. Không còn cách nào khác, tôi đành gọi xe cấp cứu 120 đưa cô ấy đến bệnh viện."

"Khoa cấp cứu chẩn đoán là 'hội chứng bụng cấp', nói rằng cần theo dõi ở khoa cấp cứu. Tôi cảm thấy không ổn, bèn nhờ người tìm chủ nhiệm Tôn để nhập viện khoa cấp cứu II."

Trịnh Nhân cười nhẹ, cầm các kết quả kiểm tra lúc đó lên, nhìn kỹ.

Kết quả chụp chiếu đúng là biểu hiện của tắc ruột không hoàn toàn, chỉ là triệu chứng so với lần trước nghiêm trọng hơn rất nhiều. Điểm này, khi người nhà bệnh nhân kể lại bệnh án cũng đã có thể đoán được. Các xét nghiệm máu và kiểm tra khác cũng tương tự, phù hợp với phán đoán từ hình ảnh học. Trong công thức máu, bạch cầu hơi cao, bạch cầu trung tính cũng hơi cao. Huyết sắc tố hơi thấp, nhưng đối với phụ nữ trung niên thì thiếu máu cũng không phải chuyện hiếm gặp.

Trịnh Nhân trầm ngâm, lần lượt xem từng phiếu xét nghiệm. Chức năng gan... men gan hơi cao? Dường như vấn đề cũng không quá lớn. Bilirubin gan bình thường, các chỉ số khác cũng không đủ để thay đổi chẩn đoán.

Sau khi nhập viện khoa cấp cứu II, bệnh nhân được chỉ định nhịn ăn, giảm áp dạ dày ruột, thông ruột, bù dịch, ức chế sự phát triển của vi khuẩn và ức chế tiết dịch ruột nhằm kháng nhiễm trùng và điều trị triệu chứng hỗ trợ. Chẩn đoán rõ ràng, điều trị coi như đúng quy trình, rất phù hợp với tác phong của chủ nhiệm Tôn: vững vàng và cẩn trọng.

Nhưng bệnh nhân sau khi điều trị vẫn không thuyên giảm cơn đau bụng, sau đó lại được nội soi dạ dày-tá tràng, kết quả báo cáo: tá tràng đầu có niêm mạc bình thường, không viêm teo dạ dày kèm trào ngược mật. Ngoài ra, kết quả nội soi dạ dày còn chẩn đoán bệnh nhân bị viêm dạ dày teo đét. Điều này không mấy phổ biến, viêm dạ dày teo đét ở tuổi 42 ư? Nh��ng cũng không phải chuyện lớn. Chỉ là ít gặp, chứ không đến mức hiếm thấy.

Trịnh Nhân vừa xem các phiếu xét nghiệm, vừa đưa ra phán đoán trong đầu mình. Lướt qua các phiếu xét nghiệm, có rất nhiều vấn đề, nhưng đều không phải là chuyện lớn, căn bản không thể đưa ra chẩn đoán rõ ràng. Hay nói cách khác, chẩn đoán của chủ nhiệm Tôn cũng là đúng, Trịnh Nhân tạm thời không có ý kiến gì về điều này.

Trịnh Nhân cầm phim CT bụng cắm vào đèn đọc phim, tay phải chống tai, cẩn thận đọc phim.

Tô Vân đứng một bên, chỉ vào vị trí tắc nghẽn trên tấm phim và nói: "Sếp, chỗ này hình như có chút vấn đề. Rõ ràng là tắc ruột, sao mãi không khỏi vậy?"

Trịnh Nhân gật đầu, tiếp tục đọc phim. Sau khi tái tạo hình ảnh, toàn bộ phim chụp dường như càng có thêm nhiều điểm bất thường. Ống thận có dấu hiệu teo, trông không giống của một phụ nữ trung niên 42 tuổi, mà càng giống biểu hiện trên hình ảnh học của người ngoài 70 tuổi. Lão hóa quá mức?

Trịnh Nhân nhớ lại vài báo cáo ca lâm sàng, rồi trực tiếp bác bỏ chẩn đoán đó.

Trịnh Nhân vừa xem phim chụp, vừa hỏi: "Vợ anh ngày thường có dùng loại thuốc nào không? Ngoài đau bụng ra, còn có những khó chịu nào khác không?"

Người đàn ông trung niên suy nghĩ một lát, đáp: "Cô ấy cũng ngoài 40 rồi, giai đoạn tiền mãn kinh, nên tính tình có phần nóng nảy. Luôn nói tôi cả đời không có tiền đồ gì, cũng không kiếm được tiền. Trước đây thì nấu cơm cho tôi, nhưng mấy năm gần đây thì không nấu nữa, hàng ngày chỉ toàn than phiền. Nếu không thì ăn mặc trang điểm lộng lẫy, ra ngoài tụ họp bạn bè."

"... " Trịnh Nhân vội vàng cắt ngang câu chuyện của người đàn ông trung niên. Nếu cứ để anh ta nói tiếp, có lẽ sẽ biến thành một vở kịch gia đình luân lý mất. Bảy năm... tám năm... hay mười mấy năm hôn nhân nguội lạnh, vợ chồng như tay trái tay phải, rồi bắt đầu chú ý đến ăn mặc, sau đó ra ngoài tìm đến các buổi họp mặt bạn học.

Trịnh Nhân lặp lại câu hỏi: "Tôi hỏi là, cô ấy có bất kỳ khó chịu nào khác không, và đã dùng loại thuốc gì."

Mọi bản dịch tinh hoa này đều được truyen.free giữ bản quyền.